一種治療骨髓炎的中藥組方的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種治療骨髓炎的中藥組方，由以下組分組成：甘草，威靈仙，茯苓，川穹，黃柏，赤芍，三棱，莪術(shù)，爐甘石，蚤休，蒲公英。本發(fā)明采用中藥，選材配伍精良，炮制各依藥性，以求標(biāo)本兼治之功，補(bǔ)肝腎調(diào)氣血、化瘀解毒、補(bǔ)骨生新、去腐生肌組方，針對(duì)正虛邪實(shí)之證，用扶正祛邪，標(biāo)本兼施之法，增強(qiáng)機(jī)體的抗病修復(fù)能力，對(duì)有菌性骨壞死有強(qiáng)烈的抑菌和促進(jìn)骨及軟組織再生的作用，對(duì)于急慢性骨髓炎均有極佳治療效果。
【專利說明】一種治療骨髓炎的中藥組方

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及中藥領(lǐng)域，尤其涉及一種治療骨髓炎的中藥組方。

【背景技術(shù)】
[0002] 骨髓炎是指細(xì)菌感染骨髓，骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥，并不是人們通常所理解 的單純骨髓發(fā)炎，而是指整個(gè)骨組織，包括骨膜、骨皮質(zhì)、骨髓均受細(xì)菌感染而產(chǎn)生的一系 列病變。中醫(yī)稱為"附骨疽"。
[0003] 骨髓炎是化膿性細(xì)菌侵入骨組織所引起的一種骨感染性疾病，往往反復(fù)發(fā)作多年 不愈，嚴(yán)重影響患者身體健康和勞動(dòng)能力，有時(shí)會(huì)因并發(fā)癥而致終身殘疾。歷代醫(yī)家一直視 其為難治之癥。近年來，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和廣譜抗生素的普遍應(yīng)用，骨髓炎的治療手段 有了新的進(jìn)展，但目前由于濫用抗生素，細(xì)菌菌種不斷變異，機(jī)體的耐藥性逐漸增高，骨髓 炎治愈率低和復(fù)發(fā)率高的問題，仍然沒有得到解決。
[0004] 骨髓炎的分類有多種形式，根據(jù)其感染途徑可分為：①血源性骨髓炎：由身體其 他部分的化膿性病灶經(jīng)血液循壞傳播至骨內(nèi)。②外傷性骨髓炎：由外傷創(chuàng)口感染引起，如開 放性骨折繼發(fā)的骨髓炎。③感染性骨髓炎：由附近軟組織感染直接蔓延而成，如膿性指頭炎 引起的骨髓炎。
[0005] 骨髓炎根據(jù)病情發(fā)展可為急性和慢性兩類。從急性骨髓炎到慢性炎是一個(gè)逐漸發(fā) 展的變化的過程，不能機(jī)械地按時(shí)間劃分。急性炎癥消退后，若有死骨、有竇道、有死腔即為 慢性骨髓炎。急性骨髓炎包括急性化膿性骨髓炎、亞急性骨髓炎、急性髂骨性骨髓炎和急性 脊椎性骨髓炎。慢性骨髓炎包括慢性化膿性骨髓炎、局限性骨髓炎、硬化性骨髓炎和結(jié)核性 骨髓炎。
[0006] -般來說，當(dāng)疾病處于炎癥腫痛或化膿階段時(shí)，多與附骨流外側(cè)的稱"附骨疽";發(fā) 于大腿內(nèi)側(cè)的稱"咬骨疽"；生于股骨內(nèi)夾縫之下3寸的，左為"橫疣疽"，右為"陰疽"；生于 指（趾）端學(xué)中早有記載。兩千多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就把骨髓炎的命名、病因、病機(jī)、治 療、預(yù)后等做了較詳細(xì)的闡述?！鹅`樞癰疽》指出，骨髓炎的發(fā)生是由于寒氣客于經(jīng)脈之中， 逐漸深入，腐肉爛筋、傷骨灼髓而致"骨傷"、"髓消"。漢代末年，著名的醫(yī)家華佗發(fā)明 了 "刮骨療毒"的骨科手術(shù)方法，據(jù)考證其所療之"毒"即骨髓炎之類。唐代孫思邈著《千 金翼方》認(rèn)為，"毒在內(nèi)則割，毒在骨則切"。清代《醫(yī)宗金鑒外科心法要訣》中對(duì)"附于 長(zhǎng)期的封建社會(huì)歷史條件影響，中醫(yī)學(xué)對(duì)骨髓炎的研究治療受到了一定的限制，有關(guān)的書 籍也逐漸失傳，所以至今沒有研究總結(jié)同一套較完整的治療骨髓炎的特效療法。
[0007] 慢性骨髓炎是由化膿性細(xì)菌經(jīng)血液循環(huán)或由外傷直接侵入骨組織引起的感染。其 特點(diǎn)是感染引起骨組織增生、硬化、壞死，形成死骨、死腔、竇道，膿腫反復(fù)發(fā)作，纏綿難愈， 病程漫長(zhǎng)。該病屬骨科頑固而不易根治的感染性疾病，嚴(yán)重影響人們身心健康。由于車禍、 創(chuàng)傷和工礦事故的增加、抗生素的不合理應(yīng)用等原因，近年來患該病的人逐漸增多。目前國(guó) 內(nèi)外治療慢性骨髓炎方法較多，有抗菌素應(yīng)用、中藥治療、灌流沖洗、介入治療、皮瓣移植等 治療方法，但效果評(píng)價(jià)不一。
[0008] 中醫(yī)理論認(rèn)為，附骨疽的發(fā)生有其內(nèi)在的致病機(jī)理，無論是跌打損傷引發(fā)的炎癥， 還是致病菌感染，實(shí)際都是導(dǎo)致機(jī)體陰陽失和、腠理失調(diào)、正邪失衡，針對(duì)性的診治則是固 本清源、扶正祛邪，使氣理平和，筋脈疏通。現(xiàn)代藥理研究金銀花、連翹、黃苓等有效成分對(duì) 金黃葡萄珠菌、鏈球菌、綠膿桿菌等都具有較強(qiáng)的殺滅抑制作用，另一方面由于局部用藥的 刺激效應(yīng)，通過神經(jīng)反射等作用，引起局部血管擴(kuò)張，促進(jìn)局療的血液、淋巴循環(huán)，提高全身 抗生素在病灶區(qū)域內(nèi)的血藥濃度，達(dá)到持久有效地殺菌程度。同時(shí)它不同于抗菌素，細(xì)茁產(chǎn) 生的耐藥性較小，中藥外治法可能與中藥能提高機(jī)體免疫力有關(guān)，實(shí)驗(yàn)證明中藥提取液有 利于患骨修復(fù)和炎癥消除。我們覺得局部中藥沖洗和濕敷并配合敏感抗菌素聯(lián)合應(yīng)用，可 取得較好的抗感染教果，為后期應(yīng)用組織瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)皮膚軟組織及骨缺損和炎癥消除創(chuàng)造 條件。
[0009] 現(xiàn)有的針對(duì)骨髓炎的中藥方劑，往往是針對(duì)某一特定經(jīng)脈調(diào)配的，并不具備廣泛 的骨髓炎防治效果，目前尤其需要一種能防治多處經(jīng)絡(luò)附骨疽的驗(yàn)方。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0010] 為解決上述現(xiàn)有技術(shù)存在的問題，本發(fā)明的目的在于提供一種治療骨髓炎的中藥 組方，采用中藥，選材配伍精良，炮制各依藥性，以求標(biāo)本兼治之功，補(bǔ)肝腎調(diào)氣血、化瘀解 毒、補(bǔ)骨生新、去腐生肌組方，針對(duì)正虛邪實(shí)之證，用扶正祛邪，標(biāo)本兼施之法，增強(qiáng)機(jī)體的 抗病修復(fù)能力，對(duì)有菌性骨壞死有強(qiáng)烈的抑菌和促進(jìn)骨及軟組織再生的作用，對(duì)于急慢性 骨髓炎均有極佳治療效果。
[0011] 為達(dá)到上述目的，本發(fā)明的技術(shù)方案為：
[0012] 一種治療骨髓炎的中藥組方，由以下組分組成：甘草，威靈仙，茯苓，川穹，黃柏，赤 芍，三棱，莪術(shù)，爐甘石，蚤休，蒲公英。
[0013] 進(jìn)一步的，各組分按重量份數(shù)為：甘草25-35份，威靈仙20-30份，茯苓25-35份， 川穹25-35份，黃柏25-35份，赤芍25-35份，三棱25-35份，莪術(shù)25-35份，爐甘石25-35 份，蚤休25-35份，蒲公英25-35份。
[0014] 進(jìn)一步的，各組分按重量份數(shù)為：甘草30份，威靈仙25份，茯苓30份，川穹30份， 黃柏30份，赤芍30份，三棱30份，莪術(shù)30份，爐甘石30份，蚤休30份，蒲公英30份。
[0015] 一種治療骨髓炎的中藥組方其制備方法為：將甘草、威靈仙、茯苓、川穹、黃柏、赤 芍、三棱、莪術(shù)、爐甘石、蚤休、蒲公英按比例放入容器，按質(zhì)量比1 : 50比例加水，持續(xù)煮沸 20分鐘，將藥液冷卻至40-50°C，于40-50°C恒溫浸泡患處。
[0016] 本發(fā)明治療骨髓炎的中藥組方的使用方法為：將上述制得的藥液于40-50°C恒溫 浸泡患處，浸泡患肢達(dá)60分鐘。每日早、中、晚各浸泡一次，每30日為一療程。（浸泡液可 連續(xù)使用6次，6次后更換新藥）。
[0017] 處理創(chuàng)面方法：每次浸泡前將創(chuàng)面用無菌紗布擦拭，清除表面膿苔、滲出液以及壞 死組織，中藥浸泡結(jié)束后將無菌紗布卷成條狀置入創(chuàng)口，形成引流條，以保證引流通暢。表 面覆蓋無菌紗布。
[0018] 本發(fā)明所用中藥的藥性如下：
[0019] 甘草：性味甘，平。入脾、胃、肺經(jīng)。用于癰疽瘡瘍、咽喉腫痛等。可單用，內(nèi)服或外 敷，或配伍應(yīng)用。癰疽瘡瘍，常與金銀花、連翹等同用，共奏清熱解毒之功，如仙方活命飲。咽 喉腫痛，常與桔梗同用，如桔梗湯。若農(nóng)藥、食物中毒，常配綠豆或與防風(fēng)水煎服。西醫(yī)藥理 發(fā)現(xiàn)，甘草劑有抗炎和抗變態(tài)反映的功能，因此在西醫(yī)臨床上主要作為緩和劑。緩解咳嗽， 祛痰，治療咽痛喉炎；甘草或甘草次酸有去氧皮質(zhì)酮類作用，對(duì)慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥 有良好功效；甘草制劑能促進(jìn)胃部粘液形成和分泌，延長(zhǎng)上皮細(xì)胞壽命，有抗炎活性，常用 于慢性潰瘍和十二指腸潰瘍的治療；甘草的黃酮具有消炎、解痙和抗酸作用。
[0020] 威靈仙：性味辛，咸，溫，有毒。歸膀胱經(jīng)。傳統(tǒng)認(rèn)為威靈仙有祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、消骨 哽三大功效，常用量5?15g。因其性走竄，藥理學(xué)證實(shí)其還有解除食管、支氣管、輸尿管、胃 及膽道等處平滑肌痙攣的作用，并有較強(qiáng)的消炎止痛作用，因此，臨床實(shí)踐中又摸索出其許 多新用妙方。祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，消痰涎，散癖積。治痛風(fēng)、頑痹、腰膝冷痛，腳氣，瘧疾，癥瘕積 聚，破傷風(fēng)，扁桃體炎，諸骨鯁咽。
[0021] 茯苓：性味甘、淡，平。歸心、脾、腎經(jīng)。1、用于小便不利，水腫等癥。2、茯苓既能健 脾，又能滲濕，又可用為補(bǔ)肺脾，治氣虛之輔佐藥。3、用于痰飲咳嗽，痰濕入絡(luò)，肩背酸痛。4、 用于心悸，失眠等癥茯苓能養(yǎng)心安神，故可用于心神不安、心悸、失眠等癥，常與人參、遠(yuǎn)志、 酸棗仁等配伍。5、抗癌、抗腫瘤作用。臨床常用治療食管癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌、舌癌、乳腺 癌、膀胱癌、肺癌、潰瘍性黑色素瘤等癌瘤中屬脾虛濕盛、痰飲內(nèi)停、濕熱壅結(jié)者。6、提高體 液免疫功能。茯苓多糖、羥乙基茯苓多糖-3、羥乙基茯苓多糖_4、腹腔注射可以明顯增強(qiáng)小 鼠腹膜滲出細(xì)胞（PEC)的細(xì)胞毒性作用，從而增加巨噬細(xì)胞的細(xì)胞毒性作用；羥甲基茯苓 多糖能明顯增強(qiáng)小鼠脾抗體分泌細(xì)胞數(shù)（PFC)以及特異的抗原結(jié)合細(xì)胞數(shù)（SRFC);可以增 加酸性非特異酯酶（ANAE)陽性淋巴細(xì)胞數(shù)；可以增強(qiáng)T淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒性：茯苓多糖體 能增強(qiáng)淋巴T細(xì)胞的細(xì)胞毒性作用，即增強(qiáng)細(xì)胞免疫反應(yīng)，并因此而激活機(jī)體對(duì)腫瘤的免 疫監(jiān)督系統(tǒng)，這與其抗腫瘤的活性密切相關(guān)。
[0022] 川穹：性味辛，溫。歸肝、膽、心包經(jīng)。主治1.血瘀氣滯痛證。本品辛散溫通，既 能活血化瘀，又能行氣止痛，為"血中之氣藥"，具通達(dá)氣血功效，故治氣滯血瘀之胸脅、腹部 諸痛。若治心脈瘀阻之胸痹心痛，常與丹參、桂枝、檀香等同用；若治肝郁氣滯之脅痛，常配 柴胡、白芍、香附，如柴胡疏肝散（《景岳全書》）；如肝血瘀阻，積聚痞塊、胸脅刺痛，多與桃 仁、紅花等同用，如血府逐瘀湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》）。若治跌仆損傷，瘀腫疼痛，可配乳香、沒藥、 三七等藥用。川芎善"下調(diào)經(jīng)水，中開郁結(jié)"，為婦科要藥，能活血調(diào)經(jīng)，可用治多種婦產(chǎn)科 的疾病。如治血瘀經(jīng)閉，痛經(jīng)，常與赤芍、桃仁等同用，如血府逐瘀湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》）；若屬 寒凝血瘀者，可配桂心、當(dāng)歸等，如溫經(jīng)湯（《婦人大全良方》）；若治產(chǎn)后惡露不下，瘀阻腹 痛，可配當(dāng)歸、桃仁、炮姜等，如生化湯（《傅青主女科》）；若治月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)期超前或錯(cuò)后， 可配益母草、當(dāng)歸等，如益母勝金丹（《醫(yī)學(xué)心悟》）。2.頭痛，風(fēng)濕痹痛。本品辛溫升散，能 "上行頭目"，祛風(fēng)止痛，為治頭痛要藥，無論風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、血虛、血瘀頭痛均可隨證配伍 用之，故李東垣言"頭痛須用川芎"。治風(fēng)寒頭痛，配羌活、細(xì)辛、白芷，如川芎茶調(diào)散（《和 劑局方》）；若配菊花、石膏、僵蠶，可治風(fēng)熱頭痛，如川芎散（《衛(wèi)生保健》）；若治風(fēng)濕頭痛， 可配羌活、獨(dú)活、防風(fēng)，如羌活勝濕湯（《內(nèi)外傷辨惑論》）；配當(dāng)歸、白芍，取本品祛風(fēng)止痛之 功，可治血虛頭痛，如加味四物湯（《金匱翼》）；若治血瘀頭痛，可配赤芍、麝香，如通竅活血 湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》）。本品辛散溫通，能祛風(fēng)通絡(luò)止痛，又可治風(fēng)濕痹痛，常配獨(dú)活、秦艽、防 風(fēng)、桂枝等藥同用，如獨(dú)活寄生湯（《千金方》）。
[0023] 黃柏：性味苦，性寒。歸腎、膀胱、大腸經(jīng)。功能主治：清熱。燥濕，瀉火，解毒。治 熱痢，泄瀉，消渴，黃疸，痿甓，夢(mèng)遺，淋池，痔瘡，便血，赤白帶下，骨蒸勞熱，目赤腫痛，口舌 生瘡，瘡瘍腫毒。藥理作用：1、抗菌作用。黃柏對(duì)金黃色葡萄球菌、白喉?xiàng)U菌、肺炎鏈球菌、 痢疾桿菌、溶血性鏈球菌、破傷風(fēng)桿菌、草綠色鏈球菌均有良好的抑制作用，尤其是對(duì)肺炎 鏈球菌、綠膿桿菌有明顯的抑菌效果，對(duì)金黃色葡萄球菌的抑菌效果最好。陳蕾等研究表明 黃柏對(duì)金黃色葡萄球菌、鏈球菌、桿菌有明顯的抑制作用。黃柏的抗菌原理主要是抑制細(xì)菌 的呼吸和RNA的合成。因此黃柏用于治療感染性疾病如腹瀉、黃疸、關(guān)節(jié)炎有一定療效，尤 其是在中醫(yī)辨證施治的情況下具有很好的療效。2、抗炎作用。黃柏可以對(duì)抗多種因素所致 的炎癥反應(yīng)。黃柏對(duì)金黃色葡萄球菌感染的皮膚有明顯的抗炎作用。黃柏可以有效的對(duì)抗 巴豆油所致的小鼠耳朵輪廓腫脹，可以有效的抑制醋酸所致的小鼠腹腔毛細(xì)血管通透性增 強(qiáng)的炎性作用。宋雅梅等采用小鼠熱辦法陣痛實(shí)驗(yàn)觀察防已黃柏凝膠的鎮(zhèn)痛作用。結(jié)果表 明，黃柏可以有效的降低小鼠毛細(xì)血管的通透性，抑制巴豆油多只的炎癥反應(yīng)，減輕小鼠的 關(guān)節(jié)炎，通過對(duì)小鼠巨噬細(xì)胞功能的觀察發(fā)現(xiàn)黃柏可提高小鼠吞噬細(xì)胞的功能，有效的抑 制炎癥作用。因此黃柏可用于治療關(guān)節(jié)炎。3、調(diào)節(jié)免疫功能。黃柏具有抑制免疫反應(yīng)的作 用，其活性物質(zhì)為黃柏堿和木蘭花堿。有文獻(xiàn)表明，黃柏可顯著抑制小鼠對(duì)SRBC所致的遲 發(fā)型超敏反應(yīng)和IGM的生成，高濃度的黃柏水可以減少血清溶菌酶。黃柏可以降低血清中 干擾素水平，抑制腹腔巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的IL-1和TNF，有效的對(duì)抗細(xì)胞免疫和體液免疫。因 此黃柏用于治療黃疸和關(guān)節(jié)炎有一定的理論基礎(chǔ)。4、抗?jié)兊淖饔?。黃柏可有效的促進(jìn)血 管生成具有抗?jié)兊淖饔脛?dòng)物實(shí)驗(yàn)表明黃柏在抗菌解毒的過程中可有效的促進(jìn)血管新生， 消除炎癥水腫，改善微循環(huán)，促進(jìn)傷口愈合和肉芽組織生成。上川浩探討黃柏的抗胃潰瘍作 用，結(jié)果表明黃柏水溶液對(duì)胃粘膜SOD、胃粘膜血容量和胃粘膜前列腺素有明顯的影響。荊 慶等的研究發(fā)現(xiàn)黃柏對(duì)乙型肝炎抗原有明顯的抑制作用，實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)黃柏對(duì)HBAg具有選擇 性抑制作用，因此用黃柏可以治療濕熱黃疸。
[0024] 赤芍：性味苦，微寒。歸肝經(jīng)。功能主治：清熱涼血，散瘀止痛。用于溫毒發(fā)斑，吐 血衄血，目赤腫痛，肝郁脅痛，經(jīng)閉痛經(jīng)，癥瘕腹痛，跌撲損傷，癰腫瘡瘍。主要功效：去瘀， 止痛，涼血，消腫。治瘀滯經(jīng)閉，疝瘕積聚，腹痛，脅痛，衄血，血痢，腸風(fēng)下血，目赤，癰腫。① 《本經(jīng)》：主邪氣腹痛，除血痹,破堅(jiān)積，寒熱疝瘕，止痛，利小便，益氣。②《別錄》：通順血脈， 緩中，散惡血，逐賊血，去水氣，利膀胱大小腸，消癰腫，時(shí)行寒熱，中惡腹痛，腰痛。③《藥性 論》：治肺邪氣，腹中痔痛，血?dú)夥e聚，通宣臟腑擁氣，治邪痛敗血，主時(shí)疾骨熱，強(qiáng)五臟，補(bǔ)腎 氣，治心腹堅(jiān)脹，婦人血閉不通，消瘀血，能蝕膿。④《日華子本草》：治風(fēng)補(bǔ)勞，主女人一切 病并產(chǎn)前后諸疾，通月水，退熱除煩，益氣，天行熱疾，瘟瘴驚狂，婦人血運(yùn)，及腸風(fēng)瀉血；痔 瘺、發(fā)背、瘡疥，頭痛，明目，目赤，胬肉。⑤《開寶本草》：別本注云，利小便，下氣。⑥《滇南 本草》：瀉脾火，降氣，行血，破瘀，散血塊，止腹痛，退血熱，攻癰瘡，治疥癩。⑦《藥品化義》： 瀉肝火。
[0025] 三棱：性味辛、苦，平。歸肝、脾經(jīng)。治癥瘕，積聚，脅肋脹痛，食積脹痛，痛經(jīng)，閉經(jīng)， 產(chǎn)后瘀血腹痛，跌打損傷。蒙藥治肺熱咳嗽，氣喘痰多，肝熱，脈熱，癆熱骨蒸，"寶日"病，骨 折。三棱具有祛瘀通經(jīng)、破血消癥、行氣消積等功效，三棱治癥瘕積聚、氣血凝滯、心腹疼痛、 脅下脹疼、經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀血腹痛、跌打損傷、瘡腫堅(jiān)硬，以破血祛瘀之功較強(qiáng)，三棱藥性峻猛， 能傷正氣，非體虛者所宜，如體虛無瘀滯及瘀癥出血者不宜應(yīng)用。
[0026] 莪術(shù)：性味辛、苦，溫。歸肝、脾經(jīng)。功效主治：⑴破血行氣，消積止痛。用于血瘀 腹痛、肝脾腫大、心腹脹痛，積聚，婦女血瘀經(jīng)閉，跌打損傷作痛飲食積滯。（2)行氣止痛，破 血消積：用于氣滯血瘀之經(jīng)閉、胸脅痛、腹痛及癥瘕腫塊等。常配三棱。（3)消食化積：用 于飲食積滯之胃腹脹痛，常配焦麥芽、焦檳榔。藥理應(yīng)用：1.抗腫瘤作用。2.抗早孕作用。 3.抗菌作用。4.升高白細(xì)胞的作用。5.對(duì)心血管的作用。6.對(duì)胃腸平滑肌的影響。7.保 肝作用。8.對(duì)急性腎功能衰竭的作用。9.抑制血小板聚集和抗血栓形成。10.抗炎作用。 11.毒性。
[0027] 爐甘石：爐甘石為碳酸鹽類礦物方解石族菱鋅礦，主含碳酸鋅（ZnC03)。采挖后， 洗凈，曬干，除去雜石。本品性狀為塊狀集合體，呈不規(guī)則的塊狀，灰白色或淡紅色。表面粉 性，無光澤，凹凸不平，多孔，似蜂窩狀。體輕，易碎。無臭，味微澀。功能主治：解毒明目退 翳，收濕止癢斂瘡。用于目赤腫痛，眼緣赤爛，翳膜胬肉，潰瘍不斂，膿水淋漓，濕瘡，皮膚瘙 癢。功能主治：去翳退赤，收溫?cái)刊?。治目赤翳障，爛弦風(fēng)眼，潰瘍不斂，皮膚濕瘡。①《品匯 精要》："主風(fēng)熱赤眼，或癢或痛，漸生翳膜，及治下部濕瘡，調(diào)敷。"②《綱目》："止血，消 腫毒，生肌，明目，去翳退赤，收濕除爛。同龍腦點(diǎn)治目中一切諸病。"③《本經(jīng)逢原》："點(diǎn) 眼皮濕爛及陰囊濕腫。"④《玉楸藥解》："醫(yī)痔瘺下疳。"⑤《現(xiàn)代實(shí)用中藥》："用于慢 性潰瘍、下腿潰瘍之不易收口者，有防腐生肌之功?，F(xiàn)代研究：1.化學(xué)成分：主要成分為碳 酸鋅（ZnC03)，尚含鐵、鈣、鎂、錳的碳酸鹽。煅爐甘石的主要成分是氧化鋅。2.藥理作用： 該品所含的碳酸鋅不溶于水，外用能部分吸收創(chuàng)面的分泌液，有防腐、收斂、消炎、止癢及保 護(hù)創(chuàng)面作用，并能抑制局部葡萄球菌的生長(zhǎng)。
[0028] 蚤休：性味苦辛，寒，有毒。入心、肝經(jīng)。清熱解毒，平喘止咳，熄風(fēng)定驚。治癰腫， 疔瘡，瘰疬，喉痹，慢性氣管炎，小兒驚風(fēng)抽搐，蛇蟲咬傷。①《本經(jīng)》:主驚癇，搖頭弄舌，熱氣 在腹中，癲疾，癰瘡，陰蝕，下三蟲，去蛇毒。②《唐本草》：醋摩療癰腫，敷蛇毒。③《日華子 本草》：治胎風(fēng)搐手足，能吐瀉瘰疬。④《滇南本草》：消諸瘡，無名腫毒，利小便。⑤《綱目》： 去瘧疾寒熱。⑥《生草藥性備要》:補(bǔ)血行氣，壯精益腎，能消百毒。⑦《本草求原》:益脾汁， 升胃之清氣，上行于肺，以益血行氣壯精益腎，已癆嗽內(nèi)傷。⑧《分類草藥性》：治痔、疔瘡。 ⑨《現(xiàn)代實(shí)用中藥》:治扁桃體炎。藥理作用：①平喘、止咳作用豚鼠口服七葉一枝花煎劑有 明顯平喘作用（組胺噴霧法）。提取物（共五種）在1/2?1/5半數(shù)致死量時(shí)即有明顯平 喘作用，效果與1/2半數(shù)致死量的氨茶堿相似。提取物之一為阜式，另三種Liebermsnn反 應(yīng)陽性。小鼠灌服煎劑有明顯止咳作用（二氧化硫引咳法），但無祛痰作用（酚紅法）。② 抗菌作用蚤休（未注明品種）100%制劑在試管內(nèi)對(duì)腸道桿菌和化膿性球菌等多種致病菌 皆有抗菌作用。醇提取物7. 8毫克/毫升在體外有殺滅鉤端螺旋體作用，同濃度水煎劑則 無此作用。用雞胚接種法證明水或醇提取物對(duì)甲型及亞洲甲型流感病毒都有抑制作用，稀 釋至1 : 1萬至1 : 10萬仍有效，小鼠用蚤休藥液滴鼻，5小時(shí)后接種病毒，其死亡率比對(duì) 照組略低。蚤休中含取質(zhì)，其抗病毒作用與之有重要關(guān)系。
[0029] 蒲公英：性味苦甘，寒。入肝、胃經(jīng)。蒲公英植物體中含有蒲公英醇、蒲公英素、膽 堿、有機(jī)酸、菊糖等多種健康營(yíng)養(yǎng)成分。性味甘，微苦，寒。歸肝、胃經(jīng)。有利尿、緩瀉、退黃 疸、利膽等功效。治熱毒、癰腫、瘡瘍、內(nèi)癰、目赤腫痛、濕熱、黃疸、小便淋浙澀痛、疔瘡腫毒， 乳癰，瘰疬，牙痛，目赤，咽痛，肺癰，腸癰，濕熱黃疸，熱淋澀痛。治急性乳腺炎，淋巴腺炎，瘰 疬，疔毒瘡腫，急性結(jié)膜炎，感冒發(fā)熱，急性扁桃體炎，急性支氣管炎，胃炎，肝炎，膽囊炎，尿 路感染等。蒲公英可生吃、炒食、做湯，是藥食兼用的植物。藥理作用：（1)抗菌作用：該品注 射液試管內(nèi)對(duì)金黃色葡萄球菌耐藥菌株、溶血性鏈球菌有較強(qiáng)的殺菌作用。對(duì)肺炎雙球菌、 腦膜炎球菌、白喉?xiàng)U菌、綠膿桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌等及卡他球菌也有一定殺菌作用。本 品醇提液1 : 400能抑制結(jié)核菌，但煎劑1 : 100無效。其1 : 80的水煎劑能延緩ECH011 病毒細(xì)胞病變，醇提物（31mg/kg)能殺死鉤端螺旋體，對(duì)某些真菌亦有抑制作用。對(duì)幽門彎 曲桿菌有良好的殺滅作用。（2)抗腫瘤作用：藥用蒲公英中提取的多糖（Tof - CFr)，以40、 2、600mg/kg ip給于接種MM46腫瘤細(xì)胞的C3H小鼠，前期給藥未見作用，但1 l-20d和2-20d 的后期隔日給藥則有效。對(duì)腫瘤細(xì)胞的遲延型過敏反應(yīng)（T 一 DHR)，在ddy - Ehrlich (同 種腫瘤）系和C3H - MM46(同系腫瘤）系中，Tof - CFr后期給藥其足妬反應(yīng)與對(duì)照組相 比均明顯上升。在ADMC系中，Tof - CFr與已知能活化巨噬細(xì)胞的糖原相比，具有更強(qiáng)的 激活能力。（3)利膽作用：國(guó)外研究，該品有利膽作用，臨床上治療慢性膽囊痙攣及結(jié)石癥 有效。此外本品尚有利尿健胃，輕瀉等作用。
[0030] 相對(duì)于現(xiàn)有技術(shù)，本發(fā)明的有益效果為：本發(fā)明采用中藥，選材配伍精良，炮制各 依藥性，以求標(biāo)本兼治之功，補(bǔ)肝腎調(diào)氣血、化瘀解毒、補(bǔ)骨生新、去腐生肌組方，針對(duì)正虛 邪實(shí)之證，用扶正祛邪，標(biāo)本兼施之法，增強(qiáng)機(jī)體的抗病修復(fù)能力，對(duì)有菌性骨壞死有強(qiáng)烈 的抑菌和促進(jìn)骨及軟組織再生的作用。本藥療效顯著，安全可靠，無毒副作用及臨床不良反 應(yīng)，經(jīng)臨床驗(yàn)證，對(duì)急慢性骨髓炎有極好的療效。

【具體實(shí)施方式】
[0031] 下面結(jié)合【具體實(shí)施方式】對(duì)本發(fā)明方案做進(jìn)一步詳細(xì)描述，
[0032] 實(shí)施例1
[0033] -種治療骨髓炎的中藥組方，各組分按重量份數(shù)甘草30g，威靈仙25g，茯苓30g， 川穹30g，黃柏30g，赤巧30g，三棱30g，莪術(shù)30g，爐甘石30g，蚤休30g，蒲公英30g。
[0034] 實(shí)施例2
[0035] -種治療骨髓炎的中藥組方，各組分按重量份數(shù)甘草25g，威靈仙20g，茯苓25g， 川穹25g，黃柏25g，赤巧25g，三棱25g，莪術(shù)25g，爐甘石25g，蚤休25g，蒲公英25g。
[0036] 實(shí)施例3
[0037] -種治療骨髓炎的中藥組方，各組分按重量份數(shù)甘草35g，威靈仙30g，茯苓35g， 川穹35g，黃柏35g，赤巧35g，三棱35g，莪術(shù)35g，爐甘石35g，蚤休35g，蒲公英35g。
[0038] 本發(fā)明藥物制備方法的工藝步驟為：
[0039] (1)將甘草、威靈仙、獲苓、川穹、黃柏、赤芍、三棱、莪術(shù)、爐甘石、蚤休、蒲公英放入 容器，按1 : 50比例加水，煮沸達(dá)20分鐘。將藥液冷卻至40-50攝氏度，浸泡患肢達(dá)60分 鐘（水溫恒定保持在40-50攝氏度效果最佳）。每日早、中、晚各浸泡一次，每30日為一療 程。（浸泡液可連續(xù)使用6次，6次后更換新藥）。
[0040] (2)處理創(chuàng)面方法：每次浸泡前將創(chuàng)面用無菌紗布擦拭，清除表面膿苔、滲出液以 及壞死組織，中藥浸泡結(jié)束后將無菌紗布卷成條狀置入創(chuàng)口，形成引流條，以保證引流通 暢。表面覆蓋無菌紗布。
[0041] 用法用量：浸泡患肢達(dá)60分鐘（水溫恒定保持在40-50攝氏度效果最佳）。每日 早、中、晚各浸泡一次，每30日為一療程。（浸泡液可連續(xù)使用6次，6次后更換新藥）。通 常1-2個(gè)療程有效，頑癥需3-4個(gè)療程。
[0042] 試驗(yàn)例：
[0043] 1臨床資料：
[0044] 1. 1 -般資料：我院自2004年1月至2010年2月所收治共121例慢性骨髓炎病 例。男77例，女44例；年齡18-74歲，平均為45.5歲?；疾≈林委煏r(shí)間：1-234個(gè)月，平均 9. 1個(gè)月。致傷原因：交通事故傷65例，自發(fā)性29例，砸傷8例，墜落傷8例，爆炸傷7例， 機(jī)器傷4例。發(fā)病部位：胚骨59例，股骨25例，肱骨15例，尺骨6例，橈骨2例，骨盆5例， 指骨8例，頡骨1例。骨缺損Ocm-16. 2cm，皮膚缺損面積0cm2-41cmxl7cm。人院前處理：無 外固定及內(nèi)固定者32例，外固定架固定39例，內(nèi)固定31例，石膏固定13例，小夾板固定6 例。細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果：所有患者入院后均行細(xì)菌培養(yǎng)，檢查結(jié)果革蘭氏陽性菌56例，革蘭氏陰 性菌41例，混合感染24例，感染菌種主要為金黃色葡萄球菌32例、鏈球菌12例、表皮葡萄 球菌14例、大腸桿菌19例、銅綠色假單胞菌12例、大腸埃希氏菌3例，20例為其他細(xì)菌，9 例未培養(yǎng)出細(xì)菌。
[0045] 1. 2臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查
[0046] 局部有疼痛、膿腫、流膿、竇道等癥狀，部分患者伴有發(fā)熱；血常規(guī)：白細(xì)胞均有不 同程度升高，血紅蛋白正?；蛏缘停量欤籜線示：骨干不規(guī)則增粗，髓腔變窄，不規(guī)則，局 部有大小不一溶骨破壞，可見大小不一的死骨及骨內(nèi)空洞透光區(qū)。
[0047] 2治療方法
[0048] 2. 1 -般處理對(duì)癥支持治療，建議高蛋白、高維生索飲食，體弱患者進(jìn)行全身營(yíng)養(yǎng) 支持及對(duì)癥處理；常規(guī)取出原有內(nèi)固定物，如存在骨質(zhì)破壞較重、骨框架結(jié)構(gòu)不穩(wěn)等情況下 給予外固定架或支具固定患肢。
[0049] 2. 2分組處理按入院順序隨機(jī)分為2個(gè)治療組，分別為西醫(yī)治療組31例，本發(fā)明方 法中醫(yī)治療組90例。
[0050] 西醫(yī)治療組：首先行全身抗感染及創(chuàng)面換藥治療，適當(dāng)時(shí)機(jī)行病灶清除合并灌流 沖洗術(shù)。術(shù)中清除死骨及竇道、死腔，清除大部分炎性組織，對(duì)骨腔大、骨缺損或皮膚缺損者 一期或二期行填充術(shù)和皮瓣、骨瓣移植術(shù)；術(shù)后常規(guī)換藥，同時(shí)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果全身應(yīng)用 敏感抗菌素；術(shù)后持續(xù)灌流沖洗2-3周，沖洗液為生理鹽水加敏感抗菌素溶液。
[0051] 中醫(yī)治療組：應(yīng)用本發(fā)明組方外用（以上中藥均為院內(nèi)經(jīng)驗(yàn)方劑）。本發(fā)明組方 以補(bǔ)肝腎調(diào)氣血、化瘀解毒、補(bǔ)骨生新、去腐生肌組方，針對(duì)正虛邪實(shí)之證，用扶正祛邪，標(biāo) 本兼施之法，增強(qiáng)機(jī)體的抗病修復(fù)能力。藥物使用方法：將藥物放入容器，按1 : 50比例 加水，煮沸達(dá)20分鐘。將藥液冷卻至40-50攝氏度，浸泡患肢達(dá)60分鐘（水溫恒定保持 在40攝氏度左右）。每日早、中、晚各浸泡一次。每次浸泡前將創(chuàng)面用無菌紗布擦拭，清除 表面膿苔、滲出液以及壞死組織，中藥浸泡結(jié)束后將無菌紗布卷成條狀置入創(chuàng)口，形成引流 條，以保證引流通暢。表面覆蓋無菌紗布。
[0052] 療效標(biāo)準(zhǔn)參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局于1994年6月28日頒布《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo) 準(zhǔn)》。治愈：全身癥狀及局部腫痛消失，潰瘍愈口愈合，X線攝片無死骨存在。好轉(zhuǎn)：全身癥 狀改善，腫痛減輕，但瘡口未愈合，X線攝片有死腔，死骨存在。未愈：全身癥狀及局部癥狀 不能控制，X線攝片見病灶繼續(xù)發(fā)展。
[0053] 3治療結(jié)果：
[0054] 121例均獲隨訪，時(shí)間8-56個(gè)月，平均30個(gè)月。各組病例治療效果以及住院時(shí)間 見表1、2。
[0055] 表1 :各組病例治療效果及總有效率
[0056]

【權(quán)利要求】
1. 一種治療骨髓炎的中藥組方，其特征在于，由以下組分組成：甘草，威靈仙，茯苓，川 穹，黃柏，赤芍，三棱，莪術(shù)，爐甘石，蚤休，蒲公英。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的中藥組方，其特征在于，各組分按重量份數(shù)為：甘草25-35 份，威靈仙20-30份，茯苓25-35份，川穹25-35份，黃柏25-35份，赤芍25-35份，三棱25-35 份，莪術(shù)25-35份，爐甘石25-35份，蚤休25-35份，蒲公英25-35份。
3. 根據(jù)權(quán)利要求2所述的中藥組方，其特征在于，各組分按重量份數(shù)為：甘草30份，威 靈仙25份，茯苓30份，川穹30份，黃柏30份，赤芍30份，三棱30份，莪術(shù)30份，爐甘石30 份，蚤休30份，蒲公英30份。
4. 根據(jù)上述任一權(quán)利要求所述的中藥組方，其特征在于：該中藥組方的制備方法為： 將甘草、成靈仙、獲苓、川穹、黃柏、赤芍、三棱、莪術(shù)、爐甘石、蚤休、蒲公英按比例放入容器， 按質(zhì)量比1 : 50比例加水，持續(xù)煮沸20分鐘，將藥液冷卻至40-50°C，于40-50°C恒溫浸泡 患處。
【文檔編號(hào)】A61P19/08GK104147516SQ201410376442
【公開日】2014年11月19日 申請(qǐng)日期:2014年8月4日 優(yōu)先權(quán)日:2014年8月4日
【發(fā)明者】常祺, 劉晶 申請(qǐng)人:常祺