專利名稱：一種經皮腎取石術用穿刺定位引導器的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及醫療器械技術領域，具體地說是ー種經皮腎取石木用穿刺定位引導器。
背景技術：
目前，在做經皮腎穿刺時，經常采用的是X線定位穿刺、B超定位穿刺和CT定位穿刺，其中X線定位穿刺時，在患者俯臥時垂直水平透視結石，然后對著結石的方向，依靠操作者不停的調節其與水平面的夾角進行穿刺，熒光屏只是顯示的ニ維圖像，不能顯示穿刺深度和穿刺方向，穿刺時需調整穿刺深度和穿刺方向，反復穿刺易導致術中出血，増加病人的痛苦超定位穿刺當穿刺針置入后，由于筋膜擴張器的方向與水平面的夾角也是未知的，其進行擴張操作也相對盲目，容易導致失敗，雖能測定深度和動態觀察針頭的方向，但由于監視器顯示的亦為ニ維圖像，在實際操作中，操作難度大，需要較高的技術才能完成經·皮腎穿刺，而且上述兩種經皮腎穿刺很難發現腎后結腸，因此不能預防其損傷。CT定位穿刺雖然較上述兩種經皮腎穿刺準確，但也存在穿刺的深度和方向不易掌握的弊端，并且CT作為ー種疾病檢查設備，不可能長時間占用，影響其使用，且CT室達不到無菌要求，顯然在CT室完成手術是不可能的。另ー方面，無論采取何種方式，操作時間長，操作者和患者都要接受很多的射線輻射，如果穿刺不準確，還得反復操作，就更增加了患者的痛苦。申請號為200520128984. 8的中國專利公開了ー種由三條測量距離的標尺及量角器構成的在X射線引導下的經皮腎穿刺取石術中測量穿刺點到結石體表投影點水平和垂直距離，井能反映出穿刺點到結石的距離以及穿刺針或筋膜擴張器與水平夾角的距離角度測量器。申請號為201020596523. 4的中國專利公開了由標尺、量角器、滑動軌道、穿刺軌道四部分組成的ー種經皮腎鏡用精確定位操作架。申請號為200520128986. 7的中國專利公開了由量角器、水平儀、兩個固定環組成的在經皮腎穿刺取石木中指示穿刺針或筋膜擴張器的方向以及于水平面的夾角的方向角度指示器。申請號為200720079898. I的中國專利公開了由穿刺針或筋膜擴張器和角度指示器組成的帶有指示器的經皮腎穿刺擴張裝置。以上四項專利與本實用新型均不相同，且結構比本實用新型復雜，最重要的是他們的使用都是基于X線下的使用，對于患者及醫護人員身體有害。申請號為201120066569. X的中國專利公開了由水平尺、L型卡尺和水平滑動導向器組成的CT定位經皮腎穿刺架。與本實用新型最接近，但對比文件是在CT機上行造瘺時方便操作的工具。不足之處在于其設計上沒有量角器及水平儀，把人體背部想象成水平的，其實是不太科學的。
發明內容本實用新型的目的是解決現有技術的不足，提供一種脫離CT機后，以CT掃描的影像資料為依據，將要穿刺的目標、角度、徑路等信息預先確定。通過本實用新型的引導器將這些信息轉化為實際操作的指導數據，単獨使用引導器能達到準確穿刺造瘺及完成碎石取石手木。使手術簡單化，不需要高精及昂貴的設備。該引導器簡單、方便、快速、準確。本實用新型的技術方案是按以下方式實現的，ー種經皮腎取石木用穿刺定位引導器，包括ー個直角尺，ー個90度量角器，一個半槽形指針，其特征在于直角尺的長臂上安裝有水平儀，直角尺短臂上開個凹槽a，將量角器的圓心保留住，并在圓心處鉆孔，在該處安裝一個半槽形指針；再在距量角器底邊5-15cm處開個凹槽b，量角器上安裝水平儀，通過連接件穿過凹槽a和凹槽b將將量角器和直角尺連接在一起。連接件可以為螺栓。直角尺短臂上的凹槽a長為2. 5-7. 5cm，寬為0. 1-0. 3 cm。量角器上的凹槽b長為3_9cm，寬為0. 1-0. 3cm。量角器可以沿自身的凹槽b作左右移動，也可以沿直角尺短臂的凹槽a作上下移動。半槽形指針內可以放入穿刺針。使用時將引導器直角尺的長臂放在患者背部層面通過標記柵標記的標記線上，使呈水平狀態，通過直角尺短臂上的凹槽a和距量角器底邊5-15cm處的凹槽b來上下及左右滑動量角器，使量角器的圓心接觸到通過CT和標志柵共同確定的穿刺點M，并使量角器上的水平儀呈水平狀態，調整量角器上的半槽形指針至計算機已測定的角度3并固定，將穿刺針放入指半槽形針指針的槽內進針即可。該經皮腎取石木用穿刺定位引導器可以用于經 皮腎穿刺取石手木。本實用新型與現有技術相比具有如下優點I.能準確地進行穿刺取石，成功率大大提高。2.使病人的損傷減到最小，節約了操作成本，具有很好的臨床推廣和實用價值。3.結構簡單，操作方便，大大減少了操作者和患者接受到射線的數量，使醫生、患者都得到了有效的保護。4.技術容易掌握，很多醫院可以迅速開展，使得患者得到更好的治療。此外，還將引導器用于臨床，觀察了 180例上尿路結石患者(共190例手術，其中10人為雙側結石)中，其中男118例、女62例，平均年齡40歲(16-68)歲。156例為腎盂結石或鑄型結石，24例為輸尿管上段結石，10例為雙側腎結石，同期手木。具體使用效果如表I所示。表I 190例病例使用情況的統計
順利建立通道在CT幫助T完成未成功
1845I----
總例數190
有效幸<*>97.8*
附圖I是本實用新型的正面結構示意圖。附圖2是本實用新型的直角尺的示意圖。附圖3是本實用新型的量角器的示意圖。附圖中的標記分別表示I.連接件，2.量角器，3.半槽形指針，4.直角尺的長臂，5.水平儀，6.直角尺短臂，7.凹槽a，8.凹槽b，9.圓點。
具體實施方式
以下結合附圖對本實用新型所述的經皮腎取石木用穿刺定位引導器作以下詳細說明實施例I如附圖1-4所示，本實用新型的經皮腎取石木用穿刺定位引導器，其結構是ー種經皮腎取石木用穿刺定位引導器，包括ー個直角尺，90度量角器2，一個半槽形指針3，其特征在于直角尺的長臂4上安裝有水平儀5，直角尺短臂6上開個凹槽a7，將量角器2的圓心9保留住，并在圓心9處鉆孔，在該處安裝一個半槽形指針3 ;再在距量角器2底邊IOcm處開個凹槽b8，量角器2上安裝水平儀5，通過連接件I穿過凹槽a7和凹槽b8將量角器2和直角尺連接在一起。直角尺短臂6上的凹槽a7長為5cm，寬為0.2cm。量角器2上的凹槽 b8長為6cm，寬為0.2 cm。量角器2可以沿自身的凹槽b8作左右移動，也可以沿直角尺短臂6的凹槽a7作上下移動。半槽形指針3內可以放入穿刺針。在于使用時引導器直角尺的長臂4放在患者背部層面通過標記柵標記的標記線上，使呈水平狀態，通過直角尺短臂6上的凹槽a7和距量角器2底邊IOcm處的凹槽b8來上下及左右滑動量角器2，使量角器2的圓點接觸到通過CT和標志柵共同確定的穿刺點M，并使量角器2上的水平儀5呈水平狀態，調整量角器2上的半槽形指針3至計算機已測定的角度P并固定，將穿刺針放入指半槽形針指針3的槽內進針即可。該經皮腎取石木用穿刺定位引導器可以用于經皮腎穿刺取石手木。實施例2如附圖1-4所示，本實用新型的經皮腎取石木用穿刺定位引導器，其結構是ー種經皮腎取石木用穿刺定位引導器，包括ー個直角尺，90度量角器2，一個半槽形指針3，其特征在于直角尺的長臂4上安裝有水平儀5，直角尺短臂6上開個凹槽a7，將量角器2的圓心9保留住，并在圓心9處鉆孔，在該處安裝一個半槽形指針3 ;再在距量角器2底邊15cm處開個凹槽b8，量角器2上安裝水平儀5，通過螺栓穿過凹槽a7和凹槽b8將量角器2和直角尺連接在一起。直角尺短臂6上的凹槽a7長為7. 5cm，寬為0.3cm。量角器2上的凹槽b8長為9cm，寬為0.3 cm。量角器2可以沿自身的凹槽b8作左右移動，也可以沿直角尺短臂6的凹槽a7作上下移動。半槽形指針3內可以放入穿刺針。在于使用時引導器直角尺的長臂4放在患者背部層面通過標記柵標記的標記線上，使呈水平狀態，通過直角尺短臂6上的凹槽a7和距量角器2底邊15cm處的凹槽b8來上下及左右滑動量角器2，使量角器2的圓點接觸到通過CT和標志柵共同確定的穿刺點M，并使量角器2上的水平儀5呈水平狀態，調整量角器2上的半槽形指針3至計算機已測定的角度P并固定，將穿刺針放入指半槽形針指針3的槽內進針即可。該經皮腎取石木用穿刺定位引導器可以用于經皮腎穿刺取石手木。
權利要求1.ー種經皮腎取石木用穿刺定位引導器，包括ー個直角尺，ー個90度量角器(2)，ー個半槽形指針(3)，其特征在于直角尺的長臂(4)上安裝有水平儀(5)，直角尺短臂(6)上開個凹槽a (7)，將量角器(2)的圓心(9)保留住，并在圓心(9)處鉆孔，在該處安裝一個半槽形指針(3);再在距量角器底邊5-15cm處開個凹槽b (8)，量角器上安裝水平儀(5)，通過連接件(I)穿過凹槽a (7)和凹槽b (8)將將量角器和直角尺連接在一起。
2.根據權利要求I所述的ー種經皮腎取石木用穿刺定位引導器，其特征在于連接件(1)可以為螺栓。
3.根據權利要求I所述的ー種經皮腎取石木用穿刺定位引導器，其特征在于直角尺短臂(6)上的凹槽a (7)長為2. 5-7. 5cm，寬為0. 1-0.3 cm。
4.4.根據權利要求I所述的ー種經皮腎取石木用穿刺定位引導器，其特征在于量角器(2)上的凹槽b(8)長為3-9011，寬為0.1-0.3 cm。
5.根據權利要求1-4任意一項所述的ー種經皮腎取石木用穿刺定位引導器，其特征在于量角器(2)可以沿自身的凹槽b (8)作左右移動，也可以沿直角尺短臂(6)的凹槽a (7)作上下移動。
6.根據權利要求I所述的ー種經皮腎取石木用穿刺定位引導器，其特征在于半槽形指針(3)內可以放入穿刺針。
7.根據權利要求I所述的ー種經皮腎取石木用穿刺定位引導器，其特征在于使用時將引導器直角尺的長臂(4)放在患者背部層面通過標記柵標記的標記線上，使呈水平狀態，通過直角尺短臂(6)上的凹槽a (7)和距量角器底邊5-15cm處的凹槽b (8)來上下及左右滑動量角器(2)，使量角器的圓心(9)接觸到通過CT和標志柵共同確定的穿刺點M，并使量角器上的水平儀(5)呈水平狀態，調整量角器上的半槽形指針(3)至計算機已測定的角度3并固定，將穿刺針放入指半槽形針指針(3)的槽內進針即可。
8.根據權利要求I所述的ー種經皮腎取石木用穿刺定位引導裝置，其特征在于可以用于經皮腎穿刺取石手木。
專利摘要本實用新型涉及醫療器械，特別是一種經皮腎取石術用穿刺定位引導器。本實用新型由直角尺、量角器、半槽形指針組成，其特征在于直角尺長臂上安裝有水平儀，短臂上開個凹槽a。將量角器的圓心保留住，并在圓心處鉆孔，在該處安裝一個半槽形指針，半槽形指針內可以放入穿刺針；再在距量角器底邊處開凹槽b，量角器上安裝水平儀，通過連接件穿過凹槽a和凹槽b將將量角器和直角尺連接在一起。量角器可以沿自身的凹槽作左右移動，也可以沿直角尺短臂上的凹槽作上下移動。使用本實用新型方便、快捷，能大大提高手術的安全性、準確性、有效性，可避免或明顯減少因定位所需的X射線及CT射線,具有較好的社會效益。
文檔編號A61B17/34GK202515798SQ20122016808
公開日2012年11月7日 申請日期2012年4月20日 優先權日2012年4月20日
發明者何世國 申請人:何世國