瓣膜對合高度測量尺及瓣膜對合高度測量方法
【專利摘要】本發明提供一種瓣膜對合高度測量尺及瓣膜對合高度測量方法。本發明瓣膜對合高度測量尺包括測量線，所述測量線的一端連接有能卡在閉合瓣膜對合緣下的心室面的限位裝置，所述測量線上靠近限位裝置的一端設置有刻度。本發明還公開了一種采用上述瓣膜對合高度測量尺測量瓣膜對合高度的方法。本發明結構簡單、合理、緊湊，解決了現有技術中技術問題，能快速、準確的測量瓣膜對合高度。
【專利說明】瓣膜對合高度測量尺及瓣膜對合高度測量方法
【技術領域】
[0001]本發明涉及醫療器械技術，尤其涉及一種瓣膜對合高度測量尺及瓣膜對合高度測量方法。
【背景技術】
[0002]心臟外科瓣膜成形手術中判斷手術質量的原有方法是:在心室充盈狀態下觀察瓣葉閉合及返流程度，但經近年來的臨床試驗表明這種觀察瓣膜返流判斷手術質量的方法只能判斷手術的近期療效，而無法完成遠期療效的鑒別。觀察瓣膜返流判斷手術質量方法無法完成遠期療效的鑒別是因為:影響瓣膜成形修復手術近遠期療效的關鍵不僅關乎于與心室充盈試驗時瓣膜閉合的返流 程度相關，還要取決于是否達到理想的瓣膜有效對合面積，所以判斷心臟瓣膜成形手術質量的重要標志是瓣膜有效對合面積。術中判定瓣膜有效對合面積有利于及時調整手術策略，因此瓣膜有效對合面積的術中判定相比術后通過其他(諸如超生心動圖等儀器)方法的判定更重要、更及時和更具有臨床意義。
[0003]目前，瓣膜有效對合面積的手術中判定方法是:在術中瓣膜修復操作完成后在心室充盈狀態下利用美藍將瓣膜閉合狀態時瓣體的心房面染藍，然后將心室排空，觀察沒有被美藍染藍的瓣緣瓣體的多少，借以判斷瓣膜有效對合程度。但因未染藍的瓣體是不規則的，在手術中無法進行準確的面積量化，通常利用標尺(紙質標尺或金屬標尺)測定未藍染瓣體高度，來初步判定瓣膜對合程度，該瓣體對合高度以8-10mm為宜。
[0004]目前術中采用常規標尺測量未染藍瓣體高度(即瓣膜對合高度)的方法存在以下缺陷:常規紙質標尺、金屬標尺或相關工具在有限的手術野和心房空間內不易正常把持和充分回旋，即使利用輔助工具(如神經拉鉤)協助測量瓣膜組織，也難以將瓣膜平展接受測量，導致瓣膜對合高度的測量結果的準確性差、重復性不佳。

【發明內容】

[0005]本發明的目的在于，針對上述現有瓣膜對合高度測量的準確性和重復性不佳的問題，提出一種瓣膜對合高度測量尺，以實現快速、準確的測量瓣膜對合高度。
[0006]為實現上述目的，本發明采用的技術方案是:一種瓣膜對合高度測量尺，包括測量線，所述測量線的一端連接有能卡在閉合瓣膜對合緣下的心室面的限位裝置，所述測量線上靠近限位裝置的一端設置有刻度。
[0007]進一步地，所述刻度為沿長度方向繪制在測量線上的顏色各異的等長的色塊；或所述刻度為沿長度方向繪制在測量線上的阿拉伯數字。
[0008]進一步地，所述色塊沿測量線長度方向的長度為l_2mm。
[0009]進一步地，所述限位裝置為三爪鉤。
[0010]進一步地，所述測量線遠離限位裝置的一端設置有手柄。
[0011]進一步地，所述測量線為醫用編織線。
[0012]進一步地，所述限位裝置采用醫用硅膠制備而成。[0013]進一步地，所述手柄采用醫用塑料制備而成。
[0014]本發明的另一個目的，還提供了一種瓣膜對合高度測量方法，采用瓣膜對合高度測量尺，該測量方法包括以下步驟:
[0015]瓣膜成形修復后，將測量線設置有限位裝置的一端置于心室內，測量線遠離限位裝置的其余部分置于心房內；將心室充盈，拉動測量線遠離限位裝置的一端(如手柄)，拉直測量線使測量線的限位裝置剛好卡在閉合瓣膜對合緣下的心室面上，在測量線與瓣膜閉合面垂直的狀態下，觀測測量線露出瓣膜對合上緣的刻度，該刻度的標識或數值就是刻度處距限位裝置的距離，表示了測量線位置局部瓣膜對合下緣(瓣膜前后葉對合的心室面接觸處)至瓣膜對合上緣(瓣膜前后葉對合的心房面接觸處)的長度即為瓣膜對合高度。
[0016]本發明瓣膜對合高度測量尺結構簡單、合理、緊湊，測量瓣膜對合高度準確性好、重復性佳。該測量尺操作簡便，將本發明限位裝置置于心室內，觀測測量線露出瓣膜對合緣的刻度，能直接讀取瓣膜對合高度；該測量尺的測量線在手術野和新房空間內容易回旋，便于操作。
【專利附圖】

【附圖說明】 [0017]圖1為本發明實施例1瓣膜對合高度測量尺的結構示意圖；
[0018]圖2為瓣膜未對合的結構示意圖；
[0019]圖3為瓣膜對合的結構示意圖。
【具體實施方式】
[0020]本發明公開了一種能快速、準確測量瓣膜對合高度的瓣膜對合高度測量尺，包括測量線，該測量線材質可選用但不限于醫用編織線，該測量尺的測量線在手術野和心房空間內容易回旋；該測量線的一端連接有能卡在閉合瓣膜對合緣下的心室面的限位裝置，該限位裝置可選用但不限于三爪鉤，該限位裝置采用醫用硅膠制備而成；所述測量線上靠近限位裝置的一端設置有刻度，該刻度起點與限位裝置上用于與心室面接觸處平齊，該刻度能直觀的顯現瓣膜對合高度。
[0021]該刻度的總長度應至少滿足瓣膜對合高度的長度。本發明所述刻度為沿長度方向繪制在測量線上的顏色各異的色塊，該色塊等長，為保證測量數據的精確度，單個色塊的長度不宜過長，單個色塊沿測量線長度方向的長度以l_2mm為宜；當采用較粗的測量線時，所述刻度還可以為沿長度方向繪制在測量線上的阿拉伯數字。或者僅在適宜的瓣體對合高度(8-10mm)內標記色塊，并設立15mm警示標識(瓣體對合高度的高限值)，在檢測瓣體對合高度時，僅需使測量線露出瓣膜對合緣的位置位于或高于色塊、但低于15mm的警示標識內，即可滿足心臟外科瓣膜成形手術的需要。
[0022]為了便于操作，還可在測量線遠離限位裝置的一端設置用于術者把持的手柄，所述手柄采用醫用塑料制備而成。
[0023]采用本發明瓣膜對合高度測量尺測量瓣膜對合高度的方法，包括以下步驟:待瓣膜成形修復后，將測量線設置有限位裝置的一端置于心室內，測量線遠離限位裝置的其余部分置于心房內；將心室充盈，瓣膜關閉，拉動測量線上遠離限位裝置的一端，使限位裝置剛好卡在閉合瓣膜對合緣下的心室面上(使刻度的起點與心室面平齊)，使測量線與瓣膜閉合面垂直，觀測測量線露出瓣膜對合緣的刻度，當刻度為色塊時，可根據測量線露出瓣膜閉合處的色塊顏色判斷瓣膜的閉合高度；當測量線較粗，測度為阿拉伯數字時，可直接讀取瓣膜閉合高度。待瓣膜對合高度測量后，排空心室內容，瓣膜開啟，將限位裝置自心室內移除，至此測量過成完成。
[0024]所述心室充盈試驗標準應該按照醫學心臟外科臨床常規操作要求完成。
[0025]本發明瓣膜對合高度測量尺適用于心臟房室瓣成型手術的瓣膜對合高度測量，在無菌處理后可以作為瓣膜成型修復手術必備用品，與人工瓣膜成形環共同包裝，以便于手術者的實時使用。
[0026]實施例1
[0027]圖1為本發明實施例1瓣膜對合高度測量尺的結構示意圖；圖2為瓣膜未對合的結構示意圖；圖3為瓣膜對合的結構示意圖。
[0028]本實施例公開了一種瓣膜對合高度測量尺，如圖1所示，包括測量線1，測量線I為醫用編織線；測量線I的一端連接有能卡在閉合瓣膜對合緣下的心室面的限位裝置，該限位裝置為三爪鉤2，三爪鉤2采用醫用硅膠制備而成，測量線I上靠近三爪鉤2的一端設置有刻度4 ;測量線I遠離三爪鉤2的一端設置有手柄3，該手柄3采用醫用塑料制備而成。
[0029]測量線I上的刻度4為沿長度方向繪制在測量線上I的顏色各異的等長的色塊，每個色塊的長度為2mm。該刻度4起點即為測量線I與三爪鉤2的結合點，在測量時三爪鉤2用于與瓣膜對合下緣(瓣膜對合心室面接觸處)平齊。
[0030]采用本實施例瓣膜對合高度測量尺測量瓣膜對合高度的方法包括以下步驟:心臟瓣膜成形修復后，將測量線I上設置有三爪鉤2的一端置于心室5內，測量線I線體及遠端手柄3置于心房6內；將心室5充盈，輕輕拉動手柄3，使三爪鉤2剛好卡在閉合瓣膜(二尖瓣前葉7和二尖瓣后葉8)對合緣下的心室面上，具體地，三爪鉤2的三個倒鉤穿過腱索9剛好卡在閉合瓣膜對合緣下的心室面上，使測量線I與瓣膜閉合面垂直，觀測測量線I露出瓣膜閉合處的色塊，該色塊距的三爪勾的長度即為瓣膜對合高度，如圖2和3所示。
[0031]本實施例中使測量線I與瓣膜閉合面垂直，如測量線I與瓣膜閉合面間夾角不為垂直，則易造成測量的瓣膜對合高度偏差。
[0032]實施例2
[0033]與實施例1不同的是，本實施例中限位裝置為端部橫截面為“T”形的鉤體，該測量線上的刻度為阿拉伯數字，將心室充盈后“T”形的鉤體卡在閉合瓣膜對合緣下的心室面上，觀測測量線露出瓣膜閉合處的刻度，即可直接讀取瓣膜閉合高度。
[0034]本發明不局限于上述實施例所描述的瓣膜對合高度測量尺及瓣膜對合高度測量方法，該瓣膜對合高度測量尺尺寸的改變、各部分材質的改變、限位裝置結構的改變均在本發明的保護范圍之內。
[0035] 最后應說明的是:以上各實施例僅用以說明本發明的技術方案，而非對其限制；盡管參照前述各實施例對本發明進行了詳細的說明，本領域的普通技術人員應當理解:其依然可以對前述各實施例所記載的技術方案進行修改，或者對其中部分或者全部技術特征進行等同替換；而這些修改或者替換，并不使相應技術方案的本質脫離本發明各實施例技術方案的范圍。
【權利要求】
1.一種瓣膜對合高度測量尺，其特征在于，包括測量線，所述測量線的一端連接有能卡在閉合瓣膜對合緣下的心室面的限位裝置，所述測量線上靠近限位裝置的一端設置有刻度。
2.根據權利要求1所述瓣膜對合高度測量尺，其特征在于，所述刻度為沿長度方向繪制在測量線上的顏色各異的等長的色塊；或所述刻度為沿長度方向繪制在測量線上的阿拉伯數字。
3.根據權利要求2所述瓣膜對合高度測量尺，其特征在于，所述色塊沿測量線長度方向的長度為l_2mm。
4.根據權利要求1所述瓣膜對合高度測量尺，其特征在于，所述限位裝置為三爪鉤。
5.根據權利要求1所述瓣膜對合高度測量尺，其特征在于，所述測量線遠離限位裝置的一端設置有手柄。
6.根據權利要求1或2所述瓣膜對合高度測量尺，其特征在于，所述測量線為醫用編織線。
7.根據權利要求1或4所述瓣膜對合高度測量尺，其特征在于，所述限位裝置采用醫用硅膠制備而成。
8.根據權利要求1 或5所述瓣膜對合高度測量尺，其特征在于，所述手柄采用醫用塑料制備而成。
9.一種瓣膜對合高度測量方法，其特征在于，采用權利要求1-8任意一項所述瓣膜對合高度測量尺，該測量方法包括以下步驟: 瓣膜成形修復后，將測量線設置有限位裝置的一端置于心室內，測量線遠離限位裝置的其余部分置于心房內；將心室充盈，拉動測量線遠離限位裝置的一端，拉直測量線使測量線的限位裝置剛好卡在閉合瓣膜對合緣下的心室面上，在測量線與瓣膜閉合面垂直的狀態下，觀測測量線露出瓣膜對合緣的刻度。
【文檔編號】A61B5/107GK104000594SQ201310062048
【公開日】2014年8月27日 申請日期:2013年2月27日 優先權日:2013年2月27日
【發明者】孟旭, 鐘生平 申請人:金仕生物科技（常熟）有限公司