專利名稱：人造直腸和相關的方法
技術領域：
本發明涉及用于控制人體內廢物排泄的裝置和方法，特別涉及一種用于因結腸直腸癌、疾病、受傷、先天性缺陷或其他原因而接受結腸造瘺術的病人有選擇地控制排便的人造直腸和方法。
背景技術：
具有括約肌的直腸提供了排泄廢棄物的收集點和釋放機構。在美國，結腸癌和直腸癌是兩種最常見的癌癥。它們合在一起稱作結腸直腸癌。
外科手術切除惡性腫瘤是最常見的治療結腸直腸癌的方法。結腸和/或直腸的患病部分被切除，并且在大多數病例中，健康的部分被重新連接起來。然而，大約有5％的結腸直腸癌病人由于發病的程度或者位置而需要做結腸造瘺術。在這些病例中，一外科手術口開在腹部以提供一個新的排泄通道，病人通過造瘺口(皮膚上很小的孔隙)將廢物排泄到結腸瘺袋中。由于該結腸瘺袋只能用于液體排泄物，所以，外科醫生還要去除大腸，即使它的大部分可能都是健康的，以防止形成任何固體排泄物從而保證排泄物通過造瘺口進入結腸瘺袋的專有通道。
結腸造瘺術也可以在其他治療手段失敗時，用來治療腸損傷、憩室炎、腸炎等疾病。目前，在北美大約有850,000人生活在這種狀況下，根據克里夫蘭臨床(Cleveland Clinic)統計，每年有7,000例由于結腸直腸癌而進行結腸造瘺術的新增病例。在世界范圍內，聯合國的統計表明在發達國家有350萬人獨自忍受著結腸造瘺。
人們已經研制了一些裝置，以允許這些病人能有限地控制他們將廢物排出體外的需求。例如，美國專利申請第2001/00223337 A1，Lapcevic公開了一種通過造瘺口排出人體廢棄物的裝置，包括一個由外部開關或操縱器驅動的電池動力或人工的排空泵，以清空縮短的腸道。這個排出器組件適用于在手術期間封閉造瘺口，之后可以移走。
進一步的例子是美國專利NO.4351322，Prager公開了一種造瘺口控制裝置，其具有一個通過外科手術植入在顯露的腸上的環，在腸的遠端設有一個插栓，有選擇地膨脹以使周圍的組織和環結合以阻斷該造瘺口。
另外，美國專利NO.4217899，Freir公開了一種假體，其永久地連接在腸道的遠端，允許廢棄物在此積聚，通過一個由彈性套筒和支撐結構構成的可拆除組件排出廢棄物，其與該假體的粘結部分相連以收集排泄物。
如前所述，需要一種人造直腸，可供有選擇地控制糞便的排泄以避免切除病人的大腸，以及具有收集和排出廢棄物的造瘺口相關用途。

發明內容
本發明關于人造直腸和方法，用于有選擇地在低位胃腸道中移動糞便并排出體外。因此，本發明主要的好處在于接受結腸造瘺術的病人不再需要結腸瘺袋和造瘺口。該人造直腸的入口通過手術連接在大腸的遠端，并且將糞便傳送到一個單向的不漏液的入口閥門和泵，如浸漬器型泵，其安裝在內部體內，該內部體大體上插入并且保留在該人造直腸的外部體中。該入口閥門和泵串聯工作以控制糞便經過該人造直腸和排出體外的流動。這種結構額外的好處是允許內部體從永久安裝的外部體上移除，以利于大腸以后的醫學檢查(如結腸鏡檢查)或該內部體和安裝在其上的可移動部件的替換。而出口或組織長入凸緣設在該外部體的延伸端，并且通過外科手術連接在病人括約肌剩余部分周圍的皮膚上。使用時，病人開動遠程控制單元，例如，打開入口閥門和驅動泵的葉輪以排出糞便。病人通過停止葉輪或關閉入口閥門來終止排便。
在本發明當前一個較佳實施例中，該人造直腸包括一個用于允許病人有選擇地控制該人造直腸運行的裝置，在這樣一個實施例中，控制是通過使用一個遠程控制單元與該泵和/或入口閥門相功能性地連接，如通過RF，來實現。
本發明另一個實施例包括一個單向不漏液的閥門，其延伸經過該人造直腸的側壁并且與一個出口導管相連形成流體通道以允許氣體廢物排出。
本發明還包括一種可供結腸造瘺術病人有選擇地控制排便的方法。該方法包括以下步驟提供一個人造直腸，包括一個入口、一個出口、以及一個與該入口和出口連接而在其間形成流體通道的流動控制裝置；將該人造直腸的入口或組織長入環成流體通道式連接到病人的大腸上；將該人造直腸的出口或組織長入凸緣連接在病人的肛門和/或肛門鄰近組織上；以及接受從大腸經過該人造直腸入口的糞便，并且控制該流動控制裝置，從而有選擇地在該入口和該出口之間移動糞便，并且依次經過出口排出糞便，由此控制病人的排便。
在此公開的關于該人造直腸和方法的上述和其他獨有的技術特征，通過下面詳細描述的當前較佳實施例、附圖和附加的權利要求將更容易明白。


屬于所公開的人造直腸方法的技術領域的普通技術人員能夠容易地理解怎樣制造和使用相同的產品和方法，其中參考附圖為圖1說明了一個用于有選擇地由病人體內排出糞便的人造直腸，特別是裝有完全置于手術部位的人造直腸的病人的下腹部和直腸區域的詳細剖視圖；圖2為具有與所公開主題的一個較佳實施例相對應結構的人造直腸的剖視圖，其中該人造直腸包括一個外部體、一個連接器、一個內部體、一個入口閥門、一個泵、一個馬達、一個RF接受器、一個電池和一個蓋子；圖3為圖2所示的人造直腸的外部體的剖視圖；圖4為圖2所示的人造直腸的連接器的剖視圖；圖5A為圖2所示的人造直腸的帶有單向閥的內部體的剖視圖；圖5B為圖5A中內部體5B-5B方向的剖視圖；圖6為圖2所示的常閉的入口閥門在關閉狀態的剖視圖；圖7為圖2中的浸漬器型泵的剖視圖。
具體實施例方式
公開的主題是一種用于控制從體內排出糞便的改進裝置和方法。該裝置和方法特別應用于一種人造直腸，盡管他們可能用于很多應用中，比如治療所有的排泄失禁，正如具有相關技術的人員所容易理解的。對于本領域普通技術人員，通過下面利用附圖詳細說明本發明的特定較佳實施例，既能夠很容易明白所公開的裝置和方法的好處和其他技術特征，這些實施例闡明了當前公開的典型的實施例，其中，相似的參考數字表示近似的結構。
參考圖1，表示該人造直腸的典型實施例可能被使用的環境。如圖所示，一種人造直腸，一般由參考數字10指定，充分的插入病人的下腹部，并且連接在病人大腸12的遠端和肛門括約肌以及鄰近組織14之間，從而形成流體通道。該人造直腸10由病人通過使用一個調節器15有選擇地開動以控制從大腸來的廢棄物的流動。
正如下面所進一步描述，該調節器15可以是現有各種不同形式的調節器，或是今后所知的能夠執行所述功能的調節器，比如，一個遠程控制單元、一個設置在該人造直腸上或鄰近位置的開關，或者一個傳感器。
參考圖2，該人造直腸包括一個外部體16，設有一個具有組織長入的環形式的入口18和一個具有組織長入的凸緣形式的出口20，其與該入口成流體通道式相連。如圖1所示以及下面的說明，該外部體16在切除直腸和肛門后植入直腸結腸的空隙。如圖2所示，該外部體16包括一個第一內表面22和一個第一外表面24。該第一外表面24包括設在一端的環形凹槽，其在出口形成一個安裝凸緣26或組織長入凸緣20，用于利用外科手術連在病人的肛門括約肌或鄰近組織14，如外科手術釘(圖未示)。該第一內表面設有一個上部，它具有一個向內突出的環形凸肩28。該環形凸肩28的一邊與一個內部體30嚙合，該內部體30插在該組織長入凸緣20內，該環形凸肩28的另一邊與一個連接器32嚙合，該連接器32插在外部體的入口或組織長入環18中，并且固定在該大腸12的遠端，如下面進一步所述的。在本發明當前一個較佳實施例中，如圖2所示，該環形凸肩28的內部配合表面與用于嚙合該內部體30的第一內部表面22充分垂直，該凸肩的外部配合表面為斜面，以與連接器32相應的斜面34相配合，并且大腸12的末端連接在這里，如下面進一步所描述的。
在該人造直腸的當前一個較佳實施例中，并且如下所述，該連接器32和大腸12的遠端與該外部體16的入口或組織長入環18緊固形成一個壓力配合密封。該內部體30包括一個設在其內端的第二入口36和一個設在其外端的第二出口38。一個入口閥門40設在該內部體30或靠近該入口36，并且打開以允許糞便流過。一個浸漬器型泵42安裝在該內部體30內，并處于入口閥門的下游，在裝有電池46的馬達44的驅動下旋轉，引導糞便從入口或組織長入環18，依次流過入口閥門40和一個浸漬器型泵42，并通過出口或組織長入凸緣20排出體外。因此浸漬器型泵42同該入口閥門40共同運行以有選擇地控制糞便流過該人造直腸，并且依次排出病人體外。然而，正如本領域的技術人員根據這里所公開的內容可以推知，該閥門和/或泵可以是目前或以后所知的各種結構的泵。而且，該人造直腸還可以是只包括一個泵而沒有閥門，或者包括一個或多個閥門而沒有泵。一個氣密的可移除蓋子48用于閉塞蓋的出口38，其用于在該人造直腸沒有運行時，防止糞便的氣味從該人造直腸散出。
如圖1和2所示，該入口閥門40和該浸漬器型泵42由一個遠程接收器50驅動，其與該遠程控制單元15通過如射頻(RF)的方式相連，以允許病人控制它們的運行。如上所述，該調節器不需要采取接收器50和/或遠程控制單元15的形式，但是可以是目前所知的各種不同的調節器或者是以后所知的能夠執行所述功能的調節器。例如，該調節器可以是一個開關，其設在該人造直腸的外部或者病人身體上靠近該人造直腸的部份，如使用一個磁性耦合開關。可選擇地，該調節器可以是一個傳感器，其設在該人造直腸上或周圍，用以在該組織長入環18或其他合適的位置感應糞便的存在，或者是一個壓力傳感器用以在該組織長入環或其他合適位置感應壓力。任一情況下，該傳感器可以向病人傳遞一個信號以操作該人造直腸，或當感應到糞便或感應到的壓力大于預設的極限壓力時自動地操作該人造直腸。
一個單向閥門52橫向延伸穿過該內部體30的側壁，并且與該出口導管53成流體通道式相連，其延伸在該單向閥門和該組織長入凸緣20之間，以允許在該組織長入環18的氣體通過該人造直腸并排出體外。在本發明當前一個實施例中，該單向閥門52是一個彈簧負載式止回球閥，其中球表面向內橫向地指向內部體，以清洗固體或半固體糞便流的污垢。在運轉時，當氣體在下腸部聚集時，壓力增加直到使球抵在其球座的彈簧力被克服，使球離開球座，從而允許氣體流動。當氣體排出后，壓力會下降，彈簧力使球重新回到球座上，從而停止流動。本領域的技術人員可以推知，目前或今后所知的其他類型的閥門可以與閥門52等同使用，以提供一個腸內氣體的單向流動路徑，例如，一個電磁止回閥或其他由壓力驅動的止回閥。
在該人造直腸10運行時，病人移開氣密可移除蓋子48啟動該遠程控制單元15以清除糞便。該遠程控制單元15發送信號給接收器50以開動入口閥門40，并啟動馬達44旋轉帶動浸漬器型泵42，移動糞便依次從組織長入環18通過組織長入凸緣20至排出體外。直腸會自動分泌黏液進入組織長入環18，接著，進入內部體30潤滑內部體的內表面以便糞便的順利流通。當完成排便后，病人開動該遠程控制單元15來關閉該入口閥40以及停止馬達44，然后病人重新將氣密可移除蓋子蓋在第二出口38上。
現在參考圖3，該外部體16的外形是充分的圓柱形，并且在其一端設有一個組織長入環18，另一端設有組織長入凸緣20，一個第一內表面22和一個第一外表面24。該外部體16的第一外表面24在組織長入凸緣20上具有一環形凹槽，其為安裝凸緣26，用于通過外科手術與病人的肛門的括約肌及附近組織相連，例如外科手術釘，如圖1所示。
現在參考圖4，該連接器32的外形是充分的圓柱形，包括入口54，出口56，連接器內表面58和連接器外表面60，該連接器32提供一種裝置，用于機械地將大腸12的遠端與外部體16的組織長入環18相連，從而使該大腸12和該人造直腸形成氣密的流體通道。連接器出口56設有一個斜面34以與該外部體的軸肩28的傾斜配合面充分嚙合(如圖2所示)。在該人造直腸的安裝過程中，大腸12的遠端穿過該連接器入口54，這樣該大腸12的遠端從該連接器出口56伸出。如圖4所示，大腸12在該斜面34上拉回翻起，以便在將連接器滑動插入該外部體的組織長入環18中時能夠固定大腸，如上述圖2所述的，可以看到，連接器內表面58的外形大體上是圓柱形，并且很光滑以促進在大腸中自然產生的糞便經過該連接器32進入該內部體30的流動。如圖2所示，該連接器32壓裝入該外部體16的組織長入環18內，以密封該人造直腸的入口以及固定大腸的遠端。正如本領域的技術人員可以推知的，在該連接器、外部體和大腸之間的機械連接的方法僅為示例，當前或以后得知的任何其他方法均可以同等地用于將大腸12的遠端與該人造直腸的組織長入環18機械地連接。
現在參考圖5A，該內部體30包括一個第二入口62、一個第二出口64、一個第二內表面66和一個第二外表面68。如圖2所示，在本發明當前一個較佳實施例中，該內部體30完全地裝入外部體16內。現在參考圖5B，第二內表面66設有上部環形凹槽70和一個下部環形凹槽72，分別用于安裝入口閥40的入口環100和出口環102(如圖6所示)。在安裝時，入口閥40的入口環100的外部圓周表面嵌在該內部體30的上部環形凹槽70中以將該閥門固定在內部體30上。該閥門40的出口環102的外部圓周面類似地嵌在該內部體30的下部環形槽72中，但具有充分的機械間隙以在閥門打開和關閉時允許出口環旋轉運動以及出口環在軸線方向運動。在本發明當前的較佳實施例中，這種內部體組件的好處在于，這種結構允許該內部體30以及其相關的部件當將外部體16安裝在病人體內時可以移動。這種移動或許是必須的，例如，在今后的結腸直腸腔的外科檢查中，或者更換內部體30中的移動部件時。
參考圖6，該入口閥門40處于關閉狀態，包括入口環100、出口環102和一個電磁隔板104，其懸掛在該入口環100和該出口環102的內部圓周上，用于控制通過的糞便的流動。在圖示的實施例中，該入口閥門40安裝在內部體30內(如圖2)，位于泵42的上游。然而，如本領域技術人員所能推知的，如果有特殊應用的需要或要求，該閥門40還可以設在泵的下游。該入口環100和該出口環102均設有一個槽，當入口閥門40打開時，糞便從該槽流過。當該人造直腸10運行時，該常閉入口閥門40通過接收器50打開，其機械地相對于該入口環100旋轉出口環102，以允許該電磁隔板從通常的扭絞的、關閉的位置縮回到打開位置，其中該電磁隔板位于最小擴張的大體圓柱形的狀態。正如本領域的技術人員可以推知的，該閥門可以具有當前或今后得知的具有所述功能的多種不同類型的閥門的形式。例如，該閥門40可以是閘式閥門或夾緊閥門。類似地，該閥門可以通過當前或者今后所致的多種不同的方法驅動，如RF、磁耦合或電子驅動。
參考圖7，該浸漬器型的泵42包括一個螺旋狀的螺旋類型的葉輪200圍在一個中空的中型柱體202上，并且設有一個引導邊204，和一個末端邊206，該引導邊204從該柱體202的上部呈圓錐狀的突出。該葉輪200具有允許它在內部體中旋轉的直徑，并且在不運行的時候排出糞便。該葉輪200固定在該柱體的外表面，這樣當該柱體由馬達44(圖2)旋轉驅動時，該螺旋狀葉輪200也被類似地驅動。在運行時，當來自大腸12的糞便和該螺旋葉輪的引導邊204接觸時，該螺旋葉輪的旋轉在糞便上產生一個剪切力，使它沿著螺旋葉輪的螺旋線向下移動。當糞便到達葉輪的末端邊206時，糞便排出，而該螺旋葉輪繼續運轉，產生一個足夠高的壓力以便物質通過該人造直腸的組織長入凸緣20。該浸漬器或螺旋型的泵的好處在于由于該螺旋葉輪的螺紋之間具有相對寬的間隙使其能夠泵多種密度的物質而不會產生凝結。如本領域的技術人員所能推知的，該泵可以具有當前的或以后所知的具有所述功能的各種不同結構，例如，該泵42可以是真空泵，或具有多個互相軸向相對設置的葉輪。
當上述發明用特定的較佳的實施例描述時，本領域的技術人員可以推知，本發明的原理和發明的觀念可用于多種不同的應用。進而，本領域的技術人員可以容易地得知對本發明的上述或其他實施例所做的各種改變和/或修改均沒有背離本發明的精神或由所附的權利要求所要求保護的范圍。例如，該人造直腸的部件可利用多種不同的材料制成，或具有各種不同的外形和/或結構，這些外形和/或結構可以是已知的或是今后所知的。類似地，植入人造直腸的裝置可以是上述的外科手術釘，或者是多種其他裝置、結構或方法，其可以是目前或今后所知的用于外科植入的裝置。另外，連接該人造直腸與大腸的機構可以具有多種不同的結構。例如，一個管子、導管或者其他連接裝置，連接在該人造直腸的入口和大腸的遠端。所以，結合附圖進行較佳實施例的詳細說明并不限定所要求保護的范圍。
權利要求書(按照條約第19條的修改)1、一種可植入病人體內用于控制排便的裝置，包括一個第一主體，設有一個入口，其與病人的大腸成流體通道式連接，用于接收從大腸來的糞便流，以及一個出口，其與該入口成流體通道式相連，以從該第一入口經過其排泄糞便，并與病人的肛門括約肌和肛門括約肌的鄰近組織中至少一個相連；至少一個流動控制裝置，其以成流體通道式連接在該第一入口和該第一出口之間，用于控制糞便從該第一入口通過該第一出口的排出；以及一個與該流動控制裝置相連的調節器，用于控制該流動控制裝置的動作，而由病人控制排便。
2、根據權利要求1所述的裝置，其中該第一主體進一步設有一個環形凹槽，用于嵌入病人的肛門組織。
3、根據權利要求1所述的裝置，進一步包括一個連接器，用于連接結腸和該入口成流體通道。
4、根據權利要求1所述的裝置，其中，該至少一個流動控制裝置是一個泵。
5、根據權利要求1所述的裝置，其中，該至少一個流動控制裝置是一個閥門。
6、根據權利要求1所述的裝置，進一步包括一個第二主體，可松開地連接在該第一主體上，其中該第二主體設有一個第二入口和一個第二出口，并且該流動控制裝置連接在該第二主體上。
7、根據權利要求6所述的裝置，進一步包括用于密封該第二出口的蓋子。
8、根據權利要求1所述的裝置，進一步包括一個排氣閥門。
9、根據權利要求1所述的裝置，其中，該調節器包括一個遠程發射器，用于發射一個信號；以及一個接收器，其與該流動控制裝置相連，用于接收該信號，并且響應該信號而驅動該流動控制裝置。
10、一種可植入病人體內用于控制排便的裝置，其包括第一裝置，其與病人的大腸成流體通道式相連，用于接收來自大腸的糞便流；第二裝置，其與病人的肛門括約肌和肛門括約肌鄰近組織中的至少一個相連，并且與該第一裝置成流體通道式相連以經其排出糞便；第三裝置，其以成流體通道式連接在該第一和第二裝置之間，用于控制糞便從該第一裝置經過該第二裝置的流動；以及第四裝置，其與該第三裝置相連，用于控制該第三裝置的動作，而控制糞便經過該裝置的流動。
11、根據權利要求10所述的裝置，其中該第一裝置設有一個入口，該入口適于固定連接在病人的大腸上，并且與大腸形成氣密的密封。
12、根據權利要求10所述的裝置，其中該第二裝置設有一個出口，該出口適于通過外科手術與肛門括約肌和肛門括約肌鄰近組織中的至少一個相連。
13、根據權利要求10所述的裝置，其中該第三裝置是一個泵。
14、根據權利要求10所述的裝置，其中該第三裝置是一個閥門。
15、根據權利要求l0所述的裝置，其中該第四裝置是一個接收器，其與該第三裝置相連，用于接收信號以及響應該信號而驅動該第三裝置以促使糞便穿過該裝置的流動。
16、根據權利要求15所述的裝置，其中該第四裝置進一步包括一個發射器用于向接收器發射信號。
17、根據權利要求10所述的裝置，進一步包括第五裝置用于通過該裝置排出氣體。
18、根據權利要求17所述的裝置，其中該第五裝置設有一個導管，其適于連接在該大腸和該裝置外部之間形成有流體通道。
19、根據權利要求18所述的裝置，進一步包括一個閥門，其與該導管成流動通道式相連，用于在該閥門入口一側的壓力達到極限壓力時，允許氣體通過該導管排出。
20、一種用于向病人提供用以控制排便的裝置的方法，包括下列步驟提供一個裝置，其具有一個入口、一個出口以及至少一個流動控制裝置，該流動控制裝置連接在該入口和出口之間形成有流體通道；將該裝置的入口與病人的大腸成流體通道式相連；將該裝置的出口與病人的肛門和肛門鄰近組織中的至少一個相連；接收從大腸經過該裝置入口來的糞便；并且控制該流動控制裝置以有選擇地在該入口和出口之間移動糞便，而經由該出口排出糞便來控制病人的排便。
21、根據權利要求20所述的方法，其中將該裝置的入口與病人的大腸成流體通道式相連的步驟包括將該裝置的入口緊固于大腸上。
22、根據權利要求20所述的方法，其中，將該裝置的出口與病人的肛門或肛門鄰近組織中的至少一個相連的步驟包括通過外科手術將該裝置的出口與病人的肛門或肛門鄰近組織中的至少一個相連。
23、根據權利要求20所述的方法，其中，該至少一個流動控制裝置包括一個閥門，而控制該流動控制裝置有選擇地移動糞便的步驟包括打開該閥門，而允許糞便在該入口和該出口之間流動，以及關閉該閥門而阻止糞便在入口和出口之間流動。
24、根據權利要求20所述的方法，其中，至少一個流動控制裝置包括一個泵，而控制該流動控制裝置有選擇地移動糞便的步驟包括驅動該泵以在該入口和該出口之間泵動糞便。
25、根據權利要求20所述的方法，其中，控制該流動控制裝置有選擇地在該入口和該出口之間移動糞便的步驟包括遠程驅動該控制裝置以移動糞便通過該裝置。
26、根據權利要求20所述的方法，其中，接受從大腸來的糞便的步驟包括接受從大腸來的氣體并且經過該裝置排出該氣體。
權利要求
1.一種可植入病人體內用于控制排便的人造直腸，包括一個第一主體，設有一個入口，其與病人的大腸成流體通道式連接，用于接收從大腸來的糞便流，以及一個出口，其與該入口成流體通道式相連，以從該第一入口經過其排泄糞便，并與病人的肛門括約肌和肛門括約肌的鄰近組織中至少一個相連；至少一個流動控制裝置，其以成流體通道式連接在該第一入口和該第一出口之間，用于控制糞便從該第一入口通過該第一出口的排出；以及一個與該流動控制裝置相連的調節器，用于控制該流動控制裝置的動作，而由病人控制排便。
2.根據權利要求1所述的人造直腸，其中該第一主體進一步設有一個環形凹槽，用于嵌入病人的肛門組織。
3.根據權利要求1所述的人造直腸，進一步包括一個連接器，用于連接結腸和該入口成流體通道。
4.根據權利要求1所述的人造直腸，其中，該至少一個流動控制裝置是一個泵。
5.根據權利要求1所述的人造直腸，其中，該至少一個流動控制裝置是一個閥門。
6.根據權利要求1所述的人造直腸，進一步包括一個第二主體，可松開地連接在該第一主體上，其中該第二主體設有一個第二入口和一個第二出口，并且該流動控制裝置連接在該第二主體上。
7.根據權利要求1所述的人造直腸，進一步包括用于密封該第二出口的蓋子。
8.根據權利要求1所述的人造直腸，進一步包括一個排氣閥門。
9.根據權利要求1所述的人造直腸，其中，該調節器包括一個遠程發射器，用于發射一個信號；以及一個接收器，其與該流動控制裝置相連，用于接收該信號，并且響應該信號而驅動該流動控制裝置。
10.一種可植入病人體內用于控制排便的人造直腸，其包括第一裝置，其與病人的大腸成流體通道式相連，用于接收來自大腸的糞便流；第二裝置，其與病人的肛門括約肌和肛門括約肌鄰近組織中的至少一個相連，并且與該第一裝置成流體通道式相連以經其排出糞便；第三裝置，其以成流體通道式連接在該第一和第二裝置之間，用于控制糞便從該第一裝置經過該第二裝置的流動；以及第四裝置，其與該第三裝置相連，用于控制該第三裝置的動作，而控制糞便經過該人造直腸的流動。
11.根據權利要求10所述的人造直腸，其中該第一裝置設有一個入口，該入口固定連接在病人的大腸上，并且與大腸形成氣密的密封。
12.根據權利要求10所述的人造直腸，其中該第二裝置設有一個出口，該出口通過外科手術與肛門括約肌和肛門括約肌鄰近組織中的至少一個相連。
13.根據權利要求10所述的人造直腸，其中該第三裝置是一個泵。
14.根據權利要求10所述的人造直腸，其中該第三裝置是一個閥門。
15.根據權利要求10所述的人造直腸，其中該第四裝置是一個接收器，其與該第三裝置相連，用于接收信號以及響應該信號而驅動該第三裝置以促使糞便穿過該人造直腸的流動。
16.根據權利要求15所述的人造直腸，其中該第四裝置進一步包括一個發射器用于向接收器發射信號。
17.根據權利要求10所述的人造直腸，進一步包括第五裝置用于通過該人造直腸排出氣體。
18.根據權利要求17所述的人造直腸，其中該第五裝置設有一個導管，其連接在該大腸和該人造直腸的外部之間形成有流體通道。
19.根據權利要求17所述的人造直腸，進一步包括一個閥門，其與該導管成流動通道式相連，用于在該閥門入口一側的壓力達到極限壓力時，允許氣體通過該導管排出。
20.一種用于向病人提供用以控制排便的人造直腸的方法，包括下列步驟提供一個人造直腸，其具有一個入口、一個出口以及至少一個流動控制裝置，該流動控制裝置連接在該入口和出口之間形成有流體通道；將該人造直腸的入口與病人的大腸成流體通道式相連；將該人造直腸的出口與病人的肛門和肛門鄰近組織中的至少一個相連；接收從大腸經過該人造直腸入口來的糞便；并且控制該流動控制裝置以有選擇地在該入口和出口之間移動糞便，而經由該出口排出糞便來控制病人的排便。
21.根據權利要求20所述的方法，其中將該人造直腸的入口與病人的大腸成流體通道式相連的步驟包括將該人造直腸的入口緊固于大腸上。
22.根據權利要求20所述的方法，其中，將該人造直腸的出口與病人的肛門或肛門鄰近組織中的至少一個相連的步驟包括通過外科手術將該人造直腸的出口與病人的肛門或肛門鄰近組織中的至少一個相連。
23.根據權利要求20所述的方法，其中，該至少一個流動控制裝置包括一個閥門，而控制該流動控制裝置有選擇地移動糞便的步驟包括打開該閥門，而允許糞便在該入口和該出口之間流動，以及關閉該閥門而阻止糞便在入口和出口之間流動。
24.根據權利要求20所述的方法，其中，至少一個流動控制裝置包括一個泵，而控制該流動控制裝置有選擇地移動糞便的步驟包括驅動該泵以在該入口和該出口之間泵動糞便。
25.根據權利要求20所述的方法，其中，控制該流動控制裝置有選擇地在該入口和該出口之間移動糞便的步驟包括遠程驅動該控制裝置以移動糞便通過該人造直腸。
26.根據權利要求20所述的方法，其中，接受從大腸來的糞便的步驟包括接受從大腸來的氣體并且經過該人造直腸排出該氣體。
全文摘要
一種用于可選擇性控制排便的可植入裝置(10)，其具有一個外部體(16)，其上設有一個凸緣(16)，該凸緣能夠通過外科手術連接在病人的肛門和肛門的鄰近組織上。一個連接器(22)安裝在該外部體(16)的另一端，并且與病人大腸的遠端相緊固，以將大腸與該人造直腸(10)連接成流體通道。一個內部體(30)滑動地設在該外部體(16)中。一個泵(42)安裝在該內部體(30)中，一個入口閥門(40)安裝在該泵(42)和該連接器(22)之間。一個具有RF接收器形式的調節器(15)與該入口閥門(40)及泵(42)相電氣連接，并且一個遠程傳送器(15)可操作地連接于該接收器(50)。該接收器(50)響應接收自該傳送器(15)的控制信號，從而打開該入口閥門(40)，并且運行該泵(42)以便移動糞便通過該人造直腸(10)。
文檔編號A61F2/04GK1744863SQ200480003246
公開日2006年3月8日 申請日期2004年2月3日 優先權日2003年2月4日
發明者馮偉民, 斯蒂芬·Z·楊 申請人:依麥金企業公司