專利名稱：一種腦室腹腔分流管定型套的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及一種神經外科器械，具體涉及一種與腦室腹腔分流管配套使用的器具。
背景技術：
腦室腹腔分流術是腦積水的常規治療方法，手術操作時，在皮下打通一條腹部至頸部的通道用以放置分流管，分流管的上端置入腦室，下端置入腹腔中，利用人體內部壓力平衡的原理將腦室內多余的腦脊液引流至人體腹腔。分流手術中最常見的并發癥是分流梗阻，其主要原因是腹腔內的大網膜粘連包裹于分流管的腹腔端從而導致引流不暢。由于腹腔內的肝膈間隙中無大網膜，因此目前解決上述問題的一般方法是將分流管的腹腔端放置于肝膈間隙，通常是在直視或腹腔鏡下將分流管的腹腔端固定于肝圓韌帶或鐮狀韌帶上， 但是這種固定方式存在以下的缺點1、需做IOcm以上的肋緣下切口或腹直肌切口，對有腹部手術史或肥胖的患者來說，會導致手術創傷大或手術操作困難；2、對缺少肝圓韌帶或鐮狀韌帶的患者來說，該手術則無法實施。3.固定不牢靠，容易滑脫、異位和折曲扭轉，形成腹腔大網膜包裹，導致分流管梗阻，同時產生對腸道干擾和刺激，導致腸粘連、腸梗阻、腹痛、 腹脹及切口疝的發生。4.采用腹腔鏡下側腦室-肝膈間隙分流術治療積水，同樣不能避免對肝臟等腹腔臟器的損傷，另外手術費用相對較高，對病人造成一定的經濟壓力。為了解決上述難題，本發明在臨床工作中的成功做法是，劍突下腹部正中切開腹壁全層及腹膜，切口長約3 5cm。通條內引入分流管至切口，撤出通條，見分流管腹腔端腦脊液流出證明通暢；4號絲線打結U形固定入腹腔分流管，固定長度約2cm，絲線中點距弓形頂端約2cm，分流管遠端距外打結處約km ；將U形固定的分流管置入腹腔內，遠端放置肝膈間隙內，不做固定，縫合腹膜、腹壁及皮膚層，完成手術。實踐證明，該方法不但手術操作簡單，手術創傷小，而且對防止分流梗阻并發癥也取得了很好的效果。從2000年7月12至 2010年6月25日本發明人采用此方法對施行腦室腹腔分流術的157例腦積水患者進行了療效觀察，術后31個月分流管腹腔端梗阻率僅為1.19%，而傳統手術術后12個月分流管腹腔端梗阻率則為28.65%。但是，上述方法仍存在少數因絲線松解或滑脫而導致梗阻的現象，嚴重影響了手術的成功率。其次是，上述方法還存在操作較繁瑣等不足。因此，設計一種代替絲線固定的簡單器械，對于提高手術的成功率具有重要意義。
發明內容本實用新型所要解決的技術問題是提供一種腦室腹腔分流管定型套，該定型套可方便地將分流管的腹腔端固定成U型。本實用新型解決上述問題的技術方案如下一種腦室腹腔分流管定型套，其特征在于，該定型套為一 U型管，其管壁上沿軸向設有一缺口，該缺口的寬度為U型管內孔周長的1/3 2/5 ；所述的U型管的內孔與分流管之間的配合關系為緊配合。[0007]本實用新型所述的一種腦室腹腔分流管定型套，其中所述的缺口在U型管橫斷面上位置可以是任意的，其位置可以是位于U字形的背部，較為理想的位置是位于U型管的U 字形的內側或U字形的前后兩側。由于腦室腹腔分流術所用的分流管通常都是醫用硅膠制成的，既柔韌又具有一定的彈性，因此可方便地從所述缺口中塞進U型管內，從而形成手術所需要的U字形結構，使用操作簡單而方便。此外，所述的U型管的內孔與分流管之間采用緊配合，且缺口的寬度僅為U型管內孔周長的1/3 2/5，因此U型管既不會沿分流管躥動，也不會從所述缺口中脫離分流管，其定型和固定效果之好是可預見的。

圖1為本實用新型所述腦室腹腔分流管定型套的一個具體實施例的立體結構示意圖。圖2為本實用新型所述腦室腹腔分流管定型套的另一具體實施例的立體結構示意圖。圖3為本實用新型所述腦室腹腔分流管定型套的再一具體實施例的立體結構示意圖。圖4為圖3所述實施例的腦室腹腔分流管定型套的使用狀態圖。
具體實施方式
實施例1參見圖1，定型套的U型管1由醫用高分子材料做成，其內徑的公稱直徑與選用的分流管的公稱直徑相等，二者的配合類型為緊配合，管壁上在位于U字形的內側沿軸向設有缺口 2，該缺口 2的寬度為U型管1內孔周長的1/3。為了避免管口和所述缺口 2的管壁的銳邊傷害人體內臟，所述U型管1的管口和缺口 2內的管壁的銳邊需倒鈍。實施例2參見圖2，本例中，缺口 2位于于U型管1的U字形的背部，其寬度為U型管1內孔周長的3/8。本實施例上述以外的其他實施方式與實施例1相同。實施例3參見圖3，本例中，缺口 2位于于U型管1的U字形的前側，其寬度為U型管1內孔周長的2/5。本實施例上述以外的其他實施方式與實施例1相同。
以下結合附圖對本實用新型的腦室腹腔分流管定型套的使用過程進行描述參見圖4，在行腦室腹腔分流手術時，在劍突下腹部作一切口，將分流管3從所述切口的皮下通道中伸出，再將分流管3的腹腔端順著缺口 2塞進U型管1內，使分流管3的末端伸出U型管1的管口并延伸定位至肝膈間隙中，然后縫合所述切口即可。
權利要求1.一種腦室腹腔分流管定型套，其特征在于，該定型套為一 U型管(1)，其管壁上沿軸向設有一缺口 0)，該缺口(2)的寬度為U型管(1)內孔周長的1/3 2/5;所述的U型管 (1)的內孔與分流管之間的配合關系為緊配合。
2.根據權利要求1所述的一種腦室腹腔分流管定型套，其特征在于，所述的缺口(2)位于U型管(1)的U字形的內側。
3.根據權利要求1所述的一種腦室腹腔分流管定型套，其特征在于，所述的缺口(2)位于U型管(1)的U字形的前側或后側。
專利摘要本實用新型涉及一種神經外科器械，具體涉及一種腦室腹腔分流管定型套，其特征在于，該定型套為一U型管(1)，其管壁上沿軸向設有一缺口(2)，該缺口(2)的寬度為U型管(1)內孔周長的1/3～2/5；所述的U型管(1)的內孔與分流管之間的配合關系為緊配合。本實用新型的所述的定型套不僅使用操作簡單、方便，而且定型和固定效果好。
文檔編號A61M1/00GK201969079SQ20102068000
公開日2011年9月14日 申請日期2010年12月26日 優先權日2010年12月26日
發明者張世忠, 王建奇, 蘇道慶 申請人:張世忠, 王建奇, 蘇道慶