專利名稱：腹腔鏡下可分離門靜脈阻斷器的制作方法
技術領域：
本發明涉及醫療器械技術領域，是一種用于腹腔鏡下進行肝切除手術時使用腹腔 鏡下可分離門靜脈阻斷器。
背景技術：
臨床上，對肝臟腫瘤的治療采用手術切除是最有效方法。常規肝臟切除手術通過 使用各種血管鉗、阻斷帶阻斷門靜脈等的血流從而達到減少出血的目的，但傳統的手術方 式創傷大，并發癥多，恢復慢。國內外同行很早就寄希望于腹腔鏡手術，以減小創傷，加速康 復，并為之進行了艱苦的探索。肝臟腫瘤的腹腔鏡手術碰到的一個難題是血管的止血問題， 因為肝臟質脆，肝內結構復雜，肝靜脈壁薄，一旦操作不慎肝靜脈破裂，氣腹中大量CO2進入 肺循環將導致致命的氣體栓塞，有可能使腹腔鏡下肝臟腫瘤切除術較傳統的開腹肝切除更 具風險，但現有的臨床所使用的血管鉗、阻斷帶的形狀、大小和結構均不適合腹腔鏡手術。 所以至今難以廣泛開展腹腔鏡下肝臟腫瘤或肝血管瘤切除術。
發明內容
本發明根據肝臟門靜脈的走向和所處的位置，提供一種結構簡單、使用方便、適合 腹腔鏡下使用的可分離門靜脈阻斷器。本發明由門靜脈阻斷鉗和阻斷鉗操縱器組成。門靜脈阻斷鉗由一對鉗夾肢體、肢 體連接軸和彈簧組成，一對鉗夾肢體通過肢體連接軸呈交叉狀連接，以肢體連接軸為界鉗 夾肢體分為前臂和后臂兩部分，前臂呈弧形彎曲，具有一定的寬度使鉗夾血管足夠穩固且 造成血管損傷最小，兩條前臂的相向面上設有互補的橫向條形齒，以防夾持血管時滑脫，并 可防止夾傷血管，后臂為鉗柄，彈簧兩端分別固定于兩條后臂的相向面上，在不加力的情況 下，彈簧的彈力將后臂撐開，足以使兩條前臂夾緊，條形齒相互咬合，當后臂受外力加壓壓 縮彈簧時，兩條前臂松開呈分叉狀，后臂的尾部設有鎖扣，用于與阻斷鉗操縱器銜接。阻斷 鉗操縱器由操縱桿和操縱桿外殼組成，操縱桿外殼套于操縱桿外。操縱桿外殼的尾端呈球 面狀，尾部兩側設有一對對稱的滑槽；操縱桿由控制柄、第一連動桿、第二連動桿和固定軸 組成，控制柄由連接桿、操作桿和操作指環組成，連接桿和操作桿呈T形連接，操作指環位 于操作桿兩端，操作桿兩端伸出操縱桿外殼尾部兩側的滑槽，可以沿滑槽前后滑動；控制柄 的連接桿通過固定軸與兩根等長的第一連動桿銜接，兩根第一連動桿分別通過固定軸與兩 根等長的第二連動桿銜接，兩根第二連動桿通過固定軸交叉銜接于操縱桿外殼的前端并伸 出外殼，兩根第二連動桿前端的相向面上設有與鉗夾肢體后臂尾部的鎖扣相匹配的鎖孔， 以便鎖定門靜脈阻斷鉗進行操作。使用時，用手指通過操作指環將操縱桿的控制柄前推，控制柄的連接桿帶動第一 連動桿并通過第一連動桿帶動第二連動桿使第二連動桿前端張開，再將門靜脈阻斷鉗的后 臂尾部的鎖扣置于第二連動桿前端的鎖孔的相應位置，后退操縱桿，帶動第一連動桿和第 二連動桿合攏，將門靜脈阻斷鉗后臂的尾部鎖扣鎖定于第二連動桿前端的鎖孔，然后按常規用腹腔鏡將門靜脈阻斷鉗的前臂送至患部相應部位，繼續后退操縱桿，第二連動桿前端 合攏并加壓于門靜脈阻斷鉗的后臂，使前臂松開呈分叉狀，于是將門靜脈置于分叉口內，再 前推操縱桿，使第二連動桿前端張開，將門靜脈阻斷鉗后臂的尾部脫離第二連動桿前端的 鎖孔，門靜脈阻斷鉗后臂在彈簧彈力的作用下將兩條前臂夾緊，將門靜脈血管夾住，從而達 到阻斷血流的目的。本發明結構簡單，使用方便，由于門靜脈阻斷鉗和阻斷鉗操縱器可以分離，門肝靜 脈阻斷鉗的后臂很短，因此對手術部位的遮擋少，有利于在腹腔鏡下進行肝臟腫瘤或肝血 管瘤切除術。本發明解決了腹腔鏡下肝臟手術阻斷肝臟門靜脈血管血流的難題，使開展腹 腔鏡下肝臟腫瘤或肝血管瘤切除術有可能得以實施。
圖1為本發明的整體組合正視結構示意圖。圖2為本發明的門靜脈阻斷鉗側視結構示意圖。圖3為本發明的門靜脈阻斷鉗正視結構示意圖。圖4為本發明的阻斷鉗操縱器縱剖面結構示意圖。圖5為本發明的阻斷鉗操縱器側視結構示意圖。
具體實施例方式現結合附圖和實施例，對本發明作詳細描述。本發明由門靜脈阻斷鉗和阻斷鉗操縱器組成。門靜脈阻斷鉗由一對鉗夾肢體1、 肢體連接軸2和彈簧3組成，一對鉗夾肢體1通過肢體連接軸2呈交叉狀連接，以肢體連接 軸2為界鉗夾肢體1分為前臂1. 1和后臂1. 2兩部分，前臂1. 1呈弧形彎曲，兩條前臂1. 1 的相向面上設有互補的橫向條形齒，以防夾持血管時滑脫，并可防止夾傷血管，后臂1. 2為 鉗柄，彈簧3兩端分別固定于兩條后臂的相向面上，在不加力的情況下，彈簧3的彈力將后 臂1. 2撐開，足以使兩條前臂1. 1夾緊，條形齒相互咬合，當外力向后臂1. 2加壓壓縮彈簧 3時，兩條前臂1. 1松開呈分叉狀，后臂1. 2的尾部兩側設有鎖扣1. 3，用于與阻斷鉗操縱器 銜接。阻斷鉗操縱器由操縱桿和操縱桿外殼4組成，操縱桿外殼4套于操縱桿外。操縱桿 外殼4的尾端4. 1呈橢圓球面狀，尾部兩側設有一對滑槽4. 2 ；操縱桿由控制柄5、第一連動 桿6、第二連動桿7和固定軸8組成，控制柄5由操作桿5. 1、操作指環5. 2和連接桿5. 3組 成，連接桿5. 3和操作桿5. 1呈T形連接，操作指環5. 2位于操作桿5. 1的兩端，操作桿5. 1 兩端連同操作指環5. 2伸出操縱桿外殼4尾部兩側的滑槽4. 2，并可以沿滑槽4. 2前后滑 動；控制柄的連接桿5. 3通過固定軸8與兩根等長的第一連動桿6銜接，兩根第一連動桿6 分別通過固定軸8與兩根等長的第二連動桿7銜接，兩根第二連動桿7通過固定軸8交叉 銜接于操縱桿外殼4的前端并伸出外殼，兩根第二連動桿7前端的相向面上設有與鉗夾肢 體后臂尾部的鎖扣1. 3相匹配的鎖孔7. 1，以便鎖定門靜脈阻斷鉗進行操作。實施例1. 一種腹腔鏡下可分離門靜脈阻斷器本發明的門靜脈阻斷鉗1的鉗夾肢體1. 1為呈弧形彎曲片狀結構，厚0.2cm、長 3. 5cm、寬0. 6cm，弧度150度；鉗夾肢體1的后臂1. 2厚0. 2cm、長2cm、寬1cm，前臂1. 1與 后臂1. 2呈120度角，后臂1. 2尾部外側的鎖扣1. 3呈半球形凸起，其直徑0. 3cm,內側面彈簧3自然狀態下長2. 5cm ；阻斷鉗操縱器的操縱桿外殼4體部呈圓筒狀，長40cm、直徑5cm， 兩條第二連動桿7攔腰交叉處通過固定軸8固定于操縱桿外殼的前端，操縱桿外殼4尾端 兩側的滑槽4. 2 一側設有3個卡口，呈E字形，卡口用于鎖住操縱桿的控制柄，操作桿沿滑 槽前后滑動至適當位置可卡于滑槽一側的卡口以鎖住操縱桿的控制柄，滑槽縱長4. 5cm,寬 Icm,三個卡口均長1. 5cm,寬1cm，操縱桿外殼的尾部4. 1呈橢球形膨出，其長徑7cm，短徑 3cm ；兩條第二連動桿7均厚0. km、長6cm、寬1. 5cm，前端呈160度內彎，以利于夾持肝靜 脈阻斷鉗，其相向面上的鎖孔7. 1呈半球形凹陷，鎖孔7. 1與肝靜脈阻斷鉗后臂1. 2尾部外 側的半球形鎖扣1. 3匹配，第一連動桿6厚0. ^m、長6cm、寬1. 5cm，連接桿5. 3厚0. 4cm, 長30cm、寬1. 5cm，操作桿5. 1長Mcm、厚0. 4cm、寬1. 5cm，其兩端的圓環狀操作指環5. 2內 徑為3cm。 本發明可按需制成不同的規格型號。
權利要求
1. 一種腹腔鏡下可分離門靜脈阻斷器，其特征在于由門靜脈阻斷鉗和阻斷鉗操縱器組 成，門靜脈阻斷鉗由一對鉗夾肢體(1)、肢體連接軸( 和彈簧(3)組成，一對鉗夾肢體(1) 通過肢體連接軸( 呈交叉狀連接，以肢體連接軸( 為界鉗夾肢體(1)分為前臂(1. 1) 和后臂(1. 兩部分，兩條前臂(1. 1)呈弧形彎曲，其相向面上設有互補的橫向條形齒，后 臂(1.2)為鉗柄，彈簧(3)兩端分別固定于兩條后臂的相向面上，在不加力的情況下，彈簧 ⑶的彈力將兩條后臂(1.2)撐開，足以使兩條前臂(1. 1)夾緊，當后臂(1.2)受外力加壓 壓縮彈簧(3)時，兩條前臂(1. 1)呈分叉狀，后臂(1.2)的尾部外側設有鎖扣(1.3)；阻斷 鉗操縱器由操縱桿和操縱桿外殼(4)組成，操縱桿外殼(4)套于操縱桿外，操縱桿外殼(4) 的尾端(4. 1)呈球面狀，尾部兩側設有一對對稱的滑槽(4. 2)；操縱桿由控制柄( 、第一連 動桿(6)、第二連動桿(7)和固定軸(8)組成，控制柄(5)由操作桿(5. 1)、操作指環(5.2) 和連接桿(5. 3)組成，連接桿(5. 3)和操作桿(5. 1)呈T形連接，操作指環(5. 2)位于操作 桿(5. 1)的兩端，操作桿兩端伸出操縱桿外殼尾部兩側的滑槽2)，并可以沿滑槽4. 2前 后滑動；控制柄的連接桿(5. 3)通過固定軸(8)與兩根等長的第一連動桿(6)銜接，兩根第 一連動桿(6)分別通過固定軸(8)與兩根等長的第二連動桿(7)銜接，兩根第二連動桿(7) 通過固定軸(8)交叉銜接于操縱桿外殼的前端并伸出外殼，兩根第二連動桿(7)前端 的相向面上設有與鉗夾肢體后臂尾部的鎖扣(1.3)相匹配的鎖孔(7. 1)，用于與肝靜脈阻 斷鉗銜接。
全文摘要
本發明涉及醫療器械技術領域，是一種腹腔鏡下可分離門靜脈阻斷器。由門靜脈阻斷鉗和阻斷鉗操縱器組成，門靜脈阻斷鉗由一對鉗夾肢體(1)、肢體連接軸(2)和彈簧(3)組成，一對鉗夾肢體通過肢體連接軸呈交叉狀連接，鉗夾肢體的前臂(1.1)呈弧形彎曲，后臂(1.2)的尾部設有鎖扣(1.3)；阻斷鉗操縱器由操縱桿和操縱桿外殼(4)組成，操縱桿外殼尾部兩側設有一對滑槽(4.2)；操縱桿由控制柄(5)、第一連動桿(6)、第二連動桿(7)和固定軸(8)組成，兩根第二連動桿前端的相向面上設有與鉗夾肢體后臂的鎖扣(1.3)相匹配的鎖孔(7.1)，以與肝靜脈阻斷鉗銜接。本發明結構簡單，使用方便，解決了腹腔鏡下肝臟手術阻斷門靜脈血流的難題。
文檔編號A61B17/122GK102125452SQ201110096098
公開日2011年7月20日 申請日期2011年4月18日 優先權日2011年4月18日
發明者劉亞莉, 劉輝, 周偉平, 張金旻, 邵雪晴 申請人:中國人民解放軍第二軍醫大學