本實用新型屬臨床醫學之骨外科學脊柱外科手術醫療器械技術領域,具體涉及一種胸腰椎椎弓根剪。
背景技術:
脊柱原發腫瘤與脊柱轉移瘤發病率呈上升趨勢,隨著專科醫師對該病認識的提高和相關影像技術的不斷改進,脊柱腫瘤的檢出率也逐年升高。更為可喜的是隨著手術技術的不斷革新,全脊椎切除手術技術也日漸成熟。盡管該手術作為脊柱外科界最最高大上的手術方式,對于部分脊柱腫瘤患者具有治愈率高、減少復發、提高生活質量、延長壽命等優點,但是其仍然具有手術創傷大、歷時長、出血多、風險高等缺點。其中,處理椎弓根大過程往往是重要的限速環節。傳統方法是通過線鋸截骨達到截斷椎弓根的目的,但是穿線鋸的過程常常耗時較長(1-2.5小時),而且出血多、容易受傷神經根和硬脊膜,有時會影響整個手術的順利進行。
技術實現要素:
發明目的:本實用新型提供一種胸腰椎椎弓根剪,其目的在于快速截斷病變脊椎的椎弓根,縮短手術時間,減少出血及神經損傷的風險。
技術方案:
一種胸腰椎椎弓根剪,用于脊柱外科手術,該胸腰椎椎弓根剪的左右兩支均分為前部和手柄,兩個前部通過第一關節相連,手柄與前部通過第二關節相連,兩個手柄之間通過第三關節相連;兩手柄間裝有彈性限位片;
該胸腰椎椎弓根剪側面呈近似S狀,其中第二關節至尖端平直,兩個弧形銜接處分別位于位于第二關節與第三關節之間和手柄處;
所述胸腰椎椎弓根剪的兩支前部的尖端分別為尾側刀頭和頭側刀頭;所述尾側刀頭為鷹嘴狀;
所述頭側刀頭內側為與尾側刀頭相匹配的弧形。
所述的胸腰椎椎弓根剪,其特征在于:所述尾側刀頭尖端扁鈍,內側緣銳利,外側緣比內側緣厚且不銳利。
所述的胸腰椎椎弓根剪,其特征在于:所述頭側刀頭尖端鈍而無刃。
優點及效果:通過本實用新型的實施,簡化了手術程序,可快速截斷病變脊椎的椎弓根,縮短手術時間,減少出血及神經損傷的風險。
附圖說明:
圖1為本實用新型正面視圖;
圖2為本實用新型側面視圖;
圖中標注:1.尾側刀頭、2.頭側刀頭、3.第一關節、4.第二關節、5.第三關節、6.手柄、7.彈性限位片、8.固定螺栓。
具體實施方式:
本實用新型是由如下方案實施的:
如圖所示,該椎弓根剪呈三關節結構,側面觀略呈”S”形狀,弧形移行處分別位于第二關節4與第三關節5之間,以及手柄6處。S形狀設計有利于椎弓根剪的剪刀部位順利放置到位置深在的椎弓根周圍并將其環繞。椎弓根剪尾側刀頭1呈弧形,尖端扁鈍,可緊貼椎弓根內下方將其半包繞并將神經根阻隔在刃口外側,從而保護神經根,避免損傷;其內側緣銳利,外側緣厚。椎弓根剪頭側刀頭2為與尾側刀頭1相匹配的弧形結構,尖端鈍而無刃,可避免損傷硬脊膜和神經根;其內側緣銳利,外側緣厚。根據胸腰椎椎弓根與神經根的固有關系,椎弓根剪分左、右側別,附圖所示為右側椎弓根專用,左側椎弓根專用的椎弓根剪與附圖所示呈左右對稱形狀。
本實用新型適用于并不局限于以下實例(胸椎轉移瘤全脊椎切除重建術)全麻成功后患者取俯臥位。常規消毒,鋪無菌手術單,作胸椎后正中切口,逐層切開皮膚、皮下、深筋膜,骨膜下剝離椎旁肌,顯露椎板至關節突關節,并向外游離病椎橫突,切除肋骨頭,游離病變椎體外側。將上位椎板下半切除。直視下將椎弓根剪置入半包繞病椎椎弓根并將其剪斷。同法處理對側椎弓根。將病變脊椎的附件結構完整切除。后續操作按全脊椎切除流程進行。