專利名稱：膽道擴(kuò)張t型雙腔引流管的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及醫(yī)療設(shè)備，特別是一種膽道擴(kuò)張T型雙腔引流管。
背景技術(shù)：
膽囊疾病是常見(jiàn)多發(fā)病，特別是隨著膽道手術(shù)的廣泛開(kāi)展以及腹腔鏡的普及應(yīng)用，膽管損傷的發(fā)生率有增高趨勢(shì)，左右肝管匯合后形成肝總管，在肝十二指腸韌帶右下緣下行與膽囊管匯合形成膽總管，于肝固有動(dòng)脈右側(cè)和門(mén)靜脈右前方下行，于十二指腸后方進(jìn)入后內(nèi)壁開(kāi)口于十二指腸乳頭。成人膽總管直徑6-8mm,長(zhǎng)70-90mm,肝總管直徑約5mm,肝總管與膽囊管匯合處在膽囊切除時(shí)常易被誤傷，術(shù)后可能發(fā)生膽管狹窄，并產(chǎn)生并發(fā)癥，這無(wú)疑會(huì)給患者帶來(lái)痛苦，影響康復(fù)，為解決此類現(xiàn)象的出現(xiàn)，現(xiàn)雖有用于膽腸的吻合術(shù)的T型引流管，如申請(qǐng)?zhí)枮?00420095834.7的膽腸吻合術(shù)吻合引流管，有一定的使用效果，但由于采用多腔多球囊結(jié)構(gòu)，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，操作麻煩，使用效果不盡人意，因此膽道引流管上的改進(jìn)和創(chuàng)新勢(shì)在必行。
發(fā)明內(nèi)容針對(duì)上述情況，為解決現(xiàn)有技術(shù)之缺陷，本實(shí)用新型之目的就是提供一種膽道擴(kuò)張T型雙腔引流管，可有效解決膽管對(duì)端吻合修復(fù)術(shù)后膽汁引流，又能術(shù)后漸進(jìn)擴(kuò)張膽管、預(yù)防遠(yuǎn)期膽管吻合口狹窄的膽道支撐擴(kuò)張，恢復(fù)膽道生理完整性，防止膽道損傷的問(wèn)題。本實(shí)用新型的技術(shù)方案是，包括引流短導(dǎo)管和引流長(zhǎng)導(dǎo)管，引流短導(dǎo)管中部和引流長(zhǎng)導(dǎo)管一端垂直相連，構(gòu)成管腔互通的T型引流結(jié)構(gòu)，引流長(zhǎng)導(dǎo)管內(nèi)壁上有連為一體的進(jìn)氣管，進(jìn)氣管外端伸出引流長(zhǎng)導(dǎo)管另一端外側(cè)壁，進(jìn)氣管內(nèi)端與密封裝在引流短導(dǎo)管外面的球囊相連通，引流長(zhǎng)導(dǎo)管與進(jìn)氣管構(gòu)成雙腔結(jié)構(gòu)，引流短導(dǎo)管與球囊為同心的長(zhǎng)圓形，引流短導(dǎo)管兩端與球囊密封內(nèi)面相連處在引流短導(dǎo)管上裝有定位顯示標(biāo)志。本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，易生產(chǎn)制造，且制造成本低，操作使用方便，擴(kuò)張作用是漸進(jìn)性可調(diào)節(jié)的，有效用于膽道損傷一期手術(shù)中，避免醫(yī)源性性膽道損傷二期治療長(zhǎng)時(shí)間等待手術(shù)，大大減輕了病人痛苦，利于患者康復(fù)。

圖1為本實(shí)用新型球囊剖開(kāi)的主視圖。圖2是本實(shí)用新型引流長(zhǎng)導(dǎo)管的A-A剖面圖。圖3是本實(shí)用新型引流短導(dǎo)管的B-B向剖面視圖。
具體實(shí)施方式
以下結(jié)合附圖對(duì)本實(shí)用新型的具體實(shí)施方式
作進(jìn)一步詳細(xì)說(shuō)明。由圖1-3所 示，本實(shí)用新型包括引流短導(dǎo)管和引流長(zhǎng)導(dǎo)管，引流短導(dǎo)管4中部和引流長(zhǎng)導(dǎo)管I 一端垂直相連，構(gòu)成管腔8互通的T型引流結(jié)構(gòu)，引流長(zhǎng)導(dǎo)管內(nèi)壁上有連為一體的進(jìn)氣管6，進(jìn)氣管外端伸出引流長(zhǎng)導(dǎo)管另一端外側(cè)壁，進(jìn)氣管6內(nèi)端與密封裝在引流短導(dǎo)管4外面的球囊2相連通，引流長(zhǎng)導(dǎo)管與進(jìn)氣管構(gòu)成雙腔結(jié)構(gòu)，引流短導(dǎo)管與球囊為同心的長(zhǎng)圓形，引流短導(dǎo)管4兩端與球囊2密封內(nèi)面相連處在引流短導(dǎo)管上裝有定位顯示標(biāo)志5。所述的引流長(zhǎng)導(dǎo)管的外端7和進(jìn)氣管外端3內(nèi)面均為圓錐形(即圓錐形接頭)；所述的球囊2充氣后截面直徑8-12mm，球囊兩端各距短導(dǎo)管端口 2mm ；所述的引流短導(dǎo)管長(zhǎng)44mm,外徑4_6mm,引流長(zhǎng)導(dǎo)管長(zhǎng)300mm,外徑4_6mm ；所述的進(jìn)氣管6截面外直徑<引流長(zhǎng)導(dǎo)管截面內(nèi)直徑的1/3 ；所述的球囊、進(jìn)氣管均為醫(yī)用高分子材料或高分子復(fù)合材料制成的長(zhǎng)圓形體，醫(yī)用高分子材料為聚氯乙烯、天然橡膠、聚乙烯、聚酰胺、聚丙烯、聚苯乙烯、硅橡膠的一種或兩種以上的組合物構(gòu)成的高分子復(fù)合材料。由上述情況可以看出，本實(shí)用新型是一種用于膽道術(shù)后膽汁引流和膽管吻合口漸進(jìn)擴(kuò)張的T型雙腔球囊擴(kuò)張引流管，球囊通過(guò)引流長(zhǎng)導(dǎo)管管壁內(nèi)的進(jìn)氣管，在引流長(zhǎng)導(dǎo)管的后部經(jīng)開(kāi)口與外界相通。球囊和注氣管通道為醫(yī)用高分子材料，或者高分子復(fù)合材料，使球囊能夠承受反復(fù)500次以上充氣放氣。所述的連接氣囊的進(jìn)氣管位于長(zhǎng)導(dǎo)管管壁，在長(zhǎng)導(dǎo)管末端與導(dǎo)管分離并單獨(dú)開(kāi)口。本實(shí)用新型短導(dǎo)管外包裹的球囊，在球囊充滿后即使高壓注氣時(shí)，球囊容積和外徑仍可保持恒定，不會(huì)無(wú)限擴(kuò)大。在膽管損傷后進(jìn)行膽管對(duì)端吻合修復(fù)手術(shù)時(shí)，將該實(shí)用新型置入膽管內(nèi)，便于術(shù)后膽汁引流和膽管吻合口漸進(jìn)擴(kuò)張。在腹腔鏡或者開(kāi)腹膽囊切除術(shù)中或術(shù)后發(fā)現(xiàn)膽管損傷時(shí)，若損傷的膽管斷端適于一期側(cè)壁修補(bǔ)或者對(duì)端吻合，即可在吻合時(shí)在吻合口置入大小合適 的T型雙腔球囊擴(kuò)張引流管，按照膽管探查手術(shù)常規(guī)放置T型膽道引流管的方法進(jìn)行，兩短臂分別放入遠(yuǎn)端和近端膽管內(nèi)，使球囊部分跨過(guò)膽腸吻合口，長(zhǎng)臂穿過(guò)膽管壁經(jīng)腹壁引出并固定于皮膚，球囊導(dǎo)管后部開(kāi)口接引流袋。術(shù)后球囊擴(kuò)張方法:若無(wú)術(shù)后切口感染、膽管炎或其他嚴(yán)重并發(fā)癥，患者術(shù)后第7天開(kāi)始漸進(jìn)式擴(kuò)張球囊，注氣管接頭接三通閥，用20mL普通注射器緩緩注入空氣，當(dāng)病人感覺(jué)輕微脹痛時(shí)即停止注氣并關(guān)閉三通閥，最大壓力不超過(guò)氣囊承受壓力。氣囊充氣保持2h后可將氣放出，以免長(zhǎng)期壓迫管壁造成黏膜壞死。每天白天注氣擴(kuò)張3次，可視情況將氣囊保持充氣狀態(tài)時(shí)間逐漸稍微延長(zhǎng)，并在夜間放空氣囊，以利膽汁引流。持續(xù)3-6個(gè)月時(shí)間的間斷擴(kuò)張氣囊，期間每月I次B超檢查，觀察球囊在膽管內(nèi)的位置和有無(wú)破損。3-6月以后可以在X射線造影證實(shí)膽管通暢情況下，抽空氣囊并拔出引流管。本實(shí)用新型有如下優(yōu)點(diǎn):1.本實(shí)用新型可用于膽道損傷一期手術(shù)中，避免醫(yī)源性膽道損傷二期治療長(zhǎng)時(shí)間等待手術(shù)的痛苦。2.本實(shí)用新型在傳統(tǒng)T管支撐膽管和引流膽汁的作用基礎(chǔ)上，增加了漸進(jìn)性的擴(kuò)張膽管吻合口的功能，當(dāng)向擴(kuò)張氣囊內(nèi)注入液體或者氣體時(shí)，氣囊擴(kuò)張可以在膽腸吻合口及周圍提供直徑8-10_支撐和擴(kuò)張作用，而且其擴(kuò)張作用是漸進(jìn)性的和可以調(diào)節(jié)的，既可以擴(kuò)張膽管預(yù)防術(shù)后遠(yuǎn)期膽管吻合口狹窄帶來(lái)的嚴(yán)重后果，又能通過(guò)適時(shí)放松氣囊避免膽管壁過(guò)度的缺血導(dǎo)致管壁壞死。因此本實(shí)用新型對(duì)膽道吻合口的擴(kuò)張作用是可控的。3.本實(shí)用新型的球囊和注氣管材料為高分子復(fù)合材料，耐受反復(fù)充氣，且氣囊充氣后形狀固定，不隨壓力增加而增加氣囊直徑，避免過(guò)度擴(kuò)張膽管吻合口。[0023]4.本實(shí)用新型長(zhǎng)導(dǎo)管末端開(kāi)口和連接氣囊的注氣管開(kāi)口為醫(yī)療器械通用的內(nèi)圓錐接頭，便于連接引流袋、注射器、壓力泵等醫(yī)療器械。5.本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，容易 以低成本制造，且操作使用方便。
權(quán)利要求1.一種膽道擴(kuò)張T型雙腔引流管，包括引流短導(dǎo)管和引流長(zhǎng)導(dǎo)管，其特征在于，引流短導(dǎo)管(4)中部和引流長(zhǎng)導(dǎo)管(I) 一端垂直相連，構(gòu)成管腔(8)互通的T型引流結(jié)構(gòu)，引流長(zhǎng)導(dǎo)管內(nèi)壁上有內(nèi)腔為圓形的、且內(nèi)腔與引流長(zhǎng)導(dǎo)管內(nèi)壁相切連為一體的進(jìn)氣管(6)，進(jìn)氣管外端伸出引流長(zhǎng)導(dǎo)管另一端外側(cè)壁，進(jìn)氣管(6)內(nèi)端與密封裝在引流短導(dǎo)管(4)外面的球囊(2)相連通，引流長(zhǎng)導(dǎo)管與進(jìn)氣管構(gòu)成雙腔結(jié)構(gòu)，引流短導(dǎo)管與球囊為同心的長(zhǎng)圓形，弓丨流短導(dǎo)管(4)兩端與球囊(2)密封內(nèi)面相連處在引流短導(dǎo)管上裝有定位顯示標(biāo)志(5)，引流長(zhǎng)導(dǎo)管的外端(7)和進(jìn)氣管外端(3)內(nèi)面均為圓錐形，進(jìn)氣管(6)截面外直徑<引流長(zhǎng)導(dǎo)管截面內(nèi)直徑的1/3。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的膽道擴(kuò)張T型雙腔引流管，其特征在于，所述的球囊(2)充氣后截面直徑8-12mm，球囊兩端各距短導(dǎo)管端口 2mm。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的膽道擴(kuò)張T型雙腔引流管，其特征在于，所述的引流短導(dǎo)管長(zhǎng)44mm，外徑4_6mm，引流·長(zhǎng)導(dǎo)管長(zhǎng)300mm，外徑4_6mm。
專利摘要本實(shí)用新型涉及膽道擴(kuò)張T型雙腔引流管，可有效解決膽管對(duì)端吻合修復(fù)術(shù)后膽汁引流，又能術(shù)后漸進(jìn)擴(kuò)張膽管、預(yù)防遠(yuǎn)期膽管吻合口狹窄的膽道支撐擴(kuò)張，恢復(fù)膽道生理完整性，防止膽道損傷的問(wèn)題，其解決的技術(shù)方案是，引流短導(dǎo)管中部和引流長(zhǎng)導(dǎo)管一端垂直相連，構(gòu)成管腔互通的T型引流結(jié)構(gòu)，引流長(zhǎng)導(dǎo)管內(nèi)壁上有連為一體的進(jìn)氣管，進(jìn)氣管外端伸出引流長(zhǎng)導(dǎo)管另一端外側(cè)壁，進(jìn)氣管內(nèi)端與密封裝在引流短導(dǎo)管外面的球囊相連通，引流長(zhǎng)導(dǎo)管與進(jìn)氣管構(gòu)成雙腔結(jié)構(gòu)，引流短導(dǎo)管與球囊為同心的長(zhǎng)圓形，引流短導(dǎo)管兩端與球囊密封內(nèi)面相連處在引流短導(dǎo)管上裝有定位顯示標(biāo)志，本實(shí)用新型成本低，使用方便，擴(kuò)張作用是漸進(jìn)性可調(diào)節(jié)的，有效用于膽道損傷一期手術(shù)中。
文檔編號(hào)A61M29/02GK203107956SQ20132008710
公開(kāi)日2013年8月7日 申請(qǐng)日期2013年2月26日 優(yōu)先權(quán)日2013年2月26日
發(fā)明者駱助林, 田伏洲, 湯禮軍, 汪濤, 任建東 申請(qǐng)人:駱助林