本實(shí)用新型涉及超聲檢查固定裝置領(lǐng)域,特別涉及一種嬰兒髖關(guān)節(jié)超聲檢查坐式體位固定裝置。
背景技術(shù):
20世紀(jì)中葉,許多發(fā)達(dá)國(guó)家開(kāi)始在新生兒中常規(guī)行DDH臨床查體。20世紀(jì)80年代Graf等人創(chuàng)立了運(yùn)用超聲圖像評(píng)價(jià)新生兒及小嬰兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育情況的不同方法,現(xiàn)在被越來(lái)越廣泛地應(yīng)用于DDH的篩查。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)根據(jù)美國(guó)預(yù)防服務(wù)特別工作組在2006年發(fā)表的一篇關(guān)于DDH的文獻(xiàn)綜述中建議,對(duì)全部新生兒、嬰兒行髖關(guān)節(jié)臨床查體,對(duì)所有臀位產(chǎn)女性新生兒行髖關(guān)節(jié)超聲檢查,對(duì)男性臀位產(chǎn)及女性有家族史者可選擇性進(jìn)行髖關(guān)節(jié)超聲檢查。
我國(guó)也已將新生兒篩查納入“防止出生缺欠和殘疾十年行動(dòng)計(jì)劃”,但開(kāi)展的還很不理想。新生兒、小嬰兒的DDH篩查主要集中在少數(shù)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū).而邊遠(yuǎn)地區(qū)的DDH患兒被診斷時(shí)年齡往往已經(jīng)較大,失去了治療的最佳時(shí)機(jī)。目前,我國(guó)仍缺乏進(jìn)行DDH大規(guī)模篩查的條件,在經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的地區(qū),如北京、上海、天津等地逐步開(kāi)展普查,在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的地區(qū)有選擇性地對(duì)具有較高危險(xiǎn)因素的新生兒、小嬰兒進(jìn)行篩查。
超聲中對(duì)髖關(guān)節(jié)檢查的高靈敏性和無(wú)損傷性已經(jīng)得到公認(rèn)。超聲影像已成為新生兒及小嬰兒髖關(guān)節(jié)篩查的首選方法。目前基于超聲的DDH檢查仍存在以下方面的問(wèn)題,需要不斷去完善:
1、醫(yī)師對(duì)檢測(cè)方法理解不同,就會(huì)得到不同的結(jié)果。Graf技術(shù)比較容易掌握,目前應(yīng)用廣泛,提高了超聲篩查的效果,但在實(shí)際工作中受主觀因素以及檢查人數(shù)的影響,使檢出率具有較大的差別。Graf法中角度的測(cè)量是客觀的,但獲得的圖像及參照點(diǎn)的確定卻存在著諸多的主觀因素,主觀因素越多,可信度越低。Graf法中選取的參照點(diǎn)不同,所得到的角度就會(huì)產(chǎn)生差別,其中基線(xiàn)的確定對(duì)角度的影響最大。基線(xiàn)的確定是由參照點(diǎn)決定的.參照點(diǎn)的選取又受操作者技術(shù)熟練程度的制約。Kohler等人認(rèn)為在準(zhǔn)確地進(jìn)行超聲檢查的情況下,不會(huì)做出錯(cuò)誤的判斷,但如果超聲探頭不能放置到標(biāo)準(zhǔn)面上,在成像時(shí)就會(huì)出現(xiàn)測(cè)量偏差,使一些其他類(lèi)型的髖關(guān)節(jié)在測(cè)量α、β角度后,被錯(cuò)誤地評(píng)估為Ia或Ib型DDH;或患者的超聲成像中不能充分顯示股骨頭或脫位的髖關(guān)節(jié);
2、尚未制定統(tǒng)一測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化操作,尤其需要繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)超聲醫(yī)師的培訓(xùn),以提高檢查中取得標(biāo)準(zhǔn)圖像的效率。有研究發(fā)現(xiàn)對(duì)同一患者在不同的時(shí)間進(jìn)行檢查及不同操作者之間所得出的結(jié)果具有顯著的差異。如Graf方法在成像時(shí)要求探頭垂直置于額狀面上,但嬰兒活動(dòng)特性使體位大幅移動(dòng)不僅干擾到檢查操作進(jìn)程,且使髖部相對(duì)探頭產(chǎn)生傾斜探頭的偏轉(zhuǎn),將使聲束向頭側(cè)或尾側(cè)傾斜,向髖部的外側(cè)或內(nèi)側(cè)傾斜,導(dǎo)致聲像圖扭曲而使角度測(cè)值產(chǎn)生偏差。用凹槽式記憶海綿床墊與金屬連桿裝置是規(guī)范Graf 法操作技術(shù)的重要硬件條件,能輔助嬰兒獲得相對(duì)穩(wěn)定的側(cè)臥位,并保證探頭始終垂直于髖部而不發(fā)生偏轉(zhuǎn),有助于探頭垂直置于額狀面上。但對(duì)于經(jīng)驗(yàn)不足的檢查者來(lái)說(shuō),保持探頭絕對(duì)垂直于額狀面上仍是很困難的。如果不在額狀面上成像,那么對(duì)于一個(gè)球狀面的髖臼來(lái)說(shuō),得到的圖像就會(huì)出現(xiàn)偏差,從而影響了數(shù)據(jù)采集的客觀性。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
針對(duì)上述問(wèn)題,本實(shí)用新型的目的在于提供一種嬰兒髖關(guān)節(jié)超聲檢查坐式體位固定裝置,該固定裝置可醫(yī)師在對(duì)嬰兒髖關(guān)節(jié)超聲檢查時(shí)獲得標(biāo)準(zhǔn)圖像,提高檢測(cè)的準(zhǔn)確性,同時(shí)解決了嬰兒好動(dòng)難檢查這一問(wèn)題。
為達(dá)到上述目的,本實(shí)用新型所提出的技術(shù)方案為:一種嬰兒髖關(guān)節(jié)超聲檢查坐式體位固定裝置,包括豎板、固定座、第一夾持固定板、第二夾持固定板、嬰兒固定板、探頭探測(cè)窗,所述豎板的底部與固定座的一端垂直連接,所述第一夾持固定板與固定座的一側(cè)邊垂直連接,并與豎板緊密接觸;所述第二夾持固定板與豎板和固定座的另一側(cè)邊垂直連接,并與豎板緊密接觸;所述嬰兒固定板的一側(cè)邊與第一夾持固定板或第二夾持固定板相連接,所述第一夾持固定板和第二夾持固定板在靠近豎板處設(shè)有一探頭探測(cè)窗。
進(jìn)一步的,所述第一夾持固定板與固定座的一側(cè)邊之間轉(zhuǎn)動(dòng)連接,所述第二夾持固定板與固定座的另一側(cè)邊之間轉(zhuǎn)動(dòng)連接。
進(jìn)一步的,所述固定座的底下還設(shè)有彈簧夾緊裝置,所述彈簧夾緊裝置與第一夾持固定板和第二夾持固定板相連接。
進(jìn)一步的,還設(shè)有第一緊固件,所述第一緊固件的一端連接在豎板的一側(cè)邊上,其另一端通過(guò)螺絲連接固定在固定座的側(cè)邊上。
進(jìn)一步的,還設(shè)有一固定板,所述固定板的上部與豎板平行連接,與固定座垂直連接,在固定板的兩側(cè)各設(shè)有一通孔,通孔之間通過(guò)腰帶相連接。
進(jìn)一步的,還設(shè)有第二緊固件,所述固定板的底部靠?jī)蓚?cè)處各設(shè)有一緊固件固定裝置,第二緊固件的一端與緊固件固定裝置連接,其另一端與固定座的側(cè)邊相連接。
進(jìn)一步的,所述嬰兒固定板上設(shè)有一背帶固定板,背帶固定板上設(shè)有多個(gè)背帶固定件,所述第一夾持固定板和第二夾持固定板在與背帶固定件平行的位置上各設(shè)有一通孔。
進(jìn)一步的,還包括一背帶,所述背帶的一端固定在豎板底部的左側(cè)后,依次穿過(guò)第一夾持固定板通孔、背帶固定板上背帶固定件、第二夾持固定板通孔,再固定在豎板底部的右側(cè)。
采用上述技術(shù)方案,本實(shí)用新型具有以下有益效果:該固定裝置可徹底改變平臥式及側(cè)臥式等體位檢查,而讓嬰兒在坐式體位狀態(tài)下即可進(jìn)行髖關(guān)節(jié)超聲檢查,其自然將嬰兒脊柱與股骨形成直角,獲得嬰兒髖關(guān)節(jié)超聲檢查標(biāo)準(zhǔn)體位,再通過(guò)設(shè)置在兩側(cè)的探頭探測(cè)窗獲得髖關(guān)節(jié)兩側(cè)的標(biāo)準(zhǔn)圖像,提高檢測(cè)的準(zhǔn)確性,在檢查時(shí)不用麻醉或用鎮(zhèn)靜藥,解決了嬰兒好動(dòng)難檢查這一問(wèn)題。
附圖說(shuō)明
圖1為本實(shí)用新型的結(jié)構(gòu)示意圖;
圖2為本實(shí)用新型的仰視圖;
其中:1.豎板;2.固定座;3.第一夾持固定板;4.第二夾持固定板;5.嬰兒固定板;6.探頭探測(cè)窗;7.固定板;8.第二緊固件;9.通孔;10.緊固件固定裝置;11.背帶固定板;12.背帶固定件;13.腰帶;14.背帶;15.彈簧夾緊裝置;16.超聲探頭。
具體實(shí)施方式
下面結(jié)合附圖和具體實(shí)施方式,對(duì)本實(shí)用新型做進(jìn)一步說(shuō)明。
如圖1所示,一種嬰兒髖關(guān)節(jié)超聲檢查坐式體位固定裝置,包括豎板1、固定座2、第一夾持固定板3、第二夾持固定板4、嬰兒固定板5、探頭探測(cè)窗6,豎板1的底部與固定座2的一端垂直連接,第一夾持固定板3與固定座2的一側(cè)邊垂直連接,并與豎板1緊密接觸;第二夾持固定板4與豎板1和固定座2的另一側(cè)邊垂直連接,并與豎板1緊密接觸;嬰兒固定板5的一側(cè)邊與第一夾持固定板3或第二夾持固定板4相連接,第一夾持固定板3和第二夾持固定板4在靠近豎板1處設(shè)有一探頭探測(cè)窗6,將探頭放置在該探測(cè)窗內(nèi),使其長(zhǎng)軸與嬰兒身體矢狀面保持垂直,獲得嬰兒髖關(guān)節(jié)超聲檢查標(biāo)準(zhǔn)切面,進(jìn)而可獲得標(biāo)準(zhǔn)圖像。
為了能夠更方便的固定嬰兒的髖關(guān)節(jié),第一夾持固定板3與固定座2的一側(cè)邊之間設(shè)置為轉(zhuǎn)動(dòng)連接,所述第二夾持固定板4與固定座2的另一側(cè)邊之間設(shè)置為轉(zhuǎn)動(dòng)連接,放入嬰兒時(shí),可先放下第一夾持固定板3和第二夾持固定板4,放入后,將第一夾持固定板3和第二夾持固定板4向上翻起,使其垂直于固定座2和豎板1。
進(jìn)一步的,如圖2所示,在固定座2的底下還設(shè)有彈簧夾緊裝置15,該彈簧夾緊裝置與第一夾持固定板3和第二夾持固定板4相連接,當(dāng)嬰兒入坐時(shí),可拉動(dòng)第一夾持固定板3和第二夾持固定板4,使嬰兒髖關(guān)節(jié)處于自動(dòng)夾緊狀態(tài)。
為增加該固定裝置的牢固性,該固定裝置還設(shè)有第一緊固件,該第一緊固件的一端連接在豎板1的一側(cè)邊上,其另一端通過(guò)螺絲連接固定在固定座2的側(cè)邊上。
此外,該固定裝置還設(shè)有一固定板7,固定板7的上部與豎板1平行連接,與固定座2垂直連接,在固定板7的兩側(cè)各設(shè)有一通孔9,兩側(cè)通孔9之間通過(guò)腰帶13相連接。
為進(jìn)一步增加該固定裝置的牢固性,該固定裝置上還設(shè)有第二緊固件8,在固定板的底部靠?jī)蓚?cè)處各設(shè)有一緊固件固定裝置10,第二緊固件8的一端與緊固件固定裝置10連接,其另一端與固定座2的側(cè)邊相連接。
為提高該固定裝置使用的便利性,該固定裝置上還設(shè)有一背帶14,在嬰兒固定板5上設(shè)有一背帶固定板11,背帶固定板11上設(shè)有多個(gè)背帶固定件12,所述第一夾持固定板3和第二夾持固定板4在與背帶固定件12平行的位置上各設(shè)有一通孔9。該背帶的一端固定在豎板1底部的左側(cè)后,依次穿過(guò)第一夾持固定板3通孔9、背帶固定板11上背帶固定件12、第二夾持固定板4通孔9,再固定在豎板1底部的右側(cè)。
采用本實(shí)用新型的技術(shù)方案所制得的嬰兒髖關(guān)節(jié)超聲檢查坐式體位固定裝置,可徹底改變平臥式及側(cè)臥式等體位下檢查,而使嬰兒在坐位或半臥式等體位下做超聲檢查,
具體實(shí)施方式如下:打開(kāi)嬰兒固定板5,拉開(kāi)第一夾持固定板3,第二夾持固定板4處于開(kāi)放狀態(tài),讓嬰兒坐在固定座2上,自然將嬰兒脊柱與股骨形成90度角,獲得嬰兒髖關(guān)節(jié)超聲檢查標(biāo)準(zhǔn)體位,輕輕推動(dòng)第一夾持固定板3和第二夾持固定板4,使嬰兒髖關(guān)節(jié)處于夾緊狀態(tài),從第一夾持固定板3或第二夾持固定板4上的探頭探測(cè)窗6放入超聲探頭16,使超聲探頭16長(zhǎng)軸始終與嬰兒身體矢狀面保持垂直,獲得嬰兒髖關(guān)節(jié)超聲檢查標(biāo)準(zhǔn)切面,將腹部與大腿間的嬰兒固定板5扎緊,就可以輕便自如地進(jìn)行髖關(guān)節(jié)超聲檢查,能快速獲取最佳標(biāo)準(zhǔn)圖像,提高檢查的準(zhǔn)確性。
在嬰兒髖部的二個(gè)側(cè)面設(shè)置第一夾持固定板3和第二夾持固定板4,并在其上開(kāi)設(shè)有探頭探測(cè)窗6,通過(guò)該探頭探測(cè)窗6可設(shè)定髖部的標(biāo)準(zhǔn)面,使超聲探頭16長(zhǎng)軸始終與嬰兒身體矢狀面保持垂直,能快速準(zhǔn)確獲取標(biāo)準(zhǔn)的髂骨下緣及髖臼骨頂?shù)闹醒肫矫鎴D像,即股骨頭與髖臼的冠狀面,切面通過(guò)髖臼中心,以確保股骨頭與髖臼的最大徑,即為髖關(guān)節(jié)冠狀切面的標(biāo)準(zhǔn)圖像,可獲得最佳標(biāo)準(zhǔn)圖像。此外,嬰兒不用翻身,通過(guò)變換超聲探頭的位置即可獲取另一側(cè)髖關(guān)節(jié)圖像。該固定裝置可使嬰兒在檢查時(shí)不用麻醉或用鎮(zhèn)靜藥,在清醒和始終保持坐位狀態(tài)下就可獲得最佳的標(biāo)準(zhǔn)圖像,解決了嬰兒好動(dòng)、難檢查這一難題。
盡管結(jié)合優(yōu)選實(shí)施方案具體展示和介紹了本實(shí)用新型,但所屬領(lǐng)域的技術(shù)人員應(yīng)該明白,在不脫離所附權(quán)利要求書(shū)所限定的本實(shí)用新型的精神和范圍內(nèi),在形式上和細(xì)節(jié)上對(duì)本實(shí)用新型做出各種變化,均為本實(shí)用新型的保護(hù)范圍。