人工晶狀體的制作方法
【專利摘要】本發明提供一種用于置入人眼的人工晶狀體（intraocular?lens；IOL）。所述IOL包含鏡片，所述鏡片具有：用于面向人眼的后房的后表面；用于背向人眼的后房的前表面，所述前表面為至少大體上凸形的；由前表面和后表面的對應表面區段形成的主要晶狀體，所述主要晶狀體具有視軸和基本屈光能力（optical?power）；及距視軸一定距離的額外表面區段，所述額外表面區段包含至少一個額外區段部分，所述或每一額外區段部分提供不同于基本屈光能力的屈光能力。后表面為大體上平坦的或至少大體上凹形的，并且后表面包含：大體上平坦的或至少大體上凹形的主要后表面區段，所述主要晶狀體由前表面和主要后表面區段形成；及提供距所述視軸一定距離的額外后表面區段的額外表面區段，所述額外后表面區段包含提供至少一個后區段部分的所述至少一個額外區段部分，所述或每一后區段部分提供不同于所述基本屈光能力的所述屈光能力。
【專利說明】人工晶狀體
【技術領域】
[0001]本發明涉及一種用于置入人眼的人工晶狀體并且涉及一種人工晶狀體作為天然眼晶狀體的額外晶狀體或涉及一種替換天然眼晶狀體的人工晶狀體。
【背景技術】
[0002]人眼以最簡單形式作用，以借助通過稱為角膜的透明外部部分傳輸和折射光及通過晶狀體將影像聚焦到眼睛后部的視網膜來提供視力。聚焦的影像的質量取決于許多因素，包括眼睛的大小、形狀和長度以及角膜和晶狀體的形狀和透明度。
[0003]當創傷或疾病使得晶狀體不夠透明時，視力由于傳輸到視網膜的光減弱而退化。眼睛晶狀體的此缺陷被稱為白內障。針對此病情的治療為外科切除晶狀體并植入人造晶狀體，也被稱為人工晶狀體(IOL)。IOL不盡人意的放置、生物計量誤差、老花眼或眼睛的退化不能通過晶狀體置換容易地改善。 [0004]為了矯正所述屈光不正，同樣眾所周知的是將IOL引入虹膜前方的眼睛前房，例如Ophtec BV的Artisian虹膜爪式晶狀體。所述及其他前房型有晶狀體眼晶狀體公開于US5, 071，432、US5, 192，319、US5, 300，117、US5, 928，282 和 W098/56315 中。
[0005]EP2219065A1公開IOL的鏡片的光學設置，其中除了主要前表面區段以外，一或多個額外的表面區段提供在距視軸一定距離的前側。一或多個額外表面區段提供屈光能力，所述屈光能力與由主要前表面區段和后表面形成的主要晶狀體的基本屈光能力不同。主要前表面區段與一或多個額外前表面區段之間存在過渡，所述額外前表面區段一般相對于主要前表面區段凹陷。尤其是在IOL的圓周邊沿或邊緣附近，所述情況引起相當大的過渡高度。所述過渡的一般為凹形的性質(所述凹形可能十分陡峭)將在IOL內的過渡處折射的光朝向IOL的圓周邊沿定向，在所述圓周邊沿處，光可經內部反射及朝向視軸定向。所述內部反射將向在其眼睛中置入IOL的人呈現出(半圓形的)暈圈。所述影響是非常令人煩擾和不受歡迎的。
[0006]此外，如果所述已知的IOL將用作人眼的溝或前房中的(附加)10L，在IOL的前側上將存在表面結構。此情況可在IOL定位在溝中時提供前側上的表面結構上方滑過的虹膜的退化，即使前側向虹膜提供連續的非緊縮表面。
[0007]在前側上具有額外表面區段的已知IOL可通過機械加工不具有表面結構的后側而針對個別要求定制。在向后側提供牢固環面部分的情況下，將產生在后側處具有十分陡峭的斜坡的10L。所述陡峭傾斜后側可變成IOL的后側上的人眼的沖突部分或存在于所述后側上的另一 10L。此情況將為IOL提供厚側。此情況可能進一步提供具有十分薄的中心的10L，使得IOL可能變得機械加工不穩定的。
[0008]已知在溝中引入第二晶狀體。人工晶狀體放置在虹膜后部于晶狀體囊前部及外偵U。在睫狀溝的區域中虹膜與懸韌帶之間夾著IOL的觸件，以將晶狀體保持在適當位置。所述第二或附加IOL公開于(例如)W02008/065362A1中。所述晶狀體旨在用于二次植入及同時矯正殘余屈光不正。IOL包含凸凹形鏡片，其中鏡片的兩個面相對于由鏡片邊緣界定的平面彎曲相同程度。用于保持IOL的觸件一般也位于所述平面中。根據W02008/065362A1，觸件的成角旨在最小化或防止眼色素層與晶狀體的接觸。然而，IOL將始終與人眼的一些部分接觸。當IOL定位在溝中時，難以甚至不可能防止IOL的前側與虹膜的接觸，如W02008/065362A1的圖2中清晰可見。當所述IOL將定位在前房中時，觸件可經成形以使得后側不接觸虹膜，但IOL的前側則可能接觸角膜。
[0009]DE102007002885A1公開具有用于將IOL保持在眼睛內的觸件的附加10L。所述文件公開觸件到鏡片的過渡應不存在任何臺階，以防止虹膜緊縮。因為所公開的IOL是通過將線狀觸件置入鏡片的圓周表面中來組裝的，所以在IOL中產生所述臺階。為了不在觸件到鏡片的前側的過渡中存在臺階，觸件應置入在前側和圓周表面的邊沿處。過渡將仍顯示邊沿狀的彎曲。所述文件公開所述過渡應為平滑的(連續的)，但因為存在高度及/或方向差異，仍將存在表面結構，所述表面結構將損傷虹膜。
[0010]已更多地注意觸件的形狀，以避免(例如)過度壓力或防止旋轉，但未注意針對放置在(例如)溝或前房中的所述類型附加IOL (尤其是用以矯正老花眼或殘余屈光不正)的特定鏡片設置需求。

【發明內容】

[0011]本發明通過提供用于置入人眼的IOL (人工晶狀體)克服已知人工晶狀體的所述缺點，所述IOL包含鏡片，所述鏡片包含:用于面向人眼的后房的后表面；用于背向人眼的后房的前表面，所述前表面為至少大體上凸形的；由所述前表面和所述后表面的對應表面區段形成的主要晶狀體，所述主要晶狀體具有視軸和基本屈光能力；及距所述視軸一定距離的額外表面區段，所述額外表面區段包含至少一個額外區段部分，所述或每一額外區段部分提供不同于所述基本屈光能力的屈光能力，其中所述后表面為大體上平坦的或至少大體上凹形的，并且所 述后表面包含大體上平坦的或至少大體上凹形的主要后表面區段，所述主要晶狀體由所述前表面和所述主要后表面區段形成；并且所述額外表面區段提供距所述視軸一定距離的額外后表面區段，所述額外后表面區段包含提供至少一個后區段部分的所述至少一個額外區段部分，所述或每一后區段部分提供不同于所述基本屈光能力的所述屈光能力。
[0012]所述IOL適合于用作人眼內的額外晶狀體并且提供可幫助IOL改進功能的多焦點晶狀體。IOL可通過模制有效地產生，尤其是IOL的復雜后表面。前表面也可通過以下操作形成:模制及隨后的旋轉機械加工步驟以產生IOL的前表面的特定形狀以使得IOL可矯正特定個人的眼睛的屈光不正(如果需要)。后表面的產生是最困難的。因此可有效地產生并且庫存標準10L，同時隨后可通過之后的前表面的額外機械加工步驟針對特定要求定制IOL0所述方法對于已知IOL實質上不可行。
[0013]可通過使所述額外后表面區段至少大體上相對于所述主要后表面凹陷來將所述額外后表面區段有效地合并在所述后表面中。
[0014]可能進一步有利的是使前表面至少大體上平滑。尤其是當IOL提供于眼睛的溝中時，虹膜將具有平滑表面并避免退化。由于色素脫失的虹膜退化在滑過粗糙或褶皺表面時發生，此情況將在眼睛中導致人為光學現象。
[0015]在實施方式中，所述主要晶狀體具有基本屈光能力，所述基本屈光能力設置為用于矯正遠距視力的眼睛的屈光不正，所述基本屈光能力介于-15屈光度與+15屈光度之間，在實施方式中介于-8屈光度與+8屈光度之間。在另一實施方式中，所述或每一后區段部分具有附加屈光能力，所述額外屈光能力設置為用于矯正近距視力或中距視力，所述后區段部分的所述額外屈光能力相對于所述基本屈光能力介于O屈光度與+6屈光度之間，在實施方式中介于O屈光度與+4.0屈光度之間,在實施方式中介于+1.5屈光度與+4.0屈光度之間。在又一實施方式中，所述后區段部分的所述額外屈光能力遍及所述后區段部分在最小值與最大值之間變化。
[0016]在實施方式中，所述額外后表面區段包含至少一個屈光后區段部分。在另一實施方式中，所述額外后表面區段包含至少一個衍射后區段部分。在又一實施方式中，所述額外后表面區段包含屈光后表面區段部分和衍射后區段部分，所述衍射后區段部分重疊在所述屈光后區段部分上。在又一實施方式中，所述額外后表面區段包含實體分離的后區段區域。
[0017]在實施方式中，所述鏡片包含在具有0.1mm與2mm之間的直徑的外接圓內的中心區段，所述主要晶狀體的所述視軸穿過所述中心部分，所述中心部分具有相對于所述基本屈光能力的屈光能力，所述屈光能力介于-2.0屈光度與+2.0屈光度之間，在實施方式中介于-1.0屈光度與+1.0屈光度之間。在又一實施方式中，所述主要晶狀體的所述視軸穿過所述中心區段的所述外接圓的中心。
[0018]在有利實施方式中，所述主要后表面與所述額外后表面區段之間的過渡區成形為當所述IOL通過準直鏡頭照射并放置在具有4mm直徑孔的ISO模型眼球中時從所述視軸折射光，在實施方式中，所述過渡區具有彎曲，所述彎曲在所述視軸周圍具有4mm直徑的圓內導致小于約25%光損 耗，所述光損耗定義為來自所述IOL的焦距內光的量與來自不具有所述額外后表面區段的相同IOL的光的量比較的分數。
[0019]在又一實施方式中，所述視軸定向為使得在所述IOL提供在人眼中時，所述視軸與人眼的視軸大體上對齊。
[0020]在特定實施方式中，IOL為除天然眼晶狀體之外或除替換天然眼晶狀體的替換IOL之外的用于置入人眼的附加10L，所述附加IOL為上文所描述的10L。在實施方式中，附加IOL為用于置入虹膜與囊袋之間的溝或前房中。在有利實施方式中，用于置入所述溝中的所述附加IOL包含用于將所述IOL保持在人眼內的觸件，所述觸件與穿過所述鏡片的邊緣的平面圍合一角度，使得所述觸件對應于所述IOL的所述前表面處于所述平面的一側，在實施方式中，所述角度的絕對值介于5度與15度之間，在實施方式中介于8度與12度之間。在另一有利實施方式中，用于置入前房中的所述附加IOL包含用于將所述IOL保持在人眼內的觸件，所述觸件與穿過所述鏡片的邊緣的平面圍合一角度，使得所述觸件對應于所述IOL的所述后表面處于所述平面的一側，在實施方式中，所述角度的絕對值介于5度與15度之間,在實施方式中介于8度與12度之間。
[0021]其他優點和有利實施方式將根據對本發明的實施方式的描述顯而易見。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0022]將參照附圖描述本發明的實施方式，在附圖中，相同或相似元件符號指示相同或相似部分，且在附圖中:
[0023]圖1圖示具有定位在溝中的根據本發明的額外或附加IOL的人眼的橫截面；[0024]圖2圖示具有定位在前房中的根據本發明的額外或附加IOL的人眼的橫截面；
[0025]圖3圖示天然眼晶狀體由IOL置換且具有定位在溝中的根據本發明的附加IOL的人的橫截面；
[0026]圖4圖示根據本發明的IOL的實施方式的前方側視圖；
[0027]圖5a圖示圖4的IOL的側視圖，所述IOL具有正觸件角；
[0028]圖5b圖示圖4的IOL的側視圖，所述IOL具有負觸件角；
[0029]圖6圖示根據本發明的IOL的實施方式沿著圖4中由A-A指示的線的橫截面；
[0030]圖7圖示根據本發明的IOL的實施方式的后方側視圖；
[0031]圖8圖示根據本發明的IOL的另一實施方式的后方側視圖；
[0032]圖9圖示根據本發明的IOL的又一實施方式的后方側視圖；
[0033]圖1Oa圖示根據本發明的IOL的后表面上的凹陷額外表面區段與主要表面區段之間的過渡的光線軌跡 '及
[0034]圖1Oa圖示已知IOL的前表面上的凹陷額外表面區段與主要表面區段之間的過渡的光線軌跡。 【具體實施方式】
[0035]圖1圖示在晶狀體囊或囊袋109內部具有天然晶狀體106的人眼100的示意圖。所述眼睛具有在后房107內的玻璃體101。視網膜108處于后房107的內側，所述視網膜進一步包含黃斑112和處于視網膜中心的小凹113。眼睛100的視軸RlOO穿過虹膜104的中心。眼睛進一步具有角膜102和前房103。晶狀體106和囊袋109由睫狀肌105和懸韌帶纖維或睫狀帶111保持。(睫狀)溝110處于虹膜104與睫狀帶111之間。圖1進一步示意性圖示除天然眼晶狀體106之外的根據本發明的附加10L1。附加IOLl定位在眼睛的溝110中于虹膜104與囊袋109之間。圖2示意性圖示除天然眼晶狀體106之外的、前房103內的、根據本發明的附加10L1。圖3示意性圖示置換囊袋109內的原始晶狀體106的10L200。除溝110內的10L200之外，提供附加IOLl。兩個IOL具有與人眼的視軸RlOO重合的視軸Rl。
[0036]圖4圖示根據本發明的IOLl的前視圖。IOLl包含鏡片3和用于將IOL保持在人眼內的觸件2。觸件2可具有徑向突出或脊部2a或可用以防止IOLl在提供于人眼中時旋轉的任何其他構件。尤其是環面實施方式(其中IOL適用于矯正眼睛的任何圓柱成像誤差)要求IOL的精確旋轉定位。鏡片3具有邊緣3和介于5mm與7.5mm之間(在實施方式中為
6.5mm)的直徑D3。IOLl的直徑Dl介于12mm與14.5mm之間，在實施方式中介于13mm與14mm之間。
[0037]鏡片3的前側具有前表面5，所述前表面5在IOLl提供在人眼100中時背向后房107。前表面5具有至少大體上凸形形狀，所述形狀意味著前表面5相對于穿過邊緣3a的平面向外彎曲。
[0038]在實施方式中，前表面制造為至少大體上平滑的。當IOL提供于眼睛100的溝110中時，此情況尤其有利，如圖1和圖3中所圖示。虹膜104隨后將在前表面5上平滑地滑行，并且當在IOLl的前表面5上滑行時，將不會從虹膜清除色素。從虹膜清除的色素可導致有害的人為視覺現象，具有IOL的平滑前表面將防止所述人為視覺現象。[0039]圖5a和圖5b圖示圖4的IOL的側視圖。圖示了觸件2相對于穿過鏡片3的邊緣3a的平面形成角度δ。當IOL定位在溝110或前房103中時，所述角度δ提供IOLl相對于(例如)虹膜104的最佳放置。在IOL放置在溝中的情況下，角度δ —般為正的，即觸件120相對于穿過邊緣3a的平面處于鏡片3的前表面側上，如圖5b中所圖示。在IOL放置在眼睛100的前房103中的情況下，角度δ —般為負，所以觸件2將處于穿過邊緣3a的平面的另一側上，如圖5b中所圖示。在兩種情況下，角度δ的絕對值都介于5度與15度之間，優選地介于8度與12度之間。
[0040]前表面5可具有凸形球面形狀以矯正眼睛可能存在的球面屈光缺陷。所述前表面可進一步具有非球面形狀以矯正眼睛可存在的任何其他屈光缺陷、以矯正由規則角膜形狀引起的球面像差及/或以矯正由(例如)在激光治療后的不規則角膜或圓錐形角膜引起的高階屈光不正。前表面5還可具有環面形狀以矯正可能存在的任何角膜散光。
[0041]圖6圖示穿過圖4所指示的IOL的橫截面V1-VI并且圖示IOL的后側上的后表面12具有大體上凹形的形狀。當IOLl定位在眼睛100中時，鏡片3的后表面12面向后房107。
[0042]圖7圖示具有鏡片3和觸件2的IOLl的后側。后表面12具有多個區段。
[0043]后表面12包含大體上凹形的主要后表面區段4。IOL的鏡片3的主要晶狀體由大體上凸形前表面5和大體上凹形主要后表面區段4形成。在實施方式中，主要后表面區段4針對球面像差而矯正。一般來說，主要晶狀體旨在及設置為矯正遠距視力的殘留屈光不正。主要晶狀體的基本屈光能力可介于-15屈光度與+15屈光度之間，優選地介于-8屈光度與+8屈光度之間。主要晶狀體具有視軸R1。視軸Rl穿過主要晶狀體的光心。
[0044]在圖示的實施方式中，后表面12還包含中心區段6，所述中心區段6位于具有介于0.1mm與2mm之間的直徑的外接圓6a內。在圖示的實施方式中，中心區段6的外部邊界與圖示的外接圓6a相同。在實施方式中，中心區段6的外部邊界不需要圓形但位于所述外接圓內。外部邊界可具有任何形狀但在實施方式中為大體上圓形的。視軸Rl實際上穿過中心區段6。中心區段的屈光能力相對于IOL的鏡片3的主要晶狀體的基本屈光能力介于-2.00屈光度與+2.00屈光度之間。
[0045]后表面12進一步包含距視軸Rl —定距離的額外后表面區段。在圖7所圖示的實施方式中，用元件符號6a表示距視軸Rl —定距離的額外后表面區段的邊界。一般來說，額外后表面區段將在其邊界靠近視軸Rl處鄰接主要后表面區段4或中心區段6。在圖7所圖示的實施方式中，額外后表面區段包含兩個區段區域或區段部分7和8，所述部分由邊界或過渡區7a實體分離。
[0046]額外第一扇形區7設置為用于近距視力或中距視力(例如，用于閱讀)。區段區域7的彎曲嵌入或凹陷在大體上凹形的主要后表面4的彎曲內。一般來說，區域7的彎曲相比主要后表面4的彎曲更平坦。相對于基本屈光能力的區域7的最大屈光能力可為+6.0屈光度，在實施方式中為介于+1.50屈光度與+4.0屈光度之間。額外第一扇形區7的屈光能力可橫跨區域在所述額外第一扇形區7的最大屈光能力的0%到100%之間變化。額外第一扇形區7的屈光能力可根據徑向方向上的特定剖面變化，并且可在所述方向上增加和減少。邊界7a —般在距接近視軸Rl的邊界介于1.2mm與2.8mm之間(在實施方式中，介于1.5mm與2.5mm之間)的距離處。[0047]在圖示的實施方式中，額外第二扇形區域8也可配置為用于近距視力或中距視力。區域8的彎曲也嵌入或凹陷在大體上凹形的主要后表面4的彎曲內，并且一般來說，區域8的彎曲相比主要后表面4的彎曲更平坦。區域8的最大屈光能力可為+6.0屈光度，在實施方式中為介于O屈光度與+4.0屈光度之間。在區域8中，屈光能力也可橫跨區域根據特定剖面變化。屈光能力可在徑向方向上變化，并且可在所述方向上增加和減少。屈光能力的特定剖面可橫跨額外扇形區域7和額外扇形區域8延伸。橫跨區域8的屈光能力的變化可介于區域的最大屈光能力的0%與100%之間。同樣，區域8的屈光能力是相對于基本屈光能力的。邊界或過渡區11將額外第二扇形區域8與同心區域9實體分離，所述同心區域9將通常為凹形主要后表面區段4的延伸。邊界11與接近區段7的視軸Rl的邊界之間的距離可介于1.3mm與3.1mm之間，在實施方式中介于2.4mm與3.0mm之間。
[0048]后表面8的區段4、區段6、區段7、區段8和區段9的組合彎曲為至少大體上凹形的剖面。區段9同樣可為過渡區段并且同樣可具有偏離凹形剖面的形狀。
[0049]邊界或過渡區6a、7a和11在圖7中為可見的，但需要在實際的IOL中不可見。過渡區6a、7a和11可設置為分別使區段4或6與區域7、區域7與區域8以及區域8與區段9的彎曲配合在一起。過渡區中的剖面的第一引出物和第二引出物可為連續的，但邊界或過渡區7a和11也可包含彎曲。
[0050]在圖7的實施方式中，過渡區10在徑向方向上處于區段4與包含區域7和區域8的額外后表面區段之間。所述過渡的剖面公開于W02010/095938中，所述申請案以引用的方式并入本文。在實施方式中，過渡區(10)經成形以當IOLl通過準直鏡頭照射并放置在具有4mm直徑孔的ISO模型眼球中時從視軸Rl折射光。在實施方式中，過渡區10具有彎曲，所述彎曲在所述視軸周圍的具有4_直徑的圓內導致小于約25%光損耗，所述光損耗定義為來自所述IOLl的焦距內光的量與來自不具有額外后表面區段的相同IOL的光的量比較的分數。
[0051]在視軸Rl附近橫跨或與視軸Rl相交的兩個過渡區10之間的開度角α可為介于120度與240度之間，在實施方式中為介于170度與190度之間，并且所述開度角為包含兩個區段區域或區段部分7和8的額外后表面區段的開度角。圖7進一步圖示兩個標記50以決定額外后表面區段的位置。
[0052]圖8圖示另一實施方式。多數部分與針對圖4至圖7所圖示的實施方式描述的部分相同，包括額外后表面區段的圓周形狀，所述額外后表面區段在本實施方式中包括僅一個區段區域17。因此，除了額外后表面區段，兩個實施方式為相同的。在圖8所圖示的實施方式中，額外后表面區段包含重疊在一個區段區域17內的兩個部分。
[0053]區段區域17包含第一部分，所述第一部分設置為用于近距視力或中距視力。所述第一部分的 彎曲也嵌入或凹陷在大體上凹形的主要后表面4的彎曲內。一般來說，區域17的第一部分的彎曲相比主要后表面4的彎曲更平坦。第一部分的最大屈光能力可為介于+1.5屈光度與+6.0屈光度之間,在一個實施方式中為介于+1.50屈光度與+4.0屈光度之間，并且所述最大屈光能力由來自第一部分的基礎表面彎曲的折射獲得。所述折射屈光能力可橫跨區段17根據特定剖面變化。所述屈光能力可在徑向方向上變化，并且可在所述方向上增加和減少。橫跨區段區域17的屈光能力的變化可為介于第一區段部分的最大折射屈光能力的0%與100%之間。同樣，區段區域17的屈光能力是相對于基本屈光能力的。[0054]區段區域17進一步包含第二部分，所述第二部分由重疊在第一部分的基本表面彎曲上的衍射結構構成。除第一部分的折射屈光能力外的最大衍射屈光能力為介于+1.00屈光度與+4.0屈光度之間，并且可橫跨區段區域17根據特定剖面變化。所述最大衍射屈光能力可在徑向方向上增加并減少。圖8所圖示的衍射結構是非常夸張的。事實上，衍射特征大小將一般為0.5微米至2微米。所述衍射元件也參考W02010/095938中的圖12至圖16公開，所述申請案以引用的方式并入本文，在W02010/095938中，衍射圖案重疊在凸形表面上，而在本發明中，衍射圖案重疊在凹形凹陷表面上。所述衍射圖案進一步公開于EP0888564和EPl 194797中，所述申請案以引用的方式并入本文。
[0055]因此，區段區域17的屈光能力為區段區域17內的第一部分和第二部分的屈光能力的添加，所述第一部分和第二部分重疊在區段區域內。區段區域17為雙焦的，并且作為整體包括主要晶狀體的鏡片3為三焦的。邊界和過渡區6a、10和11可如針對圖4至圖7的實施方式所公開的設置。 [0056]圖9圖示根據本發明的IOL的又一實施方式的后側。就先前的實施方式而言，多數部分與針對圖4至圖7中圖示的實施方式描述的部分相同，包括額外后表面區段的圓周形狀。在本實施方式中，額外后表面區段包括兩個區段區域或區段部分18和19。因此，除了額外后表面區段，圖4至圖7的實施方式、圖8的實施方式和圖9的實施方式為相同的。在圖9圖示的實施方式中，額外后表面區段包含兩個區段區域18和19，所述區段區域18和19在視軸Rl周圍成角度地布置，而圖7的兩個區段區域8和9在視軸Rl周圍同心地布置。
[0057]區段區域的光學設置可如同針對區段區域8和9已描述的，每一區段區域具有(例如)自身的最大屈光能力和橫跨區段區域根據某一特定剖面的屈光能力的變化。同樣，屈光能力可在徑向方向上增加和減少。區段區域中的一者一般將針對近距視力(即針對閱讀目的)最佳化，并且其他區段區域針對中距視力最佳化，同時主要晶狀體一般將設置為用于遠距視力。區段區域18和19為雙焦的，并且作為整體包括主要晶狀體的鏡片3為三焦的。扇形區域18和19的彎曲相比主要后表面區段4的彎曲將為更平坦的。
[0058]區段區域18和19由邊界或過渡區26實體分開，所述邊界或過渡區26可如參照邊界或過渡區6a、7a和11所描述的設置。邊界或過渡區6a、7a、10、11和26在圖7、圖8和圖9中圖示為線，但需要在實際產品中不可見。所述線僅作為指示而繪出。
[0059]每一區段區域18和19在視軸Rl周圍分別圍合一角度β和Y。每一角度β和Y將為介于90度與150度之間，在實施方式中為介于100度與130度之間。后表面區段的總圍合角度β + Υ將為介于120度與240度之間，在實施方式中為介于170度與190度之間。
[0060]圖1Oa和圖1Ob圖示IOL的圓周邊沿或邊緣3a附近的光線軌跡RT，其中凹陷額外表面區段到主要表面區段的(虛構)表面之間存在陡峭過渡。圖1Oa圖示根據本發明的IOL的后表面12上存在的額外表面區段。額外表面區段相對于主要后表面區段的虛構延伸4a凹陷。當IOL定位在人眼內時，圖1Oa的光線軌跡RT在IOL的表面處折射以背離IOL的視軸Rl定向并因此背離眼睛的視軸定向。
[0061]圖1Ob圖不已知IOL的前表面5上存在的額外表面區段。額外表面區段相對于主要前表面區段的虛構延伸4’ a凹陷。圖1Ob的光線軌跡RT在IOL的邊緣3a處內部折射，導致光線軌跡朝向IOL的視軸Rl定向。因此，當IOL定位在人眼內時，光線軌跡將朝向人眼的視軸RlOO定向。此情況導致實際光穿過額外表面區段與主要表面區段之間的所述過渡朝向人眼的視軸RlOO導向，從而導致觀察到不想要的暈圈。
[0062]因此，在后 表面上具有額外表面區段為有利的，因為不會出現所述暈圈。
【權利要求】
1.一種用于置入人眼(100)的IOL (人工晶狀體)(1)，所述IOL包含鏡片(3)，所述鏡片包含: 用于面向所述人眼(100)的后房(107)的后表面(12)； 用于背向所述人眼(100)的所述后房(107)的前表面(5)，所述前表面為至少大體上凸形的； 由所述前表面和所述后表面的對應表面區段形成的主要晶狀體，所述主要晶狀體具有視軸(Rl)和基本屈光能力 '及 距所述視軸一定距離的額外表面區段，所述額外表面區段包含至少一個額外區段部分(7、8、18、19)，所述或每一額外區段部分提供不同于所述基本屈光能力的屈光能力， 其中所述后表面(12)為大體上平坦的或至少大體上凹形的，并且所述后表面(12)包含: 大體上平坦或至少大體上凹形的主要后表面區段(4)，所述主要晶狀體由所述前表面(5)和所述主要后表面區段(4)形成；及 提供距所述視軸一定距離的額外后表面區段的所述額外表面區段，所述額外后表面區段包含提供至少一個后區段部分(7、8、18、19)的所述至少一個額外區段部分，所述或每一后區段部分提供不同于所述基本屈光能力的所述屈光能力。
2.如權利要求1所述的10L，其中所述額外后表面區段為相對于所述主要后表面(4)至少大體上凹陷。
3.如前述權利要求中任一項所述的10L，其中所述前表面(5)為至少大體上平滑的。
4.如前述權利要求中任一項所述的10L，其中所述主要晶狀體具有基本屈光能力，所述基本屈光能力設置為用于矯正遠距視力眼睛的屈光不正，所述基本屈光能力介于-15屈光度與+15屈光度之間，在實施方式中介于-8屈光度與+8屈光度之間。
5.如權利要求4所述的10L，其中所述或每一后區段部分具有額外屈光能力，所述額外屈光能力設置為用于矯正近距視力或中距視力，所述后區段部分的所述額外屈光能力相對于所述基本屈光能力介于O屈光度與+6屈光度之間,在實施方式中介于O屈光度與+4.0屈光度之間，在實施方式中介于+1.5屈光度與+4.0屈光度之間。
6.如權利要求5所述的10L，其中所述后區段部分(8、9)的所述額外屈光能力遍及所述后區段部分在最小值與最大值之間變化。
7.如前述權利要求中任一項所述的10L，其中所述額外后表面區段包含至少一個屈光后區段部分。
8.如前述權利要求中任一項所述的10L，其中所述額外后表面區段包含至少一個衍射后區段部分。
9.如前述權利要求中任一項所述的10L，其中所述額外后表面區段包含屈光后表面區段部分和衍射后區段部分，所述衍射后區段部分重疊在所述屈光后區段部分上。
10.如前述權利要求中任一項所述的10L，其中所述額外后表面區段包含實體分離的后區段區域(7、8、17、18、19)。
11.如前述權利要求中任一項所述的10L，其中所述鏡片(3)包含在具有0.1mm與2mm之間的直徑的外接圓(6a)內的中心區段(6)，所述主要晶狀體的所述視軸(Rl)穿過所述中心部分，所述中心部分(6)具有相對于所述基本屈光能力的屈光能力，所述屈光能力介于-2.0屈光度與+2.0屈光度之間,在實施方式中介于-1.0屈光度與+1.0屈光度之間。
12.如權利要求11所述的IOL，其中所述主要晶狀體的所述視軸(Rl)穿過所述中心區段(6)的所述外接圓(6a)的中心。
13.如前述權利要求中任一項所述的IOL，其中所述主要后表面(4)與所述額外后表面區段之間的過渡區(10)成形為當所述IOL (I)通過準直鏡頭照射并放置在具有4_直徑孔的ISO模型眼球中時從所述視軸折射光，在實施方式中，所述過渡區(10)具有彎曲，所述彎曲在所述視軸周圍的具有4mm直徑的圓內導致小于約25%光損耗，所述光損耗定義為來自所述IOL (I)的焦距內光的量與來自不具有所述額外后表面區段的相同IOL的光的量比較的分數。
14.如前述權利要求中任一項所述的10L，其中所述視軸(Rl)定向為使得在所述IOL提供在所述人眼中時，所述視軸(Rl)與所述人眼(100)的視軸(R100)大體上對齊。
15.一種除天然眼晶狀體(106)之外或除替換所述天然眼晶狀體的替換IOL (200)之外的用于置入人眼的附加10L，所述附加IOL為前述權利要求中任一項所描述的10L。
16.如權利要求15所述的附加10L，所述IOL用于置入虹膜(104)與囊袋(109)之間的溝(110)中或置入前房(103)中。
17.如權利要求16所述的用于置入所述溝(110)中的附加10L，所述IOL包含用于將所述IOL保持在所述人眼內的觸件(haptic) (2)，所述觸件與穿過所述鏡片(3)的邊緣(3a)的平面圍合角度，使得所述觸件對應于所述IOL的所述前表面(5)處于所述平面的一側，在實施方式中，所述角度的絕對值介于5度與15度之間，在實施方式中介于8度與12度之間。
18.如權利要求16所述的用于置入所述前房(103)中的附加10L，所述IOL包含用于將所述IOL保持在所述人眼內的觸件(2)，所述觸件與穿過所述鏡片(3)的邊緣(3a)的平面圍合角度，使得所述觸件對應于所述IOL的所述后表面(12)處于所述平面的一側，在實施方式中，所述角度的絕對值介于5度與15度之間，在實施方式中介于8度與12度之間。
【文檔編號】A61F2/16GK103997989SQ201280045226
【公開日】2014年8月20日 申請日期:2012年8月20日 優先權日:2011年8月19日
【發明者】伯納德斯·弗朗西斯庫斯·馬里亞·萬德斯 申請人:歐酷蘭德斯控股公司