專利名稱：用于喙突截骨移位手術(shù)中的喙突骨把持及螺釘置入導向器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，特別是涉及到一種用于喙突截骨移位手術(shù)中的喙突骨把持及螺釘置入導向器。
背景技術(shù)：
肩關(guān)節(jié)前脫位是臨床上最多見的ー類關(guān)節(jié)脫位，一旦發(fā)生，就很容易反復發(fā)作，明顯影響病人生活質(zhì)量。若病人脫位復發(fā)次數(shù)較少，則其損傷往往局限于盂唇及關(guān)節(jié)囊等軟組織，因而可以選擇關(guān)節(jié)鏡下進行損傷軟組織的修復從而對其進行治療。但隨著脫次數(shù)的增多，除上述軟組織損傷以外病人往往還會合并明顯的骨性損傷，尤其是肩盂前緣的骨缺損。如果肩盂骨缺損過大就應選擇喙突移位術(shù)，通過喙突截骨，將截骨骨塊轉(zhuǎn)移并固定至存在骨缺損的肩盂前緣，從而將肩盂前部骨性結(jié)構(gòu)補充完整。手術(shù)固定喙突骨塊的要求是，轉(zhuǎn) 移截骨骨塊的外緣應與肩盂關(guān)節(jié)面平齊，如骨塊放置后的位置偏外較關(guān)節(jié)面更為突起，則手術(shù)后骨塊與肱骨頭間摩擦嚴重，會導致明顯的骨性關(guān)節(jié)炎；但如骨塊位置放置過于偏內(nèi)，低于肩盂關(guān)節(jié)面，則又不能起到補充肩盂骨缺損，増加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的作用。因此手術(shù)的關(guān)鍵點在于移位喙突骨塊的位置能否精確放置并牢固固定。目前手術(shù)中常用的方法是使用普通血管鉗夾持喙突骨塊穿過肩胛下肌腱后置于肩盂前緣，調(diào)整位置準確后，打入ニ枚空心釘導針，然后使用空心鉆沿導針擴孔，最后置入空心螺釘固定喙突骨塊。但手術(shù)中進行到喙突骨塊固定時手術(shù)區(qū)域已達關(guān)節(jié)深部，操作空間狹小。由于將喙突骨塊置于肩盂前緣時，其上附著的粗大的聯(lián)合腱要穿過肩胛下肌腱，因而會有一定張力。普通血管鉗本身難以穩(wěn)定夾持喙突骨塊，因而，要在ニ枚空心釘導針置入前一直保持喙突骨塊位于準確位置且盡可能不移動是非常困難的。如果骨塊位置稍有變化，則可能導致骨塊固定位置不好從而影響手術(shù)效果。因此，如何研制出一種手術(shù)器械，能在轉(zhuǎn)移喙突骨塊時對其進行牢固的把持，同時輔助醫(yī)生進行骨塊的固定，降低手術(shù)中操作難度是本技術(shù)領(lǐng)域當前面臨的任務。
發(fā)明內(nèi)容本實用新型的目的在于提供ー種能穩(wěn)定把持轉(zhuǎn)移喙突骨塊，并同時輔助置入空心螺釘，從而在準確的位置固定喙突骨塊的用于喙突截骨移位手術(shù)中的喙突骨把持及螺釘置入導向器。為達到上述目的，本實用新型采用以下結(jié)構(gòu)的技術(shù)方案，一種用于喙突截骨移位手術(shù)中的喙突骨把持及螺釘置入導向器，由導向套管、手柄、緊固螺釘、空心喙突把持內(nèi)芯、實心喙突把持內(nèi)芯及組配式空心改錐組成，其特點是導向套管為不銹鋼扁立方柱狀體，扁立方柱狀體的長為100-150mm、寬為10_20mm、高為5_15mm，在柱狀體頂部中心上縱向平行貫通兩個直徑為5-5. 5mm圓柱狀通孔,兩通孔中心間距為6_6. 5mm,兩通孔內(nèi)分別插入空心喙突把持內(nèi)芯和實心喙突把持內(nèi)芯，并分別由導向套管上端兩個側(cè)面上的兩個橫向緊固螺釘固定；不銹鋼空心喙突把持內(nèi)芯為有徑向通孔的圓柱桿，徑向通孔直徑為1-1.5_，空心喙突把持內(nèi)芯的前端為直徑2. 7mm、長度40mm的攻絲結(jié)構(gòu)，中部長度為100mm，直徑為5. 2mm與導向套管上的圓柱狀通孔滑動配合，尾端長為26_，直徑為4. 4mm的半圓柱狀，可插入并固定在組配式空心改錐的接口中；不銹鋼實心喙突把持內(nèi)芯為實心圓柱桿，實心喙突把持內(nèi)芯的前端為直徑2. 7mm、長度40mm的鉆頭結(jié)構(gòu)，中部長度為140mm,直徑為5. 2mm與導向套管上的圓柱狀通孔滑動配合，尾端長為26_，直徑為4. 4mm的半圓柱狀，可插入并固定在組配式空心改錐的接口中；導向套管上端寬度側(cè)平面上固定安裝長環(huán)形手柄。本實用新型使用方法及工作原理如下首先利用喙突把持及螺釘置入導向器上的導向套管，用鉆頭工具通過導向套管上的通孔在喙突上做兩個間距為6-6 . 5mm的骨孔，在其中一個骨孔內(nèi)擰入空心喙突把持內(nèi)芯，在另ー個骨孔內(nèi)擰入實心喙突把持內(nèi)芯，然后將導向套管套入空心喙突把持內(nèi)芯和實心喙突把持內(nèi)芯上，直至喙突把持及螺釘置入導向器前端與喙突骨塊緊密接觸，利用導向套管上端的兩個橫向緊固螺釘分別分別固定空心喙突把持內(nèi)芯及實心喙突把持內(nèi)芯，從而通過喙突把持及螺釘置入導向器固定把持喙突骨塊；沿空心喙突把持內(nèi)芯上的通孔打入I枚直徑I. 2mm長克氏針作為置入導針并固定喙突骨塊；然后放松導向套管上的緊固螺釘，將實心喙突把持內(nèi)芯鉆入喙突骨塊內(nèi)，從而臨時固定喙突骨塊；利用組配式空心改錐將空心喙突把持內(nèi)芯從喙突骨塊內(nèi)旋出，將喙突把持及螺釘置入導向器從實心喙突把持內(nèi)芯上退出，使用空心釘器械中的空心鉆頭將插有I. 2_長克氏針的骨孔擴孔后，擰入4. Omm空心釘，先行固定喙突骨塊；再利用組配式空心改錐將實心喙突把持內(nèi)芯從喙突骨塊內(nèi)旋出，擰入合適長度的4. Omm空心釘，最后牢固固定喙突骨塊。由于采用上述用于喙突截骨移位手術(shù)中的喙突骨把持及螺釘置入導向器的結(jié)構(gòu)原理，使得本實用新型能夠在手術(shù)中穩(wěn)定的把持轉(zhuǎn)移喙突骨塊，并同時輔助置入空心螺釘，從而在準確的位置固定喙突骨塊，達到了發(fā)明目的。

圖I為本實用新型結(jié)構(gòu)示意圖圖2為圖I中導向套管橫截面示意圖圖3為圖2的側(cè)視示意圖圖4為圖I中空心喙突把持內(nèi)芯結(jié)構(gòu)示意圖圖5為圖I中空心喙突把持內(nèi)芯結(jié)構(gòu)示意圖圖6為圖I中組配式空心改錐示意圖
具體實施方式
以下結(jié)合附圖I至附圖6詳述本實用新型，一種用于喙突截骨移位手術(shù)中的喙突骨把持及螺釘置入導向器，由導向套管I、手柄5、緊固螺釘6、空心喙突把持內(nèi)芯4、實心喙突把持內(nèi)芯2及組配式空心改錐3組成，導向套管I為不銹鋼扁立方柱狀體，扁立方柱狀體的長為120mm、寬為15mm、高為8mm,扁立方在柱狀體頂部中心上縱向平行貫通兩個直徑為5. 2mm圓柱狀通孔7，兩通孔7中心間距為6. 1mm，兩通孔7內(nèi)分別插入空心喙突把持內(nèi)芯4和實心喙突把持內(nèi)芯2，并分別由導向套管I上端兩個側(cè)面上的兩個橫向緊固螺釘6固定；不銹鋼空心喙突把持內(nèi)芯4為有徑向通孔8的圓柱桿，徑向通孔8直徑為I. 25mm，空心喙突把持內(nèi)芯4的前端為直徑2. 7mm、長度40mm的攻絲結(jié)構(gòu)，中部長度為100mm，直徑為5. 2mm與導向套管I上的圓柱狀通孔7滑動配合，尾端長為26_，直徑為4. 4mm的半圓柱狀，可插入并固定在組配式空心改錐3的接口中；不銹鋼實心喙突把持內(nèi)芯2為實心圓柱桿，實心喙突把持內(nèi)芯2的前端為直徑2. 7_、長度40_的鉆頭結(jié)構(gòu)，中部長度為140_，直徑為5. 2mm與導向套管I上的圓柱狀通孔7滑動配合，尾端長為26_，直徑為4. 4mm的半圓柱狀，可插入并固定在組配式空心改錐3的接口中；導向套管I上端寬度側(cè)平面上固定安裝長環(huán)形 手柄5，構(gòu)成用于喙突截骨移位手術(shù)中的喙突骨把持及螺釘置入導向器。
權(quán)利要求1.一種用于喙突截骨移位手術(shù)中的喙突骨把持及螺釘置入導向器，由導向套管(I)、手柄(5)、緊固螺釘(6)、空心喙突把持內(nèi)芯(4)、實心喙突把持內(nèi)芯⑵及組配式空心改錐⑶組成，其特點是導向套管(I)為不銹鋼扁立方柱狀體，扁立方柱狀體的長為100-150mm、寬為10_20mm、高為5_15mm，在扁立方柱狀體頂部中心上縱向平行貫通兩個直徑為5-5. 5mm圓柱狀通孔(7),兩通孔(7)中心間距為6_6. 5mm,兩通孔(7)內(nèi)分別插入空心喙突把持內(nèi)芯⑷和實心喙突把持內(nèi)芯(2)，并分別由導向套管⑴上端兩個側(cè)面上的兩個橫向緊固螺釘(6)固定；不銹鋼空心喙突把持內(nèi)芯(4)為有徑向通孔(8)的圓柱桿，徑向通孔(8)直徑為1-1. 5mm,空心喙突把持內(nèi)芯(4)的前端為直徑2. 7mm、長度40mm的攻絲結(jié)構(gòu)，中部長度為100mm，直徑為5. 2mm與導向套管(I)上的圓柱狀通孔(7)滑動配合，尾端長為26mm,直徑為4. 4mm的半圓柱狀,可插入并固定在組配式空心改錐(3)的接口中；不銹鋼實心喙突把持內(nèi)芯⑵為實心圓柱桿，實心喙突把持內(nèi)芯⑵的前端為直徑2. 7_、長度40mm的鉆頭結(jié)構(gòu)，中部長度為140mm，直徑為5. 2mm與導向套管(I)上的圓柱狀通孔(7)滑動配合，尾端長為26mm,直徑為4. 4mm的半圓柱狀,可插入并固定在組配式空心改錐(3)的接口中；導向套管上端寬度側(cè)平面上固定安裝長環(huán)形手柄(5)。
專利摘要本實用新型公開了一種用于喙突截骨移位手術(shù)中的喙突骨把持及螺釘置入導向器，由導向套管、手柄、緊固螺釘、空心喙突把持內(nèi)芯、實心喙突把持內(nèi)芯及組配式空心改錐組成，不銹鋼扁立方柱狀體的導向套管，縱向平行貫通兩個有間距的圓柱狀通孔，兩通孔內(nèi)分別插入空心及實心喙突把持內(nèi)芯，并分別由導向套管上的兩個緊固螺釘固定；不銹鋼空心喙突把持內(nèi)芯為有徑向通孔的圓柱桿，前端攻絲結(jié)構(gòu)，不銹鋼實心喙突把持內(nèi)芯為實心圓柱桿，前端為鉆頭結(jié)構(gòu)，尾端同為半圓柱狀結(jié)構(gòu)，方便插入并固定在組配式空心改錐的接口中；導向套管上端上固定安裝葫蘆狀環(huán)形手柄。本實用新型能夠在手術(shù)中穩(wěn)定的把持轉(zhuǎn)移喙突骨塊，同時輔助置入空心螺釘，在準確的位置固定喙突骨塊，操作靈活簡便。
文檔編號A61B17/56GK202604978SQ20122022810
公開日2012年12月19日 申請日期2012年5月21日 優(yōu)先權(quán)日2012年5月21日
發(fā)明者朱以明, 姜春巖, 魯誼, 劉心, 李奉龍, 吳關(guān) 申請人:北京積水潭醫(yī)院