用于生成醫(yī)學(xué)報告的系統(tǒng)和方法
【專利摘要】一種在其中用戶發(fā)起在工作站處被接收的醫(yī)療記錄創(chuàng)建請求的方法和系統(tǒng)。與所接收的醫(yī)療創(chuàng)建相對應(yīng)的結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)被選擇。針對由所述記錄創(chuàng)建請求所要求的每個類型的結(jié)果區(qū)段接收結(jié)果區(qū)段錄入。將結(jié)果區(qū)段錄入與結(jié)果區(qū)段的類型作為存儲的結(jié)果區(qū)段存儲在醫(yī)療記錄內(nèi)。可從所述醫(yī)療記錄中檢索所述存儲的結(jié)果區(qū)段，用于生成醫(yī)學(xué)報告。在工作站處接收報告生成請求并且選擇與所述報告生成請求相對應(yīng)的報告結(jié)構(gòu)。從醫(yī)療記錄中檢索由所述報告生成請求所要求的結(jié)果區(qū)段并且生成醫(yī)學(xué)報告。
【專利說明】用于生成醫(yī)學(xué)報告的系統(tǒng)和方法

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]此處所描述的示例性實施例涉及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中用于創(chuàng)建醫(yī)療記錄和生成醫(yī)學(xué)報告的系統(tǒng)和方法。

【背景技術(shù)】
[0002]醫(yī)學(xué)報告，尤其是放射學(xué)報告，是患者的健康記錄的關(guān)鍵部分。它們用于若干目的:法醫(yī)學(xué)交流；與其他放射性過程相比較的標(biāo)準(zhǔn)；在缺失圖像的情況下的永久性記錄；與其他健康專家的交流；推進(jìn)治療的手段；以及用以輔助制定精確的和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床診斷的方法。
[0003]任何醫(yī)學(xué)IT系統(tǒng)的目標(biāo)都是改善護(hù)理的質(zhì)量。關(guān)于這點，報告完整性和一致性是一般所期望的。醫(yī)學(xué)報告，尤其是關(guān)于放射學(xué)的醫(yī)學(xué)報告，是由包括全科診療的其他臨床專業(yè)所使用的服務(wù)。因此，醫(yī)學(xué)報告和放射學(xué)報告由臨床醫(yī)生和全科醫(yī)生使用。臨床醫(yī)生和全科醫(yī)生對高效的并且有效的診斷數(shù)據(jù)采集和診斷數(shù)據(jù)分析以及針對病人護(hù)理、研究或管理的統(tǒng)計資料兩者感興趣。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]此處所描述的實施例在一個方面提供了用于生成醫(yī)學(xué)報告的方法，包括:在第一工作站接收針對用于患者的醫(yī)療過程的醫(yī)療記錄創(chuàng)建請求；選擇對應(yīng)于所接收的醫(yī)療記錄創(chuàng)建請求的結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)，所述結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)指示由所述醫(yī)療記錄創(chuàng)建請求所要求的一個或多個區(qū)段類型；針對所述一個或多個所要求的區(qū)段類型中的每一個接收結(jié)果區(qū)段錄入；以及將所述一個或多個所要求的區(qū)段類型中的每一個與所接收的結(jié)果區(qū)段錄入作為存儲的結(jié)果區(qū)段存儲在醫(yī)療記錄內(nèi)，所述存儲的結(jié)果區(qū)段中的每一個與所述醫(yī)療過程以及與所述患者相關(guān)聯(lián)，并且所述結(jié)果區(qū)段中的每一個可通過區(qū)段類型而被檢索，獨立于任何其他存儲的結(jié)果區(qū)段。在一些實施例中，所述方法包括接收用于生成針對所述醫(yī)療過程的報告的報告生成請求；選擇對應(yīng)于所述報告生成請求的報告結(jié)構(gòu)，所述報告結(jié)構(gòu)指示由所述報告生成請求所要求的一個或多個區(qū)段類型，所要求的一個或多個區(qū)段類型是所存儲的結(jié)果區(qū)段的區(qū)段類型的子集；以及從所述醫(yī)療記錄中檢索所存儲的結(jié)果區(qū)段中具有與由所述報告生成請求所要求的區(qū)段類型相對應(yīng)的區(qū)段類型的每一個存儲的結(jié)果區(qū)段。所述方法的一些實施例可以進(jìn)一步包括下列中的任何一個:選擇報告模板，生成特定類型的醫(yī)學(xué)報告；以及從報告結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)庫中檢索報告結(jié)構(gòu)或結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)。
[0005]此處所描述的實施例在另一方面提供了用于生成醫(yī)學(xué)報告的系統(tǒng)，包括:用于存儲多個指令的存儲器；數(shù)據(jù)存儲裝置；以及被耦接至所述存儲器的處理器，所述處理器被配置用于:
接收針對用于患者的醫(yī)療過程的醫(yī)療記錄創(chuàng)建請求；
選擇與所接收的醫(yī)療記錄創(chuàng)建請求相對應(yīng)的結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)，所述結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)指示由所述醫(yī)療記錄創(chuàng)建請求所要求的一個或多個區(qū)段類型； 針對所述一個或多個所要求的區(qū)段類型中的每一個接收結(jié)果區(qū)段錄入；以及在所述數(shù)據(jù)存儲裝置處將所述一個或多個所要求的區(qū)段類型中的每一個與所接收的結(jié)果區(qū)段錄入作為存儲的結(jié)果區(qū)段存儲在醫(yī)療記錄內(nèi)，所述存儲的結(jié)果區(qū)段中的每一個與所述醫(yī)療過程以及與所述患者相關(guān)聯(lián)，并且所述結(jié)果區(qū)段中的每一個可通過區(qū)段類型而被檢索，獨立于任何其他存儲的結(jié)果區(qū)段。
[0006]在一些實施例中，所述系統(tǒng)也可以被配置用于:接收用于生成針對所述醫(yī)療過程的報告的報告生成請求；選擇與所述報告生成請求相對應(yīng)的報告結(jié)構(gòu)，所述報告結(jié)構(gòu)指示由所述報告生成請求所要求的一個或多個區(qū)段類型，所要求的一個或多個區(qū)段類型是所存儲的結(jié)果區(qū)段的區(qū)段類型的子集；以及從所述醫(yī)療記錄中檢索所存儲的結(jié)果區(qū)段中具有與由所述報告生成請求所要求的區(qū)段類型相對應(yīng)的區(qū)段類型的每一個存儲的結(jié)果區(qū)段。在一些實施例中，所述系統(tǒng)可以進(jìn)一步被配置用于下列中的任一個:選擇報告模板，生成特定類型的醫(yī)學(xué)報告；以及從報告結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)庫中檢索報告結(jié)構(gòu)或結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)。
[0007]根據(jù)與附圖結(jié)合在一起進(jìn)行的下面的描述，所描述的實施例的另外的方面和優(yōu)點將顯而易見。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0008]為了更好地理解此處所描述的實施例，并且為了更清楚地顯示它們可以如何被實施，現(xiàn)在將僅通過實例的方式來對所述附圖進(jìn)行參考，所述附圖顯示了至少一個示例性實施例，并且在其中:
圖1是醫(yī)學(xué)報告生成系統(tǒng)的示例性實施例的部件的框圖；
圖2是示出了圖1的醫(yī)學(xué)報告生成系統(tǒng)用于創(chuàng)建醫(yī)學(xué)報告的示例性實施例的一般操作步驟的流程圖；
圖3是示出了醫(yī)療記錄的區(qū)段報告格式存儲的示例性實施例的示意圖；
圖4是示出了醫(yī)療記錄的區(qū)段報告格式存儲的區(qū)段群組的示例性實施例的示意圖；
圖5是示出了用于生成醫(yī)學(xué)報告的醫(yī)學(xué)報告生成系統(tǒng)的示例性實施例的一般操作步驟的流程圖；
圖6是在根據(jù)所述醫(yī)學(xué)報告生成系統(tǒng)的一個示例性實施例的用戶接口上生成的示例性醫(yī)學(xué)報告；以及
圖7是根據(jù)所述醫(yī)學(xué)報告生成系統(tǒng)的一個示例性實施例而被格式化和生成的示例性醫(yī)學(xué)報告。
[0009]將被理解的是:為了例示的簡單性和清晰性，所述圖中所顯示的元件不一定是按比例繪制的。例如，為了清晰，所述元件中的一些的尺寸可以相對于其他元件被放大。此外，在被認(rèn)為適當(dāng)之處，參考標(biāo)號可以在所述圖之中被重復(fù)，以指示對應(yīng)的或類似的元件。

【具體實施方式】
[0010]將被理解的是:為了例示的簡單性和清晰性，在被認(rèn)為適當(dāng)之處，參考標(biāo)號可以在所述圖之中被重復(fù)，以指示對應(yīng)的或類似的元件或步驟。此外，許多特定的細(xì)節(jié)被陳述以便提供此處所描述的示例性實施例的透徹理解。然而，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員將理解的是:此處所描述的實施例可以在沒有這些特定的細(xì)節(jié)的情況下被實施。在其他實例中，公知的方法、過程和部件沒有被詳細(xì)地描述以便不混淆此處所描述的實施例。此外，本說明書不將被認(rèn)為是以任何方式限制了此處所描述的實施例的范圍，而是僅僅描述了此處所描述的各種實施例的實現(xiàn)。
[0011]此處所描述的系統(tǒng)和方法的實施例可以在硬件或軟件中或者在硬件和軟件兩者的組合中被實施。然而，優(yōu)選地，這些實施例在可編程計算機(jī)上執(zhí)行的計算機(jī)程序中被實施，每個可編程計算機(jī)包括至少一個處理器、數(shù)據(jù)存儲系統(tǒng)(包括易失性和非易失性存儲器和/或存儲元件)、至少一個輸入裝置、以及至少一個輸出裝置。例如并且非限制性地，所述可編程計算機(jī)可以是大型計算機(jī)、服務(wù)器、個人計算機(jī)、便攜式電腦、個人數(shù)據(jù)助理、平板電腦、智能電話或蜂窩式電話。程序代碼被施用于輸入數(shù)據(jù)以執(zhí)行此處所描述的功能并且生成輸出信息。所述輸出信息以已知的方式被施用于一個或多個輸出裝置。
[0012]優(yōu)選地，以高級程序或面向?qū)ο蟮木幊毯?或腳本語言來實施每個程序，以與計算機(jī)系統(tǒng)通信。然而，如果期望，能夠以組件或機(jī)器語言來實施所述程序。在任何情況下，所述語言可以是編譯語言或解釋語言。每個這樣的計算機(jī)程序優(yōu)選地被存儲在可由通用或?qū)Ｓ每删幊逃嬎銠C(jī)讀取的存儲介質(zhì)或裝置(例如，ROM或磁盤)上，用于當(dāng)所述存儲介質(zhì)或裝置被所述計算機(jī)讀取時配置和操作所述計算機(jī)以執(zhí)行此處所描述的過程。本發(fā)明的系統(tǒng)也可以被認(rèn)為是作為計算機(jī)可讀存儲介質(zhì)而被實施，配置有計算機(jī)程序，在其中所述存儲介質(zhì)被如此配置致使計算機(jī)以特定的和預(yù)定的方式工作來執(zhí)行此處所描述的功能。
[0013]此外，所描述的實施例的系統(tǒng)、過程以及方法能夠被分布在計算機(jī)程序產(chǎn)品中，所述計算機(jī)程序產(chǎn)品包括承載用于一個或多個處理器的計算機(jī)可用指令的計算機(jī)可讀介質(zhì)。可以以各種形式提供所述介質(zhì)，包括一個或多個磁盤、光盤、磁帶、芯片、有線傳輸、衛(wèi)星傳輸、因特網(wǎng)傳輸或下載、磁和電存儲介質(zhì)、數(shù)字和模擬信號等等。所述計算機(jī)可用指令也可以是各種形式，包括編譯和非編譯的代碼。
[0014]現(xiàn)在參考圖1，其示出了醫(yī)學(xué)報告生成系統(tǒng)10的示例性實施例的元件。所述醫(yī)學(xué)報告生成系統(tǒng)10包括醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)庫12和至少第一客戶端工作站20。所述醫(yī)學(xué)報告生成系統(tǒng)也可以包括諸如第二客戶端工作站30和第三客戶端工作站40的附加的工作站。所述第一客戶端工作站20允許用戶以區(qū)段報告格式將醫(yī)療過程的結(jié)果錄入到所述醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)庫12中并且使用在所述醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)庫12中以區(qū)段報告格式存儲的醫(yī)療記錄生成醫(yī)學(xué)報告。在下面的描述中將更詳細(xì)地討論區(qū)段報告。諸如客戶端工作站30和客戶端工作站40的其他客戶端工作站可以被配置為執(zhí)行下列功能中的至少一個:以區(qū)段報告格式將醫(yī)療過程的結(jié)果錄入到醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)庫12中，使用在所述醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)庫12中以區(qū)段報告格式存儲的醫(yī)學(xué)報告生成醫(yī)學(xué)報告，以及查看所生成的醫(yī)學(xué)報告。
[0015]如在別處更詳細(xì)地討論的，應(yīng)被理解的是:所述醫(yī)學(xué)報告生成系統(tǒng)10可以在硬件或軟件中或者在硬件和軟件兩者的組合中被實施。特別地，醫(yī)學(xué)報告生成系統(tǒng)10的模塊優(yōu)選地在可編程計算機(jī)上執(zhí)行的計算機(jī)程序中被實施，每個可編程計算機(jī)包括至少一個處理器、數(shù)據(jù)存儲系統(tǒng)、至少一個輸入裝置以及至少一個輸出裝置。非限制性地，所述可編程計算機(jī)可以是大型計算機(jī)、服務(wù)器、個人計算機(jī)、便攜式電腦、個人數(shù)據(jù)助理或蜂窩式電話。在示例性的實施中，所述醫(yī)學(xué)報告生成系統(tǒng)10在軟件中被實施并且被安裝在客戶端工作站20的硬盤驅(qū)動器上以及醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)庫12上，以致所述客戶端工作站20在客戶端-服務(wù)器配置中與醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)庫12交互操作。
[0016]針對給定的患者執(zhí)行給定的醫(yī)療過程(例如，放射學(xué)檢查)的醫(yī)學(xué)專家將分析所述醫(yī)療過程的輸出。例如，所述醫(yī)療過程的輸出可以是醫(yī)學(xué)圖像。所述醫(yī)學(xué)專家隨后將記錄他的或她的醫(yī)療過程的觀察結(jié)果。例如，在放射學(xué)的領(lǐng)域中，對于醫(yī)學(xué)專家而言，分析放射學(xué)檢查的醫(yī)學(xué)圖像并且記錄她的醫(yī)學(xué)圖像的觀察結(jié)果是典型的。所述醫(yī)療過程的輸出和醫(yī)學(xué)專家的觀察結(jié)果被記錄在醫(yī)療記錄內(nèi)。隨后可以根據(jù)包含在所述醫(yī)療記錄中的所述觀察結(jié)果和輸出生成醫(yī)學(xué)報告。在其他情況下，所述觀察結(jié)果和輸出被存儲在例如數(shù)據(jù)庫中的醫(yī)療記錄內(nèi)。在稍后時間如果期望，可以根據(jù)所存儲的醫(yī)療記錄生成更多的醫(yī)學(xué)報告。
[0017]由于針對所述醫(yī)療記錄的醫(yī)學(xué)報告稍后將被其他醫(yī)學(xué)專家查閱，故醫(yī)療記錄被組織并且易于閱讀是所期望的。所述醫(yī)療記錄的易于使用取決于所述醫(yī)學(xué)專家如何最初錄入針對所執(zhí)行的醫(yī)療過程的觀察結(jié)果。
[0018]區(qū)段報告是允許醫(yī)學(xué)專家以有組織的方式在醫(yī)療過程的輸出上錄入觀察結(jié)果的報告的方法。所述醫(yī)學(xué)專家分別地針對所述醫(yī)療過程的各個方面錄入觀察結(jié)果。例如，在放射學(xué)中，放射學(xué)過程將包括諸如放射學(xué)家發(fā)現(xiàn)物、該過程的原因、臨床指征、對比研究、后續(xù)措施、圖像測量、關(guān)鍵圖像、過程細(xì)節(jié)、觀感、評論、結(jié)論、建議以及附錄的區(qū)段。所述分別錄入的觀察結(jié)果隨后被保留作為結(jié)果區(qū)段，其隨后可以被用于生成醫(yī)學(xué)報告。
[0019]返回來參考圖1，所述第一客戶端工作站20包括用戶接口 22、結(jié)果錄入模塊24以及報告生成模塊26。
[0020]現(xiàn)在參考圖2，在圖2中示出了用于創(chuàng)建醫(yī)學(xué)報告的方法的步驟200的示意圖。所述用戶接口 22允許用戶(諸如醫(yī)學(xué)專家)與所述客戶端工作站20互動以便針對用于給定的患者的給定的醫(yī)療過程創(chuàng)建醫(yī)療記錄創(chuàng)建請求。例如，可以通過從下拉菜單中選擇項目或者本領(lǐng)域中任何其他已知的方法來創(chuàng)建所述請求。例如，也可以通過針對所述醫(yī)療過程而被使用的醫(yī)療設(shè)備來自動地生成所述醫(yī)療記錄創(chuàng)建請求。所述醫(yī)療記錄創(chuàng)建請求指示與所述患者和被實施的醫(yī)療過程有關(guān)的信息。
[0021]在步驟202處，所述結(jié)果錄入模塊24接收由所述用戶進(jìn)行的醫(yī)療記錄創(chuàng)建請求并且發(fā)起醫(yī)療記錄創(chuàng)建會話。
[0022]在步驟204處，所述結(jié)果錄入模塊24選擇與所接收的醫(yī)療記錄創(chuàng)建請求相對應(yīng)的結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)。所述結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)指示需要針對要被創(chuàng)建的醫(yī)療記錄而被錄入的一個或多個區(qū)段類型。每個區(qū)段類型涉及要由所述醫(yī)學(xué)專家做出的并且為了創(chuàng)建所述醫(yī)療記錄要被錄入的觀察結(jié)果的類型。
[0023]所選擇的結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)取決于要被創(chuàng)建的醫(yī)療記錄。例如，特定類型的醫(yī)療過程(諸如乳房X線照相術(shù))將需要針對特定類型的要被錄入的觀察結(jié)果的特定的區(qū)段類型。在乳房X線照相術(shù)的情況下，這些區(qū)段類型可以是B1-RADS評估或B1-RADS分?jǐn)?shù)。所述結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)也可以取決于被包括在醫(yī)療記錄創(chuàng)建請求中的患者信息。例如，在一定年齡之上或之下的患者或者具有特定的種族背景的患者可能需要特定的區(qū)段類型被錄入。例如，在兒科學(xué)中，有用的區(qū)段類型可能是針對骨齡或發(fā)育里程碑的區(qū)段類型。
[0024]在一些示例性實施例中，所述結(jié)果錄入模塊24訪問結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)的本地數(shù)據(jù)庫以便檢索與要被創(chuàng)建的醫(yī)療記錄相對應(yīng)的結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)。
[0025]在其他示例性實施例中，所有可用的結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)可以在外部被存儲，例如在服務(wù)器上，并且所述結(jié)果錄入模塊24從所述服務(wù)器檢索對應(yīng)的結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)。這些實施例可以是優(yōu)選的，在其中許多醫(yī)學(xué)專家正從各種客戶端工作站錄入醫(yī)療記錄。隨后，對于由不同的醫(yī)學(xué)專家在許多實例中針對同一類型的患者實施的同一類型的醫(yī)療過程，將從所述服務(wù)器檢索到相同的結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)。結(jié)果，由所述不同的醫(yī)學(xué)專家創(chuàng)建的醫(yī)療記錄將全部具有針對同一組區(qū)段類型錄入的觀察結(jié)果。這確保了在針對同一類型的醫(yī)療過程的醫(yī)學(xué)報告的創(chuàng)建中的統(tǒng)一性和一致性。
[0026]在一些示例性實施例中，多個結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)可以對應(yīng)于所述醫(yī)療記錄創(chuàng)建請求。例如，對于一個醫(yī)療過程，如下也許是可能的:創(chuàng)建僅需要少量區(qū)段類型要被完成的短格式記錄，或者如下也許是可能的:創(chuàng)建用于完成更多數(shù)量的區(qū)段類型的長格式記錄。在這些實施例中，所述結(jié)果錄入模塊24可以經(jīng)由所述用戶接口 22向所述用戶呈現(xiàn)對應(yīng)的結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)中的每一個，以允許所述用戶選擇最適合的結(jié)構(gòu)。
[0027]在步驟206處，所述結(jié)果錄入模塊24在所述用戶接口 22的顯示器上向所述用戶呈現(xiàn)一個或多個區(qū)段查詢。所述區(qū)段查詢中的一些對應(yīng)于為了由所述用戶完成由所選擇的結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)要求的區(qū)段類型。所述區(qū)段查詢中的一些可以對應(yīng)于針對其完成是可選的區(qū)段類型。例如，所述區(qū)段查詢可以被顯示為空的文本框，所述用戶可以經(jīng)由數(shù)據(jù)錄入設(shè)備(諸如鍵盤、鼠標(biāo)或聽寫設(shè)備)完成所述空的文本框。針對區(qū)段查詢，所述用戶輸入結(jié)果區(qū)段錄入，其在所述結(jié)果錄入模塊24處被接收。至少針對由所選擇的結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)所要求的區(qū)段類型的結(jié)果區(qū)段錄入被接收。每個結(jié)果區(qū)段錄入與區(qū)段類型相關(guān)聯(lián)。
[0028]在一些示例性實施例中，在顯示了與由所述結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)所要求的區(qū)段類型相對應(yīng)的區(qū)段查詢之后，所述用戶可以進(jìn)一步通過選擇性地添加或去除要被完成的區(qū)段類型來手工地修改哪些區(qū)段類型被要求。這允許所述用戶手工地定制將被創(chuàng)建的醫(yī)療記錄。例如，此定制可以允許用戶添加不是所選擇的結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)的一部分但是其對于所給定的醫(yī)療過程或患者可能是重要的附加的區(qū)段類型。
[0029]在步驟208處，一旦所述結(jié)果區(qū)段錄入已經(jīng)被接收，所述結(jié)果錄入模塊24就創(chuàng)建新的醫(yī)療記錄并且將每個結(jié)果區(qū)段錄入存儲為存儲的結(jié)果區(qū)段。所述存儲的結(jié)果區(qū)段中的每一個由其區(qū)段類型標(biāo)識并且與所述醫(yī)療過程和所述患者相關(guān)聯(lián)。例如，所述醫(yī)療記錄也存儲所述患者信息和所述醫(yī)療過程信息。例如，所述結(jié)果區(qū)段錄入中的每一個連同針對該錄入的區(qū)段類型一起被存儲。
[0030]例如，當(dāng)要立即根據(jù)所輸入的意見和醫(yī)療過程結(jié)果創(chuàng)建醫(yī)學(xué)報告時，存儲可以本地地發(fā)生在所述客戶端工作站20上。然而，優(yōu)選地，所輸入的意見和醫(yī)療過程結(jié)果以有組織的區(qū)段報告格式在所述醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)庫12中被存儲為新的醫(yī)療記錄，以允許容易地檢索在稍后時間用于生成醫(yī)學(xué)報告的記錄。
[0031]現(xiàn)在參考圖3，在圖3中示出了在已由結(jié)果區(qū)段錄入模塊24創(chuàng)建之后三個醫(yī)療記錄302、304和306的區(qū)段報告格式存儲300的示例性實施例的示意圖。
[0032]第一醫(yī)療記錄302是針對用于患者I的醫(yī)療過程。患者數(shù)據(jù)框308可以指示患者信息，諸如姓名、年齡和地址。過程數(shù)據(jù)框310可以指示醫(yī)療過程信息，諸如過程的類型和其被實施的日期。輸出數(shù)據(jù)框312可以包括所述醫(yī)療過程的輸出，諸如從所述醫(yī)療過程獲得的醫(yī)學(xué)圖像。區(qū)段群組314包括被存儲在各自數(shù)據(jù)框中的一個或多個結(jié)果區(qū)段。
[0033]被存儲在各自數(shù)據(jù)框中的結(jié)果區(qū)段中的每個包括由所述結(jié)果錄入模塊24完成的所述結(jié)果區(qū)段錄入和所述區(qū)段類型。例如，結(jié)果區(qū)段316具有如下這樣的區(qū)段類型:其是用以指示所述結(jié)果區(qū)段與關(guān)于被實施的醫(yī)療過程的細(xì)節(jié)有關(guān)的“過程細(xì)節(jié)”。結(jié)果區(qū)段318具有如下這樣的區(qū)段類型:其是用以指示所述區(qū)段與從所述醫(yī)療過程獲得的醫(yī)學(xué)專家的發(fā)現(xiàn)有關(guān)的“發(fā)現(xiàn)區(qū)段”。結(jié)果區(qū)段320具有如下這樣的區(qū)段類型:其是用以指示所述區(qū)段與所述醫(yī)學(xué)專家已經(jīng)從實施所述醫(yī)療過程而觀察到的結(jié)論有關(guān)的“結(jié)論區(qū)段”。
[0034]現(xiàn)在參考圖4，在圖4中示出了包括結(jié)果區(qū)段316、318和320的區(qū)段群組314的示意圖。結(jié)果區(qū)段316具有指示“過程細(xì)節(jié)”的區(qū)段類型410和結(jié)果區(qū)段錄入416，其包括由所述專家輸入的與過程細(xì)節(jié)有關(guān)的錄入。結(jié)果區(qū)段318具有指示“發(fā)現(xiàn)區(qū)段”類型的區(qū)段類型412和具有來自所述醫(yī)學(xué)專家的錄入的結(jié)果區(qū)段錄入418。結(jié)果區(qū)段320具有指示“結(jié)論區(qū)段”類型的區(qū)段類型414和結(jié)果區(qū)段錄入420，所述結(jié)果區(qū)段錄入420具有來自于從所述醫(yī)學(xué)報告觀察到的結(jié)論的醫(yī)學(xué)專家的錄入。
[0035]返回來參考圖3，所述示例性區(qū)段報告格式存儲300也包括第二醫(yī)療記錄304和第三醫(yī)療記錄306。第二醫(yī)療記錄304也包括過程數(shù)據(jù)框322和報告數(shù)據(jù)框324以及區(qū)段群組325。區(qū)段群組325包括結(jié)果區(qū)段326、328以及330。這些結(jié)果區(qū)段326、328以及330中的每一個也包括區(qū)段類型和結(jié)果區(qū)段錄入。第三醫(yī)療記錄306也包括過程數(shù)據(jù)框332和報告數(shù)據(jù)框334以及區(qū)段群組335。區(qū)段群組335包括結(jié)果區(qū)段336、338以及340。這些結(jié)果區(qū)段336、338以及340中的每一個也包括區(qū)段類型和結(jié)果區(qū)段錄入。
[0036]盡管所述示例性實施例的區(qū)段群組314、325以及335各自包括具有類型“過程細(xì)節(jié)”、“發(fā)現(xiàn)區(qū)段”以及“結(jié)論區(qū)段”的三個結(jié)果區(qū)段，在其他實施例中，醫(yī)療記錄的區(qū)段群組可以包括至少一個結(jié)果區(qū)段，但是能夠包括任何數(shù)量的結(jié)果區(qū)段。同樣地，醫(yī)療記錄的區(qū)段群組的結(jié)果區(qū)段的類型可以改變。此變化取決于被記錄的醫(yī)療過程，其可能需要針對所述醫(yī)療記錄要被報告的特定數(shù)量的區(qū)段和特定類型的區(qū)段。所述變化也可以取決于為了創(chuàng)建所述醫(yī)療記錄而被選擇的結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)。例如，長格式結(jié)構(gòu)將比短格式結(jié)構(gòu)具有更多的結(jié)果區(qū)段。
[0037]由于每個結(jié)果區(qū)段被分別地存儲在各自的數(shù)據(jù)框內(nèi)，每個結(jié)果區(qū)段可以被單獨地檢索，并且獨立于被存儲在另一結(jié)果區(qū)段數(shù)據(jù)框中的任何其他結(jié)果區(qū)段。例如，如下也許是可能的:針對被存儲在結(jié)果區(qū)段328內(nèi)的患者2的過程I僅僅檢索所述“發(fā)現(xiàn)區(qū)段”類型結(jié)果區(qū)段，而不必檢索整個醫(yī)療記錄。當(dāng)它們作為醫(yī)學(xué)報告被呈現(xiàn)給醫(yī)學(xué)專家時，此靈活性允許更一致以及更易于閱讀醫(yī)療記錄。
[0038]返回來參考圖1，所述第一客戶端工作站20也包括報告生成模塊26。
[0039]現(xiàn)在參考圖5，在圖5中示出了用于生成醫(yī)療請求的方法的步驟500的示意圖。所述用戶接口 22允許用戶(諸如醫(yī)學(xué)專家)與客戶端工作站20互動以便創(chuàng)建用于生成醫(yī)學(xué)報告的報告生成請求。在一些示例性實施例中，所述報告生成請求被用于針對用于特定的患者的所實施的特定的醫(yī)療過程生成醫(yī)學(xué)報告。所述用戶針對這樣的醫(yī)學(xué)報告創(chuàng)建報告生成請求。在一些示例性實施例中，一旦步驟208的醫(yī)療記錄的存儲被完成，所述結(jié)果錄入模塊24就自動地創(chuàng)建報告生成請求。
[0040]在步驟502處，所述客戶端工作站20的報告生成模塊26接收所述報告生成請求。
[0041]在步驟504處，所述報告生成模塊26選擇與所接收的報告生成請求相對應(yīng)的報告結(jié)構(gòu)。所述報告結(jié)構(gòu)包括為了生成所述醫(yī)學(xué)報告而需要被檢索的一個或多個區(qū)段類型。
[0042]在一些示例性實施例中，針對醫(yī)學(xué)報告的生成，如上面所討論的，所選擇的報告結(jié)構(gòu)將取決于要針對其生成醫(yī)學(xué)報告的醫(yī)療過程。例如，特定類型的醫(yī)療過程(諸如乳房X線照相術(shù))將需要要被檢索并且在所述醫(yī)學(xué)報告中被報告的特定的區(qū)段類型。這些區(qū)段可以是B1-RADS評估或B1-RADS分?jǐn)?shù)。所述報告結(jié)構(gòu)也可以取決于針對其所述醫(yī)學(xué)報告要被生成的患者。例如，高于或低于一定年齡或者具有特定的種族背景的患者可能需要特定類型的報告區(qū)段被完成。例如，在兒科學(xué)中，有用的區(qū)段類型可以是針對骨齡或者發(fā)育里程碑的區(qū)段類型。
[0043]在一些示例性實施例中，由所選擇的報告結(jié)構(gòu)所要求的區(qū)段類型是在醫(yī)療記錄內(nèi)被存儲為結(jié)果區(qū)段的區(qū)段類型的子集。例如，根據(jù)長格式結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)創(chuàng)建的醫(yī)療記錄將具有許多存儲的結(jié)果區(qū)段，其具有許多區(qū)段類型。對應(yīng)于報告生成請求的短格式報告結(jié)構(gòu)將僅需要所存儲的結(jié)果區(qū)段的子集。將被理解的是:此處的子集指的是存儲的結(jié)果區(qū)段的所有區(qū)段類型，或者少于所存儲的結(jié)果區(qū)段的所有區(qū)段類型。
[0044]在一些示例性實施例中，所述報告結(jié)構(gòu)可以與用于創(chuàng)建醫(yī)療記錄的結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)相同，因為兩個結(jié)構(gòu)指示若干被要求的區(qū)段類型。例如，對于乳房X線照相術(shù)，所述結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)將指示被要求的“過程細(xì)節(jié)”、“發(fā)現(xiàn)區(qū)段”以及“結(jié)論區(qū)段”類型，以便實現(xiàn)針對所述乳房X線照相術(shù)的完整的醫(yī)療記錄。當(dāng)生成針對所述乳房X線照相術(shù)的報告時，用于此醫(yī)療過程的報告結(jié)構(gòu)也將指示所述“過程細(xì)節(jié)”、“發(fā)現(xiàn)區(qū)段”以及“結(jié)論區(qū)段”類型被要求。在這些實施例中，如下是可能的:對應(yīng)的結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)和報告結(jié)構(gòu)被存儲為一個結(jié)構(gòu)，使其不但在醫(yī)療記錄創(chuàng)建階段期間可被所述結(jié)果錄入模塊24檢索，而且在醫(yī)學(xué)報告生成階段期間可被所述報告生成模塊26檢索。
[0045]在一些示例性實施例中，所有可用的結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)和報告結(jié)構(gòu)可以在外部被存儲，例如在服務(wù)器上，并且所述報告生成模塊26從所述服務(wù)器檢索對應(yīng)的報告結(jié)構(gòu)。這些實施例可以是優(yōu)選的，在其中許多醫(yī)學(xué)專家正從各種客戶端工作站檢索醫(yī)療記錄。隨后，對于由不同的醫(yī)學(xué)專家在許多情況下針對同一類型的患者實施的同一類型的醫(yī)療過程，將從所述服務(wù)器檢索需要同一組報告區(qū)段類型的相同的報告結(jié)構(gòu)。結(jié)果，由所述不同的醫(yī)學(xué)專家創(chuàng)建的醫(yī)療記錄將全部具有同一組類型的完成的報告區(qū)段。這確保了在針對同一類型的醫(yī)療過程創(chuàng)建醫(yī)學(xué)報告時的統(tǒng)一性和一致性。
[0046]在一些示例性實施例中，多于一個的報告結(jié)構(gòu)可以對應(yīng)于所述報告生成請求。例如，針對醫(yī)療過程，如下也許是可能的:創(chuàng)建僅需要少量區(qū)段類型被完成的短格式報告，或者如下也許是可能的:創(chuàng)建需要更多數(shù)量的區(qū)段類型的長格式報告。在這些實施例中，所述報告生成模塊26可以經(jīng)由所述用戶接口 22向所述用戶呈現(xiàn)所述對應(yīng)的報告結(jié)構(gòu)中的每一個，以允許所述用戶選擇最適合的結(jié)構(gòu)。
[0047]在一些示例性實施例中，由所述報告生成模塊26接收的報告生成請求可以被用于針對由特定的患者經(jīng)歷的特定的醫(yī)療過程生成醫(yī)學(xué)報告。在這樣的實施例中，所述報告生成模塊26從所述醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)庫12檢索在所述數(shù)據(jù)框中與該醫(yī)療過程相關(guān)聯(lián)而被存儲的信息，其將包括被存儲在該醫(yī)療記錄的所存儲的結(jié)果區(qū)段中的信息中的至少一些。
[0048]返回來參考圖3，將被理解的是:當(dāng)要針對特定的醫(yī)療過程創(chuàng)建醫(yī)學(xué)報告時，從所存儲的醫(yī)療記錄中檢索信息被“垂直地”進(jìn)行。換句話說，與一個特定的患者和一個醫(yī)療過程相關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)框被檢索。例如，如由數(shù)據(jù)框308所指示的，醫(yī)療記錄302針對患者1，并且如由數(shù)據(jù)框310所指示的，醫(yī)療記錄302針對醫(yī)療過程I。為了針對此過程創(chuàng)建醫(yī)學(xué)報告，“垂直地”執(zhí)行檢索以檢索由虛線指示的框350內(nèi)所包含的數(shù)據(jù)框中的每一個。在此實例中，所述醫(yī)療過程數(shù)據(jù)框310、報告輸出數(shù)據(jù)框312、過程細(xì)節(jié)區(qū)段316、發(fā)現(xiàn)區(qū)段318以及結(jié)論區(qū)段320被檢索以便生成所述報告。然而，將被理解的是:被存儲在所述結(jié)果區(qū)段群組314內(nèi)的結(jié)果區(qū)段中的每一個不需要被檢索，并且在一些情況下將僅需要被存儲在其中的結(jié)果區(qū)段中的一些，用于生成醫(yī)學(xué)報告。
[0049]在步驟506處，所述報告生成模塊26檢索所要求的數(shù)據(jù)框中的每一個和所存儲的結(jié)果區(qū)段中的每一個，其具有與由所選擇的報告結(jié)構(gòu)所要求的區(qū)段類型相對應(yīng)的類型。
[0050]在步驟508處，在一些示例性實施例中，經(jīng)由通過針對每個檢索的區(qū)段顯示所述區(qū)段類型和所述結(jié)果區(qū)段錄入來顯示所檢索的結(jié)果區(qū)段，醫(yī)學(xué)報告被生成。例如圖6顯示了可以在所述用戶接口 22上顯示的示例性醫(yī)學(xué)報告600。所述區(qū)段類型“過程細(xì)節(jié)”、“發(fā)現(xiàn)”以及“結(jié)論”中的每一個被顯示為標(biāo)題。在每個標(biāo)題下方，所述對應(yīng)的結(jié)果區(qū)段錄入被顯不O
[0051]在一些示例性實施例中，可以根據(jù)報告模板在步驟508處生成所述醫(yī)學(xué)報告。在這些實施例中，當(dāng)所述報告生成模塊26接收到報告生成請求時，其選擇與所述報告生成請求相對應(yīng)的報告模板。所選擇的報告模板包括一個或多個要被填充的區(qū)域。針對由所述報告生成請求所要求并且由所選擇的報告結(jié)構(gòu)指示的區(qū)段類型，每個要被填充的區(qū)域?qū)?yīng)于所述一個或多個結(jié)果區(qū)段錄入。此外，所述模板將包括要由呈現(xiàn)特征填充的一個或多個區(qū)域。依據(jù)誰正在生成所述醫(yī)學(xué)報告或誰最初創(chuàng)建了所述醫(yī)療記錄來選擇這些特征(諸如報告標(biāo)頭和報告醫(yī)學(xué)專家簽名)。此外，所述報告模板可以指示所述醫(yī)學(xué)報告的布局，諸如顏色、字體和尺寸。
[0052]所述報告生成模塊26通過用對應(yīng)于針對該區(qū)域的區(qū)段類型的結(jié)果區(qū)段錄入填充所述模板的結(jié)果區(qū)段區(qū)域中的每一個來完成所述醫(yī)學(xué)報告。所述報告生成模塊26也用對應(yīng)于所述呈現(xiàn)區(qū)域的呈現(xiàn)特征填充所述模板的呈現(xiàn)區(qū)域中的每一個。
[0053]根據(jù)報告模板生成醫(yī)學(xué)報告確保了對于將檢查所述報告的醫(yī)學(xué)專家而言的易用性和一致性。例如，盡管已經(jīng)由許多不同的醫(yī)學(xué)專家在各種場所(諸如科室、醫(yī)院或診所)創(chuàng)建了醫(yī)療記錄，所生成的醫(yī)學(xué)報告將根據(jù)所述報告模板總是具有一致的布局和感觀。習(xí)慣于此布局和感觀的醫(yī)學(xué)專家將發(fā)現(xiàn)所述報告易于閱讀和傳播。
[0054]圖7顯示了根據(jù)報告模板生成的醫(yī)學(xué)報告700，其包括與圖6中顯示的醫(yī)學(xué)報告相同的結(jié)果區(qū)段類型和結(jié)果區(qū)段錄入。醫(yī)學(xué)報告700包括諸如報告標(biāo)頭702、患者信息704、報告者簽名706以及稱呼708的呈現(xiàn)特征。醫(yī)學(xué)報告700也包括結(jié)果區(qū)段區(qū)域710、712以及714，其已被區(qū)段類型“過程細(xì)節(jié)”、“區(qū)段發(fā)現(xiàn)”以及“結(jié)論”的結(jié)果區(qū)段錄入填充。
[0055]將被理解的是:在在其中醫(yī)療記錄被存儲在所述醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)庫12處的示例性實施例中，一旦所述醫(yī)療記錄錄入過程被完成，被存儲在所述醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)庫12處的醫(yī)療記錄可以被其他客戶端工作站訪問。例如，也包括用戶接口 32、結(jié)果錄入模塊34以及報告生成模塊36的第二工作站30可以與所述醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)庫12通信，以檢索被存儲在其上的醫(yī)療記錄。
[0056]在此情況下，在第一醫(yī)學(xué)專家已使用客戶端工作站20針對用于患者的一個醫(yī)療過程創(chuàng)建醫(yī)療記錄并且已經(jīng)將該醫(yī)療記錄存儲在所述醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)庫12中之后，第二用戶可以使用所述第二客戶端工作站30訪問所述醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)庫12以針對用于該患者的醫(yī)療過程生成報告。所述第二用戶與所述第二客戶端工作站30的用戶接口 32互動以將報告生成請求發(fā)送到報告生成模塊36。所述報告生成模塊36隨后選擇對應(yīng)的報告結(jié)構(gòu)并且從所述醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)庫12中針對所述醫(yī)學(xué)報告生成請求檢索所要求的結(jié)果區(qū)段。
[0057]因為由所述第一客戶端工作站20創(chuàng)建的醫(yī)療記錄包括被分別地存儲在區(qū)段數(shù)據(jù)框中的一個或多個結(jié)果區(qū)段，可以根據(jù)所述區(qū)段的類型分別地檢索針對每個結(jié)果區(qū)段的錄入，獨立于任何其他存儲的結(jié)果區(qū)段。這允許所述第二用戶定制要使用所述第二客戶端工作站30而被生成的醫(yī)學(xué)報告的內(nèi)容。因此，在生成所述醫(yī)學(xué)報告時，所述第二用戶不受所述第一用戶如何在所述第一客戶端工作站20處創(chuàng)建所述醫(yī)療記錄的限制。例如，所述第二用戶可能想要具有僅包含最相關(guān)的結(jié)果區(qū)段的短格式醫(yī)學(xué)報告。返回來參考圖3，所述第二用戶可能希望創(chuàng)建僅包含所述患者信息、過程信息、發(fā)現(xiàn)區(qū)段以及結(jié)論區(qū)段但是不涉及被包含在所述過程細(xì)節(jié)區(qū)段中的信息的報告。
[0058]在一些示例性實施例中，所述第二客戶端工作站30的報告生成模塊36可以根據(jù)報告模板生成所述醫(yī)學(xué)報告。例如，如果在不同于所述第一客戶端工作站20的研究部門、醫(yī)院或診所的研究部門、醫(yī)院或診所處使用所述第二客戶端工作站30，則可以針對所述第二客戶端工作站的用戶定制所述報告模板。可替代地，可以從存儲針對許多不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報告模板的報告模板數(shù)據(jù)庫中檢索報告模板。以此方式，醫(yī)學(xué)報告可以被生成為具有根據(jù)執(zhí)行了所述醫(yī)療過程并且創(chuàng)建了所述醫(yī)療記錄的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的布局和感觀。
[0059]在一些示例性實施例中，與所述醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)庫12通信的客戶端工作站被配置為僅生成醫(yī)學(xué)報告并且不被配置用于創(chuàng)建醫(yī)療記錄。這可能是針對臨床醫(yī)生的情況，所述臨床醫(yī)生常常需要訪問患者的醫(yī)療記錄，例如以檢查先前的放射學(xué)檢查，但是不需要實施需要創(chuàng)建醫(yī)療記錄的醫(yī)療過程。例如，第三客戶端工作站40具有用戶接口 42和報告生成模塊44，但是不具有結(jié)果錄入模塊。所述客戶端工作站40進(jìn)一步與醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)庫12通信以檢索醫(yī)療記錄并且所述醫(yī)學(xué)報告生成模塊44可以創(chuàng)建與由用戶通過客戶端工作站40的用戶接口 42而發(fā)出的醫(yī)學(xué)生成請求相對應(yīng)的醫(yī)學(xué)報告。
[0060]在典型的情況下，將針對用于特定的患者的特定的醫(yī)療過程生成醫(yī)學(xué)報告。如上面參考圖3所描述的，這樣的醫(yī)學(xué)報告的生成包括針對用于所存儲的醫(yī)療記錄中的一個患者的一個醫(yī)療過程通過一個醫(yī)療記錄“垂直”檢索信息。然而，結(jié)果區(qū)段在各自數(shù)據(jù)框中以每個可獨立地檢索的方式被存儲，實現(xiàn)了在生成醫(yī)學(xué)報告時的更大的靈活性。
[0061]返回來參考圖3，將被理解的是:所述醫(yī)療記錄302、304以及306已經(jīng)被存儲在所述數(shù)據(jù)庫中。將進(jìn)一步被理解的是:由于每個結(jié)果區(qū)段可由區(qū)段類型標(biāo)識，故如下是可能的:選擇性地檢索各自存儲的結(jié)果區(qū)段的結(jié)果區(qū)段錄入。重要地，如下是可能的:基于所述區(qū)段類型檢索所述結(jié)果區(qū)段，獨立于在所述醫(yī)療記錄內(nèi)與所述結(jié)果區(qū)段相關(guān)聯(lián)的醫(yī)療過程和患者。
[0062]例如，在一些示例性實施例中，如下是可能的:生成特定患者的醫(yī)學(xué)報告，其不限于單個醫(yī)療過程或單個類型的醫(yī)療過程。換句話說，具有相同區(qū)段類型并且與同一患者相關(guān)聯(lián)的多個結(jié)果區(qū)段可以獨立于與所述結(jié)果區(qū)段中的每一個相關(guān)聯(lián)的醫(yī)療過程或者醫(yī)療過程的類型而被檢索。例如，圖3的方框350包含針對用于被存儲在醫(yī)療記錄304和306中的同一患者的兩個不同的醫(yī)療過程的“發(fā)現(xiàn)區(qū)段”。通過在步驟506處檢索“發(fā)現(xiàn)區(qū)段”類型的兩個結(jié)果區(qū)段，如下是可能的:創(chuàng)建包括針對所述兩個結(jié)果區(qū)段的兩個結(jié)果區(qū)段錄入的醫(yī)學(xué)報告。這樣的醫(yī)學(xué)報告將允許檢查所述醫(yī)學(xué)報告的醫(yī)學(xué)專家快速地比較針對多個醫(yī)療過程的“發(fā)現(xiàn)區(qū)段”中的結(jié)果區(qū)段錄入，而不必通讀多個完整的醫(yī)學(xué)報告。例如，此類型的報告將允許醫(yī)學(xué)專家快速地跟蹤在多個醫(yī)療過程之上針對該患者的進(jìn)程。
[0063]在一些示例性實施例中，如下也許是可能的:生成特定過程的醫(yī)學(xué)報告，其不限于單個患者或者單個類型的患者。換句話說，具有相同區(qū)段類型并且與同一類型的醫(yī)療過程相關(guān)聯(lián)的多個結(jié)果區(qū)段可以獨立于與所述結(jié)果區(qū)段中的每一個相關(guān)聯(lián)的醫(yī)療過程或者醫(yī)療過程的類型而被檢索。例如，圖3的方框360包含針對兩個不同的患者但是針對同一類型的醫(yī)療過程的“結(jié)論區(qū)段”。通過在步驟506處檢索所述“結(jié)論區(qū)段”類型的兩個結(jié)果，如下是可能的:創(chuàng)建包括針對所述兩個結(jié)果區(qū)段的兩個結(jié)果區(qū)段錄入的醫(yī)學(xué)報告。這樣的醫(yī)學(xué)報告將允許用戶比較針對用于各種患者的相同類型的醫(yī)療過程而得出的結(jié)論。此類型的報告例如為了研究的目的將是特別有用的。
[0064]將被理解的是:所述報告區(qū)段格式存儲(在其中可以獨立于同一醫(yī)療記錄內(nèi)的任何其他存儲的結(jié)果區(qū)段來檢索醫(yī)療記錄的每個存儲的結(jié)果區(qū)段，并且進(jìn)一步其可以獨立于與同一醫(yī)療記錄相關(guān)聯(lián)的醫(yī)療過程和患者而被檢索)允許在檢索被包含在所存儲的醫(yī)療記錄中的信息時的更大的靈活性和一致性。將進(jìn)一步被理解的是:為了創(chuàng)建醫(yī)療記錄，可以檢索針對不同類型的醫(yī)療過程和患者的區(qū)段類型的任何組合，并且可以根據(jù)此處所描述的方法和系統(tǒng)生成的醫(yī)學(xué)報告的類型不限于所描述的實施例。
[0065]盡管已經(jīng)在醫(yī)學(xué)圖像管理的上下文中描述了所述醫(yī)學(xué)報告生成系統(tǒng)10的各種示例性實施例以便提供特定應(yīng)用的例示，應(yīng)被理解的是:所述醫(yī)學(xué)報告生成系統(tǒng)10也可以適用于任何其他類型的圖像或文檔顯示系統(tǒng)。
[0066]盡管上面的描述提供了實施例的實例，將被理解的是:所描述的實施例的一些特征和/或功能可以被修改，而不背離所描述的實施例的精神和操作原理。因此，已在上面所描述的內(nèi)容意在例示本發(fā)明且是非限制性的，并且本領(lǐng)域技術(shù)人員將理解:其他變型和修改可以被進(jìn)行，而不背離如隨附于此處的權(quán)利要求中所限定的本發(fā)明的范圍。
【權(quán)利要求】
1.一種用于生成醫(yī)學(xué)報告的方法，包括: 接收針對用于患者的醫(yī)療過程的醫(yī)療記錄創(chuàng)建請求； 選擇與所接收的醫(yī)療記錄創(chuàng)建請求相對應(yīng)的結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)，所述結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)指示由所述醫(yī)療記錄創(chuàng)建請求所要求的一個或多個區(qū)段類型； 針對所述一個或多個所要求的區(qū)段類型中的每一個接收結(jié)果區(qū)段錄入；以及 將所述一個或多個所要求的區(qū)段類型中的每一個與所接收的結(jié)果區(qū)段錄入作為存儲的結(jié)果區(qū)段存儲在醫(yī)療記錄內(nèi)，所述存儲的結(jié)果區(qū)段中的每一個與所述醫(yī)療過程以及與所述患者相關(guān)聯(lián)，并且所述結(jié)果區(qū)段中的每一個可通過區(qū)段類型而被檢索，獨立于任何其他存儲的結(jié)果區(qū)段。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，進(jìn)一步包括: 接收用于生成針對用于所述患者的所述醫(yī)療過程的報告的報告生成請求； 選擇與所述報告生成請求相對應(yīng)的報告結(jié)構(gòu)，所述報告結(jié)構(gòu)指示由所述報告生成請求所要求的一個或多個區(qū)段類型，所要求的一個或多個區(qū)段類型是所述存儲的結(jié)果區(qū)段的區(qū)段類型的子集； 從所述醫(yī)療記錄中檢索所述存儲的結(jié)果區(qū)段中具有與由所述報告生成請求所要求的所述區(qū)段類型相對應(yīng)的區(qū)段類型的每一個存儲的結(jié)果區(qū)段。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的方法，進(jìn)一步包括: 選擇針對所述報告生成請求的報告模板，所述報告模板包括一個或多個區(qū)域，要用由所述報告生成請求所要求的區(qū)段類型填充所述一個或多個區(qū)域中的每一個； 用所檢索到的存儲的結(jié)果區(qū)段中的具有對應(yīng)于針對該區(qū)域的區(qū)段類型的類型的結(jié)果區(qū)段錄入填充所述模板的所述一個或多個區(qū)域中的每一個。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其中， 所述醫(yī)療記錄被存儲在包括多個已經(jīng)被存儲的醫(yī)療記錄的數(shù)據(jù)庫中，所述已經(jīng)被存儲的醫(yī)療記錄中的每一個包括醫(yī)療過程信息和患者信息以及與所述醫(yī)療過程和所述患者相關(guān)聯(lián)的一個或多個結(jié)果區(qū)段，所述一個或多個結(jié)果區(qū)段中的每一個具有結(jié)果區(qū)段錄入和區(qū)段類型，可基于區(qū)段類型選擇性地檢索所述已經(jīng)被存儲的記錄的所述結(jié)果區(qū)段和所述醫(yī)療記錄的所述結(jié)果區(qū)段中的每個，獨立于與所述結(jié)果區(qū)段中的每個相關(guān)聯(lián)的醫(yī)療過程和患者。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的方法，進(jìn)一步包括: 接收用于生成特定過程的醫(yī)學(xué)報告的報告生成請求； 檢索具有同一區(qū)段類型并且與同一類型的醫(yī)療過程相關(guān)聯(lián)的多個結(jié)果區(qū)段，獨立于與所述結(jié)果區(qū)段中的每個相關(guān)聯(lián)的患者； 根據(jù)所檢索的多個結(jié)果區(qū)段生成醫(yī)學(xué)報告。
6.根據(jù)權(quán)利要求4所述的方法，進(jìn)一步包括: 接收用于生成特定患者的醫(yī)學(xué)報告的報告生成請求； 檢索具有同一類型并且與同一患者相關(guān)聯(lián)的多個結(jié)果區(qū)段，獨立于與所述結(jié)果區(qū)段中的每個相關(guān)聯(lián)的醫(yī)療過程； 根據(jù)所檢索的多個結(jié)果區(qū)段生成醫(yī)學(xué)報告。
7.根據(jù)權(quán)利要求2所述的方法，其中，在第一工作站處接收所述醫(yī)療記錄創(chuàng)建請求，在第二工作站處接收所述報告生成請求，并且通過所述第二工作站檢索所述存儲的結(jié)果區(qū)段。
8.一種用于生成醫(yī)學(xué)報告的系統(tǒng)，包括: 存儲器，用于存儲多個指令； 數(shù)據(jù)存儲裝置；以及 處理器，所述處理器被耦接至所述存儲器，所述處理器被配置用于: 接收針對用于患者的醫(yī)療過程的醫(yī)療記錄創(chuàng)建請求； 選擇與所接收的醫(yī)療記錄創(chuàng)建請求相對應(yīng)的結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)，所述結(jié)果錄入結(jié)構(gòu)指示由所述醫(yī)療記錄創(chuàng)建請求所要求的一個或多個區(qū)段類型； 針對所述一個或多個所要求的區(qū)段類型中的每個接收結(jié)果區(qū)段錄入；以及在所述數(shù)據(jù)存儲裝置處將所述一個或多個所要求的區(qū)段類型中的每個與所接收的結(jié)果區(qū)段錄入作為存儲的結(jié)果區(qū)段存儲在醫(yī)療記錄內(nèi)，所述存儲的結(jié)果區(qū)段中的每個與所述醫(yī)療過程以及與所述患者相關(guān)聯(lián)，并且所述結(jié)果區(qū)段中的每個可通過區(qū)段類型而被檢索，獨立于任何其他存儲的結(jié)果區(qū)段。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的系統(tǒng)，所述處理器進(jìn)一步被配置用于: 接收用于生成針對用于所述患者的所述醫(yī)療過程的報告的報告生成請求； 選擇與所述報告生成請求相對應(yīng)的報告結(jié)構(gòu)，所述報告結(jié)構(gòu)指示由所述報告生成請求所要求的一個或多個區(qū)段類型，所要求的一個或多個區(qū)段類型是所述存儲的結(jié)果區(qū)段的區(qū)段類型的子集； 從所述醫(yī)療記錄中檢索所述存儲的結(jié)果區(qū)段中具有與由所述報告生成請求所要求的區(qū)段類型相對應(yīng)的區(qū)段類型的每一個存儲的結(jié)果區(qū)段。
10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的系統(tǒng)，所述處理器進(jìn)一步被配置用于: 選擇針對所述報告生成請求的報告模板，所述報告模板包括一個或多個區(qū)域，要用由所述報告生成請求所要求的區(qū)段類型填充所述一個或多個區(qū)域中的每一個； 用所檢索的存儲的結(jié)果區(qū)段中具有對應(yīng)于針對該區(qū)域的區(qū)段類型的類型的結(jié)果區(qū)段錄入填充所述模板的所述一個或多個區(qū)域中的每個。
11.根據(jù)權(quán)利要求8所述的系統(tǒng)，其中， 所述數(shù)據(jù)存儲包括多個已經(jīng)被存儲的醫(yī)療記錄，所述已經(jīng)被存儲的醫(yī)療記錄中的每個包括醫(yī)療過程信息和患者信息以及與所述醫(yī)療過程和所述患者相關(guān)聯(lián)的一個或多個結(jié)果區(qū)段，所述一個或多個結(jié)果區(qū)段中的每一個具有結(jié)果區(qū)段錄入和區(qū)段類型，可基于區(qū)段類型選擇性地檢索所述已經(jīng)存儲的記錄的結(jié)果區(qū)段和所述醫(yī)療記錄的區(qū)段中的每個，獨立于與所述結(jié)果區(qū)段中的每個相關(guān)聯(lián)的醫(yī)療過程和患者。
12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的系統(tǒng)，所述處理器進(jìn)一步被配置用于: 接收用于生成特定過程的醫(yī)學(xué)報告的報告生成請求； 檢索具有同一區(qū)段類型并且與同一類型的醫(yī)療過程相關(guān)聯(lián)的多個結(jié)果區(qū)段，獨立于與所述結(jié)果區(qū)段中的每個相關(guān)聯(lián)的患者； 根據(jù)所檢索的多個結(jié)果區(qū)段生成醫(yī)學(xué)報告。
13.根據(jù)權(quán)利要求11所述的系統(tǒng)，所述處理器進(jìn)一步被配置用于: 接收用于生成特定患者的醫(yī)學(xué)報告的報告生成請求； 檢索具有同一類型并且與同一患者相關(guān)聯(lián)的多個結(jié)果區(qū)段，獨立于與所述結(jié)果區(qū)段中的每個相關(guān)聯(lián)的醫(yī)療過程； 根據(jù)所檢索的多個結(jié)果區(qū)段生成醫(yī)學(xué)報告。
14.根據(jù)權(quán)利要求9所述的系統(tǒng)，其中，在第一工作站處接收所述醫(yī)療記錄創(chuàng)建請求，在第二工作站處接收所述報告生成請求，并且通過所述第二工作站檢索所述存儲的結(jié)果區(qū)段。
15.—種物理的非瞬態(tài)計算機(jī)可讀介質(zhì)，多個指令被存儲在所述計算機(jī)可讀介質(zhì)上，所述指令用于執(zhí)行如在權(quán)利要求1中所要求權(quán)利的方法的步驟。
【文檔編號】G06Q10/10GK104303204SQ201380011929
【公開日】2015年1月21日 申請日期:2013年3月1日 優(yōu)先權(quán)日:2012年3月1日
【發(fā)明者】G.M.多布里恩, J.菲利克斯, W.基肯斯, N.德佩普 申請人:愛克發(fā)醫(yī)療保健公司