專利名稱：可調節氣管切開竇道支架的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及一種醫療器械，具體涉及一種可調節氣管切開竇道支架。
背景技術：
氣管切開是搶救危重病人、保持呼吸道通暢的重要措施。部分重癥患者在進行氣管切開后，通過一段時間的治療可逐漸恢復自主呼吸功能，這時臨床醫生會考慮盡早拔除氣管切開套管，以降低呼吸機相關性肺炎及會厭功能障礙導致胃內容物返流誤吸的風險，并使患者盡早發聲。由于氣道防御功能及會厭功能的恢復晚于呼吸功能恢復，患者很容易因拔除氣管切開套管面臨再次置管行機械通氣和護理的風險，而氣管切開套管拔除后，氣管切開竇道會很快縮小愈合(臨床觀察最快可在48小時內完全閉合)，氣管壁攣縮、瘢痕形成，對再次置 管會形成很大困難。

實用新型內容本實用新型的目的是提供一種可調節氣管切開竇道支架，用于氣管切開套管或插管拔除后放置于氣管切開竇道處防止其縮小愈合，以便于第二次及以后不定期地進行通氣搶救或氣道管理時可直接通過該支架將氣管切開插管插入氣管內。本實用新型所提供的可調節氣管切開竇道支架，包括由兩個相互緊密配合的弧狀殼片形成的橫截面為圓形的一端為內口、另一端為外口的一管狀殼體，和設于所述管狀殼體近外口端外壁上的調節所述管狀殼體橫截面大小的手柄。所述手柄可通過分別設于兩個所述殼片外壁上的兩個連接桿調節所述管狀殼體橫截面大小，該手柄可固定設于所述管狀殼體外壁上，也可為可拆卸式的；若為固定式的，則所述手柄應與所述管狀殼體近外口端外壁呈銳角(如60度)，以便于調節操作并避免挫傷患者；若為可拆卸式的，則在使用時安裝于所述管狀殼體外壁上，不使用時卸下即可；所述管狀殼體橫截面大小可調節的設計可滿足不同型號的氣管切開插管置入。在上述支架中，在所述手柄與所述內口之間的所述管狀殼體外壁上還設有一可沿所述管狀殼體滑動并可固定于所述管狀殼體上的一固定器。該固定器可將所述可調節氣管切開竇道支架固定于病人的頸部以防脫落。在上述支架中，所述固定器由一端口外壁邊緣固定設有兩個固定片、側壁呈裂片狀且表面帶螺紋的圓筒和與所述圓筒相配合的內壁帶螺紋的旋筒組成；所述兩個固定片上分別設一固定孔。在上述支架中，所述管狀殼體內還可設有一引導芯，以便于將所述管狀殼體插入切口處，所述引導芯近內口端設有一與所述內口相配合的鈍狀端頭，所述引導芯近外口端設有一與所述外口相配合的蓋狀突起手柄。在上述支架中，所述管狀殼體的外口端還可設有與所述外口相配合的蓋子，以防止外界雜質進入氣管。[0011]在上述支架中,所述管狀殼體的長度可為5—6cm,如5cm。在上述支架中，所述管狀殼體橫截面直徑的可調節范圍是9. 6-12. 2_。在上述支架中，所述固定器沿所述管狀殼體延伸方向上的長度為I一I. 5cm，如lcm。使用本實用新型提供的可調節氣管切開竇道支架 的優點在于1、可預防氣管切開套管拔除不成功導致的需要再次置入氣管切開插管進行通氣搶救和護理；2、可防止氣管切開套管拔除后氣管切開竇道縮小愈合，導致再次置管困難；3、可適度放寬氣管切開套管拔管的適應癥，利于盡早恢復患者本身的氣道防御功能及會厭功能，減少呼吸機相關性肺炎及由于會厭功能障礙導致胃內容物返流誤吸的發生率；4、利于盡早拔除患者氣管切開套管，使患者盡早發聲，有利于醫患溝通，提高患者生活質量，增強患者戰勝疾病的信心。

圖I為本實用新型的可調節氣管切開竇道支架的主視圖。圖2為本實用新型的可調節氣管切開竇道支架的側面剖視圖。圖3為本實用新型帶固定器的可調節氣管切開竇道支架的主視圖。圖4為本實用新型帶固定器和蓋子的可調節氣管切開竇道支架的側面剖視圖。圖5為本實用新型另一手柄類型的可調節氣管切開竇道支架的主視圖。圖中各標記如下1管狀殼體、2手柄、3固定器、4蓋子、5內口、6外口、7圓筒、8旋筒、9固定片、10固定孔。
具體實施方式
以下結合附圖對本實用新型做進一步說明，但本實用新型并不局限于以下實施例。本實用新型所提供的可調節氣管切開竇道支架由兩個相互緊密配合的弧狀殼片形成的橫截面為圓形的一端為內口 5、另一端為外口 6的長度為5cm的一管狀殼體I (圖1)，固定設于管狀殼體I近外口端外壁上的、調節管狀殼體I橫截面大小的且與管狀殼體I外壁呈60度角的手柄2 (圖I和圖2)，設于手柄2與內口 5之間的管狀殼體I外壁上的一可沿管狀殼體I滑動并可固定于管狀殼體I上的固定器3(圖4)，和與管狀殼體I的外口 6相配合的可拆卸的蓋子4 (圖4)。手柄2通過兩個分別設于兩個弧狀殼片外壁上的連接桿調節管狀殼體I橫截面大小(圖I )，該橫截面直徑的可調節范圍是9. 6-12. 2_。固定器3由圓筒7和旋筒8組成；圓筒7的一端口外壁邊緣固定設有兩個分別帶有一固定孔10的固定片9，圓筒7的側壁呈裂片狀且表面帶有螺紋；旋筒8的內壁設有與圓筒7的螺紋相配合的內螺紋；旋筒8通過沿圓筒7的遠離固定片9的一端向固定片9方向逐漸旋入，使圓筒7側壁上的裂片漸漸閉合，最終使圓筒7連同其上的旋筒8固定于管狀殼體I外壁，固定后的固定器3在管狀殼體I延伸方向上的長度為lcm。本實用新型可調節氣管切開竇道支架的手柄2還可設置成其他類型，如圖5所示的手柄2 ;還可設為可拆卸式的，在不使用時可卸下以減輕患者頸部負擔。本實用新型可調節氣管切開竇道支架在管狀殼體I內還可設有一引導芯，該引導芯的近內口端設有一與內口 5相配合的鈍狀端頭以便將管狀殼體I的內口端引入氣管切開竇道減少對病人組織的損傷，該引導芯的近外口端設有一與外口 6相配合的蓋狀突起手柄以便于手指的拿捏操作。本實用新型可調節氣管切開竇道支架的固定器3還可根據實際需要設成其它不同類型，其沿管狀殼體I延伸方向上的長度根據實際情況在I一I. 5cm均可。本實用新型可調節氣管切開竇道支架可以由不銹鋼或者塑料等多種材質制作，可以根據實際情況進行選擇。使用本實用新型的可調節氣管切開竇道支架時，先將氣管切開插管從氣管切開竇道中取下；用手柄2將管狀殼體I調節至適合的大小后，將引導芯插入管狀殼體I的內口端，通過露出的鈍狀端頭將管狀殼體I引入氣管切開竇道內合適的位置；將固定器3固定于貼頸部切口處，再用帶子通過固定器3上的固定孔將可調節氣管切開竇道支架固定與患者頸部；將引導芯取下，蓋上蓋子4即可。·
權利要求1.一種可調節氣管切開竇道支架，包括由兩個相互緊密配合的弧狀殼片形成的橫截面為圓形的一端為內口(5)、另一端為外口(6)的一管狀殼體(I),和設于所述管狀殼體(I)近外口端外壁上的調節所述管狀殼體(I)橫截面大小的手柄(2 )。
2.根據權利要求I所述的支架，其特征在于在所述手柄(2)與所述內口(5)之間的所述管狀殼體(I)外壁上還設有一可沿所述管狀殼體(I)滑動并可固定于所述管狀殼體(I)上的一固定器(3)。
3.根據權利要求2所述的支架，其特征在于所述固定器(3)由一端口外壁邊緣固定設有兩個固定片(9)、側壁呈裂片狀且表面帶螺紋的圓筒(7)和與所述圓筒(7)相配合的內壁帶螺紋的旋筒(8)組成；所述兩個固定片(9)上分別設一固定孔(10)。
4.根據權利要求1-3中任一所述的支架,其特征在于所述管狀殼體(I)內設有一引導芯，所述引導芯的近所述內口(5) —端設有一與所述內口(5)相配合的鈍狀端頭，所述引導芯的近所述外口(6) —端設有一與所述外口(6)相配合的蓋狀突起手柄。
5.根據權利要求1-3中任一所述的支架，其特征在于所述管狀殼體(I)的外口端設有與所述外口(6)相配合的蓋子(4)。
6.根據權利要求1-3中任一所述的支架，其特征在于所述管狀殼體(I)的長度為5—6cm。
7.根據權利要求1-3中任一所述的支架，其特征在于所述管狀殼體(I)橫截面直徑的可調節范圍是9. 6—12. 2_。
8.根據權利要求2或3所述的支架，其特征在于所述固定器(3)沿所述管狀殼體(I)延伸方向上的長度為I一1.5cm。
專利摘要本實用新型提供了一種可調節氣管切開竇道支架。該可調節氣管切開竇道支架包括由兩個相互配合的弧狀殼片緊密扣合形成的橫截面為圓形的一端為內口(5)、另一端為外口(6)的一管狀殼體(1)，和設于所述管狀殼體(1)近外口端外壁上的調節所述管狀殼體橫截面大小的手柄(2)。本實用新型提供的優點在于可防止氣管切開竇道縮小愈合，利于再次置管進行通氣及護理；利于盡早拔除患者氣管切開套管，使患者盡早發聲；可適度放寬氣管切開套管拔管的適應癥，利于盡早恢復患者本身的氣道防御功能及會厭功能，減少呼吸機相關性肺炎及由于會厭功能障礙導致胃內容物返流誤吸的發生率。
文檔編號A61B17/00GK202636997SQ20122024781
公開日2013年1月2日 申請日期2012年5月29日 優先權日2012年5月29日
發明者朱曦, 白宇 申請人:北京大學第三醫院