專利名稱：一種胸腰椎后路微創(chuàng)骨水泥脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
一種胸腰椎后路微創(chuàng)骨水泥脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及脊柱外科醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體地說(shuō)，是一種胸腰椎后路微創(chuàng)骨水泥脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)。
背景技術(shù)：
常見(jiàn)的胸腰椎脊柱疾病包括退行性病變、骨折、腫瘤、感染等，脊柱手術(shù)及內(nèi)固定應(yīng)用于臨床已有近百年的歷史，從材料到設(shè)計(jì)取得了很大的進(jìn)步。傳統(tǒng)的脊柱內(nèi)固定手術(shù)創(chuàng)傷較大，廣泛的軟組織切開(kāi)和剝離，容易導(dǎo)致出血較多，脊柱的生理解剖改變而椎體不穩(wěn)，術(shù)后康復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)等并發(fā)癥。微創(chuàng)脊柱外科手術(shù)從上世紀(jì)70年代開(kāi)始發(fā)展，目前骨科醫(yī)生已逐步認(rèn)識(shí)到脊柱微創(chuàng)手術(shù)的必要性和重要性，并將成為脊柱外科手術(shù)的發(fā)展方向。隨著脊柱外科新技術(shù)、骨水泥材料學(xué)、生物力學(xué)研究的進(jìn)展，骨水泥在脊柱外科領(lǐng)域中得到了廣泛的應(yīng)用。目前，骨水泥在脊柱外科中的應(yīng)用主要在以下幾個(gè)方面1、經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(PKP)和經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)治療骨質(zhì)疏松癥、椎體血管瘤、骨髓瘤等引起的病理性椎體壓縮骨折及頑固性疼痛；2、脊柱腫瘤行椎體切除術(shù)后作為承載脊柱的植入材料；3、充當(dāng)藥物載體；4、加固脊柱椎弓根釘釘?shù)馈⒐撬嘧⑷胱刁w，可以增強(qiáng)椎體的剛度和強(qiáng)度，重建脊柱的穩(wěn)定性，達(dá)到緩解疼痛、矯正后凸畸形、改善病人生活質(zhì)量的目的。這對(duì)于骨質(zhì)疏松患者尤為有效。據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)報(bào)告我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì)階段，國(guó)內(nèi)65歲以上老年人口中脊柱疾病發(fā)病率超過(guò)30 %。傳統(tǒng)開(kāi)放式手術(shù)，對(duì)于病人的創(chuàng)傷較大，老年或者全身情況較差患者不能接受手術(shù)，手術(shù)康復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，并容易導(dǎo)致術(shù)后脊柱不穩(wěn)、內(nèi)固定松動(dòng)、術(shù)后復(fù)發(fā)等并發(fā)癥。特別是老年骨質(zhì)疏松患者，由于其骨質(zhì)原因更易出現(xiàn)內(nèi)固定松動(dòng)。因此，隨著材料及醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，提供一種結(jié)合骨水泥注入的微創(chuàng)脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)，對(duì)于老年骨質(zhì)疏松患者脊柱疾病的治療有著非常重要的作用和意義。其中微創(chuàng)手術(shù)方式能緩解患者的疼痛，損傷小；同時(shí)骨水泥注入可增加螺釘?shù)目拱纬隽Γ鰪?qiáng)椎體的強(qiáng)度和剛度。

實(shí)用新型內(nèi)容本實(shí)用新型的目的在于克服現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供一種胸腰椎后路微創(chuàng)骨水泥脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)；該內(nèi)固定系統(tǒng)結(jié)合了微創(chuàng)手術(shù)和骨水泥固定的優(yōu)點(diǎn)，在實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)手術(shù)的同時(shí)，通過(guò)中空椎弓根螺釘注入骨水泥，增強(qiáng)螺釘?shù)目拱纬隽Γ到y(tǒng)創(chuàng)傷小，同時(shí)可以避免發(fā)生脊柱不穩(wěn)、松動(dòng)、復(fù)發(fā)等并發(fā)癥，特別適用于老年骨質(zhì)疏松患者。本實(shí)用新型的目的是通過(guò)以下技術(shù)方案來(lái)實(shí)現(xiàn)的一種胸腰椎后路微創(chuàng)骨水泥脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)，由微創(chuàng)骨水泥脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)植入物和相應(yīng)手術(shù)器械組成；所述的微創(chuàng)骨水泥脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)植入物包括椎弓根螺釘，預(yù)彎連接棒和頂絲；所述的椎弓根螺釘為中空設(shè)計(jì)，同時(shí)前方側(cè)方開(kāi)孔或槽，孔或槽數(shù)量可以為多個(gè)，側(cè)方開(kāi)孔或槽的大小離骨水泥注入端越近越小；螺釘在植入后采用專用的注射工具進(jìn)行注射，注入的骨水泥由椎弓根螺釘?shù)闹锌状┻^(guò)椎弓根，從椎弓根螺釘前方側(cè)孔或槽進(jìn)入椎體，增加抗拔出力；所述的預(yù)彎連接棒呈弧形，一端呈錐形逐漸縮小，以便經(jīng)皮植入，另一端設(shè)有與持棒器匹配的槽；所述的頂絲外側(cè)設(shè)有螺紋，一端設(shè)有內(nèi)梅花孔，另一端設(shè)有尖狀突起，為單步鎖定裝置或者為兩步鎖緊裝置，其用來(lái)鎖緊棒，當(dāng)棒放入后，擰入從而鎖緊棒；所述的相應(yīng)手術(shù)器械包括中空椎弓根螺釘及預(yù)彎連接棒的植入及矯形工具，除了通用手術(shù)工具外，特別包括針對(duì)微創(chuàng)經(jīng)皮手術(shù)和骨水泥注射的專用工具；如穿刺針、穿刺針套管、尖頭導(dǎo)針、球形導(dǎo)針、空心開(kāi)口器、擴(kuò)張器、空心鉆頭、空心絲攻、開(kāi)口螺釘延伸器、閉口螺釘延伸器、螺釘安裝底座、螺釘安裝導(dǎo)套、開(kāi)口螺釘延伸器套管、延伸器鎖緊扳手、中空上釘器、骨水泥注射器、棒測(cè)量器、持棒器、棒鎖緊器、推棒器、筋膜分離器、螺塞持取器、加壓器、撬棒、抗扭扳手、最終擰緊扳手等。本實(shí)用新型植入物與工具完全配套；開(kāi)口器、開(kāi)路器、絲錐、椎弓根螺釘、上釘器為中空設(shè)計(jì)，中空的直徑與導(dǎo)針相同。本實(shí)用新型特別設(shè)計(jì)的中空萬(wàn)向頭椎弓根螺釘、螺釘延伸器以及持棒器，這套器械可以確保植入螺釘后，連接棒經(jīng)皮插入螺釘?shù)尼旑^，并經(jīng)螺釘延伸器套管加壓。本實(shí)用新型采用預(yù)彎好的連接棒，具有更堅(jiān)強(qiáng)的生物力學(xué)穩(wěn)定性，對(duì)小關(guān)節(jié)損傷更小，軟組織剝離更少，能最大限度地減低對(duì)背部肌肉、韌帶和筋膜的損傷。本實(shí)用新型植入物椎弓根螺釘和預(yù)彎連接棒有不同規(guī)格尺寸，術(shù)中根據(jù)實(shí)際需要選取使用。與現(xiàn)有技術(shù)相比，本實(shí)用新型的積極效果是一種胸腰椎后路微創(chuàng)骨水泥脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)，結(jié)合了微創(chuàng)手術(shù)和骨水泥注射固定的優(yōu)點(diǎn)，系統(tǒng)創(chuàng)傷小，骨水泥的注入增強(qiáng)螺釘?shù)目拱纬隽Γ梢员苊獍l(fā)生脊柱不穩(wěn)、松動(dòng)、復(fù)發(fā)等并發(fā)癥，特別適用于老年骨質(zhì)疏松患者。

圖IA圖IB圖IC圖ID本實(shí)用新型中空椎弓根螺釘示意圖；IA本實(shí)用新型三維示意圖一 ；IB本實(shí)用新型三維示意圖二 ；IC本實(shí)用新型剖視圖一 ；ID本實(shí)用新型剖視圖二 ；圖2A圖2B圖2C圖2D本實(shí)用新型頂絲示意圖；2A兩步鎖定頂絲三維示意圖；2B 鎖定螺塞三維示意圖；2C壓棒螺釘三維示意圖；2D壓棒螺釘側(cè)視圖；2E壓棒螺釘側(cè)視圖；圖3本實(shí)用新型頂絲示意圖；圖4A圖4B本實(shí)用新型螺釘延伸器示意圖；4A閉口螺釘延伸器三維示意圖；4B開(kāi)口螺釘延伸器三維示意圖；圖5本實(shí)用新型手術(shù)操作——螺釘與延伸器裝配示意圖1 ；圖6本實(shí)用新型手術(shù)操作——螺釘與延伸器裝配示意圖；6A螺釘與延伸器裝配示意圖1 ;6B螺釘與延伸器裝配示意圖2 ；6C螺釘與延伸器裝配示意圖3 ；6D螺釘與延伸器裝配示意圖4 ；6E螺釘與延伸器裝配示意圖5 ；圖7A圖7B本實(shí)用新型手術(shù)操作——螺釘擰入示意圖；7A(連接閉口延伸器時(shí))螺釘擰入示意圖；7B(連接開(kāi)口延伸器時(shí))螺釘擰入示意圖；圖8A圖8B本實(shí)用新型手術(shù)操作——骨水泥注射示意圖；8A (連接開(kāi)口延伸器時(shí)) 骨水泥注射示意圖；8B(連接閉口口延伸器時(shí))骨水泥注射示意圖；圖9本實(shí)用新型手術(shù)操作——棒與持棒器連接示意圖；圖10本實(shí)用新型手術(shù)操作——放棒示意圖；圖11本實(shí)用新型手術(shù)操作——推棒示意圖；圖12本實(shí)用新型手術(shù)操作——頂絲擰入示意圖；圖13本實(shí)用新型手術(shù)操作——移除持棒器示意圖；圖14本實(shí)用新型手術(shù)操作——對(duì)抗扳手最終鎖緊示意圖；圖15本實(shí)用新型手術(shù)操作——移除螺釘延伸器示意圖。附圖符號(hào)說(shuō)明1、椎弓根螺釘，11、螺釘帽，12、壓緊墊圈，13、釘體，111、內(nèi)螺紋， 112、U型深槽，113、凹槽，114、球形臼杯，115、頂槽，121、凸起，122、U型槽，123、球形臼杯， 131、中空孔，132、側(cè)方開(kāi)槽，133、側(cè)方開(kāi)槽，134、側(cè)方開(kāi)孔，135、螺紋，136、球頭，137、內(nèi)六角孔，2、頂絲，21、鎖定螺塞，22、壓棒螺釘，211、外螺紋，212、內(nèi)螺紋，213、十字槽，221、外螺紋，222、內(nèi)梅花孔，223、頂端尖頭，3、預(yù)彎連接棒，31、錐形縮小端，32、槽，33、弧狀，41、開(kāi)口螺釘延伸器，42、閉口螺釘延伸器，43、螺釘延伸裝配器，44，、螺釘對(duì)線導(dǎo)向器，45、槽型螺母鎖緊器，46、螺釘延伸器套筒，47、中空上釘器，471、中空上釘手柄，472、上釘器內(nèi)桿，473、上釘器外套，48、棒鎖緊器，49、持棒器，50、推棒器，51、持塞器，52、抗扭扳手，53、導(dǎo)針，54、骨水泥注射器。
具體實(shí)施方式以下提供本實(shí)用新型種胸腰椎后路微創(chuàng)骨水泥脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)的具體實(shí)施方式
。圖IA圖IB圖IC圖1D、圖2A圖2B圖2C圖2D、3為植入物示意圖。其中圖IA圖 IB圖IC圖ID為中空椎弓根螺釘示意圖，IA本實(shí)用新型三維示意圖一 ；IB本實(shí)用新型三維示意圖二 ；IC本實(shí)用新型剖視圖一 ；ID本實(shí)用新型剖視圖二 ；圖2A圖2B圖2C圖2D本實(shí)用新型頂絲示意圖；2A兩步鎖定頂絲三維示意圖；2B鎖定螺塞三維示意圖；2C壓棒螺釘三維示意圖；2D壓棒螺釘側(cè)視圖；2E壓棒螺釘側(cè)視圖；圖3為預(yù)彎連接棒示意圖；如圖1A，IB, 1C，ID所示，中空椎弓根螺釘1由三部分構(gòu)成，螺釘帽11、壓緊墊圈12 和釘體13。螺釘帽11設(shè)有U型深槽112 ；內(nèi)部設(shè)有內(nèi)螺紋111 ；內(nèi)壁設(shè)有凹槽113，用以對(duì)壓緊墊圈限位；內(nèi)部設(shè)有球形白杯114，用以和釘體頭部配合；尾部設(shè)有頂槽115，用以與螺釘延伸器匹配鎖定。壓緊墊圈12設(shè)有U型槽122 ；兩側(cè)邊緣設(shè)有凸起121，與螺釘帽的凹槽 113配合用以限位；壓緊墊圈12下端設(shè)有球形臼杯123。釘體13為中空設(shè)計(jì)131 ；側(cè)方開(kāi)孔或槽132、133、134，隨著離骨水泥注入段距離越近開(kāi)孔越小，開(kāi)孔大小132 > 133 > 134 ； 釘體上設(shè)有螺紋135 ；釘體13頭部為球體136 ；釘體端部設(shè)有內(nèi)六角孔137。如圖2A，2B，2C，2D，2E所示，頂絲2為兩部鎖定裝置，由兩部分構(gòu)成，鎖定螺塞21 和壓棒螺釘22。鎖定螺塞21設(shè)有外螺紋211、內(nèi)螺紋212和十字槽213。壓棒螺釘22設(shè)有外螺紋221、內(nèi)梅花孔222和頂端尖頭223。如圖3所示，預(yù)彎連接棒3 —端呈錐形逐漸縮小31，以便經(jīng)皮植入；另一端設(shè)有與持棒器器匹配的槽32 ；同時(shí)棒呈弧形狀33。[0041]圖4-15為工具和手術(shù)操作示意圖。
以下結(jié)合附圖對(duì)手術(shù)操作進(jìn)一步說(shuō)明。1.建立工作通道。縱向切口，切開(kāi)皮膚和筋膜，插入穿刺針。使用正位和側(cè)位透視，引導(dǎo)穿刺針進(jìn)入位于小關(guān)節(jié)和橫突之間的進(jìn)針點(diǎn)。確認(rèn)導(dǎo)針針頭位于正位片上椎弓根的外緣。后擰入穿刺針直至椎弓根的中心，并通過(guò)正位、側(cè)位透視確保導(dǎo)針沒(méi)有穿破椎弓根壁。移除穿刺針內(nèi)
-I-H心。2.放置導(dǎo)針將螺紋導(dǎo)針插入穿刺針套管。后拔出穿刺針套管。3.椎弓根準(zhǔn)備在準(zhǔn)備椎弓根攻絲時(shí)，先將擴(kuò)張器內(nèi)擴(kuò)張?zhí)淄蔡自趯?dǎo)針外并插入骨面。使用透視確認(rèn)。在內(nèi)擴(kuò)張?zhí)淄餐馓咨贤鈹U(kuò)張?zhí)淄玻⑼暾胤胖迷谶M(jìn)針點(diǎn)上。在導(dǎo)針和外擴(kuò)張?zhí)淄叉i定后，移除內(nèi)擴(kuò)張?zhí)淄病Ｑ貙?dǎo)針插入空心鉆頭在椎弓根進(jìn)針點(diǎn)的皮質(zhì)骨處擴(kuò)口。將合適尺寸的空心自鉆絲攻套在導(dǎo)針處擰入椎弓根，攻絲時(shí)，注意查看導(dǎo)針上的深度標(biāo)記和垂直標(biāo)記以避免過(guò)度擰入和旋轉(zhuǎn)，且不要攻至導(dǎo)針之外。同時(shí)絲攻上的深度標(biāo)記，可以用來(lái)確定螺釘?shù)拈L(zhǎng)度。移除絲攻，使用球探于導(dǎo)針旁確認(rèn)椎弓根完整。4.螺釘和螺釘延伸器的裝配如圖4A，4B,對(duì)于單節(jié)段經(jīng)皮手術(shù)，推薦使用一個(gè)開(kāi)口螺釘延伸器41和一個(gè)閉口螺釘延伸器42。為確保正確連接，螺釘1應(yīng)使用延伸裝配器43和螺釘對(duì)線導(dǎo)向器44進(jìn)行輔助，如圖5。根據(jù)外擴(kuò)張?zhí)淄采系纳疃葮?biāo)記選擇合適的螺釘延伸裝配器。將所需合適的螺釘裝入螺釘延伸裝配器43中，再在裝配器頂部連接對(duì)線導(dǎo)向器44。如圖6A，將對(duì)線導(dǎo)向器44上的開(kāi)槽和開(kāi)口螺釘延伸器41上的蝕刻線對(duì)齊，維持開(kāi)口延伸器的方向，將其沿著對(duì)線導(dǎo)向器往下插入，直至觸及螺釘尾部。將螺釘延伸器旋轉(zhuǎn) 90度，如圖6B，聽(tīng)到“咔”的聲音表示螺釘已被捕獲。使用槽型螺母鎖緊器45鎖定螺釘1和螺釘延伸器41，如圖6C。移除延伸裝配器43和導(dǎo)向器44，檢查螺釘和延伸器連接穩(wěn)固正確，如圖6D。連接穩(wěn)固后，將螺釘延伸器套筒46插入開(kāi)口螺釘延伸器41以確認(rèn)安全，如圖 6E。在開(kāi)口螺釘延伸器41內(nèi)插入中空上釘器47，如圖7A，7B，上釘器內(nèi)桿472前部六角端頭與釘體13的內(nèi)六角孔配合，上釘器外套473前部外螺紋擰入釘帽11，至此中空上釘器47與螺釘1連接穩(wěn)定。對(duì)于閉合螺釘延伸器42重復(fù)一樣的步驟，除了槽型螺母鎖緊器45將會(huì)插入閉合螺釘延伸器。5.擰入椎弓根螺釘及注入骨水泥如圖7A，7B，將第個(gè)螺釘裝配組件順導(dǎo)針插入椎弓根，擰入椎弓根螺釘1。導(dǎo)針53 可以在螺釘擰入椎弓根后移除。在擰入螺釘時(shí)推薦使用透視來(lái)確保螺釘位置合適。移除中空上釘器手柄471，將骨水泥注射器M與上釘器內(nèi)桿472連接，如圖8A， 8B。在中空椎弓根螺釘1上注入骨水泥。注入的骨水泥由椎弓根螺釘?shù)闹锌?31穿過(guò)椎弓根，從椎弓根螺釘1的側(cè)孔或槽進(jìn)入椎體。使用骨水泥注射裝置時(shí)必須緩慢控制骨水泥的注入。[0057]注入完成后，先將上釘器外套473反向旋轉(zhuǎn)與螺釘分離，而后移除中空上釘器47。重復(fù)以上步驟，在所有節(jié)段植入螺釘。移除開(kāi)口螺釘延伸器外的延伸器套筒46。6.棒與持棒器連接使用棒測(cè)量器，決定合適規(guī)格的預(yù)彎棒。將棒鎖緊器48插入持棒器49，直至觸點(diǎn)， 并將其鎖緊直至棒3持緊，如圖9。移除棒鎖緊器48并確認(rèn)棒已經(jīng)連接準(zhǔn)確。7.放棒對(duì)于單節(jié)段經(jīng)皮手術(shù)，其步驟如下(1).將螺釘延伸器41、42的開(kāi)口對(duì)齊，旋轉(zhuǎn)閉口螺釘延伸器42，對(duì)準(zhǔn)開(kāi)口螺釘延伸器41。(2).慢慢將棒3沿閉口螺釘延伸器42往下放直至其觸及螺釘1尾部或直至周圍組織能允許其到達(dá)的最深位置，如圖IOA(3).將持棒器49旋轉(zhuǎn)90度(4).將持棒器49的手柄置入閉口螺釘延伸器42的遠(yuǎn)端，如圖10C。(5).在開(kāi)口螺釘延伸器41外套上螺釘延伸器套筒46，再將推棒器50插入開(kāi)口螺釘延伸器41，如圖11。術(shù)中透視來(lái)確認(rèn)棒的位置。為確保棒位置正確，當(dāng)推棒器50在開(kāi)口螺釘延伸器內(nèi)時(shí)，提起持棒器49。若持棒器也隨之上提，則說(shuō)明棒推起了推棒器，證明棒在螺釘尾部?jī)?nèi)。8.頂絲擰入。取一枚頂絲至持塞器51，插入后把手遠(yuǎn)端的凸起，直至頂絲穩(wěn)定。弓丨導(dǎo)持塞器進(jìn)入開(kāi)口螺釘延伸器41后，慢慢鎖緊頂絲以鎖定棒3，如圖12。19.移除持棒器。在移除之前，先通過(guò)術(shù)中X光確認(rèn)棒的遠(yuǎn)端位于螺釘尾部?jī)?nèi)且棒露出每個(gè)螺釘尾部5mm。如圖13，插入棒鎖緊器48至持棒器49。反向旋轉(zhuǎn)，將棒3與持棒器49脫離。移除棒鎖緊器48及螺釘延伸器套筒46。重復(fù)以上步驟將頂絲擰入閉口螺釘延伸器42內(nèi)。10.加壓將加壓器置于螺釘延伸器外側(cè)向皮膚表面方向滑下。將T型手柄置于加壓器上方，且位于2件螺釘延伸器內(nèi)側(cè)。插入最終擰緊扳手于閉合螺釘延伸器內(nèi)捕獲頂絲。加壓， 并鎖緊頂絲。撐開(kāi)操作可以通過(guò)將T型手柄置于加壓器下方并位于2螺釘延伸器內(nèi)側(cè)來(lái)實(shí)現(xiàn)。11.最終鎖緊放置抗扭扳手52以穩(wěn)定2件螺釘延伸器，如圖14。插入最終擰緊扳手與螺釘延伸器中，同抗扭力扳手52 —起使用，插入頂絲內(nèi)。順時(shí)針旋轉(zhuǎn)抗扭扳手直至其抵抗力不在明顯。其他螺釘重復(fù)上述步驟。12.移除螺釘延伸器將開(kāi)口螺釘延伸器外的螺釘延伸器套管46移除。使用槽型螺母鎖緊器45分離開(kāi)口螺釘延伸器。旋轉(zhuǎn)螺釘延伸器4190°并移除。對(duì)于閉合螺釘延伸器42重復(fù)相同的步驟， 如圖15。以上所述僅是本實(shí)用新型的優(yōu)選實(shí)施方式，應(yīng)當(dāng)指出，對(duì)于本技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù)人員，在不脫離本實(shí)用新型構(gòu)思的前提下，還可以做出若干改進(jìn)和潤(rùn)飾，這些改進(jìn)和潤(rùn)飾也應(yīng)視為本實(shí)用新型的保護(hù)范圍內(nèi)。
權(quán)利要求1.一種胸腰椎后路微創(chuàng)骨水泥脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)，其特征在于，由微創(chuàng)骨水泥脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)植入物和相應(yīng)手術(shù)器械組成；所述的微創(chuàng)骨水泥脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)植入物包括椎弓根螺釘，預(yù)彎連接棒和頂絲；所述的相應(yīng)手術(shù)器械為穿刺針、穿刺針套管、尖頭導(dǎo)針、球形導(dǎo)針、空心開(kāi)口器、擴(kuò)張器、空心鉆頭、空心絲攻、開(kāi)口螺釘延伸器、閉口螺釘延伸器、螺釘安裝底座、螺釘安裝導(dǎo)套、 開(kāi)口螺釘延伸器套管、延伸器鎖緊扳手、中空上釘器、骨水泥注射器、棒測(cè)量器、持棒器、棒鎖緊器、推棒器、筋膜分離器、螺塞持取器、加壓器、撬棒、抗扭扳手、最終擰緊扳手。
2.如權(quán)利要求1所述的一種胸腰椎后路微創(chuàng)骨水泥脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)，其特征在于，所述的椎弓根螺釘為中空形，同時(shí)前方側(cè)方開(kāi)孔或槽，孔或槽數(shù)量為多個(gè)，側(cè)方開(kāi)孔或槽的大小離骨水泥注入端越近越小。
3.如權(quán)利要求1所述的一種胸腰椎后路微創(chuàng)骨水泥脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)，其特征在于，所述的預(yù)彎連接棒呈弧形，一端呈錐形逐漸縮小，另一端設(shè)有與持棒器匹配的槽。
4.如權(quán)利要求1所述的一種胸腰椎后路微創(chuàng)骨水泥脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)，其特征在于，所述的頂絲外側(cè)設(shè)有螺紋，一端設(shè)有內(nèi)梅花孔，另一端設(shè)有尖狀突起，為單步鎖定裝置或者為兩步鎖緊裝置，當(dāng)棒放入后，擰入從而鎖緊棒。
5.如權(quán)利要求1所述的一種胸腰椎后路微創(chuàng)骨水泥脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)，其特征在于，所述的椎弓根螺釘和預(yù)彎連接棒有不同規(guī)格尺寸，術(shù)中根據(jù)實(shí)際需要選取使用。
專利摘要本實(shí)用新型涉及一種胸腰椎后路微創(chuàng)骨水泥脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)，由微創(chuàng)骨水泥脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)植入物和相應(yīng)手術(shù)器械組成；所述的微創(chuàng)骨水泥脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)植入物包括椎弓根螺釘，預(yù)彎連接棒和頂絲；所述的相應(yīng)手術(shù)器械包括植入物對(duì)應(yīng)的植入及矯形工具，除了通用手術(shù)工具外，特別包括針對(duì)微創(chuàng)經(jīng)皮手術(shù)和骨水泥注射的專用工具。本實(shí)用新型的優(yōu)點(diǎn)結(jié)合了微創(chuàng)手術(shù)和骨水泥注射固定的優(yōu)點(diǎn)，系統(tǒng)創(chuàng)傷小，骨水泥的注入增強(qiáng)螺釘?shù)目拱纬隽Γ梢员苊獍l(fā)生脊柱不穩(wěn)、松動(dòng)、復(fù)發(fā)等并發(fā)癥，特別適用于老年骨質(zhì)疏松患者。
文檔編號(hào)A61B17/70GK202313683SQ20112033442
公開(kāi)日2012年7月11日 申請(qǐng)日期2011年9月7日 優(yōu)先權(quán)日2011年9月7日
發(fā)明者余強(qiáng), 周英杰, 季文婷, 山衛(wèi)東, 趙剛, 鄭懷亮, 鄭朝暉, 陶凱 申請(qǐng)人:常州市康輝醫(yī)療器械有限公司