專利名稱：一種治療手術后肺炎的中藥的制作方法
技術領域：
本發明涉及中藥領域，具體涉及治療手術后肺炎的中藥。
背景技術：
手術后肺炎是指患者在手術24 h以后2周內由細菌、真菌等病原體引起的各種類型的肺實質性炎癥，術后先出現呼吸衰竭等并發癥而予氣管插管，然后才發生肺炎者，則歸屬為呼吸機肺炎，不屬于手術后肺炎范疇。由于的特殊體質，在手術后容易出現肺通氣不足，膈肌活動差，咳嗽反射受損或受抑制，支氣管痙攣和脫水，均可引起支氣管分泌物滯留，導致肺段不張，進而發生肺部感染。胸部或腹部手術后此類感染發生率較高，吸入麻醉和脊髓麻醉后的肺炎發生率相等，局部麻醉或靜脈麻醉手術后的感染僅占10%。既往研究表明，與同樣細菌引起的其他肺炎相比較，胸部X線檢查顯示肺浸潤病灶和/或肺不張更為明顯，重者還有伴有肺栓塞和梗死的證據。而細菌學檢查顯示革蘭氏陰性桿菌，金黃色葡萄球菌，肺炎球菌和流感嗜血桿菌或這些菌的混合情況比較多。目前臨床治療手術后肺炎基本上和普通肺部感染無異，根據細菌學檢查和藥敏實驗選擇適用的抗生素，中醫也是如此，多用清熱解毒中藥，清肺排癰。但是手術后肺炎與普通肺炎在發病機制上大有不同，細菌或支原體侵襲僅僅是隨之的表現，真正的致病基礎是“肺通氣不足，膈肌活動差，咳嗽反射受損或受抑制，支氣管痙攣和脫水”，單純針對致病微生物進行治療不過是治標，這種肺部的原發因素不改善，則一旦停藥，則會復發。且肺段不張、支氣管分泌物滯留的情況下，要去除致病微生物，則需要增加抗生素使用的劑量，增加手術后肝腎代謝負擔。

發明內容
本發明的 技術任務是針對以上現有技術的不足，提供一種療效肯定的治療手術后肺炎的中藥。本發明解決其技術問題的技術方案是一種治療手術后肺炎的中藥，其原料配方和重量配比為穿破石1(Γ20份，九層風8 15份，阿利藤8 15份，松蘿6 10份，金蕎麥莖葉6 10份，英絲子8 15份，絡石藤6 10份，瓶蕨8 15份，山姜3 6份。其最佳重量配比為穿破石15份，九層風10份，阿利藤10份，松蘿8份，金蕎麥莖葉8份，英絲子10份，絡石藤8份，瓶蕨10份，山姜5份。其中所述的穿破石，為?？畦蠈僦参飿嫾珻udrania cochin chinensis (Lour.)Kudo et Masam.,以根入藥。性味微苦,平。歸肺、肝經。功可止咳化痰，祛風利濕，散瘀止痛。九層風，為豆科植物密花豆Spatholobus suberectus Dunn的干燥藤莖。性味苦、甘，溫。歸肝、腎經。功可補血，活血，通絡。阿利藤，為夾竹桃科植物鏈珠藤的全草及根?？嘈?，平。入肺、肝、脾三經。功可祛風利濕，活血通絡。
松蘿，為松蘿科松蘿屬植物節松蘿(女蘿、接筋草)Usnea diffracta Vain.或長松蘿(蜈蟻松蘿、天蓬草)U.1ongissima Ach.的地衣體(葉狀體)。性味甘，平。歸肺；肝；腎經。功可清熱解毒，止血生肌，止痛，清肝明目，退云翳。金蕎麥莖葉,為寥科植物金蕎麥Fagopyrum dibotrys (D. Don) Hara的莖葉。性味苦、辛，性涼。歸肺、脾、肝經。功可清熱解毒，健脾利濕，祛風通絡。英絲子,為旋花科植物英絲子Cuscuta chinensis Lam.的干燥成熟種子。性味甘，溫。歸肝、腎、脾經。功可滋補肝腎，固精縮尿，安胎，明目，止瀉。絡石藤，為夾竹桃科植物絡石Trachelospermumjasminoides (Lindl. )Lem.的干燥帶葉藤莖?？?，微寒。歸心、肝、腎經。功可祛風通絡，涼血消腫。瓶蕨，為膜蕨科植物瓶蕨Trichomanes uricuIatum B1.的全草。性味微苦；平。歸肝經。功可生肌止血。山姜，為姜科山姜屬植物山姜Alpinia japonica Miq.,以根狀莖入藥。性味辛、
溫。歸肺、脾、肝經。功可祛風通絡，理氣止痛。組方原理手術后肺炎不同于普通肺部感染，細菌或支原體侵襲僅僅是隨之的表現，真正的致病基礎是“肺通氣不足，膈肌活動差，咳嗽反射受損或受抑制，支氣管痙攣和脫水”，單純針對致病微生物進行治療不過是治標，這種肺部的原發因素不改善，則一旦停藥，則會復發。所以針對這種病理基礎，治則應為“解決肺通氣不足，增加肺部通氣量；祛除支氣管分泌物滯留，改善支氣管痙攣和脫水”。同時盡量減少中藥種類和劑量，不增加手術后肝腎代謝負擔。 本發明與現有技術比較，具有以下特點1、組方獨特方中取穿破石、九層風為君，所述的穿破石與九層風配合，針對手術后肺炎而言，可以通過通絡散瘀緩解疼痛，克服疼痛造成的肺通氣不足，膈肌活動差；且穿破石可以通過化痰解決支氣管分泌物滯留，有助于促進痰液變稀，且不會如其他化痰藥那樣反應性的刺激支氣管，不會加重支氣管脫水和反射性咳嗽排痰；而九層風的通絡作用以補為先，有補血，活血之功，有助于術后恢復。2、方中取阿利藤、松蘿為臣，阿利藤祛風利濕，活血通絡，可入肺、肝經，肝經行胸壁，阿利藤可以特異性的緩解胸膜刺激癥狀，有助于增加肺部通氣量；而發明人多年臨床和實驗研究表明，松蘿可以拮抗氯化鋇、乙酰膽堿引起的痙攣，具有支氣管松弛作用，麻醉貓靜脈注射10毫克/公斤松蘿酸鈉，能迅速而顯著的增強其呼吸、較長時間的提高通氣量。3、佐助中藥少而精，金蕎麥莖葉清熱解毒且通絡；菟絲子滋補肝腎，凝氣于下，且菟絲子陰中有陽，守而能走，與其他滋陰諸藥之偏于膩滯者絕異；絡石藤入肝經行胸壁，助阿利藤通絡涼血；瓶蕨補血活血止痛。4、取一味山姜反佐，山姜性味辛、溫，辛而走散，溫而氣行，于一派寒涼中藥中，取微微通陽之意。5、方中所取中藥均一藥多效，有助于減少中藥種類和用量，不增加手術后肝腎負擔。6、本發明中藥原料用量是經發明人進行大量摸索總結得出的，各原料用量為在下述重量份范圍都具有較好的療效。
具體實施例方式以下結合實際情況，對本發明的具體實施方式
作詳細說明。實施例1，原料藥重量配比穿破石IOg,九層風8g,阿利藤8g,松蘿6g,金蕎麥莖葉6g,英絲子8g，絡石藤6g,瓶蕨8g,山姜3g。實施例2，原料藥重量配比穿破石20g，九層風15g，阿利藤15g，松蘿10g，金蕎麥莖葉IOg,英絲子15g,絡石藤IOg,瓶蕨15g,山姜6g。實施例3,原料藥重量配比穿破石15g,九層風IOg,阿利藤IOg,松蘿8g,金蕎麥莖葉8g,英絲子IOg,絡石藤8g,瓶蕨IOg,山姜5g。使用時，將本發明中藥穿破石、九層風、阿利藤、松蘿、金蕎麥莖葉、菟絲子、絡石藤、山姜、瓶蕨加水煎煮兩次，合并濾液，分早晚服用。上述中藥的有效組合，互相協調，可以有效達到治療手術后肺炎之目的，且副作用較少。上述結果為臨床資料充分證明，有關資料如下，其中研究中藥使用為實施例3中的原料藥重量配比。I對象與方法。 1.1 對象。1.1.1納入標準為2008年I月 2012年12月手術后肺炎80例，患者均符合美國疾病預防和控制中心關于“手術后肺炎”的診斷標準，各病例均營養狀況好，血糖、血脂及肝腎功能均在正常范圍?！笆中g后肺炎”的診斷標準為手術24 h以后2周內且沒有插管的患者，(I)胸部體檢發現啰音或叩診濁音，且具備下列任何一項者①新近出現膿痰或痰液性質發生改變；②血液培養分離出微生物；③從氣管內吸出液、支氣管刷檢或活檢標本中分離出病原體；(2)胸部X線檢查提示有新近出現的或者呈進行性發展的肺浸潤、實變、空洞、胸腔積液，且具備下列任何一項者①新近出現膿痰或痰液性質發生改變；②血液培養分離出微生物；③從氣管內吸出液、支氣管刷檢或活檢標本中分離出病原體；④分離到病毒或呼吸道分泌物中檢測到病毒抗原；⑤病原體的單抗滴度(IgM)達到診斷級水平或配對血清樣本(IgG)增高4倍；⑥肺炎的組織病理學證據。1. 2 方法。1. 2.1研究方法60例患者，隨機分為2組，治療組30例，對照組30例。兩組性別、年齡和病情方面差異無統計學意義(P>0. 05)。對照組根據細菌學檢查結果選取抗生素治療，治療組在對照組的治療方案上加用實施例3中的原料藥重量配比水煎服用。1. 2. 2安全性評價用藥前后均進行血、尿、糞常規，肝、腎功能、心電圖等監測。1. 2. 3統計學分析用SPSS 13. O進行統計分析，P〈 O. 05表示有顯著性意義。2 結果。2.1兩組組內不同時間段療效對比2組患者治療后，癥狀均有明顯改善。兩組組內比較治療Iw與治療2w總有效率存在的差異均有統計學意義(治療組x 2=4.427，P=O. 042 ;對照組 X 2=5· 266，P=O. 032)。2. 2兩組組間不同時間段療效對比治療Iw后治療組和對照組的愈顯率分別為83. 33%(25/30)和 70. 00%(21/30)，治療 2w 后愈顯率為 90. 00%(27/30)和 86. 67%(26/30),治療Iw后治療組的愈顯率明顯高于對照組(P〈0. 05)。2. 3不良反應患者的生命體征(血壓、心率、體溫、呼吸)、體格檢查、血液生化分析、心電圖及尿常規在治療期間無明顯異常。3.結論。本研究結果顯示，本發明可以有效治療手術后肺炎，能改善手術后肺炎病人癥狀，且較現有的質量方案更早顯效，更快治愈。臨床相關的實驗室檢查(包括心電圖)和生命體征未見明顯改變，無明顯副 反應，值得臨床選用。
權利要求
1.一種治療手術后肺炎的中藥，其特征在于由多種中藥加工而成，其原料配方和重量配比為穿破石10 20份，九層風8 15份，阿利藤8 15份，松蘿6 10份，金蕎麥莖葉6 10 份，英絲子8 15份，絡石藤6 10份，瓶蕨8 15份，山姜3 6份。
2.根據權利要求1所述的一種治療手術后肺炎的中藥，其特征在于其重量配比為穿破石15份，九層風10份，阿利藤10份，松蘿8份，金蕎麥莖葉8份，菟絲子10份，絡石藤8 份，瓶蕨10份，山姜5份。
全文摘要
本發明公開了一種治療手術后肺炎的中藥，以解決手術后肺炎的治療問題。其特征在于由多種中藥加工而成，其原料配方和重量配比為穿破石10~20份，九層風8~15份，阿利藤8~15份，松蘿6~10份，金蕎麥莖葉6~10份，菟絲子8~15份，絡石藤6~10份，瓶蕨8~15份，山姜3~6份。臨床實驗證明本發明治療手術后肺炎具有療效好和安全性較高的特點，值得臨床應用、推廣。
文檔編號A61P11/00GK103041269SQ20131002801
公開日2013年4月17日 申請日期2013年1月25日 優先權日2013年1月25日
發明者鐘學文 申請人:鐘學文