專利名稱:肱骨大結(jié)節(jié)骨折固定鋼板的制作方法
【專利摘要】本實用新型公布了一種肱骨大結(jié)節(jié)骨折固定鋼板，屬醫(yī)療器械【技術(shù)領(lǐng)域】；本實用新型包括板體和五枚螺釘，鋼板具有和肱骨大結(jié)節(jié)相同的弧度。五枚螺釘由四枚鎖定螺釘及一枚加壓螺釘組成。板體上分別設(shè)有對應(yīng)于五枚螺釘?shù)奈鍌€螺釘孔，分別是四個鎖定螺釘孔及一個加壓螺釘孔。一個加壓螺釘孔設(shè)于所述板體中間，四個鎖定螺釘孔中的兩個設(shè)于所述板體的上方，另兩個設(shè)于所述板體的下方。四枚鎖定螺釘分別與鋼板邊緣呈傾斜角度固定，使鋼板緊密貼附于肱骨，保證內(nèi)固定物的固定強度。該裝置主要用于肱骨大結(jié)節(jié)骨折，能夠提高內(nèi)固定物的固定強度，能有效縮短手術(shù)時間，極大的減少術(shù)中放射次數(shù)及腋神經(jīng)損傷發(fā)生率，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
【專利說明】肱骨大結(jié)節(jié)骨折固定鋼板

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實用新型屬于臨床醫(yī)學(xué)，骨科手術(shù)中的醫(yī)療器械，尤其涉及一種肱骨大結(jié)節(jié)骨折固定鋼板。

【背景技術(shù)】
[0002]肱骨大結(jié)節(jié)骨折:是肱骨近端較為常見的一種骨折，多由直接或間接暴力引起，治療及時、正確多可以康復(fù)，但若貽誤病情或治療不當(dāng)則可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)部分功能的喪失。肱骨大結(jié)節(jié)是肱骨近端的重要組成部分。它在前內(nèi)側(cè)以肱骨結(jié)節(jié)間溝為界與肱骨小結(jié)節(jié)相鄰，后上以肱骨解剖頸為界與肱骨頭相鄰，其下以肱骨干骺結(jié)合部與肱骨干相鄰。肱骨大結(jié)節(jié)從上到下分別是外展肩關(guān)節(jié)的岡上肌、外旋肩關(guān)節(jié)的岡下肌和小圓肌的附著點。
[0003]肱骨大結(jié)節(jié)骨折，目前臨床上以保守治療為主。但對于骨折程度較重的患者，保守治療的方法并不適用。手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)目前已是臨床上治療移位嚴(yán)重的肱骨大結(jié)節(jié)骨折首選。因為其可以達(dá)到解剖復(fù)位，從而最大限度恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的功能。目前內(nèi)固定的方法很多，內(nèi)固定器械也多有普通螺釘、可吸收螺釘、內(nèi)固定鋼板等。但隨著臨床應(yīng)用的廣泛，內(nèi)固定手術(shù)后的并發(fā)癥并不少見。主要表現(xiàn)為固定強度不夠及內(nèi)固定物的長度不合適、術(shù)后大結(jié)節(jié)骨折再次移位及腋神經(jīng)損傷，造成肩關(guān)節(jié)功能障礙。目前臨床上迫切需要有足夠強度及合適長度的內(nèi)固定器械來進行肱骨大結(jié)節(jié)骨折的固定。
實用新型內(nèi)容
[0004]本實用新型要解決的技術(shù)問題是提供一種肱骨大結(jié)節(jié)骨折固定鋼板，操作簡單，能解決目前臨床上肱骨大結(jié)節(jié)骨折難于固定的問題，并且可以大大減少術(shù)者在手術(shù)過程中暴露于放射線的時間，極大的減少術(shù)中放射次數(shù)及腋神經(jīng)損傷發(fā)生率，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
[0005]為解決上述技術(shù)問題，本實用新型所采用的技術(shù)方案是:
[0006]一種肱骨大結(jié)節(jié)骨折固定鋼板，包括板體和五枚螺釘；所述板體為半凹的弧形鋼板，其具有與人體肱骨大結(jié)節(jié)一致的弧度；所述五枚螺釘由四枚鎖定螺釘及一枚加壓螺釘組成，所述板體上分別設(shè)有對應(yīng)于五枚螺釘?shù)奈鍌€螺釘孔，分別是四個鎖定螺釘孔及一個加壓螺釘孔，所述一個加壓螺釘孔設(shè)于所述板體中間，所述四個鎖定螺釘孔中的兩個設(shè)于所述板體的上方，另兩個設(shè)于所述板體的下方；四枚鎖定螺釘分別與板體邊緣呈傾斜角度固定。
[0007]作為本實用新型優(yōu)選的技術(shù)方案，所述的板體中間比兩端更薄，使其能夠緊密貼附于肱骨大結(jié)節(jié)的位置。
[0008]作為本實用新型優(yōu)選的技術(shù)方案，所述四枚鎖定螺釘中位于板體上方的兩枚鎖定螺釘與板體上緣呈40-50度角(優(yōu)選45度角)，指向肩關(guān)節(jié)腔；所述四枚鎖定螺釘中位于板體下方的兩枚鎖定螺釘與板體下緣呈40-50度角(優(yōu)選45度角)，指向肱骨下端；從而避免損傷腋神經(jīng)，以增加板體固定骨折的強度。
[0009]作為本實用新型優(yōu)選的技術(shù)方案，所述一枚加壓螺釘與板體垂直，能夠?qū)钦燮鸬郊訅鹤饔茫拱弩w貼附于肱骨。
[0010]該裝置操作簡單，操作時可先通過中間的普通加壓螺釘孔固定肱骨大結(jié)節(jié)骨折，使骨折塊復(fù)位并對骨折塊進行加壓，隨后分別進行上下方四個鎖定螺釘?shù)膬A斜角度固定，形成立體交叉固定。
[0011]與現(xiàn)有技術(shù)相比，本實用新型的有益效果是:本裝置結(jié)構(gòu)簡單，操作簡單，解決了臨床上肱骨大結(jié)節(jié)骨折固定的難題。本裝置能夠提高鋼板內(nèi)固定物的固定強度，能有效縮短手術(shù)時間，極大的減少術(shù)中放射次數(shù)及腋神經(jīng)損傷發(fā)生率，減少術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

【附圖說明】

[0012]圖1為本實用新型肱骨大結(jié)節(jié)骨折固定鋼板的板體的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0013]圖2為本實用新型肱骨大結(jié)節(jié)骨折固定鋼板的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0014]圖3為本實用新型肱骨大結(jié)節(jié)骨折固定鋼板的使用狀態(tài)示意圖。
[0015]附圖標(biāo)記說明如下:
[0016]I是板體，21、22、23、24是鎖定螺釘，25是加壓螺釘，31、32、33、34是鎖定螺釘孔，35是加壓螺釘孔，4是肱骨，5是肩關(guān)節(jié)腔，A是鎖定螺釘21、22與板體I上緣的夾角，B是鎖定螺釘23、24與板體I下緣的夾角。

【具體實施方式】
[0017]下面結(jié)合附圖并通過實施例對本實用新型作進一步說明。
[0018]實施例:
[0019]參見圖1-圖3，本實用新型肱骨大結(jié)節(jié)骨折固定鋼板，包括一塊板體I及所用于固定的四枚鎖定螺釘21、22、23、24、一枚普通加壓螺釘25。板體I具有與人體肱骨大結(jié)節(jié)大體一致的弧度，且板體I的兩端較中間更厚，對肱骨4有牢固的抓持力。板體I上分別設(shè)有對應(yīng)于五枚螺釘?shù)奈鍌€螺釘孔，分別是四個鎖定螺釘孔31、32、33、34及一個加壓螺釘孔35，一個加壓螺釘孔35設(shè)于板體I中間，四個鎖定螺釘孔31、32、33、34中的兩個鎖定螺釘孔31、32設(shè)于板體I的上方，另兩個鎖定螺釘孔33、34設(shè)于板體I的下方。四枚鎖定螺釘
21、22、23、24中位于板體I上方的兩枚鎖定螺釘21、22與板體I上緣呈40-50度角(見圖3中的夾角A，夾角A優(yōu)選45度角)，指向肩關(guān)節(jié)腔5 ;四枚鎖定螺釘21、22、23、24中位于板體I下方的兩枚鎖定螺釘23、24與板體I下緣呈40-50度角(見圖3中的夾角B，夾角B優(yōu)選45度角)，指向肱骨4下端。因腋神經(jīng)繞肱骨頭向外后方走行，下面的鎖定螺釘23、24如果斜向上方固定，易損傷腋神經(jīng)。故本設(shè)計為避免損傷腋神經(jīng)，特設(shè)計下方的兩枚鎖定螺釘23、24朝向下方走行。為增加螺釘?shù)陌殉至Γ⑴c上方鎖定螺釘21、22形成一個立體固定系統(tǒng)，設(shè)計螺釘朝向與板體I下緣呈40-50°角固定。四枚鎖定螺釘21、22、23、24分別與板體I邊緣呈傾斜角度固定，使板體I緊密貼附于肱骨4，保證內(nèi)固定物的固定強度，且避免損傷腋神經(jīng)。一枚加壓螺釘25與板體I垂直，能夠?qū)钦燮鸬郊訅鹤饔茫拱弩wI貼附于肱骨4。
[0020]在手術(shù)應(yīng)用中，作一肩峰下切口，將大結(jié)節(jié)骨折顯露。將骨折復(fù)位后，將板體I固定于骨折表面。先于板體I的中間加壓螺釘孔35向肱骨4打入一枚普通加壓螺釘25，使板體I貼附于肱骨4表面。隨后分別于板體I的上下方傾斜打入四枚鎖定螺釘21、22、23、24(使位于板體I上方的兩枚鎖定螺釘21、22與板體I上緣呈40-50度角，指向肩關(guān)節(jié)腔5 ;位于板體I下方的兩枚鎖定螺釘23、24與板體I下緣呈40-50度角，指向肱骨4下端)，對骨折端起到立體支撐的作用。
【權(quán)利要求】
1.一種肱骨大結(jié)節(jié)骨折固定鋼板，其特征在于:包括板體和五枚螺釘；所述板體為半凹的弧形鋼板，其具有與人體肱骨大結(jié)節(jié)一致的弧度；所述五枚螺釘由四枚鎖定螺釘及一枚加壓螺釘組成，所述板體上分別設(shè)有對應(yīng)于五枚螺釘?shù)奈鍌€螺釘孔，分別是四個鎖定螺釘孔及一個加壓螺釘孔，所述一個加壓螺釘孔設(shè)于所述板體中間，所述四個鎖定螺釘孔中的兩個設(shè)于所述板體的上方，另兩個設(shè)于所述板體的下方；四枚鎖定螺釘分別與板體邊緣呈傾斜角度固定。2.如權(quán)利要求1所述的鋼板，其特征在于，所述的板體中間比兩端更薄，使其能夠緊密貼附于肱骨大結(jié)節(jié)的位置。3.如權(quán)利要求1所述的鋼板，其特征在于，所述四枚鎖定螺釘中位于板體上方的兩枚鎖定螺釘與板體上緣呈40-50度角，指向肩關(guān)節(jié)腔；所述四枚鎖定螺釘中位于板體下方的兩枚鎖定螺釘與板體下緣呈40-50度角，指向肱骨下端。4.如權(quán)利要求3所述的鋼板，其特征在于，所述四枚鎖定螺釘中位于板體上方的兩枚鎖定螺釘與板體上緣呈45度角，指向肩關(guān)節(jié)腔；所述四枚鎖定螺釘中位于板體下方的兩枚鎖定螺釘與板體下緣呈45度角，指向肱骨下端。5.如權(quán)利要求1所述的鋼板，其特征在于，所述一枚加壓螺釘與板體垂直，使板體貼附于肱骨。
【文檔編號】A61B17-80GK204274618SQ201420606026
【發(fā)明者】朱行飛, 張新潮 [申請人]復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院