專利名稱:動(dòng)脈壓力解耦的直接測量的制作方法
動(dòng)脈壓力解耦的直接測量
背景技術(shù):
例如心搏排血量(SV)、心輸出量(CO)、舒張末期容積、噴血分?jǐn)?shù)、心搏排血量變化 (SVV)、脈搏壓變化(PPV)以及收縮壓化(SPV)等指標(biāo)不僅對于疾病診斷是重要的,而且對于“實(shí)時(shí)”(即,持續(xù))監(jiān)測受試者在臨床中的重要變化也很重要。例如,醫(yī)療保健供應(yīng)商對人類和動(dòng)物受試者中的前負(fù)荷依賴、流體響應(yīng)性或容量響應(yīng)性感興趣,也對例如中央到外周的解耦(central-to-peripheral decoupling)感興趣。因此很少有醫(yī)院缺乏監(jiān)測心臟的一個(gè)或更多個(gè)指標(biāo)的某種形式的設(shè)備該設(shè)備致力于提供受試者正出現(xiàn)所指示的一個(gè)或更多個(gè)變化的警告。包括侵入性技術(shù)、非侵入性技術(shù)及其結(jié)合在內(nèi)的很多技術(shù)正在使用中, 甚至已經(jīng)在該文獻(xiàn)中提出。
發(fā)明內(nèi)容
本文描述了幾種用于監(jiān)測受試者中的中央到外周/周圍動(dòng)脈壓力解耦的方法。這些方法包括例如能夠通過在中央主動(dòng)脈和外周動(dòng)脈位置進(jìn)行流量和壓力的測量來確定的血管阻抗、動(dòng)脈順應(yīng)性以及中央主動(dòng)脈和外周動(dòng)脈壓力等參數(shù)的比較。這些參數(shù)之間的關(guān)系提供中央到外周動(dòng)脈壓力解耦的指示。使用血管阻抗來監(jiān)測受試者的中央到外周動(dòng)脈壓力解耦的方法包括測量受試者的中央主動(dòng)脈壓力、中央主動(dòng)脈流量以及外周動(dòng)脈壓力;然后通過中央主動(dòng)脈壓力和中央主動(dòng)脈流量來計(jì)算中央系統(tǒng)血管阻抗,并通過外周動(dòng)脈壓力和中央主動(dòng)脈流量來計(jì)算外周系統(tǒng)血管阻抗。比較中央系統(tǒng)血管阻抗與外周系統(tǒng)血管阻抗,并且如果所述受試者的外周系統(tǒng)血管阻抗大于受試者的中央系統(tǒng)血管阻抗則指示中央到外周動(dòng)脈壓力解耦。使用動(dòng)脈順應(yīng)性來監(jiān)測受試者的中央到外周動(dòng)脈壓力解耦的方法包括測量受試者的中央主動(dòng)脈壓力、中央主動(dòng)脈流量以及外周動(dòng)脈壓力。然后,通過中央主動(dòng)脈壓力和中央主動(dòng)脈流量計(jì)算中央系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性,并通過外周動(dòng)脈壓力和中央主動(dòng)脈流量來計(jì)算外周系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性。比較中央系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性與外周系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性,并且如果受試者的外周系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性大于受試者的中央系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性則指示中央到外周動(dòng)脈壓力解耦。使用中央主動(dòng)脈壓力和外周動(dòng)脈壓力來監(jiān)測受試者的中央到外周動(dòng)脈壓力解耦的方法包括測量受試者的中央主動(dòng)脈壓力和受試者的外周動(dòng)脈壓力。比較受試者的中央主動(dòng)脈壓力與受試者的外周動(dòng)脈壓力,并且如果受試者的中央動(dòng)脈壓力大于受試者的外周動(dòng)脈壓力則指示中央到外周動(dòng)脈壓力解耦。
圖1同時(shí)示出在正常血流動(dòng)力學(xué)狀況期間所記錄的豬動(dòng)物模型的升主動(dòng)脈(主動(dòng)脈(Aortic))、股動(dòng)脈(immoral)以及橈動(dòng)脈(Radial)中的壓力波形。圖2示出在使用大量的液體和血管加壓藥從內(nèi)毒素休克(敗血癥性休克)中蘇醒過來期間,同時(shí)記錄的豬的動(dòng)物模型中的升主動(dòng)脈(Aortic)、股動(dòng)脈(immoral)以及橈動(dòng)脈(Radial)中的壓力波形。
圖3示出圖解說明使用中央系統(tǒng)血管阻抗和外周系統(tǒng)血管阻抗來監(jiān)測受試者的中央到外周動(dòng)脈壓力解耦的邏輯示例的流程圖。圖4示出圖解說明使用中央系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性和外周系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性來監(jiān)測受試者的中央到外周動(dòng)脈壓力解耦的邏輯示例的流程圖。圖5示出動(dòng)脈系統(tǒng)的二元素順應(yīng)性-阻力模型。圖6示出圖解說明使用中央主動(dòng)脈壓力和外周動(dòng)脈壓力來監(jiān)測受試者的中央到外周動(dòng)脈壓力解耦的邏輯示例的流程圖。圖7A-圖7C示出受試者在正常血流動(dòng)力學(xué)狀況下和之后在外周解耦狀況下的阻抗(7A)、阻力(7B)以及順應(yīng)性(7C)的測量的圖示。圖8是顯示實(shí)現(xiàn)本文所述方法的系統(tǒng)的主要組件的方框圖。
具體實(shí)施例方式本文描述了幾種用于監(jiān)測中央到外周動(dòng)脈壓力解耦(即,高動(dòng)力性的血流動(dòng)力學(xué)狀況)的方法。這些方法包括例如能夠根據(jù)在中央主動(dòng)脈和外周動(dòng)脈位置進(jìn)行流量和壓力的測量來確定的阻抗、順應(yīng)性以及壓力等參數(shù)的比較。這些在中央主動(dòng)脈和外周動(dòng)脈位置的參數(shù)之間的關(guān)系提供中央到外周動(dòng)脈壓力解耦的指示。具體地說,在外周阻抗或壓力值降低到類似的中央阻抗或壓力參數(shù)值以下時(shí)(或?qū)τ陧槕?yīng)性反之亦然),指示中央到外周動(dòng)脈壓力解耦。這些方法可以警告用戶,受試者正在經(jīng)歷著中央到外周動(dòng)脈壓力解耦,這能夠使臨床醫(yī)生對受試者適當(dāng)?shù)靥峁┲委煛U邕@里使用的,短語高動(dòng)力性和血管舒張指代動(dòng)脈外周壓力和流量自中央主動(dòng)脈壓力和流量解耦的情形,并且術(shù)語外周動(dòng)脈意指遠(yuǎn)離心臟的動(dòng)脈,例如橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈或肱動(dòng)脈(brachial arteries) 0被解耦的動(dòng)脈壓力意味著在動(dòng)脈外周壓力和中央主動(dòng)脈壓力之間的正常關(guān)系是無效的,并且動(dòng)脈和外周動(dòng)脈壓力不能被用于確定中央動(dòng)脈壓力。這也包括外周動(dòng)脈壓力與中央主動(dòng)脈壓力是不成比例的或者不是中央主動(dòng)脈壓力的函數(shù)的狀況。在正常的血流動(dòng)力學(xué)條件下,越遠(yuǎn)離心臟進(jìn)行測量,血壓越升高。這樣的壓力升高在圖1中示出,即在橈動(dòng)脈所測量的壓力波的振幅大于在股動(dòng)脈所測量的壓力波的振幅,在股動(dòng)脈所測量的壓力波振幅又大于在主動(dòng)脈所測量的壓力波的振幅。這些壓力的差異與波反射有關(guān),即,壓力向外周擴(kuò)大。醫(yī)療診斷中經(jīng)常依賴于該壓力的正常的血流動(dòng)力學(xué)關(guān)系(即,遠(yuǎn)離心臟,壓力升高)。然而,在高動(dòng)力性/血管舒張狀況下,這種關(guān)系可以隨著動(dòng)脈壓力變?yōu)榈陀谥醒胫鲃?dòng)脈壓力而得到逆轉(zhuǎn)。這種逆轉(zhuǎn)已經(jīng)被歸結(jié)于例如間接表明對動(dòng)脈系統(tǒng)中的波反射有影響的外周血管中的動(dòng)脈緊張。圖2中示出了這樣的高動(dòng)力性情形,S卩,在橈動(dòng)脈所測量的壓力波振幅低于在股動(dòng)脈所測量的壓力波振幅,在股動(dòng)脈所測量的壓力波振幅又低于在主動(dòng)脈所測量的壓力波振幅。考慮使用擴(kuò)張外周小動(dòng)脈的藥物(例如,硝酸鹽、ACE抑制劑以及鈣抑制劑)來達(dá)到這個(gè)效果。這些嚴(yán)重的血管舒張狀況的類型也經(jīng)常在橈動(dòng)脈壓力低估主動(dòng)脈中的壓力的心肺分流術(shù)(冠狀動(dòng)脈旁路)之后的情形中被觀察到。在外周動(dòng)脈壓力低估中央主動(dòng)脈壓力情形下的中央到外周的顯著壓力差,通常在患有嚴(yán)重膿血癥、并被施與大量液體和高劑量的血管加壓藥導(dǎo)致嚴(yán)重血管舒張的患者中被觀察到。非常類似的狀況也在患有晚期肝臟疾病的患者中被觀察到。對于正常血流動(dòng)力學(xué)狀況中的受試者的某些治療將會(huì)采取與對于高動(dòng)力性的狀況中的受試者不同的處理,本領(lǐng)域技術(shù)人員將很好地理解這一點(diǎn)。因此,如果存在中央到外周動(dòng)脈壓力解耦(即,受試者中的血管舒張),當(dāng)前公開的方法可檢測到。第一種用于監(jiān)測受試者的中央到外周動(dòng)脈壓力解耦的方法在圖3中用流程圖示出,并且該方法包括測量受試者的中央主動(dòng)脈壓力(10)、中央主動(dòng)脈流量00)以及外周動(dòng)脈壓力(30)。接著,通過用中央主動(dòng)脈流量除中央主動(dòng)脈壓力來計(jì)算中央系統(tǒng)血管阻抗 (40),并且通過用中央主動(dòng)脈流量除外周動(dòng)脈壓力來計(jì)算外周系統(tǒng)血管阻抗(50)。然后比較中央系統(tǒng)血管阻抗與外周系統(tǒng)血管阻抗(60)。如果受試者的外周系統(tǒng)血管阻抗大于受試者的中央系統(tǒng)血管阻抗,則指示中央到外周動(dòng)脈壓力解耦。被指示中央到外周動(dòng)脈壓力解耦的受試者的中央到外周動(dòng)脈壓力解耦的程度能夠通過從中央系統(tǒng)血管阻抗中減去外周系統(tǒng)血管阻抗來確定。受試者是否正在經(jīng)歷中央到外周動(dòng)脈壓力解耦和/或中央到外周動(dòng)脈壓力解耦的程度可以通過持續(xù)地監(jiān)測中央系統(tǒng)血管阻抗和外周系統(tǒng)血管阻抗而被持續(xù)地監(jiān)測。能夠通過用中央主動(dòng)脈流量除中央主動(dòng)脈壓力來計(jì)算中央系統(tǒng)血管阻抗如下
權(quán)利要求
1.一種用于監(jiān)測受試者的中央到外周動(dòng)脈壓力解耦的方法,包括 測量所述受試者的中央主動(dòng)脈壓力;測量所述受試者的中央主動(dòng)脈流量; 測量所述受試者的外周動(dòng)脈壓力;通過所述中央主動(dòng)脈壓力和所述中央主動(dòng)脈流量來計(jì)算中央系統(tǒng)血管阻抗; 通過所述外周動(dòng)脈壓力和所述中央主動(dòng)脈流量來計(jì)算外周系統(tǒng)血管阻抗;以及比較所述中央系統(tǒng)血管阻抗與所述外周系統(tǒng)血管阻抗,其中,如果所述受試者的外周系統(tǒng)血管阻抗大于所述受試者的中央系統(tǒng)血管阻抗,則指示中央到外周動(dòng)脈壓力解耦。
2.一種用于監(jiān)測受試者的中央到外周動(dòng)脈壓力解耦的方法,包括 測量所述受試者的中央主動(dòng)脈壓力;測量所述受試者的中央主動(dòng)脈流量; 測量所述受試者的外周動(dòng)脈壓力;通過所述中央主動(dòng)脈壓力和所述中央主動(dòng)脈流量來計(jì)算中央系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性; 通過所述外周動(dòng)脈壓力和所述中央主動(dòng)脈流量來計(jì)算外周系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性;以及比較所述中央系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性與所述外周系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性,其中,如果所述受試者的外周系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性大于所述受試者的中央系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性,則指示中央到外周動(dòng)脈壓力解耦。
3.一種用于監(jiān)測受試者的中央到外周動(dòng)脈壓力解耦的方法,包括 測量所述受試者的中央主動(dòng)脈壓力;測量所述受試者的外周動(dòng)脈壓力;以及比較所述受試者的中央主動(dòng)脈壓力與所述受試者的外周動(dòng)脈壓力, 其中,如果所述受試者的中央主動(dòng)脈壓力大于所述受試者的外周動(dòng)脈壓力,則指示中央到外周動(dòng)脈壓力解耦。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法,其中,通過計(jì)算所述受試者的所述中央主動(dòng)脈壓力的功率譜,計(jì)算所述受試者的所述中央主動(dòng)脈流量的功率譜,然后用所述中央主動(dòng)脈流量的功率譜除所述中央主動(dòng)脈壓力的功率譜來計(jì)算所述受試者的中央系統(tǒng)血管阻抗。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法,其中,通過計(jì)算所述受試者的所述外周動(dòng)脈壓力的功率譜,計(jì)算所述受試者的中央主動(dòng)脈流量的功率譜,然后用所述中央主動(dòng)脈流量的功率譜除所述外周動(dòng)脈壓力的功率譜來計(jì)算所述受試者的外周系統(tǒng)血管阻抗。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法,還包括在指示中央到外周動(dòng)脈壓力解耦時(shí)通過計(jì)算所述受試者的中央系統(tǒng)血管阻抗和所述受試者的外周系統(tǒng)血管阻抗之間的差來監(jiān)測外周解耦的程度。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的方法,其中,將所述受試者的中央系統(tǒng)血管阻抗和所述受試者的外周系統(tǒng)血管阻抗之間的差計(jì)算為所述受試者的中央系統(tǒng)血管阻抗的百分?jǐn)?shù)。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法,其中,通過持續(xù)地監(jiān)測所述中央系統(tǒng)血管阻抗和外周系統(tǒng)血管阻抗來持續(xù)地監(jiān)測所述受試者的中央到外周動(dòng)脈壓力解耦。
9.根據(jù)權(quán)利要求1、2或3任一項(xiàng)所述的方法,其中,所述受試者的中央主動(dòng)脈壓力被直接測量。
10.根據(jù)權(quán)利要求1、2或3任一項(xiàng)所述的方法,其中,通過位于所述受試者的主動(dòng)脈弓、 升主動(dòng)脈、胸主動(dòng)脈或腹主動(dòng)脈中的一個(gè)或更多位置的壓力傳感器來直接地測量所述受試者的中央主動(dòng)脈壓力。
11.根據(jù)權(quán)利要求1、2或3任一項(xiàng)所述的方法,其中,通過與所述受試者的中央主動(dòng)脈壓力成比例的或?yàn)樗鍪茉囌叩闹醒胫鲃?dòng)脈壓力的函數(shù)的信號(hào)來確定所述受試者的中央主動(dòng)脈壓力。
12.根據(jù)權(quán)利要求1、2或3任一項(xiàng)所述的方法,其中,通過與所述受試者的中央主動(dòng)脈壓力成比例的或?yàn)樗鍪茉囌叩闹醒胫鲃?dòng)脈壓力的函數(shù)的信號(hào)來確定所述受試者的中央主動(dòng)脈壓力,并且與所述受試者的中央主動(dòng)脈壓力成比例的或?yàn)樗鍪茉囌叩闹醒胫鲃?dòng)脈壓力的函數(shù)的所述信號(hào)通過中央生物阻抗體積描記法、非侵入壓力測量法、超聲或脈搏血氧定量法中的一個(gè)或更多個(gè)來確定。
13.根據(jù)權(quán)利要求1或2任一項(xiàng)所述的方法,其中,所述受試者的中央主動(dòng)脈流量被直接測量。
14.根據(jù)權(quán)利要求1或2任一項(xiàng)所述的方法,其中,通過位于所述受試者的主動(dòng)脈弓、升主動(dòng)脈、胸主動(dòng)脈或腹主動(dòng)脈中的一個(gè)或更多位置的流量計(jì)來直接地測量所述受試者的中央主動(dòng)脈流量。
15.根據(jù)權(quán)利要求1或2任一項(xiàng)所述的方法,其中,通過與所述受試者的中央主動(dòng)脈流量成比例的或?yàn)樗鍪茉囌叩闹醒胫鲃?dòng)脈流量的函數(shù)的信號(hào)來確定所述受試者的中央主動(dòng)脈流量。
16.根據(jù)權(quán)利要求1或2任一項(xiàng)所述的方法,其中,根據(jù)與所述受試者的中央主動(dòng)脈流量成比例的或?yàn)樗鍪茉囌叩闹醒胫鲃?dòng)脈流量的函數(shù)的信號(hào)來確定所述受試者的中央主動(dòng)脈流量,并且與所述受試者的中央主動(dòng)脈流量成比例的或?yàn)樗鍪茉囌叩闹醒胫鲃?dòng)脈流量的函數(shù)的所述信號(hào)根據(jù)多普勒儀、超聲,生物阻抗、TEE或斯旺-甘茲氏導(dǎo)管中的一種或更多種來確定。
17.根據(jù)權(quán)利要求1、2或3任一項(xiàng)所述的方法,其中,所述受試者的外周動(dòng)脈壓力被直接測量。
18.根據(jù)權(quán)利要求1、2或3任一項(xiàng)所述的方法,其中,通過位于橈血管、肱血管或股血管中的一個(gè)或更多位置的壓力傳感器來測量所述受試者的外周動(dòng)脈壓力。
19.根據(jù)權(quán)利要求1、2或3任一項(xiàng)所述的方法,其中,通過與所述受試者的外周動(dòng)脈壓力成比例的或?yàn)樗鍪茉囌叩耐庵軇?dòng)脈壓力的函數(shù)的信號(hào)來確定所述受試者的外周動(dòng)脈壓力。
20.根據(jù)權(quán)利要求1、2或3任一項(xiàng)所述的方法,其中根據(jù)與所述受試者的外周動(dòng)脈壓力成比例的或?yàn)樗鍪茉囌叩耐庵軇?dòng)脈壓力的函數(shù)的信號(hào)來確定所述受試者的外周動(dòng)脈壓力,并且與所述受試者的外周動(dòng)脈壓力成比例的或?yàn)樗鍪茉囌叩耐庵軇?dòng)脈壓力的函數(shù)的所述信號(hào)通過非侵入壓力測量法、超聲、脈搏血氧定量法、中央生物阻抗體積描記法或束臂血壓法中的一種或更多種確定。
21.根據(jù)權(quán)利要求6所述的方法,其中,持續(xù)地監(jiān)測所述受試者的外周動(dòng)脈阻抗和所述受試者的中央主動(dòng)脈阻抗之間的差。
22.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法,其中,在圖形用戶界面上顯示所述受試者的外周動(dòng)脈阻抗和所述受試者的中央主動(dòng)脈阻抗之間的差。
23.根據(jù)權(quán)利要求22所述的方法,其中,用柱形圖或趨勢圖來顯示所述受試者的外周系統(tǒng)血管阻抗和所述受試者的中央系統(tǒng)血管阻抗之間的差。
24.根據(jù)權(quán)利要求2所述的方法,其中,通過以下步驟來計(jì)算所述受試者的中央系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性計(jì)算所述受試者的所述中央主動(dòng)脈壓力的功率譜;計(jì)算所述受試者的所述中央主動(dòng)脈流量的功率譜;通過用所述中央主動(dòng)脈流量的功率譜除所述中央主動(dòng)脈壓力的功率譜來計(jì)算中央系統(tǒng)血管阻抗;通過用所述中央主動(dòng)脈流量在頻率為零時(shí)的流量諧波除所述中央主動(dòng)脈壓力在頻率為零時(shí)的壓力諧波來計(jì)算外周動(dòng)脈阻力;通過用所述外周動(dòng)脈阻力乘所述中央系統(tǒng)血管阻抗得到結(jié)果并且用所述中央系統(tǒng)血管阻抗和所述外周動(dòng)脈阻力之間的差除所述結(jié)果來計(jì)算第一抗性分量;以及然后用角頻率乘所述第一抗性分量并計(jì)算角頻率乘所述第一抗性分量的倒數(shù)。
25.根據(jù)權(quán)利要求2所述的方法,其中通過以下步驟計(jì)算所述受試者的外周系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性計(jì)算所述受試者的所述外周動(dòng)脈壓力的功率譜;計(jì)算所述受試者的所述中央主動(dòng)脈流量的功率譜;通過用所述中央主動(dòng)脈流量的功率譜除所述外周動(dòng)脈壓力的功率譜來計(jì)算所述外周系統(tǒng)的血管阻抗;通過用所述中央主動(dòng)脈流量在頻率為零時(shí)的流量諧波除所述外周動(dòng)脈壓力在頻率為零時(shí)的壓力諧波來計(jì)算所述外周動(dòng)脈阻力;通過用所述外周動(dòng)脈阻力乘所述外周系統(tǒng)血管阻抗得到結(jié)果并且用所述外周系統(tǒng)血管阻抗和所述外周動(dòng)脈阻力之間的差除所述結(jié)果來計(jì)算第二抗性分量;以及然后用角頻率乘第二抗性分量并計(jì)算角頻率乘第二抗性分量的倒數(shù)。
26.根據(jù)權(quán)利要求2所述的方法,還包括在指示中央到外周動(dòng)脈壓力解耦時(shí),通過計(jì)算所述受試者的外周系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性和所述受試者的中央系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性之間的差來監(jiān)測外周解耦的程度。
27.根據(jù)權(quán)利要求沈所述的方法,其中,所述受試者的外周系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性和所述受試者的中央系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性之間的差計(jì)算為所述受試者的中央系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性的百分?jǐn)?shù)。
28.根據(jù)權(quán)利要求2所述的方法,其中,通過持續(xù)地監(jiān)測所述中央系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性和外周系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性來持續(xù)地監(jiān)測所述受試者的中央到外周動(dòng)脈壓力解耦。
29.根據(jù)權(quán)利要求6所述的方法,其中,持續(xù)地監(jiān)測所述受試者的外周系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性和所述受試者的中央系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性之間的差。
30.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法,其中,在圖形用戶界面上顯示所述受試者的外周系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性和所述受試者的中央系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性之間的差。
31.根據(jù)權(quán)利要求22所述的方法,其中,用柱形圖或趨勢圖來顯示所述受試者的外周系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性和所述受試者的中央系統(tǒng)動(dòng)脈順應(yīng)性之間的差。
32.根據(jù)權(quán)利要求3所述的方法,還包括在指示中央到外周動(dòng)脈壓力解耦時(shí),通過計(jì)算所述受試者的外周動(dòng)脈壓力和所述受試者的中央主動(dòng)脈壓力之間的差來監(jiān)測外周解耦的程度。
33.根據(jù)權(quán)利要求32所述的方法,其中,所述受試者的外周動(dòng)脈壓力和所述受試者的中央主動(dòng)脈壓力之間的差計(jì)算為所述受試者的中央主動(dòng)脈壓力的百分?jǐn)?shù)。
34.根據(jù)權(quán)利要求3所述的方法,其中,持續(xù)地測量和比較所述受試者的中央主動(dòng)脈壓力和外周動(dòng)脈壓力從而持續(xù)地監(jiān)測所述受試者的中央到外周動(dòng)脈壓力解耦。
35.根據(jù)權(quán)利要求34所述的方法,其中,持續(xù)地監(jiān)測所述受試者的外周動(dòng)脈壓力和所述受試者的中央主動(dòng)脈壓力之間的差。
36.根據(jù)權(quán)利要求3所述的方法,其中,在圖形用戶界面上顯示所述受試者的外周動(dòng)脈壓力和所述受試者的中央主動(dòng)脈壓力之間的差。
37.根據(jù)權(quán)利要求36所述的方法,其中,用柱形圖或趨勢圖來顯示所述受試者的外周動(dòng)脈壓力和所述受試者的中央主動(dòng)脈壓力之間的差。
38.根據(jù)權(quán)利要求1、2或3任一項(xiàng)所述的方法,還包括在指示中央到外周動(dòng)脈壓力解耦時(shí)警告用戶。
39.根據(jù)權(quán)利要求1、2或3任一項(xiàng)所述的方法,還包括在指示中央到外周動(dòng)脈壓力解耦時(shí)通過在圖形用戶界面上發(fā)布通知來警告用戶。
40.根據(jù)權(quán)利要求1、2或3任一項(xiàng)所述的方法,還包括在指示中央到外周動(dòng)脈壓力解耦時(shí)通過發(fā)出聲音來警告用戶。
全文摘要
描述了用于監(jiān)測中央到外周動(dòng)脈壓力解耦(即,高動(dòng)力性或血管舒張的狀況)的方法。這些方法包括比較參數(shù),例如能夠根據(jù)在中央主動(dòng)脈和外周動(dòng)脈位置進(jìn)行的流量和壓力測量來確定的阻抗、順應(yīng)性以及壓力。中央主動(dòng)脈和外周動(dòng)脈位置的參數(shù)之間的關(guān)系提供中央到外周動(dòng)脈壓力解耦的指示。這些方法能夠警告用戶,受試者正在經(jīng)歷中央到外周動(dòng)脈壓力解耦,這使臨床醫(yī)生能夠?qū)κ茉囌哌m當(dāng)?shù)靥峁┲委煛?br>
文檔編號(hào)A61B5/0295GK102427760SQ201080021808
公開日2012年4月25日 申請日期2010年3月17日 優(yōu)先權(quán)日2009年3月18日
發(fā)明者F·哈提卜 申請人:愛德華茲生命科學(xué)公司