專利名稱：一種多次動(dòng)脈插管的方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)方法領(lǐng)域，具體涉及一種多次動(dòng)脈插管以提高動(dòng)物動(dòng)脈插管實(shí)驗(yàn)成功率的方法。
背景技術(shù)：
動(dòng)脈插管實(shí)驗(yàn)是動(dòng)脈血壓調(diào)節(jié)實(shí)驗(yàn)及藥物篩選試驗(yàn)的重要實(shí)驗(yàn)部分之一。該實(shí)驗(yàn)的手術(shù)操作部分較為復(fù)雜，頸總動(dòng)脈插管成功與否直接關(guān)系到實(shí)驗(yàn)?zāi)芊耥樌瓿伞Ｒ酝?jīng)常會(huì)因?yàn)閯?dòng)脈插管失敗，而導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)失敗或相關(guān)疾病模型動(dòng)物無法繼續(xù)使用，尤其有些疾病模型動(dòng)物珍貴，而再熟練的操作也難免會(huì)有失誤，這樣不僅浪費(fèi)了寶貴的資源，而且在大樣本藥物篩選試驗(yàn)中，為達(dá)到相同的目的，會(huì)導(dǎo)致更多動(dòng)物生命的死亡，針對(duì)經(jīng)常出現(xiàn)的問題，通過在參照傳統(tǒng)插管方法的基礎(chǔ)上，結(jié)合本研發(fā)團(tuán)隊(duì)的經(jīng)驗(yàn)，摸索出了一種能夠提高實(shí)驗(yàn)操作成功率的家兔頸總動(dòng)脈插管的方法。此方法可以推及應(yīng)用到其它動(dòng)物動(dòng)脈插管實(shí)驗(yàn)中。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明解決的技術(shù)問題是提供了一種多次動(dòng)脈插管的方法，該方法能夠有效地提高動(dòng)物動(dòng)脈插管實(shí)驗(yàn)的成功率。為達(dá)此目的，本發(fā)明采用以下技術(shù)方案:一種多次動(dòng)脈插管的方法，其特征在于在分離出的一條頸總動(dòng)脈上進(jìn)行2-4次插管操作，大大提高了動(dòng)物動(dòng)脈插管實(shí)驗(yàn)的成功率。本發(fā)明所述的多次動(dòng)脈插管的方法，其具體操作步驟為:分離出家兔頸總動(dòng)脈(3-4cm)先用細(xì)線結(jié)扎頸總動(dòng)脈的遠(yuǎn)心端(分離頸總動(dòng)脈段的靠近頭部離心臟最遠(yuǎn)端)，用動(dòng)脈夾夾住頸總動(dòng)脈的近心端(距離結(jié)扎處2-3cm)，插管的位置盡量靠近遠(yuǎn)心端結(jié)扎線，用眼科剪在頸總動(dòng)脈上向心臟方向剪一個(gè)約1/2直徑小口，左手輕托手術(shù)刀柄并墊在剪開的頸總動(dòng)脈的小口下端，右手的拇指和食指攝取安置在換能器上的頭皮針管并從剪開的小口進(jìn)行插管，當(dāng)確定頭皮針管已進(jìn)入頸總動(dòng)脈約1.5cm時(shí)，用細(xì)線結(jié)扎固定血管，若插管操作沒有成功，在第一次操作失敗的切口處靠近近心端的一側(cè)重新結(jié)扎，撤掉動(dòng)脈夾，使血管充盈，將撤掉的動(dòng)脈夾重新夾閉動(dòng)脈，距離第二次結(jié)扎線一側(cè)2-3cm，插管的位置靠近第二次結(jié)扎線，用眼科剪在頸總動(dòng)脈上輕剪一個(gè)約1/2直徑小口，左手輕托手術(shù)刀柄并墊在剪開的頸總動(dòng)脈的小口下端，右手的拇指和食指攝取安置在換能器上的頭皮針管并從剪開的小口進(jìn)行插管，當(dāng)確定頭皮針管已進(jìn)入頸總動(dòng)脈約1.5cm時(shí)，用細(xì)線結(jié)扎固定血管，若此次操作依然沒有成功，則重復(fù)第三次插管的操作過程，直至插管成功為止，一般分離出的動(dòng)脈長(zhǎng)度，可以進(jìn)行3-4次插管，成功后進(jìn)行二次結(jié)扎固定，先松開動(dòng)脈夾，觀察沒有出血，再輕輕撤掉動(dòng)脈夾。本發(fā)明的多次動(dòng)脈插管的方法大大提高了動(dòng)物動(dòng)脈插管實(shí)驗(yàn)的成功率，節(jié)約了生物樣本資源，也為后續(xù)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)提供了良好的基礎(chǔ)。


圖1是本發(fā)明多次動(dòng)脈插管方法的操作流程圖。
具體實(shí)施例方式結(jié)合附圖詳細(xì)描述實(shí)施例。1、抓取、稱重、麻醉、固定
抓取家兔(2.4-2.8kg/只)，秤重后，用質(zhì)量濃度為20%的氨基甲酸乙酯按每公斤體重I克的劑量從耳緣靜脈緩慢注入，動(dòng)物麻醉的標(biāo)志為夾后趾反射消失，麻醉后用繩子將動(dòng)物背位固定于手術(shù)臺(tái)上，以備手術(shù)。2、頸部手術(shù)
用粗剪刀剪除手術(shù)野的兔毛，沿頸部正中線切開皮膚6-7cm，用止血鉗沿正中線分離皮下組織及肌肉，暴露出氣管并游離氣管2-3cm，在氣管下穿線備用。用兩把止血鉗分別夾住氣管兩側(cè)的皮膚和肌肉的邊緣，并將其拉向兩側(cè)，即可見到氣管兩側(cè)與氣管平行的左、右頸總動(dòng)脈:
(1)氣管插管用組織剪在甲狀軟骨下3-4軟骨環(huán)之間做一橫切口，其大小約為氣管周徑的1/2，再向頭端方向做一縱向切口，使總切口呈倒“T”型，把氣管插管斜面向下朝向肺臟方向插入，旋轉(zhuǎn)180°，用備用棉線結(jié)扎固定，并在氣管插管分叉處二次結(jié)扎固定；
(2)分離右側(cè)頸總動(dòng)脈備用；
(3)全身肝素化耳緣靜脈(右頸外靜脈)注射125U/ml的肝素，首次劑量為lml/kg，此后每隔Ih注射Iml維持抗凝 狀態(tài)；
(4)右頸外靜脈插管先用動(dòng)脈夾夾閉靜脈近心端，靜脈充盈后結(jié)扎遠(yuǎn)心端，用眼科剪朝向心臟方向與靜脈成30-45°角剪開靜脈,切口大小約為靜脈周徑的1/2,靜脈插管和輸液線相連，斜面向下朝向心臟方向插入靜脈(二次結(jié)扎固定，以防插管滑脫)，撤掉動(dòng)脈夾，調(diào)整輸液速度，以15-20滴/min為宜；
(5)左頸總動(dòng)脈插管分離出家兔頸總動(dòng)脈(3-4cm)，先用細(xì)線結(jié)扎頸總動(dòng)脈的遠(yuǎn)心端(分離動(dòng)脈段的最遠(yuǎn)端)，用動(dòng)脈夾夾住頸總動(dòng)脈的近心端(距離結(jié)扎處約2-3cm)，選好要插管的位置，用眼科剪在頸總動(dòng)脈上輕剪一個(gè)小口，左手輕托手術(shù)刀柄并墊在剪開的頸總動(dòng)脈的小口下端，右手的拇指和食指攝取安置在換能器上的頭皮針管并從剪開的小口進(jìn)行插管，當(dāng)確定頭皮針管已進(jìn)入頸總動(dòng)脈約1.5cm時(shí)，用細(xì)線結(jié)扎固定血管，若插管操作沒有成功，在第一次操作失敗的切口處靠近近心端的一側(cè)重新結(jié)扎，將撤掉的動(dòng)脈夾夾閉第二次結(jié)扎處的近心端一側(cè)2-3cm處，選好要插管的位置，用眼科剪在頸總動(dòng)脈上輕剪一個(gè)小口，左手輕托手術(shù)刀柄并墊在剪開的頸總動(dòng)脈的小口下端，右手的拇指和食指攝取安置在換能器上的頭皮針管并從剪開的小口進(jìn)行插管，當(dāng)確定頭皮針管已進(jìn)入頸總動(dòng)脈約1.5cm時(shí)，用細(xì)線結(jié)扎固定血管，若此次操作依然沒有成功，則重復(fù)第二次插管的操作過程，直至插管成功為止，一般分離出的動(dòng)脈長(zhǎng)度，可以進(jìn)行3-4次插管，成功后進(jìn)行二次結(jié)扎固定，先松開動(dòng)脈夾，觀察沒有出血，再輕輕撤掉動(dòng)脈夾。3、實(shí)驗(yàn)裝置的連接
把壓力換能器的輸入線插入BL-420F生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)上的信號(hào)輸入孔，刺激電極插入刺激輸出孔，打開電腦進(jìn)入BL-420F生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)，調(diào)整三通的位置，選擇相應(yīng)通道，開始實(shí)驗(yàn)觀察。4、動(dòng)脈血壓的調(diào)節(jié)
(1)正常血壓(出現(xiàn)三級(jí)波):一級(jí)波(心搏波):由于心室的收縮和舒張引起的血壓的波動(dòng)，心室收縮時(shí)，曲線上升，心室舒張時(shí)，曲線下降；二級(jí)波(呼吸波):由于呼吸運(yùn)動(dòng)所引起的血壓的波動(dòng)，吸氣時(shí)，曲線下降，呼氣時(shí)，曲線上升；三級(jí)波:不常出現(xiàn)，可能是由于心血管運(yùn)動(dòng)中樞緊張性的周期性變化的結(jié)果；
(2)向心臟方向快速牽拉一側(cè)頸總動(dòng)脈插管，觀察血壓的變化；
(3)向心臟方向持續(xù)牽拉一側(cè)頸總動(dòng)脈插管，觀察血壓的變化；
(4)夾閉另一側(cè)頸總動(dòng)脈3-5S，觀察血壓的變化。5、空氣栓塞法處死動(dòng)物。6、實(shí)驗(yàn)結(jié)果討論
當(dāng)向心臟方向快速牽拉一 側(cè)頸總動(dòng)脈時(shí)，使頸動(dòng)脈竇壓力感受器感受到壓力升高的刺激，血壓下降，血壓下降后使傳入沖動(dòng)減少，從而迷走神經(jīng)緊張降低，交感神經(jīng)緊張加強(qiáng)，于是心率加快，血壓升高。當(dāng)持續(xù)牽拉一側(cè)頸總動(dòng)脈時(shí)，使頸動(dòng)脈竇壓力感受器一直處于外周壓力增高的狀態(tài)，從而迷走神經(jīng)緊張加強(qiáng)，交感神經(jīng)緊張降低，血壓下降。夾閉另一側(cè)頸總動(dòng)脈5-10 S，由于血流被阻斷，頸動(dòng)脈竇壓力感受器處的血壓下降，頸動(dòng)脈竇神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少，使迷走神經(jīng)緊張性降低，交感神經(jīng)緊張性加強(qiáng)，表現(xiàn)為外周阻力增加，心率加快，心輸出量增加，從而導(dǎo)致動(dòng)脈血壓上升。7、多次插管優(yōu)點(diǎn)分析
權(quán)利要求
1.一種多次動(dòng)脈插管的方法，其特征在于:在分離出的一條頸總動(dòng)脈上進(jìn)行2-4次插管操作。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的多次動(dòng)脈插管的方法，其特征在于具體操作步驟為:分離出家兔頸總動(dòng)脈，用細(xì)線結(jié)扎頸總動(dòng)脈的遠(yuǎn)心端，用動(dòng)脈夾夾住頸總動(dòng)脈的近心端，插管的位置靠近遠(yuǎn)心端結(jié)扎線，剪口、插管、固定血管，若插管操作沒有成功，在靠近第一次操作失敗的切口處的近心端一側(cè)重新結(jié)扎，剪口、插管、固定血管，若插管操作沒有成功，繼續(xù)重復(fù)上述操作 1-2次。
全文摘要
本發(fā)明公開了一種多次動(dòng)脈插管的方法。本發(fā)明的技術(shù)方案要點(diǎn)為一種多次動(dòng)脈插管的方法，是在分離出的一條頸總動(dòng)脈上進(jìn)行2-4次插管操作，大大提高了動(dòng)物動(dòng)脈插管實(shí)驗(yàn)的成功率。本發(fā)明主要應(yīng)用于動(dòng)物動(dòng)脈插管實(shí)驗(yàn)中。
文檔編號(hào)A61D1/00GK103230308SQ20131014023
公開日2013年8月7日 申請(qǐng)日期2013年4月23日 優(yōu)先權(quán)日2013年4月23日
發(fā)明者杜愛林, 張艷, 李云波, 姜洪波, 王傳升, 郭珂一, 余波波, 仲麗麗, 解娜, 林瑞峰, 靖素華, 靳玫, 李天超, 馮素萍, 劉陽峰, 郭波, 陳亞云, 張小艷, 楊社敏 申請(qǐng)人:新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院