本發明涉及顱內穿刺技術,具體涉及一種顱內血腫定位膜及定位裝置。
背景技術:
對于顱內血腫,目前主要的治療方法包括顯微外科手術清除、腦室鏡下血腫清除以及穿刺引流術,其中,穿刺引流術由于其創傷小、恢復快,療效確切而得到最為廣泛的使用,在穿刺引流術中,穿刺過程中穿刺點位置的定位是決定手術成敗的關鍵因素之一。
現有技術中穿刺引流術的穿刺定位主要有以下方式:
1、立體定向儀,如申請號為201610335720.2,公開日為2016.08.10,名稱為“一種三維立體定位數控手術裝置”的發明專利申請提供的就是這樣的定位裝置,其通過固定裝置、穿刺針機構、激光投射儀和數控機實現對顱內血腫的智能精確定位。
2、定位架定位,如申請號為201420450233.7,公開日為2014.12.31,名稱為“一種立體定向顱內穿刺定位頭架”的發明專利申請提供的就是這樣的定位裝置,其通過導軌、定位桿等結構實現對顱內血腫的定位。
3、金屬標志物在ct定位下穿刺,其將一金屬標志物與患者頭部在ct影像中進行相對位置對比以確定顱內血腫的位置。
現有技術的不足之處在于,立體定向儀價格昂貴,結構復雜,操作繁瑣;定位架難以精確定位,出現較大的誤差的概率過大;金屬標志物在ct掃描過程中,若掃描基線發生傾斜就不能準確定位血腫中心位置,而即使標記準確后,也需撕下金屬標志物后,再用標記筆進行標記,不能實時進行標記。
技術實現要素:
本發明的目的是提供一種顱內血腫定位膜及定位裝置,以解決現有技術中的上述不足之處。
為了實現上述目的,本發明提供如下技術方案:
一種顱內血腫定位膜,包括基礎層,所述基礎層上規律設置有諸多標記孔,所述標記孔上設置有ct標記,所述標記孔在所述基礎層上的密度大于0.7個每平方厘米。
上述的顱內血腫定位膜,所述基礎層的一個側面上設置有黏膠層,所述標記孔貫穿所述黏膠層。
上述的顱內血腫定位膜,所述基礎層上連接有至少一個標記塊,所述標記塊的中心部位設置有所述標記孔,所述標記塊為所述ct標記。
上述的顱內血腫定位膜,當所述標記塊有兩個以上時,各所述標記塊的外形不完全相同。
上述的顱內血腫定位膜,還包括多個定位條,多個所述定位條沿著在所述基礎層依次間隔平行布置。
上述的顱內血腫定位膜,各所述定位條被設置為具有辨認標記。
上述的顱內血腫定位膜,所述基礎層的邊緣拐角處設置有定位塊。
上述的顱內血腫定位膜,所述標記孔在所述基礎層上的密度為1個每平方厘米
上述的顱內血腫定位膜,所述基礎層的外形尺寸為n×mcm,所述標記孔占據的平面外形為(n-1)×(m-1)cm。
本發明實施例還提供一種顱內血腫定位裝置,包括:
上述的顱內血腫定位膜;
ct機,其用于掃描貼合有所述基礎層的患者頭部;
處理機構,其用于根據ct機掃描的影像確定基礎層和血腫的準確相對位置。
上述的顱內血腫定位裝置,所述處理機構中設置有3dslicer軟件,所述3dslicer軟件用于對所述基礎層和血腫的三維重建。
一種顱內血腫定位方法,包括以下步驟:
預估血腫位于顱內的區域位置;
將上述基礎層貼合到與所述區域位置相對應的頭皮上;
對貼有所述基礎層的頭部進行ct掃描;
根據ct掃描的影像確定基礎層和血腫的準確相對位置;
根據所述準確相對位置在基礎層上選出目標標記孔;
對所述目標標記孔做出標記。
上述的顱內血腫定位裝置,所述根據ct掃描的影像確定基礎層和血腫的準確相對位置的步驟中,通過3dslicer軟件進行所述基礎層和血腫的三維重建。
上的顱內血腫定位裝置,所述基礎層為上述的基礎層,所述將權利要求1提供的基礎層貼合到與所述區域位置相對應的頭皮上的步驟中:
所述定位條垂直于reid基線。
在上述技術方案中,本發明提供的顱內血腫定位裝置,將基礎層貼合到血腫對應的患者表皮上,通過ct獲取血腫與基礎層的精確相對位置,進而通過該相對位置在基礎層上選擇合適的目標標記孔并在患者頭皮上標出,如此獲取的目標標記孔即為穿刺孔。不僅結構簡單,操作也較為容易,而且可以精確定位。
由于上述顱內血腫定位裝置具有上述技術效果,該顱內血腫定位裝置的使用方法也應具有相應的技術效果。
附圖說明
為了更清楚地說明本申請實施例或現有技術中的技術方案,下面將對實施例中所需要使用的附圖作簡單地介紹,顯而易見地,下面描述中的附圖僅僅是本發明中記載的一些實施例,對于本領域普通技術人員來講,還可以根據這些附圖獲得其他的附圖。
圖1為本發明一個實施例提供的顱內血腫定位膜的俯視圖;
圖2為本發明實施例提供的顱內血腫定位膜的側視圖;
圖3為本發明另一個實施例提供的顱內血腫定位膜的俯視圖;
圖4為本發明實施例提供的顱內血腫定位膜的使用狀態圖。
附圖標記說明:
1、基礎層;2、標記塊;3、黏膠層;4、保護層;5、標記孔;6、定位條;7、定位塊。
具體實施方式
為了使本領域的技術人員更好地理解本發明的技術方案,下面將結合附圖對本發明作進一步的詳細介紹。
如圖1-4所示,本發明實施例提供的一種顱內血腫定位膜,包括基礎層1,所述基礎層1上規律設置有諸多標記孔5,所述標記孔5上設置有ct標記,所述標記孔5在所述基礎層1上的密度大于0.7個每平方厘米。
具體的,基礎層1為一片狀結構,其上開設有多個標記孔5,各標記孔5的密度大于0.7個每平方厘米,如十個平面厘米的基礎層1上設置有至少7個標記孔5,各標記孔5按照一定的規律進行排列,如分為多列,每列的距離恒定,每列的相鄰的兩個標記孔5距離恒定,又或者其它的陣列布置形式。各標記孔5上均設置有ct標記,ct標記指的是可以被ct機識別的結構,ct機發射的為x線,即各類能夠被x線識別的結構均可作為ct標記使用,ct標記設置于標記孔5的孔壁一側,或者環繞標記孔5布置。本發明提供的顱內血腫定位膜,其使用方法包括以下步驟:
101、預估血腫位于顱內的區域位置;醫生根據預先的診斷結果如ct掃描、病史問詢以及其它診斷等等可以事先獲取血腫位于顱內的大概位置,該大概位置為一個區域,該區域位置可以完全覆蓋或者覆蓋大部分的血腫。
102、將上述基礎層1貼合到與所述區域位置相對應的頭皮上;將患者的頭發剃凈,再將基礎層1貼合到患者的頭皮上,并使得基礎層1覆蓋上述區域位置,此時基礎層1已大概率完整覆蓋整個血腫,或者至少覆蓋了大部分血腫。
103、對貼有所述基礎層1的頭部進行ct掃描;通過ct機對貼上基礎層1后的患者頭部進行ct掃描,如此形成ct影像。
104、根據ct掃描的影像確定基礎層1和血腫的準確相對位置;由于標記孔5上設置有ct標記,如此ct影像即可顯示出血腫和ct標記,也即顯示的為血腫和標記孔5的相對位置,較為優選的,可以通過各類醫療建模軟件如3dslicer軟件對獲取的ct影像進行三維建模,三維建模能夠獲取更為立體和直觀的患者頭部外形、血腫位置以及定位膜的位置,如此可以獲取基礎層1和血腫的精確的相對位置。
105、根據所述準確相對位置在基礎層1上選出目標標記孔5;根據ct影像或者三維建模數據獲取的準確相對位置,從所有的標記孔5中選出與血腫正對的標記孔5,這些標記孔5即為目標標記孔5,目標標記孔5即為準備作為穿刺的穿刺孔。
106、對所述目標標記孔5做出標記。選出目標孔后,將畫筆從目標標記孔5穿入,進而在患者的頭皮上做出標記。此標記即為后續穿刺的穿刺點。
本發明實施例提供的顱內血腫定位裝置,將基礎層1貼合到血腫對應的患者表皮上,通過ct獲取血腫與基礎層1的精確相對位置,進而通過該相對位置在基礎層1上選擇合適的目標標記孔5并在患者頭皮上標出,如此獲取的目標標記孔5即為穿刺孔。不僅結構簡單,操作也較為容易,而且可以精確定位。
本實施例中,進一步的,所述基礎層1的一個側面上設置有黏膠層3,所述標記孔5貫穿所述黏膠層3,黏膠層3用于黏貼到患者的頭皮上,如此使得定位膜能夠準確的穩固的固定到患者的頭皮上。更進一步的,還可以設置一保護層4,保護層4設置于黏膠層3上背離基礎層1的一側,其用于保護黏膠層3,使用時將保護層4撕下,通過黏膠層3將基礎層1固定到患者的頭皮上。
本實施例中,進一步的,所述基礎層1上連接有至少一個標記塊2,所述標記塊2的中心部位設置有所述標記孔5,所述標記塊2為所述ct標記,即標記塊2環繞標記孔5,如此ct影像上觀察到的標記塊2中心區域的通孔即為標記孔5,可以準確的直觀的看出標記孔5。
本實施例中,更進一步的,當所述標記塊2有兩個以上時,各所述標記塊2的外形不完全相同,較為優選的,標記塊2按照區域或者行列進行布置,每個區域和行列的標記塊2相同,如此在ct影像上能夠較快的定位一類標記孔5,進而方便目標標記孔5的選擇。
本實施例中,再進一步的,還包括多個定位條6,多個所述定位條6沿著在所述基礎層1依次間隔平行布置,定位條6具有兩個作用,其一為貼合到患者頭皮上時,定位條6與reid基線(外耳道至眶下緣的連線)相垂直設置,如此在3dslicer中能夠準確的讀取出血腫的位置,若垂直于眶耳線(oml)或呲耳線(cml),則閱讀時可能出現誤讀,設計該定位條6的使得任何單位都可以較準確的進行定位,即使不良的掃描層面,也可通過定位條6估計掃描的傾斜角度。另一個作為則為輔助快速定位標記孔5,目標標記孔5位于哪條定位條6附近,更為優選的,各所述定位條6被設置為具有辨認標記,辨認標記為某條定位條6與其它定位條6在ct影像上可以識別出的不同的特征,如形狀特征,各定位條6外形不同,又或者數字標記,各定位條6上具有不同的數字標記,通過定位條6和標記塊2雙重定位,可以一步快速的定位到目標標記孔5,減少在頭皮上尋找目標標記孔5的時間。
本實施例中,進一步的,所述基礎層1的邊緣拐角處設置有定位塊7,如在長方體的基礎層1的四個邊緣拐角處各設置一個定位塊7,ct掃描時可以掃描到該定位塊,并在ct上顯示為實心結構,如此作為輔助定位的手段,并通過定位塊和定位條的結合計算掃描的傾斜角度。
本實施例中,進一步的,所述標記孔5在所述基礎層1上的密度為1個每平方厘米,所述基礎層1的外形尺寸為n×mcm,所述標記孔5占據的平面外形為(n-1)×(m-1)cm,即基礎層1邊緣的一圈為空白,此區域未設置標記孔5,如此防止邊緣部分使用時具有皺褶而發生變形,從而出現誤判。
本發明實施例還提供一種顱內血腫定位裝置,包括上述的顱內血腫定位膜、ct機以及處理機構,ct機用于掃描貼合有所述基礎層1的患者頭部;處理機構用于根據ct機掃描的影像確定基礎層1和血腫的準確相對位置。如上所述,通過顱內血腫定位裝置實現穿刺點的定位,優選的,所述處理機構中設置有3dslicer軟件,所述3dslicer軟件用于對所述基礎層1和血腫的三維重建。
在上述技術方案中,由于上述顱內血腫定位裝置具有上述技術效果,該顱內血腫定位裝置的使用方法也應具有相應的技術效果。
以上只通過說明的方式描述了本發明的某些示范性實施例,毋庸置疑,對于本領域的普通技術人員,在不偏離本發明的精神和范圍的情況下,可以用各種不同的方式對所描述的實施例進行修正。因此,上述附圖和描述在本質上是說明性的,不應理解為對本發明權利要求保護范圍的限制。