肱骨近端t型外固定器的制造方法
【專利摘要】一種肱骨近端T型外固定器，由外固定器架體、連接在外固定器架體上的鋼針固定夾、以及夾在鋼針固定夾中的半針組成，所述外固定器架體由一個豎向的管狀連接桿、一個橫向的弧形多孔連接板、以及將弧形多孔連接板連接到管狀連接桿上端的鎖緊關節器組成，所述鋼針固定夾由連接在管狀連接桿上的鋼針固定夾A和連接在弧形多孔連接板上的鋼針固定夾B組成，所述弧形多孔連接板上的開孔數量為三個以上，并且為奇數。肱骨近端T型外固定器結構精簡，固定牢穩，便于患肢活動，適用于肱骨近端骨折中的簡單骨折和復雜骨折，尤其適合治療肱骨外科頸骨折、開放性骨折和感染性骨折，可快速實現肱骨近端骨折的復位與固定。
【專利說明】肱骨近端T型外固定器
【技術領域】
[0001]本實用新型涉及一種治療肱骨近端骨折用的骨外固定器。
【背景技術】
[0002]肱骨近端骨折是指大結節基底部(外科頸)以上的骨折。肩部的直接暴力和肱骨的傳導暴力均可造成肱骨近端骨折，中、老年患者因骨質疏松，輕度或中度外力就可造成肱骨近端骨折，多見于行走時摔倒，患肢外展著地，外力向上傳導等多見撕脫骨折和肱骨頭骨折，與骨質疏松有關；壯年者患者多因受到高能量的直接暴力損傷，多為肱骨頭粉碎骨折；兒童則多為外科頸骨折，次之是骨骺滑脫。
[0003]肱骨近端骨折時，會導致跨越關節的三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌長頭、喙肱肌等引起短縮畸形，旋轉袖的小圓肌和R上、下肌大于肩胛下肌的力量引起近端的輕度外旋，以及肱骨頭內側無肌肉附著，R上、下肌引起近端外展。由于肱骨頭的血運來自結節處，肱骨頭骨折容易弓I起肱骨頭缺血壞死。
[0004]骨外固定對血運破壞小，有利于保護骨折后肱骨頭的血運。因此國內外先后開發出了 Ilizarov環式外固定器、Bastiani單側外固定器和AO方框式外固定器。這些外固定器，可以用于肱骨近端骨折的治療，也取得了一定的進展，但是Ilizarov環式外固定器具有結構復雜、操作難度大、不方便患肢活動的缺點，Bastiani單側外固定器和AO方框式外固定器具有單側結構笨重、穿針受限、骨折復位困難和不利于患肢活動的缺點。
實用新型內容
[0005]本實用新型的目的是提供一種肱骨近端T型外固定器，要解決傳統的治療肱骨骨折用的骨固定器結構復雜笨重、操作難度大、穿針容易受限、骨折復位困難、不方便患肢活動的技術問題。
[0006]為實現上述目的，本實用新型采用如下技術方案:一種肱骨近端T型外固定器，由外固定器架體、連接在外固定器架體上的鋼針固定夾、以及夾在鋼針固定夾中的半針組成，其特征在于:所述外固定器架體由一個豎向的管狀連接桿、一個橫向的弧形多孔連接板、以及將弧形多孔連接板連接到管狀連接桿上端的鎖緊關節器組成，所述鋼針固定夾由連接在管狀連接桿上的鋼針固定夾A和連接在弧形多孔連接板上的鋼針固定夾B組成，所述弧形多孔連接板上的開孔數量為三個以上，并且為奇數。
[0007]所述鎖緊關節器由一個上關節頭、一個下關節頭、兩個鎖緊螺母、以及一個將上關節頭和下關節頭鉸接連接在一起的銷軸組成，所述兩個鎖緊螺母一個設置在弧形多孔連接板的上方、另一個設置在弧形多孔連接板的下方，所述上關節頭由下至上穿過弧形多孔連接板上最中間位置的孔、并與兩個鎖緊螺母螺紋連接，所述下關節頭由上至下插在管狀連接桿的上端部中、并與管狀連接桿螺紋連接。
[0008]所述鋼針固定夾A可由底座、鋼針墊片、鋼針壓墊和螺栓組成，其中螺栓依次穿過鋼針壓墊和鋼針墊片后、螺紋連接在底座上，所述管狀連接桿夾在底座與鋼針墊片之間的連接桿槽中，所述半針夾在鋼針墊片與鋼針壓墊之間的半針放置槽A中。
[0009]所述連接桿槽可設置在底座上，所述半針放置槽A可設置在鋼針壓墊上。
[0010]所述底座上、底座與鋼針墊片相接觸的一側可設有防滑齒，或者是鋼針墊片上、鋼針墊片與底座相接觸的一側設有防滑齒；所述鋼針壓墊上、鋼針壓墊與鋼針墊片相接觸的一側可設有防滑齒，或者是鋼針墊片上、鋼針墊片與鋼針壓墊相接觸的一側設有防滑齒。
[0011]所述鋼針固定夾B可由固定塊和連接螺母組成，所述固定塊上設有螺紋連接頭和半針放置槽B，螺紋連接頭通過弧形多孔連接板上的孔、由弧形多孔連接板的其中一側穿至另一側、并與位于另一側的連接螺母螺紋連接，所述半針通過半針放置槽B夾在固定塊與弧形多孔連接板之間。
[0012]所述半針放置槽B可在螺紋連接頭左右兩側各設置一個。
[0013]與現有技術相比本實用新型具有以下特點和有益效果:
[0014]1、本實用新型結構精簡，固定牢穩，便于患肢活動，適用于簡單骨折和復雜骨折(按照XHT骨外固定的分類原則，骨折可分為簡單骨折、復雜骨折和錯位嚴重的粉碎性骨折)，尤其適合治療肱骨外科頸骨折、開放性骨折和感染性骨折，可快速實現肱骨近端骨折的復位與固定。
[0015]2、本實用新型中外固定器架體的整體結構呈T字形布局，符合局部解剖學要求，并且增加了操作的安全性。
[0016]3、本實用新型采用了三維結構，多點多向穿針布局，所以固定牢穩，更符合該部位的骨折治療的力學生物學要求，更利于骨折愈合；
[0017]4、本實用新型優化了結構，操作起來更簡單方便，骨折線平面設有鎖緊關節器，放松鎖緊螺母，即可對骨折整復，骨折復位后可實施牢穩固定，所以方便對骨折整復固定。
[0018]5、本實用新型穿針固定后，通過連接螺母和螺栓，可允許適度調整半針的角度，以矯正偏差，實現優良復位。
[0019]5、本實用新型選用半針布局，增加操作安全性的同時，又使操作更加簡便有效。
[0020]6、本實用新型可在微創條件下實施骨折復位固定，最大限度避免骨折局部軟組織和血運的醫療性損傷，有利于促進骨愈合和功能重建，方便骨折整復。
[0021]7、本實用新型結構簡便精巧，避免了多余連接，器械置于上臂外側，利于患肢活動，便于患肢早期功能訓練。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0022]下面結合附圖對本實用新型做進一步詳細的說明。
[0023]圖1是本實用新型的立體示意圖。
[0024]圖2是本實用新型的分解示意圖。
[0025]圖3是本實用新型的使用狀態示意圖。
[0026]附圖標記:1 一管狀連接桿、2 —弧形多孔連接板、3 —半針、4 一上關節頭、5 —下關節頭、6 —鎖緊螺母、7 —銷軸、8 —固定塊、9 一螺紋連接頭、10 —連接螺母、11 一半針放置槽A、12 —半針放置槽B、13 —底座、14 一鋼針墊片、15 —鋼針壓墊、16 —螺栓、17 —連接桿槽。【具體實施方式】
[0027]實施例參見圖1-3所示，這種肱骨近端T型外固定器，由外固定器架體、連接在外固定器架體上的鋼針固定夾、以及夾在鋼針固定夾中的半針3組成。
[0028]所述外固定器架體由一個豎向的管狀連接桿1、一個橫向的弧形多孔連接板2、以及將弧形多孔連接板2連接到管狀連接桿I上端的鎖緊關節器組成。外固定器架體的整體結構呈T字形。使用時，鎖緊關節器設在骨折線平面位置。
[0029]所述鋼針固定夾由連接在管狀連接桿I上的鋼針固定夾A和連接在弧形多孔連接板2上的鋼針固定夾B組成。
[0030]所述弧形多孔連接板2上的開孔數量為三個以上，并且為奇數，本實施例中，弧形多孔連接板2為五孔連接板。
[0031]所述鎖緊關節器由一個上關節頭4、一個下關節頭5、兩個鎖緊螺母6、以及一個將上關節頭和下關節頭鉸接連接在一起的銷軸7組成，所述兩個鎖緊螺母6 —個設置在弧形多孔連接板2的上方、另一個設置在弧形多孔連接板2的下方，所述上關節頭4由下至上穿過弧形多孔連接板2上最中間位置的孔、并與兩個鎖緊螺母6螺紋連接，所述下關節頭5由上至下插在管狀連接桿I的上端部中、并與管狀連接桿I螺紋連接。使用時，通過控制兩個鎖緊螺母6，就可以鎖緊或微調鎖緊關節器，從而鎖死或微調管狀連接桿I與弧形多孔連接板2的連接角度。
[0032]本實施例中，鋼針固定夾A由底座13、鋼針墊片14、鋼針壓墊15和螺栓16組成，其中螺栓16依次穿過鋼針壓墊15和鋼針墊片14后、螺紋連接在底座13上，所述管狀連接桿I夾在底座13與鋼針墊片14之間的連接桿槽17中，所述半針3夾在鋼針墊片14與鋼針壓墊15之間的半針放置槽All中。
[0033]在其它實施例中，所述螺栓16也可以用一根螺桿加兩個螺母來代替，此時，底座13、鋼針墊片14、鋼針壓墊15和兩個螺母均套在螺桿上，同時鋼針墊片14和兩個螺母螺紋連接在螺桿上，所述底座13夾在其中一個螺母與鋼針墊片14之間，所述鋼針壓墊15夾在另一個螺母與鋼針墊片14之間。使用時，通過調整夾住底座13用的螺母，就可以控制底座13和鋼針墊片14夾緊管狀連接桿I的程度，就可以使鋼針固定夾A沿管狀連接桿I的軸向進行位置的微調；此外，通過調整夾住鋼針壓墊15用的螺母，就可以控制鋼針壓墊15和鋼針墊片14夾緊半針3的程度，所以可以使半針3隨著鋼針壓墊15沿管狀連接桿I進行旋轉，從而微調半針3的角度。
[0034]本實施例中，連接桿槽17設置在底座13上，所述半針放置槽All設置在鋼針壓墊15上。
[0035]所述底座13上、底座13與鋼針墊片14相接觸的一側設有防滑齒，或者是鋼針墊片14上、鋼針墊片14與底座13相接觸的一側設有防滑齒；所述鋼針壓墊15上、鋼針壓墊15與鋼針墊片14相接觸的一側設有防滑齒，或者是鋼針墊片14上、鋼針墊片14與鋼針壓墊15相接觸的一側設有防滑齒。設置防滑齒的目的是可以更有利的鎖緊鋼針固定夾A。
[0036]本實施例中，鋼針固定夾B由固定塊8和連接螺母10組成，所述固定塊8上設有螺紋連接頭9和半針放置槽B12，螺紋連接頭9通過弧形多孔連接板2上的孔、由弧形多孔連接板2的其中一側穿至另一側、并與位于另一側的連接螺母9螺紋連接，所述半針3通過半針放置槽B12夾在固定塊8與弧形多孔連接板2之間。所述半針放置槽B12在螺紋連接頭9左右兩側各設置有一個，設有兩個半針放置槽B12的固定塊8又叫大偏。在其它實施例中，也可以采用只設有一個半針放置槽B12的固定塊8，只設有一個半針放置槽B12的固定塊8又叫小偏。
[0037]骨折近端穿針時，半針采用無螺紋半針，直徑3_，可直接穿入肱骨。近端進針點在大結節的外側偏前和偏后位置，如骨折端平面接觸不良，有短縮傾向，不要平行進針，而是穿針與肱骨干成角65°左右，并與肘關節橫軸向后成20°?40°，深達肱骨頭軟骨下5?10mm。因手術時多采用上肢放于胸前的體位，此時上臂已內旋90°，所以穿針時應向后110。?120。。
[0038]骨折遠端穿針時，半針采用螺紋半針。于肱骨外側時，約三角肌止點下方先穿入一枚螺紋半針，用鋼針固定夾與管狀連接桿臨時固定。于肱骨干距骨折線2cm處時，靠近管狀連接桿穿入遠端第二枚螺紋半針，并與管狀連接桿臨時固定。
[0039]參見圖3，本實施例的工作過程如下:
[0040]1、骨折基本復位后，在五孔連接板兩端的邊緣孔上分別插入大偏，用連接螺母將大偏固定在五孔連接板上。將半針插在大偏的半針放置槽B12里，確定半針的角度后擰緊連接螺母，將大偏與半針鎖緊固定在五孔連接板上。
[0041]2、利用鎖緊關節器連接五孔連接板與管狀連接桿。
[0042]3、在管狀連接桿上分別穿入底座，用螺栓串連鋼針壓墊和鋼針墊片，并擰在單槽的底座上。將半針穿入鋼針固定夾A上的半針放置槽All中，使半針與管狀連接桿成90度垂直角度，之后擰緊螺栓，將半針與鋼針固定夾A鎖緊固定在管狀連接桿上。
[0043]整體固定后，X線透視確認復位滿意后，鎖緊鎖緊螺母、連接螺母和螺栓。若復位不滿意還可放松相關部位的鎖緊螺母、連接螺母或螺栓，整復滿意后再重新固定。
【權利要求】
1.一種肱骨近端T型外固定器，由外固定器架體、連接在外固定器架體上的鋼針固定夾、以及夾在鋼針固定夾中的半針(3)組成，其特征在于:所述外固定器架體由一個豎向的管狀連接桿(I)、一個橫向的弧形多孔連接板(2)、以及將弧形多孔連接板(2)連接到管狀連接桿(I)上端的鎖緊關節器組成，所述鋼針固定夾由連接在管狀連接桿(I)上的鋼針固定夾A和連接在弧形多孔連接板(2)上的鋼針固定夾B組成，所述弧形多孔連接板(2)上的開孔數量為三個以上，并且為奇數。
2.根據權利要求1所述的肱骨近端T型外固定器，其特征在于:所述鎖緊關節器由一個上關節頭(4)、一個下關節頭(5)、兩個鎖緊螺母(6)、以及一個將上關節頭和下關節頭鉸接連接在一起的銷軸(7)組成，所述兩個鎖緊螺母(6)—個設置在弧形多孔連接板(2)的上方、另一個設置在弧形多孔連接板(2)的下方，所述上關節頭(4)由下至上穿過弧形多孔連接板(2)上最中間位置的孔、并與兩個鎖緊螺母(6)螺紋連接，所述下關節頭(5)由上至下插在管狀連接桿(I)的上端部中、并與管狀連接桿(I)螺紋連接。
3.根據權利要求1所述的肱骨近端T型外固定器，其特征在于:所述鋼針固定夾A由底座(13)、鋼針墊片(14)、鋼針壓墊(15)和螺栓(16)組成，其中螺栓(16)依次穿過鋼針壓墊(15)和鋼針墊片(14)后、螺紋連接在底座(13)上，所述管狀連接桿(I)夾在底座(13)與鋼針墊片(14)之間的連接桿槽(17)中，所述半針(3)夾在鋼針墊片(14)與鋼針壓墊(15)之間的半針放置槽A (11)中。
4.根據權利要求3所述的肱骨近端T型外固定器，其特征在于:所述連接桿槽(17)設置在底座(13 )上，所述半針放置槽A(Il)設置在鋼針壓墊(15 )上。
5.根據權利要求3所述的肱骨近端T型外固定器，其特征在于:所述底座(13)上、底座(13)與鋼針墊片(14)相接觸的一側設有防滑齒，或者是鋼針墊片(14)上、鋼針墊片(14)與底座(13)相接觸的一側設有防滑齒。
6.根據權利要求3所述的肱骨近端T型外固定器，其特征在于:所述鋼針壓墊(15)上、鋼針壓墊(15)與鋼針墊片(14)相接觸的一側設有防滑齒，或者是鋼針墊片(14)上、鋼針墊片(14)與鋼針壓墊(15)相接觸的一側設有防滑齒。
7.根據權利要求1所述的肱骨近端T型外固定器，其特征在于:所述鋼針固定夾B由固定塊(8)和連接螺母(10)組成，所述固定塊(8)上設有螺紋連接頭(9)和半針放置槽B(12)，螺紋連接頭(9)通過弧形多孔連接板(2)上的孔、由弧形多孔連接板(2)的其中一側穿至另一側、并與位于另一側的連接螺母(9)螺紋連接，所述半針(3)通過半針放置槽B(12)夾在固定塊(8)與弧形多孔連接板(2)之間。
8.根據權利要求7所述的肱骨近端T型外固定器，其特征在于:所述半針放置槽B(12)在螺紋連接頭(9 )左右兩側各設置有一個。
【文檔編號】A61B17/64GK203447343SQ201320551284
【公開日】2014年2月26日 申請日期:2013年9月6日 優先權日:2013年9月6日
【發明者】夏和桃, 唐海, 唐佩福, 彭愛民, 李剛, 楊華清, 夏洪菁 申請人:江蘇廣濟醫療科技有限公司