專利名稱：膨脹螺絲型自鎖髓內釘的制作方法
技術領域：
醫療器械3、現有技術骨科治療骨干骨折，通常在骨折的遠近端髓腔內置入一生物相容性好、具有一定強度的髓內釘，以達到骨折端連接及固定作用。隨著骨折內固定技術的不斷改進和提高，在標準髓內釘的基礎上，又出現了帶鎖髓內釘，是由其遠近端斜行或橫行穿入螺釘，使之與整個長骨形成一個整體，從而控制骨折端的旋轉和剪力，將髓內釘的適應癥擴大到粉碎性、長斜形以及股骨兩端的骨折等，增加了骨折固定的穩定性，提高了骨折愈合率，降低了感染率。手術實踐中，帶鎖髓內釘由于鎖釘位于長骨干的兩端，須增加手術切口，且鎖釘定位裝置操作繁瑣，必要時須用C臂X線裝置等。
4、實用新型的目的本實用新型的目的是提供一種改進的自鎖型髓內釘，不僅能達到目前應用的帶鎖髓內釘的固定作用，且能克服其靜力性固定的缺點，變為彈性固定，提高骨折愈合率，手術操作更簡單。
5、技術方案本實用新型的技術方案，改進了帶鎖髓內釘遠近端附加鎖釘的方案，通過主釘體遠段開槽，錐形螺母的上移，使主釘體遠段自動張開以控制骨折遠段的旋轉，近端棘齒裝置，控制骨折近段的旋轉，適用于股骨骨折。
6、有益效果本實用新型公開了一種骨科治療股骨干骨折的膨脹螺絲型自鎖髓內釘，利用髓內釘中心螺柱上的錐形螺母的上移，使髓內釘遠端逐漸張開，及近端棘齒裝置，以控制骨折遠、近段旋轉。手術操作簡單、相對損傷小、不需要特殊設備、制造成本低，宜于廣泛開展。
7、圖面說明圖為膨脹螺絲型自鎖髓內釘的結構示意圖。主釘體(1)近端橫向凹陷缺口與近端防旋棘齒裝置(5)咬合，主釘體遠段前后位上開槽(8)，近端前后位上開拔出孔(10)，遠端左右位上開拔出孔(9)。中心螺柱(2)遠端設計錐形螺母(3)、軸向卡簧(4)，近端為內外六角形(7)，近段有彈簧墊圈(6)。
8、使用方法(1)內固定骨折復位、擴髓等步驟按常規進行。經粗隆部順行進釘者，該膨脹螺絲型自鎖髓內釘不必拆分，梨狀窩鉆通擴髓后，于股骨頸基底上方對應點鉆孔，大粗隆松質骨不必鉆孔，順行打入髓內釘后，近端防旋棘齒裝置二爪分別插入股骨頸鉆孔及大粗隆松質骨內，控制骨折近段旋轉。順時針方向旋轉中心螺柱，則遠端錐形螺母上移，使髓內釘遠端逐漸張開以控制骨折遠段旋轉。旋轉中心螺柱以近端彈簧墊圈壓平為度。經骨折部切開逆行進釘者，先將髓內釘拆分，將中心螺柱遠端軸向卡簧取下擰退錐形螺母，抽出中心螺柱及近端防旋棘齒裝置，將主釘體打入，出梨狀窩后，將髓內釘重新組合，釘尾退入髓腔后，骨折復位，后同順行進釘法。
(2)取內固定大粗隆上方切開，暴露髓內釘近端，用六角扳手逆時針方向旋轉中心螺柱，中心螺柱上移，直到遠端軸向卡簧頂住錐形螺母，將中心螺柱向下輕輕敲擊，則螺柱及錐形螺母順利下滑至遠端，張開的髓內釘遠端回彈，回彈不全部分，靠上抽髓內釘時髓腔的束縛而合攏順利抽出。
權利要求1.一種骨科治療股骨干骨折的膨脹螺絲型自鎖髓內釘，包括主體釘和中心螺柱兩部分，其特征在于，髓內釘是由主體釘和中心螺柱兩部分組成，主體釘用中空無縫醫用不銹鋼管或用現有定型產品梅花針改制，主體釘近端橫向凹陷與近端防旋棘齒裝置咬合，主釘體遠段前后位上開槽，中心螺柱上設有彈簧墊圈、錐形螺母及軸向卡簧。
2.根據權利要求1所述的膨脹螺絲型自鎖髓內釘，主體釘近端橫向凹陷與近端防旋棘齒裝置咬合，棘齒二爪分別插入股骨頸鉆孔及大粗隆松質骨內，控制骨折近段旋轉。
3.根據權利要求1所述的膨脹螺絲型自鎖髓內釘，中心螺柱遠端錐形螺母上移，使髓內釘遠端逐漸張開以控制骨折遠段旋轉。
4.根據權利要求1所述的膨脹螺絲型自鎖髓內釘，中心螺柱近端的彈簧墊圈，指導內固定時旋轉中心螺柱力量。
5.根據權利要求1所述的膨脹螺絲型自鎖髓內釘，中心螺柱遠端的軸向卡簧，可防止取內固定時錐形螺母脫落。
專利摘要一種骨科治療股骨干骨折的膨脹螺絲型自鎖髓內釘,包括主體釘和中心螺柱兩部分,主體釘用中空無縫醫用不銹鋼管或用現有定型產品梅花針改制,通過主釘體遠段開槽,錐形螺母的上移,使主釘體遠段自動張開以控制骨折遠段的旋轉,近端棘齒裝置,控制骨折近段的旋轉,克服帶鎖髓內釘鎖釘定位裝置操作繁瑣、多手術切口、配套器械復雜、靜力性固定的缺點,具有彈性固定的作用,手術操作簡單、相對損傷小、不需要特殊設備、制造成本低,宜于廣泛開展。
文檔編號A61B17/68GK2516116SQ0123017
公開日2002年10月16日 申請日期2001年7月13日 優先權日2001年7月13日
發明者張文祥, 孫風翔, 陳宇 申請人:張文祥