專利名稱：股骨頭壞死植骨專用組合器械的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及一種骨科手術用醫療器械，尤其涉及一種股骨頭壞死植骨器械。
背景技術：
目前，運用在股骨頭壞死植骨手術的器械當中，無論是涉及到的骨鑿和打壓器等，其 主體多為直棒形，由于其設計角度不符合股骨頭生物力學要求，因此，采用現有技術手術 器械進行股骨頭壞死植骨手術，處于股骨頭負重區的病灶不易被徹底清除，而且植骨角度 和骨支撐力度分布不合理，術后容易出現股骨頭二次塌陷，嚴重影響髖關節功能的恢復。

實用新型內容
針對上述現有技術所存在的不足之處，提供一種設計合理，使用方便，易于掌握，具 有良好的可操作性的股骨頭壞死植骨專用組合器械。本實用新型解決了目前手術植骨中病 灶清除不徹底，股骨頭內植骨偏內、偏后、角度過大、不能確切抵達股骨頭負重區軟骨下 的操作難題。
為了解決上述技術問題，本實用新型股骨頭壞死植骨專用組合器械予以實現的技術方 案是由側方植骨加壓器、骨鑿、打壓植骨器、肌肉拉勾和擊骨棒組合而成，所述側方植 骨加壓器刃部軸向上為150度彎曲，其刃部前端呈Z字形，其刃口為平頭；所述骨鑿包括 立式扁鑿、扁平鑿和圓鑿，所述立式扁鑿和扁平鑿的刃部軸向上均為150度彎曲，且刃部 前端輪廓雖圓弧狀，刃口為45度錐角；所述圓鑿為可調式空心圓鑿，包括鑿柄、連接桿 和鑿芯；所述打壓植骨器在軸向上為150度彎曲，其工作端呈半球形，所述半球形回轉軸 線與打壓植骨器的軸向呈60度；所述肌肉拉勾為曲狀雙頭結構，其兩端部的撐開器為內 凹的曲面板狀；所述擊骨棒的工作端為扁平狀。
與現有技術相比，本實用新型股骨頭壞死植骨專用組合器械所具有的有益效果是
(1) 由于本實用新型股骨頭壞死植骨專用組合器械中的"〈"型骨鑿的設計是以股骨 頭直徑5cm，股骨頭負重區的頭面雙角為65度為前提，將骨鑿設計角度定為150度。在實 施手術時，股骨頸前外下方與股骨頸縱軸成20 30度開骨窗，沿此方向股骨頭內潛行病 灶清除植骨，恰在股骨頭面雙角中心位置，并接近垂直。并根據其支撐力隨著與力線的夾 角越小，而支撐力越大的力學原理確定設計方案。
(2) 本實用新型將"〈"型骨鑿前端為弧形，因此，可使保留軟骨下骨厚度均勻；將 "〈"型半圓球形植骨打壓器的前端也設計為弧形，并配置有多個不同半圓球形直徑打壓
器，例如包括半圓球直徑分別為3.0cm、 4.0cm和5.0cm的，可與股骨頭大小相匹配；將 肌肉拉勾設計為曲狀雙頭拉鉤，避免了術中操作肌肉組織阻擋帶來的不便。綜上所述，本實用新型通過對目前流行的股骨頭內潛行植骨角度進行調整后，符合股 骨頭的生物力學性能。利用本實用新型手術器械進行手術時，可使股骨頭負重區病灶清除 更徹底，骨塊支撐更符合生物力學性能，可以有效地防止股骨頭負重區二次塌陷，有利于 髖關節功能的恢復，從而減少致殘率，提高股骨頭壞死療效。


圖1-1是本實用新型股器械中150°側方植骨加壓器實施例一的主視圖;
圖l'2是圖l-l所示加壓器的側視圖2*1是本實用新型股器械中150°側方植骨加壓實施例二的主視圖2-2是圖2-1所示加壓器的側視圖3-1是本實用新型股器械中150°立式扁鑿的主視圖3-2是圖3-1所示立式扁鑿的側視圖4-1是本實用新型股器械中150°扁平鑿的主視圖4-2是圖4-l所示扁平鑿的側視圖5-1是本實用新型器械中可調式空心圓鑿的主視圖5-2是圖5-1所示圓鑿的連接桿的結構示意圖
圖5-3是圖5-1所示圓鑿內芯的結構剖視圖54是圖5-3所示圓鑿內芯的端向視圖。
圖6-1是本實用新型器械中打壓植骨器的主視圖6-2是圖6-1所示打壓植骨器的側視圖7-1是本實用新型器械中肌肉拉勾的主視圖7-2是圖7-1中所示肌肉拉勾A向視圖7-3是圖7-1中所示肌肉拉勾B向視圖8-1是本實用新型器械中擊骨棒主視圖84是圖8-l所示擊骨棒的側視圖8-3是圖8-l所示擊骨棒的仰視圖。
具體實施方式
以下結合附圖對本實用新型作進一歩詳細地描述。
如附圖所示，本實用新型股骨頭壞死植骨專用組合器械，由用于側方加壓植骨的側方
植骨加壓器；用于股骨頭內病灶清除的立式扁鑿和扁平鑿，及用于骨軟骨取材的圓鑿；用 于股骨頭內打壓植骨的打壓植骨器、用于減少肌肉牽拉傷的肌肉拉勾和用于移植骨嵌括植 骨的擊骨棒組合而成。
如圖1-1、圖1-2所示、圖2-1和圖2-2所示，所述側方植骨加壓器設計為"〈"型， 其柄部為上大下小的六棱錐狀，刃部在軸向上為150度彎曲，其彎曲方向為截面的長軸方 向，該刃部前端呈Z字形，其刃口為平頭；所述側方植骨加壓器的數量為2個，分別用于 左、右側方加壓植骨，所述側方植骨加壓刃部前端Z字形的彎折點與刃口的距離為10mm，偏心距離為8mm。
如圖3-l和圖3-2所示，所述立式扁鑿也設計為"〈"型，其柄部也為上大下小的六棱 錐狀，其刃部軸向匕為150度彎曲，其刃部軸向的彎曲方向為截面的長軸方向，該刃部前 端輪廓呈圓弧狀，其刃口為45度錐角；為了適應不同大小的股骨頭，所述立式扁鑿的數 量為3個，每個立式扁鑿刃部的寬度分別為6、 12和14mm。
如圖4-l和圖4-2所示，所述扁平鑿也設計為"〈"型，其柄部也為上大下小的六棱錐 狀，其刃都軸向上為150度彎曲，其刃部軸向的彎曲方向為截面的短軸方向，該刃部前端 輪廓呈圓fH狀，其刃口為45度錐角；為了適應不同大小的股骨頭，所述扁平鑿的數量為3 個，每個立式扁鑿刃部的寬度分別為4、 9禾tU4mm。
如圖5-l、 5-2、 5-3和5-4所示，所述圓鑿為可調式空心圓鑿，該可調式空心圓鑿包括 鑿柄、連接桿和鑿芯；其中，所述鑿芯有多個，每個鑿芯的外徑D/內徑d尺寸分別為 5.6mm/5mm、 8.6mm/8mm和10.6mm/10mm。所述可調式空心圓鑿的鑿柄和連接桿的外表 面設置有網紋。
如圖6-1和圖6-2所示，所述打壓植骨器用于股骨頭內打壓植骨，將該打壓植骨器設 計為"〈"型，在軸向上為150度彎曲，其柄部為上大下小的六棱錐狀，其工作端呈半圓 球形，所述半球形回轉軸線與打壓植骨器的軸向呈60度；為了適應不同尺寸的股骨頭， 所述打壓植骨器為三個，每個打壓植骨器的半球頭直徑分別為14、 22和25mm。所述打壓 植骨器或擊骨棒的工作端面設置有網紋。
如圖7-l、圖7-2和圖7-3所示，所述肌肉拉勾用于減少肌肉牽拉傷，將該肌肉拉勾設 計為曲狀雙頭結構，其兩端部的撐開器為內凹的曲面板狀，從而避免了術中操作肌肉組織 阻擋帶來的不便。
如圖8-l、圖8-2和圖8-3所示，所述擊骨棒用于移植骨嵌括植骨，將其工作端設計為 為扁平狀。
下面簡單描述利用本實用新型器械實施股骨頭壞死植骨的過程手術顯露髖關節，下 肢外展、外旋，曲髖30度，于股骨頭頸交界處、股骨頸的前外下方向股骨頭外上方，與 股骨頸縱軸成角20 30度，開槽4X2X2cm。然后，選用150度立式扁鑿或扁平鑿沿骨槽 方向，潛行向股骨頭外t:方進行病灶清除，至股骨頭軟骨下方0.5 1.0cm。根據CT、 MRI 可以擴大病灶清除范圍。用〈型半圓打壓植骨器向股骨頭內打壓植骨，預留骨塊隧道，取 5X2X2cm髂骨(腓骨)塊，用肌肉拉勾于骼腰肌前隧道，將骨塊沿骨隧道，骨塊尾端擊 骨棒嵌^i股骨頭內植骨，使骨塊前端與股骨頭軟骨下骨緊密接觸，骨塊角度與負重力線 160 170度接近垂直支撐。
盡管結合附圖對本實用新型進行了上述描述，但是本實用新型并不局限于上述的具體 實施方式，上述的具體實施方式
僅僅是示意性的，而不是限制性的，本領域的普通技術人 員在本實用新型的啟示下，在不脫離本實用新型宗旨和權利要求所保護范圍的情況下，還 可以做出很多變形，這些均屬于本實用新型的保護之列。
權利要求1. 一種股骨頭壞死植骨專用組合器械，由側方植骨加壓器、骨鑿、打壓植骨器、肌肉拉勾和擊骨棒組合而成，其特征在于所述側方植骨加壓器刃部軸向上為150度彎曲，其刃部前端呈Z字形，其刃口為平頭；所述骨鑿包括立式扁鑿、扁平鑿和圓鑿，所述立式扁鑿和扁平鑿的刃部軸向上均為150度彎曲，且刃部前端輪廓呈圓弧狀，刃口為45度錐角；所述圓鑿為可調式空心圓鑿，包括鑿柄、連接桿和鑿芯；所述打壓植骨器在軸向上為150度彎曲，其工作端呈半球形，所述半球形回轉軸線與打壓植骨器的軸向呈60度；所述肌肉拉勾為曲狀雙頭結構，其兩端部的撐開器為內凹的曲面板狀；所述擊骨棒的工作端為扁平狀。
2. 根據權利要求1所述股骨頭壞死植骨專用組合器械，其特征在于所述側方植骨加 壓器、立式扁鑿、扁平鑿、圓鑿和打壓植骨器的柄部均為上大下小的六棱錐狀。
3. 根據權利要求1所述股骨頭壞死植骨專用組合器械，其特征在于所述側方植骨加 壓器刃M向的彎曲方向為截面的長軸方向；所述側方植骨加壓器的數量為2個，分別為 左、右側方植骨加壓器；所述側方植骨加壓器刃部前端Z字形的彎折點與刃口的距離為 10mm，其偏心距離為8mm。
4. ta據權利要求1所述股骨頭壞死植骨專用組合器械，其特征在于所述立式扁鑿刃 部軸向的彎曲方向為截面的長軸方向；所述立式扁鑿的數量為3個，其每個立式扁鑿刃部 的寬度分別為6、 12和14mm。
5. 根據權利要求1所述股骨頭壞死植骨專用組合器械，其特征在于所述扁平鑿刃部 軸向的彎袖方向為截面的短軸方向；所述扁平鑿的數量為3個，其每個扁平鑿刃部的寬度分別為4、 9和14mm。
6. 根據權利要求1所述股骨頭壞死植骨專用組合器械，其特征在于所述打壓植骨器為3個，每個打壓植骨器的半球頭直徑分別為14、 22和25mm。
7. 根據權利要求1所述股骨頭壞死植骨專用組合器械，其特征在于所述鑿芯有多個， 每個鑿芯的內/外直徑分別為5.6/5、 8.6/8和10.6/10 mm。
8. 根據權利要求1所述股骨頭壞死植骨專用組合器械，其特征在于所述打壓植骨器 或擊骨棒的工作端面設置有網紋。
9. 根據權利要求1所述股骨頭壞死植骨專用組合器械，其特征在于所述可調式空心 圓鑿的鑿柄和連接桿的外表面設置有網紋。
專利摘要本實用新型中公開了一種股骨頭壞死植骨專用組合器械，由側方植骨加壓器、骨鑿、打壓植骨器、肌肉拉勾和擊骨棒組合而成，側方植骨加壓器刃部軸向上為150度“<”彎曲，其刃部前端呈Z字形；骨鑿的刃部軸向上均為150度“<”彎曲，且刃部前端輪廓呈圓弧狀；圓鑿為可調式空心圓鑿，包括鑿柄、連接桿和鑿芯；打壓植骨器在軸向上為150度“<”彎曲，其工作端呈半球形，半球形回轉軸線與打壓植骨器的軸向呈60度；肌肉拉勾為曲狀雙頭結構，其兩端部的撐開器為內凹的曲面板狀。利用本實用新型手術器械可使股骨頭負重區病灶清除更徹底，骨塊支撐更符合生物力學性能，可防止股骨頭負重區二次塌陷，有利于髖關節功能的恢復，從而減少致殘率，提高股骨頭壞死療效。
文檔編號A61F2/46GK201082204SQ200720096688
公開日2008年7月9日 申請日期2007年7月11日 優先權日2007年7月11日
發明者富 劉, 咸如良, 咸寶山, 淵 孫 申請人:天津市第五中心醫院