本實用新型涉及頜面外科醫療器械領域，尤其涉及一種基于3D打印的下頜骨固定導板。

背景技術：

下頜骨缺損可由腫瘤、外傷、感染等因素引起，可導致患者面部的畸形及口頜系統功能的喪失。故下頜骨缺損的患者最重要的是要精確地恢復其下頜骨正常的解剖形態，從而達到恢復其面部的美觀及正常的口頜系統生理功能。

目前，數字化外科技術迅速發展并廣泛應用于下頜骨缺損的修復重建手術中，以追求精確化手術治療的目標。其中應用最多的包括導航和導板技術。導航技術存在一定的系統誤差，還存在配準注冊失敗的可能，且操作相對較復雜，需要專業的培訓，所以在下頜骨缺損修復重建中相對應用較少。導板技術操作方便，誤差較小，故在手術中應用較多。但導板在實際手術應用過程中，也存在一定的問題，下頜骨缺損后游離的剩余下頜骨無法精確復位及固定，會導致預成型重建板固定困難，移植骨塊難以達到精確固定。若患者剩余下頜骨較多，存在牙列可進行頜間牽引固定，則可達到一定的固定的效果，但也存在骨塊會向內側移位的情況。所以怎樣固定下頜骨缺損后剩余的下頜骨，使剩余下頜骨恢復到正常解剖位置并進行固定，以利于預成型重建板及移植骨塊的植入，從而達到下頜骨精確修復重建的目的是臨床亟需解決的問題。

技術實現要素：

為了解決以上技術問題，本實用新型提供一種基于3D打印的下頜骨固定導板，以固定游離的剩余下頜骨，使其恢復到正常的解剖位置并進行固定，以便于精確化修復重建下頜骨缺損，便于預成型重建板及移植骨塊的植入，從而恢復患者良好的面型及生理功能。

該固定導板結構簡單，設計簡便，成本低，操作簡便，有利于頜面外科醫生在術中復位并固定下頜骨缺損后游離的剩余下頜骨，從而達到精確化手術的目標，并達到降低手術難度，縮短手術時間的目的。

解決以上技術問題的本實用新型中的一種基于3D打印的下頜骨固定導板，其特征在于：所述固定導板設有固定桿、垂直翼和平行翼，垂直翼設有垂直翼內側面和垂直翼外側面，垂直翼內側面形態與下頜骨斷面固定部分完全貼合；平行翼設有平行翼內側面和平行翼外側面，平行翼內側面形態與左右剩余下頜骨外側面固定部分完全貼合；固定桿端頭與垂直翼外側面固定連接，垂直翼與平行翼呈夾角連接成一體，夾角的大小與下頜骨斷面及剩余下頜骨頰面所成的角大小相同，且垂直翼以固定桿端頭方向向外延伸。

本實用新型中所述固定桿呈折角型，本身呈一定的角型，并且固定桿具有一定的強度，可維持下頜骨缺損的間隙以及可使游離的剩余下頜骨維持在其正常解剖位置上，并且固定桿固定在下頜骨上后，角朝向口外，避免舌頭等軟組織的阻礙。

所述平行翼上設有平孔，便于術中固定螺釘，平孔直徑為1.5mm。

所述平行翼上還設有導向孔，便于術中固定螺釘，以及進釘方向的準確性。

所述平行翼長為1.0-1.5cm，寬為0.8-1.0cm,厚度為0.15-0.25cm。

所述垂直翼長為0.8-1.2cm，寬為0.8-1.0cm,厚度為0.15-0.25cm。

所述固定桿端頭與垂直翼外側面連接為固定式或活動式連接，固定連接為固定桿兩端與垂直翼固定成一體，制作時也成一體。

所述活動式連接為螺旋連接，垂直翼設有平孔或內有螺絲的小孔，固定桿兩端設有相應的螺絲，固定桿與垂直翼螺旋連接。使用時將固定桿與垂直翼螺旋固定緊，使用方便，便于更換與使用。

所述固定桿呈V形折角，V字形的兩根桿呈圓柱形，直徑為0.8-1.0cm，桿的長度及折角的大小隨下頜骨缺損寬度及部位不同而異。

本實用新型中平行翼內側與左右剩余下頜骨外側面上唯一的位置完全貼合，該唯一的位置靠近下頜骨牙槽突的方向，以避免妨礙腓骨和預成型重建板的固定。從而可使固定導板在下頜骨上的位置具有唯一性，使術中使用時更易找到設計好的位置，使復位的下頜骨的位置與手術計劃完全吻合，垂直翼的內側面與下頜骨的截骨面完全貼合，起到擋板作用，維持下頜骨缺損的間隙。固定桿的角度及長度根據不同的下頜骨缺損類型而改變，屬個性化設計；平行翼與垂直翼間的角度也屬個性化設計。

本實用新型在術前使用臨床專用鉆孔機及直徑1.1mm鉆針在平行翼上進行鉆孔，術中將固定導板安放在下頜骨上后根據平行翼上的孔在下頜骨上鉆孔，再使用8mm長，直徑1.5mm的鈦釘將固定導板固定在下頜骨上，從而使固定導板和雙側游離下頜骨形成一個整體，達到固定并維持剩余下頜骨正常的解剖位置的目的。使用本實用新型中的個性化下頜骨缺損固定導板時，其左右兩側導板與剩余下頜骨上的唯一位置完全吻合，可輕易找到該位置，固定桿具有一定強度。將該導板使用鈦釘固定在下頜骨上，可使下頜骨與固定導板形成一個整體，并使維持在正常位置上，有利于預成型重建板及移植骨塊的固定，從而達到精確恢復下頜骨正常解剖形態的效果。

本實用新型在3D打印操作和臨床操作上，對實施人員技術要求較低，有一般的軟件操作知識、3D打印技術和頜面外科技能的醫務人員即可實施；對患者來說，可達到更加精確化的手術效果；如果醫療機構擁有桌面快速成型設備即可自行設計并加工導板，免去了第三方公司的數字化設計費用和費時的導板運輸過程。整個導板成型的過程只需30min左右，而且成本低廉，操作便捷且精度高，極大的推進了此項技術的臨床應用。

附圖說明

圖1為本實用新型中固定導板結構示意圖

圖2為本實用新型實施例2中固定導板結構示意圖

圖3為本實用新型實施例3中固定導板結構示意圖

圖4為本實用新型固定導板術中結構示意圖

其中，圖中標識具體為：1.固定桿,2. 垂直翼,3.平行翼,4.導向孔,5.平行翼內側面,6.平行翼外側面,7.垂直翼內側面,8.垂直翼外側面,9.平孔,10. 剩余下頜骨外側面,11. 下頜骨斷面,12.螺絲小孔，13.下頜骨

具體實施方式

下面通過結合實施例對本實用新型做進一步說明，應該理解的是，這些實施例僅用于例證的目的，決不限制本實用新型的保護范圍。

實施例1

一種基于3D打印的下頜骨固定導板，由三部分組成組成，固定導板設有固定桿、垂直翼和平行翼，垂直翼設有垂直翼內側面和垂直翼外側面，垂直翼內側面形態大小與下頜骨重建后腓骨上方下頜骨斷面固定部分完全貼合；平行翼設有平行翼內側面和平行翼外側面，平行翼內側面形態大小與下頜骨重建后腓骨上方左右剩余下頜骨外側面固定部分完全貼合；固定桿端與垂直翼外側面固定連接，垂直翼與平行翼呈夾角連接成一體，夾角的大小與下頜骨斷面及剩余下頜骨頰面所成的角大小相同，且垂直翼以固定桿端方向向外延伸。

平行翼長為1.0cm，寬為0.8cm,厚度為0.25cm。

垂直翼長為0.8cm，寬為0.8cm,厚度為0.25cm。

固定桿與垂直翼外側面連接為固定式，固定連接為固定桿兩端與垂直翼固定成一體，制作時也成一體。

平行翼與左右剩余下頜骨外側面上唯一的位置完全貼合，使術中使用時更易找到設計好的位置，使下頜骨的位置與手術計劃完全吻合，垂直翼與下頜骨的截骨面（斷面）完全貼合，起到擋板作用，維持下頜骨缺損的間隙。平行翼與垂直翼間的角度也屬個性化設計。術前將在平行翼上使用臨床專用鉆孔機及直徑1.1mm鉆針進行鉆孔，術中使用長8mm，直徑1.5mm的鈦釘將導板固定于下頜骨上。

實施例2

一種基于3D打印的下頜骨固定導板，由三部分組成組成，固定導板設有固定桿、垂直翼和平行翼，垂直翼設有垂直翼內側面和垂直翼外側面，垂直翼內側面形態大小與下頜骨斷面完全貼合；平行翼設有平行翼內側面和平行翼外側面，平行翼內側面形態大小與左右剩余下頜骨外側面完全貼合；固定桿端與垂直翼外側面固定連接，垂直翼與平行翼呈夾角連接成一體，且垂直翼以固定桿端方向向外延伸。

平行翼上還設有平孔，平孔直徑為0.15mm，平行翼長為1.5cm，寬為1.0cm,厚度為0.15cm。

垂直翼長為1.2cm，寬為1.0cm,厚度為0.15cm。

固定桿與垂直翼活動式連接，活動式連接為螺旋連接，垂直翼設有平孔或內有螺絲的小孔，固定桿兩端設有相應的螺絲，固定桿與垂直翼螺旋連接。使用時將固定桿與垂直翼螺旋固定緊。使用方便，便于更換與使用。

固定桿呈V折角型，V字形的兩根桿呈圓柱形，直徑為0.8cm，V形角度可為鈍角，隨下頜骨缺損部位不同角度大小有異。固定桿呈折角型具有一定的強度，維持剩余下頜骨正常的解剖位置。固定桿的角度根據不同的下頜骨缺損類型而改變，屬個性化設計，原則是避免舌頭等軟組織的阻礙。

實施例3

一種基于3D打印的下頜骨固定導板，由三部分組成組成，固定導板設有固定桿、垂直翼和平行翼，垂直翼設有垂直翼內側面和垂直翼外側面，垂直翼內側面形態大小與下頜骨斷面完全貼合；平行翼設有平行翼內側面和平行翼外側面，平行翼內側面形態大小與左右剩余下頜骨外側面完全貼合；固定桿兩端與垂直翼外側面固定連接，垂直翼與平行翼呈夾角連接成一體，且垂直翼以固定桿端方向向外延伸。

平行翼上還設有導向孔，導向孔內側直徑為0.2cm，垂直翼長為1.0cm，寬為0.9cm,厚度為0.2cm。平行翼長為1.2cm，寬為0.9cm,厚度為0.2cm。

固定桿與垂直翼外側面連接為固定式，固定連接為固定桿兩端與垂直翼固定成一體，制作時也成一體。

固定桿呈V折角型，V字形的兩根桿呈圓柱形，直徑為0.9cm，V形角度可為鈍角，隨下頜骨缺損部位不同角度大小有異。

以上所述僅為本實用新型的優選實施例，對本實用新型而言僅是說明性的，而非限制性的；本領域普通技術人員理解，在本實用新型權利要求所限定的精神和范圍內可對其進行許多改變，修改，甚至等效變更，但都將落入本實用新型的保護范圍內。