專利名稱:具有可互換天線探測器的微波消融裝置的制作方法
技術領域:
本公開涉及用于給生物組織提供能量的系統和方法,更特別的是,涉及一種適于進行組織消融的具有可互換天線探測器的電手術裝置。
背景技術:
以能量為基礎的組織處理是本領域公知的。各種類型的能量(例如,電的、超聲的、微波的、低溫的、熱的、激光的等)被應用到組織上以獲得期望的效果。電手術涉及將高射頻電流應用到手術部位處以切割、消融、凝結或密封組織。在單級電手術中,源電極或作用電極將射頻能量從電手術發生器輸送到組織,而返回電極則攜帶電流回到發生器。在單級電手術中,所述源電極一般是外科醫生手持的手術裝置的一部分并被應用于將要處理的組織。遠離作用電極放置患者返回電極以攜帶電流回到發生器。在組織消融電手術中,射頻能量可以通過天線或探測器被輸送到目標組織。使用中存在可用于組織消融用途的幾種類型的微波天線組件,例如,單極、偶極和螺旋天線。在單極和偶極天線組件中,微波能量通常遠離導體的軸線垂直地輻射。單極天線組件一般包括一個單獨、細長的導體。典型的偶極天線組件包括兩個細長導體,它們呈直線排列并且相對于彼此端-對-端定位,同時在兩者之間放置電絕緣體。螺旋天線組件包括連接到接地平面的螺旋形導體。螺旋天線組件可以采用多個模式工作包括正常模式(寬邊),其中由螺線輻射出的場在與螺線軸線垂直的平面上最大;以及軸向模式(端射),其中最大輻射是沿著螺線軸線。螺旋天線組件的調諧至少部分地由螺旋天線元件的物理特性來確定,例如螺線直徑、螺線的線圈之間的節距或距離以及螺線相對于所安裝的探測器組件的位置。典型的微波天線具有長、細的內導體,該內導體沿著探測器的縱向軸線延伸并由介電材料包圍,并且在該介電材料周圍進一步由外導體包圍,使得外導體也沿著探測器的軸線延伸。在提供能量或熱量的有效向外輻射的探測器的其他變化例中,可以選擇性地除去外導體的一部分或若干部分。該類型的構造一般被稱作為“漏波導”或“漏共軸”天線。微波探測器的另一變化例涉及具有以均勻的盤旋形式(諸如螺線)形成的尖端,以提供有效輻射所需的配置。該變化例可被用于在例如垂直于軸線、向前的方向(即,朝向天線的遠側端)或者其組合的特定方向上引導能量。在組織消融的情況中,范圍在約500MHz到約IOGHz的高射頻電流被施加到目標組織部位處以產生可具有特定尺寸和形狀的消融體(ablationvolume)。消融體與天線設計、天線調諧、天線阻抗和組織阻抗相關。某些手術步驟需要放置多個消融探測器。經常用在這樣的步驟中的針式探測器會變鈍變彎,并因此在重復使用時變得難以放置。為應對這種擔心,外科醫生在手術步驟中會利用多個探測器。這種處理問題的方式可具有以下缺點,即,當放置多個探測器時,與多個探測器關接的手柄和纜線在手術部位的協調和操作會很麻煩。這反過來,可能會導致增加手術時間和無法達到最理想的手術結果。
發明內容
本公開涉及一種具有手柄部分和可互換天線探測器的微波消融裝置。可替換的探測器可以是重復使用或一次性的。所述探測器適于利用連接器可操作地連接到手柄,所述連接器被配置成在所述手柄和探測器之間提供電性和流體性聯接。所述探測器包括被配置成向組織輸送消融能量的單極或偶極天線組件。所述手柄適于可操作地聯接到消融能量源,例如發生器。所述手柄可以附加地或者替代地被配置成聯接到冷卻劑源。在使用中,夕卜科醫生可以將一個或多個所述可互換探測器插入到目標組織的預選擇區域內。然后,外科醫生可以隨后將所述手柄附接到第一探測器,啟動發生器以向組織的第一區域傳輸消融能量,隨后將手柄移動到第二探測器等,依次將消融能量傳輸給預定位的每個探測器。以這種方式,可以使用單個的手柄來處理多個組織區域而不需要重復地再次插入單個的探測器。此外,使用帶有多個可互換探測器的單個手柄,而不是現有技術中每個手柄帶有一個固定探測器的多個手柄,可以明顯地減少手術部位處的纜線數量和雜亂,通過使步驟合理化并改善操作結果,其對外科醫生和患者都有利。所述探測器可以包括單極天線、偶極天線及其各種變型,例如但不限于,濕尖(wet-tip)單極天線或堵塞濕尖(choked wet-tip)偶極天線。 根據本公開實施例的手術消融系統包括消融能量源;適于與所述消融能量源可操作地聯接的手柄;以及適于與所述手柄可操作地聯接的消融探測器。所述手柄包括具有近側端和遠側端的外殼;包括在所述外殼內并且具有限定在其中的室的轂件;以及近側端與所述室呈流體聯通并且遠側端與第一聯接構件結合的近側管線部。所述消融探測器包括具有近側端和遠側端的探測器海波管軸;設置在所述探測器海波管軸的近側端并適于與所述第一聯接構件可操作地聯接的第二聯接構件;適于刺穿組織的遠側端頭。當所述消融能量源可操作地與所述手柄聯接并且所述手柄可操作地與所述消融探測器聯接時,就能夠通過消融探測器來輸送消融能量。根據本公開實施例的一次性消融探測器包括具有近側端和遠側端的探測器海波管軸;沿著探測器海波管軸的縱向軸線設置的探測器內導體;同軸設置在探測器內導體周圍的探測器絕緣體;同軸設置在探測器絕緣體周圍的探測器外導體;以及探測器冷卻劑導管,其同心設置在探測器海波管和探測器外導體之間以形成探測器流入管道和探測器流出管道。冷卻室限定在探測器海波管軸的遠側端內,并且與探測器流入管道和探測器流出管道中的至少一個呈流體聯通。聯接構件設置在探測器海波管軸的近側端,并且適于將探測器可操作地聯接至手柄。海波管軸的遠側端為適于刺穿組織的端頭。與根據本公開的一次性消融探測器共同使用的手術裝置用手柄的實施例包括具有近側端和遠側端的外殼;包括在外殼內并且具有限定于其中的室的轂件;以及近側端與室呈流體聯通并且遠側端與第一聯接構件結合的近側管線部。所述近側管線部包括具有近側端和遠側端的管線部海波管軸;沿著管線部的縱向軸線設置的管線部內導體;同軸設置在管線部內導體周圍的管線部絕緣體;同軸設置在管線部絕緣體周圍的管線部外導體;以及管線部冷卻劑導管,其同心設置在管線部海波管和管線部外導體之間以形成管線部流入管道和管線部流出管道。還公開了一種消融系統,所述消融系統具有與如本文所述的消融探測器可操作地聯接的消融能量源。所公開的系統可進一步包括與如本文所述的消融探測器可操作地聯接的冷卻劑源或者壓力源中的至少一個。
當結合附圖根據下面的詳細描述,本公開的上述以及其他方面、特征和優點將更為明顯,在附圖中圖I示出了根據本公開的消融系統的實施例的示意圖,其中所述消融系統包括手柄和可移除的探測器;圖2示出了根據本公開的消融裝置的側視剖面圖,其中所述消融裝置具有手柄和可移除的探測器;圖3示出了根據本公開的具有可移除探測器的消融裝置的各個構件之間關系的、示意圖;圖4示出了根據本公開的具有可移除探測器的消融裝置的轂部分的放大剖面圖;圖5示出了根據本公開的具有可移除探測器的消融裝置的連接器部分的放大剖面圖;圖6示出了根據本公開的具有可移除探測器的消融裝置的管線部的截面圖;圖7示出了根據本公開的具有可移除探測器的消融裝置的端頭的放大剖面圖;圖8示出了根據本公開的可移除天線組件的另一實施例的側視剖面圖;圖9示出了圖8的可移除天線組件的剖視圖;圖10示出了圖8的可移除天線組件的陽性連接器的細節側視剖面圖;圖11示出了圖8的可移除天線組件的陰性連接器的細節側視剖面圖;以及圖12A-圖12F示出了利用根據本公開實施例的消融裝置來進行的消融步驟。
具體實施例方式下面參考附圖對本公開的特定實施例進行描述;但是,應該理解的是,所公開的實施例僅僅是本公開的實例,本公開可以以多種形式實現。眾所周知的功能或結構以及重復的問題將不再進行詳細地描述以避免因不必要或多余的細節而使本公開不清楚。因此,在此所公開的具體的結構性和功能性細節并不被解釋為限制,而僅僅作為權利要求書的基礎以及作為代表性基礎來教導本領域技術人員以實際上任意恰當的詳細結構來變化地實施本公開。在下面的附圖和說明中,術語“近側”,如傳統的,應當表示裝置靠近使用者的一端,而術語“遠側”則應當表示更為遠離使用者的一端。此外,如在此使用的,涉及方向的術語,例如“頂”、“底”、“上”、“下”、“左”、“右”、“順時針”、“逆時針”等等,用于參考附圖和其中所示的特征的解釋說明目的。應當理解的是,根據本公開的實施例可以不受限制地以任意方向進行實踐。在該說明書中,以及在附圖中,相似的附圖標記表示執行相同、類似或等價功能的元件。在此對所提出的連接器陰/陽性的引用僅僅是為了說明的目的,但是所假設的實施例中所描述的各種構件可以具有陽性、陰性、兩性或無性中的任一種。類似的,雖然實質上舉例說明了對環形和同軸連接器的引用,但是其他連接器類型、形狀和配置也在本公開的預期保護范圍內。
按照能量增加或波長減小通常將電磁能量分成無線電波、微波、紅外、可見光、紫外線、X射線和伽瑪射線。如在本說明書中所使用的,“微波”通常是指頻率范圍在300兆赫茲(MHz) (3X IO8周期/秒)至300千兆赫(GHz) (3X IO11周期/秒)的電磁波。如在本說明書中所使用的,“消融步驟”通常指任何消融步驟,例如微波消融、射頻(RF)消融或者微波消融輔助的切除。如在本說明書中所使用的,“傳輸線路”通常指能夠用于從一點到另一點的信號傳播的任意傳輸媒介。本公開的各種實施例提供了電手術設備,其與定向反射層(reflector)組件可操作地關接用于處理組織;并且還提供了將電磁輻射導向目標組織體的方法。實施例可以米用微波頻率或其他頻率的電磁福射來實現。電手術系統具有窗孔部組件(apertureassembly),其包括與定向反射層組件可操作地關接的能量應用器,根據各種實施例,所述電手術系統被配置成在約300MHz和約IOGHz之間以定向輻射模式工作。對于微波消融輔助的手術切除術,目前所公開的電手術設備、定向反射層組件以及包括它們的電手術系統的各種實施例適用于微波消融以及用于對組織預凝結。盡管如下 所描述的各種方法是針對目標組織的微波消融以及破壞和/或切除,但是用于引導電磁輻射的方法可以與例如為了防止心臟組織內的電脈沖傳導而部分地損壞、損害或解剖所述目標組織的其他治療方法共同使用。此外,本公開的教導可以用于偶極、單極、螺旋或其他合適類型的微波天線。圖I示出了根據本公開一實施例的消融系統10。消融系統10包括通過纜線15與連接器16可操作地連接的消融裝置12,連接器16進一步將裝置12與發生器組件14可操作地連接。發生器組件14可以為消融能量源,例如范圍在約915MHz到約10. OGHz的微波或RF能量。裝置12適于在各種手術步驟中使用并且通常包括配置成與天線探測器20可操作地接合的手柄組件30。探測器20的近側端23電機械地接合手柄30的遠側端31。纜線15可以附加地或者替換地具有管道(在圖I中沒有明確示出),該管道被配置成從冷卻劑源18向消融裝置12提供冷卻劑。轉到圖2、圖3和圖4,根據本公開的消融裝置的實施例包括具有外殼32的手柄30。外殼32可由沿著公共邊緣以任意合適的附接方式(例如激光焊接、化學焊接、粘合、機械緊固、夾扣、螺紋緊固等)結合在一起的兩個(左和右半邊)抓斗型組件組裝而成。外殼32包括將手柄管線部70和輸入纜線60聯接的轂件34、流入導管40和流出導管41。轂件34包括室42,室42從管線部輸出管道47的近側端46接收用過的冷卻劑,并且用過的冷卻劑從室42流入流出導管41。輸入纜線60包括同軸地設置在外導體64內的內導體62并且具有設置在內、外導體之間的絕緣體63。近側管線部70包括同心排列在其中的多個元件,這些元件適于將電手術能量和冷卻劑輸送給天線探測器20并且將冷卻劑從天線探測器20移除。近側管線部70由管線部海波管51形成,如圖5所示,海波管51從轂件34的遠側端35向遠側延伸并且在遠側終止于陽性魯爾構件24內。輸入纜線60經由密封端口 66延伸穿過轂件34的近側壁并且繼續穿過室42和管線部海波管51的縱向軸線,并且在遠側終止于陽性魯爾構件24內。如圖6所示,輸入纜線60包括沿其縱向軸線設置的管線部內導體62。管線部絕緣體63同軸地設置在管線部內導體62的周圍。管線部外導體64設置在管線部絕緣體63的周圍。管線部冷卻劑導管50同心地設置在管線部海波管51和輸出纜線60之間,以形成管線部流入管道47和管線部流出管道48。管線部流出管道48的近側端46與室42呈流體聯通。流入導管40的遠側端45與管線部流入管道47的近側端呈流體聯通以在使用期間向天線探測器20提供冷卻劑。密封件49設置在管線部冷卻劑導管50的近側端以引導流入的新鮮冷卻劑向遠側通過管線部流入管道47并防止流入的新鮮冷卻劑與通過管線部流出管道48排出的用過的冷卻劑相混合。管線部內導體62的遠側端65延伸超過纜線60的遠側端,并且適于與內導體連接器86相接合,以便在天線探測器20與手柄30結合時有助于管線部內導體62和探測器內導體82的電聯接。手柄30包括致動器71,其可以是如圖所示的手動開關,或者,替換地且非限制性地為觸發開關、按鈕開關、滑動開關、杠桿開關,致動器71被配置成當被外科醫生致動時啟動發生器14。致動器71可以通過控制纜線72和/或控制纜線73與發生器14可操作地聯接。在實施例中,致動器71包括瞬間接觸、單極單擲(SPST)開關。在實施例中,致動器71可以包括圓頂快速開關。手柄30中可以包括聯鎖件(未明確示出)以在手柄30沒有聯接 天線探測器20的情況下禁止發生器14的致動。天線探測器20包括探測器海波管81軸,探測器海波管81軸具有的內部結構通常對應于管線部海波管51的結構,并且在其近側端23包括適于與管線部海波管51的遠側端可操作地接合的特征。海波管81包括探測器內導體82,其沿著海波管81的縱向軸線延伸。探測器絕緣體83同軸地設置在探測器內導體81的周圍,以及探測器外導體84同軸地設置在絕緣體83的周圍。探測器冷卻劑導管80同心地設置在探測器海波管81和探測器外導體84之間以形成探測器流入管道87和探測器流出管道88。內導體連接器86可操作地固定在探測器內導體82上,并且被配置成在天線探測器20與手柄30結合時可操作地接合管線部內導體62。如圖所示,內導體連接器86被配置成陰性連接器,但是,內導體連接器86也可以是陽性連接器、兩性連接器或者其他任意合適形式的連接器。探測器外導體84包括可操作地固定到其近側端的外導體連接器85,外導體連接器85被配置成當天線探測器20與手柄30結合時與管線部外導體64的近側端66可操作地接合。導體連接器可以通過任意合適的電機械連結方式而結合到它們各自的導體(例如,內導體連接器86與探測器內導體82結合以及外導體連接器85與外導體84結合)上,所述電機械連結方式包括但不限于軟焊、釬焊、焊接、卷邊或螺紋緊固件。外導體絕緣體(未詳細示出)可同軸地設置在管線部外導體64和/或探測器外導體84的周圍。探測器海波管81的近側端包括擴口部89,擴口部89被配置成環繞管線部海波管51的遠側端形成流體緊密連接。探測器冷卻劑導管80的近端包括擴口部90,擴口部90被配置成環繞管線部冷卻劑導管50的遠側端形成流體緊密連接。在實施例中,管線部海波管51和擴口部89之間以及管線部冷卻劑導管50和擴口部90之間的配合表面可以包括密封增強元件(未明確示出),包括但不限于,0型環、彈性涂層、潤滑涂層或者一系列聯鎖隆起。在實施例中,擴口部,即擴口部89和/或擴口部90,可以被配置成一旦插入對應的配合近側構件(即,分別為管線部海波管51和/或管線部冷卻劑導管50)就可以膨脹,這反過來又改善了結合的構件之間的密封性。手柄30和探測器天線分別包括聯接元件24和22,它們適于將手柄30和探測器20可操作地聯接。更特別的,如圖5和圖6中所示,手柄30包括陽性魯爾構件24,其配置成可操作地接合陰性魯爾卡圈22。當聯接時,陽性魯爾構件22的外配合表面25接合陰性魯爾卡圈22的內配合表面26以保持天線探測器20和手柄30處于固定關系。在實施例中,陽性魯爾構件24通過摩擦固位的方式接合陰性魯爾卡圈22的內配合表面26。在本公開范圍內的其他預想的實施例中,陽性魯爾構件24通過任意合適的連接方式接合陰性魯爾卡圈22,所述連接方式包括但不限于螺紋接合、卡口固定件(例如,“半螺旋”連接器)、快速分離連接器(MPT-FTP對)等。盡管在示例性實施例中,聯接元件24和22分別是陽性和陰性聯接器,但是根據本公開的實施例可以利用協作的陽性、陰性和雙性聯接器24和22的任意組合來實現手柄30和探測器20的可操作聯接。現在轉到圖7,海波管81向遠側延伸,并且包括具有配置成有助于刺穿組織的外形的遠側端頭21。如圖所示,端頭21包括大致圓錐形的部件99,然而,其他端頭配置也在本公開的范圍內,所述配置包括但不限于,鑿形端頭、平頭端頭、匙狀端頭等等。冷卻劑室92限定在端頭21內以有助于其中冷卻劑的循環并控制探測器20的溫度。探測器冷卻劑導管 50的遠側端93限定了冷卻劑流入端口 94,冷卻劑通過端口 94從探測器流入管道87流入冷卻劑室92中。探測器冷卻劑導管80的遠側端93還限定了冷卻劑流出端口 95,其通常同心地布置在冷卻劑流入端口 94的周圍,并且用過的冷卻劑通過端口 95從冷卻劑室92向近側流入探測器流出管道88中。探測器絕緣體83和探測器內導體82向遠側延伸超過冷卻劑導管80的遠側端93和/或探測器外導體84的遠側端96并進入冷卻劑室92中。內導體82的遠側端90向遠側延伸超過探測器絕緣體83的遠側端97并且進入遠側輻射部件91中。遠側輻射部件91通過任意合適的附接方式電機械地聯接至探測器內導體的遠側端90,所述合適的附接方式包括但不限于,軟焊、釬焊、焊接、卷邊等等。四分之一波巴倫98可同軸地設置在外導體98的周圍以形成適于將輻射的微波能量保持在端頭21區域內的四分之一波的短路巴倫。根據本公開的消融探測器20可以具有范圍從約Icm到約Im的長度L。在手術步驟中,為了實現期望的手術效果,外科醫生可以選擇使用具有一種或多種長度的一個或多個消融探測器。根據本公開的消融探測器的直徑D可具有從約0. Imm到約10_的范圍。在實施例中,可以向外科醫生提供包括手柄組件30和多個消融探測器20的套件。套件中所提供的消融探測器的數量、長度和/或直徑可以至少部分地基于套件可能適合的特定手術步驟。套件可以設置在無菌包裝中以確保向手術部位提供的手柄30和探測器20沒有生物污染。圖8-圖11示出了根據本公開的另一示例性實施例。天線組件200包括手柄側聯接器240和天線探測器280。探測器280的近側端284可以選擇性地且可釋放地接合手柄組件231或其部分,例如聯接器240。天線探測器280可以被認為是一次性的或者可重復使用的,并且可以用合并詞“多次/ 一次用(reposable)”來表示。因此,可以根據需要用新的或者不同的探測器280來選擇性地替代之前聯接的探測器280。海波管210固定在手柄230內。海波管230可以由能夠輸送流體和/或能夠導電的任何合適的材料制成,所述材料例如但不限于,不銹鋼。海波管201可以通過導體264與電手術能量源可操作地聯接。聯接器240包括固定到手柄230的遠側端231的陽性連接器224。陽性連接器224可以是魯爾連接器,其由包括但不限于不銹鋼的導電剛性材料制成。陽性連接器224與海波管201電性聯接。在一方面,導體264、海波管201和/或連接器224的組合可以適于輸送電手術能量給探測器280,這將在下文中進一步詳細描述。連接器225包括近側基部228,近側基部228具有直徑,其環繞海波管201的外直徑與海波管201可固定地接合以在這兩者之間形成導電的和流體緊密的連接。連接器224的近側基部228可以向近側延伸進入手柄230中,這可以增加整個天線組件200的剛度和結合強度。連接器224的遠側擴口部226具有比近側基部228更大的直徑,形成內室空間227以容納從天線探測器280流出的冷卻劑流;并且遠側擴口部226包括配置成選擇性地接合限定在陰性連接器282內的對應環狀鞍部285的遠側邊緣225,陰性連接器282固定在探測器280的近側端284。
·
冷卻劑導管202同心地定位在海波管201內。冷卻劑導管202的內部限定了流入管道207,流入管道207適于從與冷卻劑導管202的近側端可操作地聯接的冷卻劑源(該視圖中未明確示出)向探測器280輸送冷卻劑。通過冷卻劑導管202和海波管201的同軸布置來限定流出管道208,并且流出管道208與室277呈流體聯通以接收從探測器280流出的用過的冷卻劑。冷卻劑導管202可由任意合適的材料形成,然而可以想到冷卻劑導管202由導電材料形成。冷卻劑導管202可以通過導體262與電手術能量源可操作地聯接。通過這種布置,冷卻劑導管202可以適于向探測器280提供電手術能量。冷卻劑導管202向遠側延伸到由連接器224的遠側邊緣225所限定的平面附近。探測器280包括設計成有助于選擇性地與聯接器240可操作地接合的多個特征。陰性聯接器250包括固定在探測器280的近側端284的陰性連接器282。陰性連接器282可以為魯爾連接器,其由包括但不限于不銹鋼的導電性剛性材料形成。陰性連接器282與探測器海波管281電性聯接。陰性連接器282和/或探測器海波管281可以由任意合適的導電性、高強度、耐熱材料制成,例如但不限于不銹鋼。探測器海波管281的遠側端包括套管針端頭299,套管針端頭299具有大體錐形形狀(如圓錐形)以有助于其和探測器280穿入組織。環狀鞍部285被限定在陰性連接器282內,并且被配置成選擇性地與連接器224的邊緣225可操作地接合以有助于探測器280和手柄230的電機械聯接。鞍部285和邊緣225可以采用任意合適的聯接方式聯接,包括但不限于卡扣配合、靜配合、協作螺紋接合或插栓式(例如,“半螺旋”)聯接。當聯接時,連接器224和連接器282的組合使電手術能量能夠通過其傳導。探測器280包括同心地設置在探測器海波管281內的大體管狀的天線元件293。天線元件293的近側端包括陰性筒形接合器290,陰性筒形聯接器290配置成與冷卻劑導管202的遠側端203可操作地接合。天線元件293的遠側端可以包括擴口開口部294,通過擴口開口部294從流入導管287流出的冷卻劑流入限定在探測器海波管281內的冷卻室291。通過例如鍛造、冷軋或切削加工,筒形聯接器290可以與天線元件293 —體成型;或者可以單獨制造筒形聯接器290然后通過例如焊接、釬焊、軟焊、卷邊和/或螺紋緊固來使其與天線元件293結合。0型環289或者其他形式的彈力密封件可以保持在筒形連接器290內以促進冷卻劑導管202和天線元件293之間的流體緊密連接,并且將室227區域內和周圍的用過冷卻劑與流入管道207和/或287隔離。筒形連接器290可以包括配置成保持0型環于恰當位置的一個或多個卷邊或鋸齒283。當天線探測器280與手柄230聯接時,電手術能量在冷卻劑導管202、筒形聯接器290和天線元件293之間傳導以將電手術消融能量輸送給目標組織。 探測器海波管281內可以包括一個或多個隔板286,并且隔板286適于使天線元件293在海波管281內居中。隔板286包括從中央轂件295徑向延伸的一個或多個支柱292。中央轂件295配置成使天線元件293在探測器海波管281內保持居中,以例如限定流出管道288,從而防止天線元件293和海波管281之間的短路,并促進筒形聯接器290和冷卻劑導管202之間牢固的接合。隔板286可由任意合適的防流體和耐熱電絕緣材料制成。用熱固聚合物(例如但不限于聚酰亞胺)來形成隔板286會是有利的。現在轉到圖12A-圖12F,圖釋了一種在目標組織T上進行消融步驟的方法。外科醫生基于手術需要決定消融探測器的數目、尺寸(例如長度 和直徑)以及放置。如圖12A所示,多個探測器20、20’、20” "IOn被插入到目標組織T中。當然,也可以按照需求插入更多或更少數目的探測器20,并且探測器20也可以按照需求具有不同的長度和直徑。如上所述,手柄30還與發生器14可操作地聯接,并且可以另外地與冷卻劑源18可操作地聯接。在期望的探測器被定位后,外科醫生可以將手柄30與第一探測器軸向對齊,消融能量將通過第一探測器輸送給組織T。如圖12B和圖12C所示,外科醫生將手柄30和第一探測器20對齊使得陽性魯爾構件24被定位成與陰性魯爾卡圈22接合,匹配陽性魯爾構件24和陰性魯爾卡圈22,并且將陽性魯爾構件24緊固在陰性魯爾卡圈22上以形成根據本公開的消融裝置12。在各種實施例中,陽性魯爾構件24可以通過扭轉、螺紋或者操縱其對應的接合部以實現接合的方式而緊固在陰性魯爾卡圈22上。如圖12D所示,在接合手柄30和第一探測器20以形成裝置12后,外科醫生可以隨后啟動發生器14以向組織T傳輸消融能量。發生器14的啟動可以另外啟動冷卻劑從冷卻劑源18經由裝置12的輸送。當期望的消融能量已被輸送給組織時,關閉發生器14(和冷卻劑的輸送,如果被啟動的話)。外科醫生隨后可以將手柄30與消融探測器20脫離,并且將手柄30與后續探測器20’聯接,并將消融能量施加到第二探測器20’上。如圖12E和圖12F所示,可以按需要重復聯接每個相繼的消融探測器20” 20n的步驟,直到每個探測器20等已經將消融能量輸送給組織T。本公開的所述實施例意欲為釋義性的而不是限制性的,并且并不試圖表示出本公開的所有實施例。應當理解的是,在不偏離本公開的范圍和實質的情況下,在此所提供的方法的步驟可以組合實施并且/或者采用與在此列出的不同的順序來實施。在不脫離本公開的實質和范圍(既按字面理解又依法具有等同認識的如隨附的權利要求書所闡明的)的情況下,上述公開的實施例的其他變形以及其他特征和功能,或其替代實施例,可以被制作或者如所期望的結合到許多不同的系統或應用中。
權利要求
1.一種手術消融系統,包括 消融能量源; 適于與所述消融能量源可操作地聯接的手柄,所述手柄包括 外殼,其具有近側端和遠側端; 轂件,其包括在所述外殼內并且具有限定在所述轂件中的室;以及 近側管線部,其近側端與所述室呈流體聯通并且其遠側端與第一聯接構件結合; 適于與所述手柄可操作地聯接的消融探測器,所述消融探測器包括 探測器海波管軸,其具有近側端和遠側端; 第二聯接構件,其設置在所述探測器海波管軸的近側端并且適于與所述第一聯接構件可操作地聯接;以及 遠側端頭,其適于刺穿組織; 其中當所述消融能量源與所述手柄可操作地聯接并且所述手柄與所述消融探測器可操作地聯接時,能夠通過所述消融探測器輸送消融能量。
2.根據權利要求I所述的手術消融系統,其中所述近側管線部進一歩包括 管線部海波管軸; 管線部內導體,其沿著所述管線部海波管軸的縱向軸線設置; 管線部絕緣體,其同軸地設置在所述管線部內導體的周圍; 管線部外導體,其同軸地設置在所述管線部絕緣體的周圍;以及管線部冷卻劑導管,其同心地設置在所述管線部海波管和所述管線部外導體之間以形成管線部流入管道和管線部流出管道。
3.根據權利要求2所述的手術消融系統,其中所述管線部流出管道的近側端與所述室呈流體聯通。
4.根據權利要求2所述的手術消融系統,其中所述手柄進ー步包括具有近側端和遠側端的流入導管,其中所述流入導管的所述近側端適于與冷卻劑源可操作地聯接,并且所述流入導管的所述遠側端與所述管線部流入管道呈流體聯通。
5.根據權利要求2所述的手術消融系統,其中所述手柄進ー步包括具有近側端和遠側端的流出導管,并且其中所述流入導管的所述遠側端與所述管線部流出管道呈流體聯通。
6.根據權利要求2所述的手術消融系統,其中所述手柄進ー步包括具有近側端和遠側端的同軸輸入纜線,并且其中所述同軸輸入纜線的所述近側端適于與消融能量源可操作地聯接,并且所述同軸輸入纜線的所述遠側端與所述管線部內導體和所述管線部外導體中的至少ー個聯接。
7.根據權利要求I所述的手術消融系統,進一歩包括冷卻劑源。
8.一次性消融探測器,包括 探測器海波管軸,其具有近側端和遠側端; 探測器內導體,其沿著所述探測器海波管軸的縱向軸線設置; 探測器絕緣體,其同軸地設置在所述探測器內導體的周圍; 探測器外導體,其同軸地設置在所述探測器絕緣體的周圍;以及探測器冷卻劑導管,其同心地設置在所述探測器海波管和所述探測器外導體之間以形成探測器流入管道和探測器流出管道;冷卻室,其限定在所述探測器海波管軸的所述遠側端內,并且與所述探測器流入管道和所述探測器流出管道中的至少ー個呈流體聯通; 聯接構件,其設置在所述探測器海波管軸的近側端,并且適于將所述探測器可操作地聯接至手柄;以及 端頭,其設置在所述海波管軸的遠側端并適于刺穿組織。
9.根據權利要求8所述的一次性消融探測器,進ー步包括設置在所述探測器內導體的近側端的電連接器。
10.根據權利要求8所述的一次性消融探測器,進ー步包括設置在所述探測器外導體的近側端的電連接器。
11.根據權利要求8所述的一次性消融探測器,進ー步包括位于所述探測器海波管的近側端的擴ロ部。
12.根據權利要求8所述的一次性消融探測器,進ー步包括位于所述探測器冷卻劑導管的近側端的擴ロ部。
13.根據權利要求8所述的一次性消融探測器,進ー步包括固定在所述探測器內導體的遠側端處的遠側輻射部件。
14.一種手術裝置用手柄,用于和一次性消融探測器共同使用,包括 外殼,其具有近側端和遠側端; 轂件,其包括在所述外殼內并且具有限定在所述轂件中的室;以及近側管線部,其近側端與所述室呈流體聯通并且其遠側端與第一聯接構件結合,所述近側管線部包括 管線部海波管軸,其具有近側端和遠側端; 管線部內導體,其沿著所述管線部的縱向軸線設置; 管線部絕緣體,其同軸地設置在所述管線部內導體的周圍; 管線部外導體,其同軸地設置在所述管線部絕緣體的周圍;以及管線部冷卻劑導管,其同心地設置在所述管線部海波管和所述管線部外導體之間以形成管線部流入管道和管線部流出管道。
15.根據權利要求14所述的手術裝置用手柄,其中所述管線部流出管道的近側端與所述室呈流體聯通。
16.根據權利要求14所述的手術裝置用手柄,其中所述手柄進ー步包括具有近側端和遠側端的流入導管,其中所述流入導管的所述近側端適于與冷卻劑源可操作地聯接,并且所述流入導管的所述遠側端與所述管線部流入管道呈流體聯通。
17.根據權利要求14所述的手術裝置用手柄,其中所述手柄進ー步包括具有近側端和遠側端的流出導管,并且其中所述流入導管的所述遠側端與所述管線部流出管道呈流體聯通。
18.根據權利要求14所述的手術裝置用手柄,其中所述手柄進ー步包括具有近側端和遠側端的同軸輸入纜線,其中所述同軸輸入纜線的所述近側端適于與消融能量源可操作地聯接,并且所述同軸輸入纜線的所述遠側端與所述管線部內導體和所述管線部外導體中的至少ー個聯接。
19.根據權利要求14所述的手術裝置用手柄,其中所述管線部內導體向遠側延伸超過所述管線部絕緣體和所述管線部外導體中的至少ー個。
20.根據權利要求14所述的手術裝置用手柄,進ー步包括用于啟動消融能量源的致動器。
全文摘要
本發明公開了一種手術消融系統,尤其是具有可互換天線探測器的微波消融裝置,其特征在于包括消融能量源;適于與所述消融能量源可操作地聯接的手柄;以及適于與所述手柄可操作地聯接的消融探測器。所述手柄包括具有近側端和遠側端的外殼;包括在外殼內并且具有限定在其中的室的轂件;以及近側端與所述室呈流體聯通并且遠側端與第一聯接構件結合的近側管線部。所述消融探測器包括具有近側端和遠側端的探測器海波管軸;設置在所述海波管軸的近側端并且適于與第一聯接構件可操作地聯接的第二聯接構件;適于刺穿組織的端頭。當消融能量源與手柄可操作地聯接并且手柄與消融探測器可操作地聯接時,能夠通過消融探測器輸送消融能量。
文檔編號A61B18/18GK102727306SQ20121016914
公開日2012年10月17日 申請日期2012年4月9日 優先權日2011年4月8日
發明者阿諾德·V·德卡洛 申請人:維旺醫藥公司