專利名稱：一種經皮膽囊穿刺造瘺套件的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及醫療器械領域，特別是一種經皮膽囊穿刺造瘺套件。
背景技術：
膽囊結石是常見病、多發病，患病率占正常人群10%以上，臨床多采用膽囊切除術治療。由于部分患者膽囊切除時膽囊收縮功能尚健全，切除后患者可出現消化不良，腹脹、腹瀉、膽汁反流性胃炎、食管炎等膽囊切除術后綜合征，直接影響患者生活質量甚至危及生命。此外，膽囊切除術后膽汁酸的腸肝循環加快，腸道中次級膽汁酸含量增加，次級膽汁酸
對結腸上皮有細胞毒作用，導致大腸癌的發病率增高，還可因膽囊三角解剖不清和膽囊管變異等原因造成O. 189Γ 2. 30%患者手術時膽管損傷。目前發展的經皮膽囊穿刺微創保膽取石手術具有以下優點保留膽囊生理功能，保持膽道完整性，避免膽囊切除術后出現的近期和遠期并發癥，手術方式符合現代外科微創觀點；操作簡便、安全，避免膽囊切除可能導致的膽管損傷；消除了結腸癌發病的一個因素。但是目前經皮經肝穿刺膽道鏡取石，膽道鏡通道建立較復雜，采用的是在B超引導下先用普通穿刺針穿刺膽囊后建立通道，然后采用COOk筋膜擴張器套件(外徑10F-24F)逐漸擴張通道，每采用較粗型號的筋膜擴張管，需要取出前一個型號的擴張管，其中無管道支撐穿刺通道時，膽汁易流出到腹膜下引起膽汁性腹膜炎。為了克服現有的cook筋膜擴張器套件的不足，本實用新型提供一種經皮膽囊穿刺造瘺套件。本實用新型的優點是將穿刺針和各擴張鞘管集成在一起，在B超引導下一次性穿刺進入膽囊并逐漸擴張，避免了常規穿刺擴張時需要退出上一級擴張管再進入下一級擴張管的繁瑣程序，節約了操作時間。
發明內容針對上述情況，為解決現有技術之缺陷，本實用新型的目的就是提供一種經皮膽囊穿刺造瘺套件，可有效解決現有設備操作程序復雜繁瑣，操作時間長，風險大的問題。本實用新型的技術方案是，包括鞘管和穿刺針，所述的穿刺針外分層依次套裝有第一鞘管、第二鞘管、第三鞘管、第四鞘管和第五鞘管，穿刺針和鞘管的末端均有端帽，穿刺針和鞘管的圓心在同一中軸線上。本實用新型結構簡單，新穎獨特，將穿刺針和各擴張鞘管集成在一起，一次性穿刺進入膽囊并逐漸擴張，避免了常規穿刺擴張時需要退出上一級擴張管再進入下一級擴張管的繁瑣程序，簡化了操作程序，節約了操作時間，減少了操作風險。

圖I為本實用新型的結構示意圖。圖2為本實用新型的穿刺針和各鞘管的結構示意圖。
具體實施方式

以下結合附圖對本實用新型的具體實施方式
作進一步詳細說明。由圖1-2所示，本實用新型所述的穿刺針I外分層依次套裝有第一鞘管2、第二鞘管3、第三鞘管4、第四鞘管5和第五鞘管6，穿刺針和鞘管的末端均有端帽7，穿刺針和鞘管的圓心在同一中軸線上。所述的穿刺針I為長240mm、截面直徑為2mm的實心穿刺針，穿刺針針頭為三菱形。所述鞘管末端管壁逐漸變薄并與其內的鞘管外壁表面緊貼，各鞘管主體段壁厚O. 5mmο所述的每個鞘管長度由內到外逐個減短。本實用新型用于經皮膚和肝臟穿刺進入膽囊后，利用膽道鏡觀察和取出結石。本實用新型由五個鞘管和一個穿刺針組成，中間為一根長240mm、直徑2mm的實心穿刺針，穿刺針外套鞘管，其內徑相當于穿刺針外徑2_，其外徑3_，如此連續5個鞘管套在穿刺針上，最外面的鞘管內徑6mm，外徑7mm，并且每一個鞘管均比其內的鞘管短，所有套件圓心在同一中軸線上。穿刺針頭為三菱形皮膚穿刺針頭，每個鞘管末端管壁逐漸變薄并與其緊鄰的鞘管外壁表面緊貼，使各套管末端平滑過渡。各鞘管主體段壁厚O. 5mm。所有套件采用鈦合金高硬度金屬材料。本實用新型在使用時，將套件組合后，在B超引導下穿刺針經皮經肝穿刺入膽囊中，先退出中間穿刺針，再推進下一個鞘管進入膽囊，然后逐次退出中心鞘管并將下一級鞘管推進入膽囊，最后將最外層鞘管推進入膽囊內，通過鞘管將膽道鏡插入膽囊內進行觀察和取石，取盡結石后可以視情況留置引流管，術后3-7天拔出。本實用新型的優點是將穿刺針和各擴張鞘管集成在一起，一次性穿刺進入膽囊并逐漸擴張，避免了常規穿刺擴張時需要退出上一級擴張管再進入下一級擴張管的繁瑣程序，簡化了操作程序，節約了操作時間，減少了操作風險。
權利要求1.一種經皮膽囊穿刺造瘺套件，包括鞘管和穿刺針，其特征在于，所述的穿刺針(I)外分層依次套裝有第一鞘管(2)、第二鞘管(3)、第三鞘管(4)、第四鞘管(5)和第五鞘管(6)，穿刺針和鞘管的末端均有端帽(7)，穿刺針和鞘管的圓心在同一中軸線上。
2.根據權利要求I所述的經皮膽囊穿刺造瘺套件，其特征在于，所述的穿刺針(I)為長240mm、截面直徑為2mm的實心穿刺針，穿刺針針頭為三菱形。
3.根據權利要求I所述的經皮膽囊穿刺造瘺套件，其特征在于，所述鞘管末端管壁逐漸變薄并與其內的鞘管外壁表面緊貼，各鞘管主體段壁厚O. 5mm。
4.根據權利要求I所述的經皮膽囊穿刺造瘺套件，其特征在于，所述的每個鞘管長度由內到外逐個減短。
專利摘要本實用新型涉及一種經皮膽囊穿刺造瘺套件，可有效解決現有設備操作程序復雜繁瑣，操作時間長，風險大的問題，其結構是，包括鞘管和穿刺針，所述的穿刺針外分層依次套裝有第一鞘管、第二鞘管、第三鞘管、第四鞘管和第五鞘管，穿刺針和鞘管的末端均有端帽，穿刺針和鞘管的圓心在同一中軸線上，本實用新型結構簡單，新穎獨特，將穿刺針和各擴張鞘管集成在一起，一次性穿刺進入膽囊并逐漸擴張，避免了常規穿刺擴張時需要退出上一級擴張管再進入下一級擴張管的繁瑣程序，簡化了操作程序，節約了操作時間，減少了操作風險。
文檔編號A61B17/34GK202568401SQ20122025101
公開日2012年12月5日 申請日期2012年5月31日 優先權日2012年5月31日
發明者汪濤, 江宗興, 駱助林, 魯亞玲 申請人:汪濤