專利名稱：經食管測降主動脈脈搏波獲得降主動脈血壓的方法及裝置的制作方法
技術領域：
本發明涉及一種經食管測降主動脈脈搏波獲得降主動脈血壓的方法及裝置，屬于醫學檢測技術領域。
背景技術：
動脈血壓是臨床診斷疾病、觀察治療效果和進行預后判斷的重要依據。通常現有技術中血壓的監測多采用無創監測，無創血壓監測的測量部位一般集中于人體外周淺表動脈或四肢末梢。但對于一些特殊患者，如肢體缺失、大面積燒傷或對微循環有障礙的特殊患者，由于無法安放監測裝置因而也無法進行及時準確的無/微創動態血壓監測，影響對病情和治療效果的及時判斷。因此現有的血壓檢測方法還是不能滿足現實的需要。

發明內容
本發明的目的在于提供一種經食管測降主動脈脈搏波獲得降主動脈血壓的方法及裝置，以對肢體缺失、大面積燒傷或對微循環有障礙的特殊患者提供一種實現無/微創血壓的動態監測提供新方法及裝置，從而提高對特殊患者血壓突變的跟蹤、反應能力，為制定搶救、治療方案提供重要的理論依據。本發明的技術方案本發明的經食管測降主動脈脈搏波獲得降主動脈血壓的方法為，該方法是將反射式光電傳感器從口腔放置于食管中段與降主動脈緊鄰的位段，連續獲取降主動脈脈搏波及其特征參數，根據降主動脈脈搏波特征參數計算降主動脈血壓。前述的經食管測降主動脈脈搏波獲得降主動脈血壓的方法中，所述的反射式光電傳感器是利用紅外光對紅細胞具有吸光性的特點，在食管中段設置對正降主動脈的紅外光源發射點，紅外光經降主動脈反射后由紅外接收器接收，接收到的紅外光隨心臟收縮和舒張呈周期性改變；將光信號轉換成電信號得降主動脈脈搏波，并可獲得降主動脈脈搏波特征參數。前述的經食管測降主動脈脈搏波獲得降主動脈血壓的方法中，所述降主動脈脈搏波特征參數是利用逐步回歸分析法從一系列降主動脈脈搏波的參數中篩選出來的，是與血壓有密切關聯的四個特征參數；包括主波高度H、脈搏波特征量K、降中峽相對高度h/H 和最大上升速度S。前述的經食管測降主動脈脈搏波獲得降主動脈血壓的方法中，所述根據降主動脈脈搏波特征參數計算降主動脈血壓用如下逐步回歸分析方程，
Y=Vb1WJb3XA^bmXm
式中Y是因變量，表示血壓；Xl Xm是降主動脈脈搏波特征參數，、 ！^為自變量的偏回歸系數。前述的經食管測降主動脈脈搏波獲得降主動脈血壓的方法中，所述降主動脈血壓參數包括收縮壓Ys、舒張壓Yd和平均壓ΥΜ。前述的經食管測降主動脈脈搏波獲得降主動脈血壓的方法中，所述降主動脈的收縮壓Ys與脈搏波特征量K和降中峽相對高度h/H之間的函數關系為 Ys=148. 183+19. 325K+11. 070h/H。前述的經食管測降主動脈脈搏波獲得降主動脈血壓的方法中，所述降主動脈的舒張壓Yd與降主動脈脈搏波特征參數K、S的函數關系為Yd=94. 176+14. 319K- 6. 442S。前述的經食管測降主動脈脈搏波獲得降主動脈血壓的方法中，所述降主動脈的平均壓Ym與降主動脈脈搏波特征參數K、H的函數關系為Ym=126. 472+14. 216K- 25. 412H。按照前述經食管測降主動脈脈搏波獲得降主動脈血壓的方法所用的裝置，包括光電傳感器，光電傳感器上設有紅外線發射管和紅外線接收管；紅外線發射管與電源連接，紅外線接收管與生理記錄儀連接，生理記錄儀與電腦連接。由于采用了上述技術方案，本發明與現有技術相比，本發明的方法及裝置可對肢體缺失、大面積燒傷或對微循環有障礙的特殊患者，實現無/微創血壓的動態監測，可提高對血壓突變的跟蹤、反應能力，為制定搶救、治療方案提供重要的理論依據。將本發明所獲取的降主動脈血壓與同步有創動脈血壓比較，兩者相關性好，說明經食管測量降主動脈血壓具有一定準確性和可靠性。


附圖1，本發明的方法所用裝置的結構示意圖。圖中的標記為1-光電傳感器，2-紅外線發射管，3_，紅外線接收管，4-電源，5-生理記錄儀，6-電腦。
具體實施例方式下面結合附圖和實施例對本發明作進一步的說明。
具體實施例方式本發明的經食管測降主動脈脈搏波獲得降主動脈血壓的方法是將反射式光電傳感器從口腔放置于食管中段與降主動脈緊鄰的位段，連續獲取降主動脈脈搏波的特征參數，根據降主動脈血壓與降主動脈脈搏波特征參數之間的血壓方程計算出降主動脈血壓；所述降主動脈脈搏波特征參數是利用逐步回歸分析法從一系列降主動脈脈搏波的參數中篩選出來的，是與血壓有密切關聯的特征參數；包括主波高度H、脈搏波特征量 K、降中峽相對高度h/H和最大上升速度S (其中h是降中峽高度)；然后根據降主動脈脈搏波特征參數計算降主動脈血壓用如下逐步回歸分析方程，
Y=I^b1WJb3XAMbmXm
式中Y是因變量，表示血壓；Xl Xm是降主動脈脈搏波特征參數，Id1 bm為自變量的偏回歸系數。所述降主動脈血壓參數包括收縮壓Ys、舒張壓Yd和平均壓YM。所述降主動脈的收縮壓Ys與脈搏波特征量K和降中峽相對高度h/H之間的函數關系為 Ys=148. 183+19. 325K+11. 070h/H。所述降主動脈的舒張壓Yd與降主動脈脈搏波特征參數K、 S的函數關系為Yd=94. 176+14. 319K- 6. 442S。所述降主動脈的平均壓Ym與降主動脈脈搏波特征參數K、H的函數關系為Ym=126. 472+14. 216K- 25. 412H。本發明的經食管測降主動脈脈搏波獲得降主動脈血壓的方法所用的裝置結構如圖1所示，本發明裝置所用的部件全部采用現有市場上出售的成品部件進行組裝，包括現有的光電傳感器1，在光電傳感器1上安裝上紅外線發射管2和紅外線接收管3 ；將紅外線發射管2與電源4連接，將紅外線接收管3與現有的生理記錄儀5連接，將生理記錄儀5與電腦6連接即成。本發明的可行性分析
光電傳感器根據紅細胞對紅外光具有吸光性的特點研制，所形成的光電脈搏波隨心臟收縮和舒張呈周期性改變。如將光強轉換成電信號，則可檢測出動脈容積的變化，直接得到降動脈脈搏波的波形圖。本發明將脈搏波監測位點由外周血管轉移至胸腔內降主動脈，經食管獲得連續、 規律、平穩的降主動脈脈搏波，與有創血壓波同步性良好。本發明中采用逐步回歸分析法， 最終篩選出脈搏波特征量K、降中峽相對高度h/H、主波上升斜率S和主波高度H四個參數作為計算的特征參數。經食管光電脈搏波建立逐步回歸分析方程
Y=b0+b1X1+b2X2+b3X3+-+bfflXffl
本發明在具體實施時，只需要記錄下來紅外傳感器在每一時測得的降主動脈脈搏波中的脈搏波特征量K、降中峽相對高度h/H、主波上升斜率S和主波高度H四個參數，將其代入逐步回歸分析方程通過計算機計算出該時段的降主動脈血壓。
權利要求
1.經食管測降主動脈脈搏波獲得降主動脈血壓的方法，其特征在于該方法是將反射式光電傳感器從口腔放置于食管中段與降主動脈緊鄰的位段，連續獲取降主動脈脈搏波及其特征參數，根據降主動脈脈搏波特征參數計算降主動脈血壓。
2.根據權利要求1所述經食管測降主動脈脈搏波獲得降主動脈血壓的方法，其特征在于所述的反射式光電傳感器是利用紅外光對紅細胞具有吸光性的特點，在食管中段設置對正降主動脈的紅外光源發射點，紅外光經降主動脈反射后由紅外接收器接收，接收到的紅外光隨心臟收縮和舒張呈周期性改變；將光信號轉換成電信號得降主動脈脈搏波，并可獲得降主動脈脈搏波特征參數。
3.根據權利要求1所述經食管測降主動脈脈搏波獲得降主動脈血壓的方法，其特征在于所述降主動脈脈搏波特征參數是利用逐步回歸分析法從一系列降主動脈脈搏波的參數中篩選出來的，是與血壓有密切關聯的四個特征參數；包括主波高度H、脈搏波特征量K、降中峽相對高度h/H和最大上升速度S。
4.根據權利要求1所述經食管測降主動脈脈搏波獲得降主動脈血壓的方法，其特征在于所述根據降主動脈脈搏波特征參數計算降主動脈血壓用如下逐步回歸分析方程，Y=Vb1WJb3XA^bmXm式中Y是因變量，表示血壓；Xl Xm是降主動脈脈搏波特征參數，、 ！^為自變量的偏回歸系數。
5.根據權利要求3所述經食管測降主動脈脈搏波獲得降主動脈血壓的方法，其特征在于所述降主動脈血壓參數包括收縮壓Ys、舒張壓Yd和平均壓ΥΜ。
6.根據權利要求4所述經食管測降主動脈脈搏波獲得降主動脈血壓的方法，其特征在于所述降主動脈的收縮壓Ys與脈搏波特征量K和降中峽相對高度h/H之間的函數關系為 Ys=148. 183+19. 325K+11. 070h/H。
7.根據權利要求4所述經食管測降主動脈脈搏波獲得降主動脈血壓的方法，其特征在于所述降主動脈的舒張壓Yd與降主動脈脈搏波特征參數K、S的函數關系為 Yd=94. 176+14. 319K- 6. 442S。
8.根據權利要求4所述的經食管測降主動脈脈搏波獲得降主動脈血壓的方法，其特征在于所述降主動脈的平均壓Ym與降主動脈脈搏波特征參數K、H的函數關系為 Ym=126. 472+14. 216K- 25. 412H。
9.一種經食管測降主動脈脈搏波獲得降主動脈血壓的裝置，其特征在于包括光電傳感器(1)，光電傳感器(1)上設有紅外線發射管(2 )和紅外線接收管(3 )；紅外線發射管(2 ) 與電源(4)連接，紅外線接收管(3)與生理記錄儀(5)連接，生理記錄儀(5)與電腦(6)連接。
全文摘要
本發明公開了一種經食管測降主動脈脈搏波獲得降主動脈血壓的方法及裝置。該方法是將反射式光電傳感器從口腔放置于食管中段與降主動脈緊鄰的位段，連續獲取降主動脈脈搏波及其特征參數，根據降主動脈脈搏波特征參數計算降主動脈血壓。本發明的方法及裝置可對肢體缺失、大面積燒傷或對微循環有障礙的特殊患者，實現無/微創血壓的動態監測，可提高對血壓突變的跟蹤、反應能力，為制定搶救、治療方案提供重要的理論依據。將本發明所獲取的降主動脈血壓與同步有創動脈血壓比較，兩者相關性好，說明經食管測量降主動脈血壓具有一定準確性和可靠性。
文檔編號A61B5/0215GK102370472SQ20101025198
公開日2012年3月14日 申請日期2010年8月12日 優先權日2010年8月12日
發明者張亦南, 朱昭瓊 申請人:遵義醫學院附屬醫院