本發(fā)明涉及中藥領(lǐng)域,特別是涉及一種治療耳鳴的中藥制劑及制備方法。
背景技術(shù):
耳鳴是累及聽覺系統(tǒng)的許多疾病不同病理變化的結(jié)果,病因復雜,機制不清,主要表現(xiàn)為無相應的外界聲源或電刺激,而主觀上在耳內(nèi)或顱內(nèi)有聲音感覺,在臨床上它既是許多疾病的伴發(fā)癥狀,也是一些嚴重疾病的首發(fā)癥狀,病因一、聽覺系統(tǒng)疾病:①外耳外耳道耵聹栓塞、腫物或異物,②中耳各種中耳炎、耳硬化癥,③內(nèi)耳梅尼埃病、突發(fā)性聾、外傷、噪聲性聾、老年性聾等;病因二、全身性疾病:①心腦血管疾病、高血壓、高血脂、動脈硬化、低血壓等,②自主神經(jīng)功能紊亂、精神緊張、抑郁等,③內(nèi)分泌疾病:甲狀腺功能異常、糖尿病等,④其他:神經(jīng)退行性變、炎癥、外傷、藥物中毒、頸椎病、顳頜關(guān)節(jié)性疾病或咬合不良等;臨床表現(xiàn)總體說呈多樣性,可單側(cè)或雙側(cè),也可為頭鳴,可持續(xù)性存在也可間歇性出現(xiàn),聲音可以為各種各樣,音調(diào)高低不等;耳鳴與聽力的關(guān)系有些耳鳴病人伴有聽力下降,有些聽力正常,但是耳鳴不會引起或加重聽力下降;耳鳴與心理因素的關(guān)系長期耳鳴會引起患者產(chǎn)生煩躁、焦慮、緊張、害怕或者抑郁的情緒,而不良的情緒狀態(tài)可加重耳鳴,造成耳鳴與不良情緒之間的惡性循環(huán),心理因素在耳鳴發(fā)病的過程中起重要作用;目前,中醫(yī)藥治療耳鳴研究報道日益增多,因其副作用小已為廣大耳鳴患者所接受;但縱觀近年來研究概況,尚存在不少問題,如湯劑加減者多,固定劑型者少等等;特別是對藥物作用機制、環(huán)節(jié)等方面的動物實驗研究尚未見報道;有鑒于此,利用現(xiàn)代科技設備和方法,探討耳鳴病因病機,篩選驗證有效藥物,研制針對性強、療效肯定、劑型簡便的中藥制劑,是當前亟待解決的關(guān)鍵問題。
技術(shù)實現(xiàn)要素:
針對現(xiàn)有技術(shù)的不足,本發(fā)明的目的是提供一種服用方便、便于攜帶、易久服的治療耳鳴的中藥組合物及制備方法,該中藥制劑具有滋腎、開竅、通耳的功效,療效確切,有效率高,安全無毒。
為解決上述技術(shù)問題,本發(fā)明提供一種治療耳鳴的中藥制劑,由以下重量份的原料制成:生地黃170-230份、熟地黃170-230份、蟬蛻120-180份、石菖蒲120-180份、磁石300-500份、葛根200-400份、白芷90-150份、太子參170-230份、牡丹皮120-180份、僵蠶90-150份、辛夷90-150份、蒼耳子90-150份、棗皮170-230份、何首烏170-230份、桑椹子170-230份、梔子90-150份、法半夏60-120份、天麻60-120份、鉤藤70-130份、安賽蜜0.001-0.002份、苯甲酸鈉0.001-0.002份、香精0.001-0.0016份;
其制備步驟為:
(1)取原料生地黃、熟地黃、蟬蛻、石菖蒲、葛根、白芷、太子參、牡丹皮、僵蠶、辛夷、蒼耳子、棗皮、何首烏、桑椹子、梔子、法半夏、天麻、鉤藤混合,粉碎成60-80目,得原料粉,備用;
(2)取原料磁石粉碎成20-40目,加水為其重量的6-8倍,煎煮2-3次,每次20-50分鐘,合并煎液,過濾,得濾液,備用;
(3)將步驟(1)中的原料粉加水為原料總量的8-12倍,先浸泡30-50分鐘,煎煮25-55分鐘,倒出藥液,藥渣加水為6-10倍,煎煮25-55分鐘,倒出藥液,再次加水為原料總重量的6-8倍,煎煮25-55分鐘,合并三次藥液,過濾,減壓濃縮至55-65℃測相對密度為1.05-1.15的清膏,備用;
(5)將步驟(3)中所得清膏和步驟(2)中所得濾液混合,并按體積比加入15%的乙醇,靜止12-24小時,揮去乙醇,再過濾,再濃縮至80-90℃測相對密度為1.15-1.20的浸膏,并置于-5至0℃冷凍48-72小時,備用;
(6)取原料安賽蜜、苯甲酸鈉、香精分別粉碎成200-300目,備用;
(7)將步驟(5)中所得浸膏加入純凈水,加水量為其重量的6-9倍,在攪拌罐中攪拌15-20分鐘,靜置4-8小時,再攪拌15-20分鐘,邊攪拌邊使?jié){液流入325-360目篩孔震動篩過濾,得濾液,向濾液中加入粉碎后安賽蜜和苯甲酸鈉,攪拌15-20分鐘后加入粉碎后香精,再攪拌15-20分鐘,最后在4-8℃的條件下靜置12-24小時,過濾,將濾液灌裝,滅菌,即得治療耳鳴的中藥制劑。
優(yōu)選的方案中,一種治療耳鳴的中藥制劑,由以下重量份的原料制成:生地黃230份、熟地黃230份、蟬蛻180份、石菖蒲180份、磁石500份、葛根400份、白芷150份、太子參230份、牡丹皮180份、僵蠶150份、辛夷150份、蒼耳子150份、棗皮230份、何首烏230份、桑椹子230份、梔子150份、法半夏120份、天麻120份、鉤藤130份、安賽蜜0.0015份、苯甲酸鈉0.0015份、香精0.0013份;
其制備步驟為:
(1)取原料生地黃、熟地黃、蟬蛻、石菖蒲、葛根、白芷、太子參、牡丹皮、僵蠶、辛夷、蒼耳子、棗皮、何首烏、桑椹子、梔子、法半夏、天麻、鉤藤混合,粉碎成60目,得原料粉,備用;
(2)取原料磁石粉碎成40目,加水為其重量的8倍,煎煮2次,每次35分鐘,合并煎液,過濾,得濾液,備用;
(3)將步驟(1)中的原料粉加水為原料總量的10倍,先浸泡35分鐘,煎煮35分鐘,倒出藥液,藥渣加水為10倍,煎煮35分鐘,倒出藥液,再次加水為原料總重量的8倍,煎煮35分鐘,合并三次藥液,過濾,減壓濃縮至65℃測相對密度為1.05的清膏,備用;
(5)將步驟(3)中所得清膏和步驟(2)中所得濾液混合,并按體積比加入15%的乙醇,靜止12小時,揮去乙醇,再過濾,再濃縮至80℃測相對密度為1.15的浸膏,并置于-5℃冷凍48小時,備用;
(6)取原料安賽蜜、苯甲酸鈉、香精分別粉碎成300目,備用;
(7)將步驟(5)中所得浸膏加入純凈水,加水量為其重量的6倍,在攪拌罐中攪拌15分鐘,靜置4小時,再攪拌15分鐘,邊攪拌邊使?jié){液流入360目篩孔震動篩過濾,得濾液,向濾液中加入粉碎后安賽蜜和苯甲酸鈉,攪拌20分鐘后加入粉碎后香精,再攪拌20分鐘,最后在8℃的條件下靜置12小時,過濾,將濾液灌裝,滅菌,即得治療耳鳴的中藥制劑。
本發(fā)明所用中藥原料藥的藥理如下:
生地黃:性味歸經(jīng):甘、苦,寒,歸心、肝、腎經(jīng);功效:清熱涼血,養(yǎng)陰生津;主治:用于熱病心煩,舌絳,血熱吐衄,斑疹紫黑,熱病傷陰,消渴多飲。
熟地黃:性味歸經(jīng):甘,微溫,歸肝、腎經(jīng);功能主治:滋陰補血,益精填髓;用于肝腎陰虛,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,內(nèi)熱消渴,血虛萎黃,心悸怔忡,月經(jīng)不調(diào),崩漏下血,眩暈,耳鳴,須發(fā)早白。
蟬蛻:性味歸經(jīng):甘,寒,歸肺、肝經(jīng);功能主治:散風除熱,利咽,透疹,退翳,解痙;用于風熱感冒,咽痛,音啞,麻疹不透,風疹瘙癢,目赤翳障,驚風抽搐,破傷風。
石菖蒲:性味歸經(jīng):辛、苦,溫,歸心、胃經(jīng);功能主治:化濕開胃,開竅豁痰,醒神益智;用于脘痞不饑,噤口下痢,神昏癲癇,健忘耳聾。
磁石:性味:咸,寒,歸肝、心、腎經(jīng);功效:鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽,聰耳明目,納氣平喘;主治:用于驚悸失眠,頭暈目眩,視物昏花,耳鳴耳聾,腎虛氣喘。
葛根:性味歸經(jīng):甘、辛,涼,歸脾、胃經(jīng);功能主治:解肌退熱,生津,透疹,升陽止瀉;用于外感發(fā)熱頭痛、項背強痛,口渴,消渴,麻疹不透,熱痢,泄瀉;高血壓頸項強痛。
白芷:性味歸經(jīng):辛,溫,歸胃、大腸、肺經(jīng);功能主治:散風除濕,通竅止痛,消腫排膿;用于感冒頭痛,眉棱骨痛,鼻塞,鼻淵,牙痛,白帶,瘡瘍腫痛。
太子參:性味歸經(jīng):甘、微苦,平,歸脾、肺經(jīng);功能主治:益氣健脾,生津潤肺;用于脾虛體倦,食欲不振,病后虛弱,氣陰不足,自汗口渴,肺燥干咳。
牡丹皮:性味歸經(jīng):苦、辛,微寒,歸心、肝、腎經(jīng);功能主治:清熱涼血,活血化瘀;用于溫毒發(fā)斑,吐血衄血,夜熱早涼,無汗骨蒸,經(jīng)閉痛經(jīng),癰腫瘡毒,跌撲傷痛。
僵蠶:性味歸經(jīng):咸、辛,平,歸肝、肺、胃經(jīng);功能主治:祛風定驚,化痰散結(jié);用于驚風抽搐,咽喉腫痛,皮膚瘙癢,頜下淋巴結(jié)炎,面神經(jīng)麻痹。
辛夷:性味歸經(jīng):辛,溫,歸肺、胃經(jīng);功能主治:散風寒,通鼻竅;用于風寒頭痛,鼻塞,鼻淵,鼻流濁涕。
蒼耳子:性味歸經(jīng):辛、苦,溫;有毒,歸肺經(jīng);功能主治:散風除濕,通鼻竅;用于風寒頭痛,鼻淵流涕,風疹瘙癢,濕痹拘攣。
棗皮:性味歸經(jīng):酸、澀,微溫,歸肝、腎經(jīng);功能主治:補益肝腎,收斂固澀,固精縮尿,止帶止崩,止汗,此外還有生津止渴;用于腰膝酸痛,頭暈耳鳴,健忘,遺精滑精,遺尿尿頻,崩漏帶下,月經(jīng)不調(diào),大汗虛脫,內(nèi)熱消渴。
何首烏:性味歸經(jīng):苦、甘、澀,溫,歸肝、心、腎經(jīng);功能主治:解毒,消癰,潤腸通便;用于瘰癘瘡癰,風疹瘙癢,腸燥便秘;高血脂。
桑椹子:性味:味甘,性寒,歸經(jīng):入心、肝、腎經(jīng);功能:滋陰補血,明目生津,潤腸;主治:久病體虛,肝腎陰虧,腰膝酸軟,目暗耳鳴,關(guān)節(jié)不利,腸燥便秘,津虧血少,潮熱遺精,糖尿病等。
梔子:性味歸經(jīng):苦,寒,歸心、肺、三焦經(jīng);功能主治:瀉火除煩,清熱利尿,涼血解毒;用于熱病心煩,黃疸尿赤,血淋澀痛,血熱吐衄,目赤腫痛,火毒瘡瘍;外治扭挫傷痛。
法半夏:性味歸經(jīng):辛、溫,歸脾、胃、肺經(jīng);功效:燥濕化痰;功能主治:用于咽喉干燥,痰多咳喘,痰飲眩悸,風痰眩暈,痰厥頭痛。
天麻:性味歸經(jīng):甘,平,歸肝經(jīng);功能主治:平肝息風止痙;用于頭痛眩暈,肢體麻木,小兒驚風,癲癇抽搐,破傷風。
鉤藤:性味歸經(jīng):甘,涼,歸肝、心包經(jīng);功能主治:清熱平肝,息風定驚;用于頭痛眩暈,感冒夾驚,驚癇抽搐,妊娠子癇,高血壓。
本發(fā)明的有益效果:具有滋腎、開竅、通耳的功效,療效確切,有效率高,安全無毒。
具體實施方式
下面結(jié)合實施例和實驗例詳細說明本發(fā)明的技術(shù)方案,但保護范圍不限于此。
實施例1
一種治療耳鳴的中藥制劑,由以下重量份的原料制成:生地黃230份、熟地黃230份、蟬蛻180份、石菖蒲180份、磁石500份、葛根400份、白芷150份、太子參230份、牡丹皮180份、僵蠶150份、辛夷150份、蒼耳子150份、棗皮230份、何首烏230份、桑椹子230份、梔子150份、法半夏120份、天麻120份、鉤藤130份、安賽蜜0.002份、苯甲酸鈉0.002份、香精0.0016份;
其制備步驟為:
(1)取原料生地黃、熟地黃、蟬蛻、石菖蒲、葛根、白芷、太子參、牡丹皮、僵蠶、辛夷、蒼耳子、棗皮、何首烏、桑椹子、梔子、法半夏、天麻、鉤藤混合,粉碎成60-80目,得原料粉,備用;
(2)取原料磁石粉碎成20-40目,加水為其重量的6-8倍,煎煮2-3次,每次20-50分鐘,合并煎液,過濾,得濾液,備用;
(3)將步驟(1)中的原料粉加水為原料總量的8-12倍,先浸泡30-50分鐘,煎煮25-55分鐘,倒出藥液,藥渣加水為6-10倍,煎煮25-55分鐘,倒出藥液,再次加水為原料總重量的6-8倍,煎煮25-55分鐘,合并三次藥液,過濾,減壓濃縮至55-65℃測相對密度為1.05-1.15的清膏,備用;
(5)將步驟(3)中所得清膏和步驟(2)中所得濾液混合,并按體積比加入15%的乙醇,靜止12-24小時,揮去乙醇,再過濾,再濃縮至80-90℃測相對密度為1.15-1.20的浸膏,并置于-5至0℃冷凍48-72小時,備用;
(6)取原料安賽蜜、苯甲酸鈉、香精分別粉碎成200-300目,備用;
(7)將步驟(5)中所得浸膏加入純凈水,加水量為其重量的6-9倍,在攪拌罐中攪拌15-20分鐘,靜置4-8小時,再攪拌15-20分鐘,邊攪拌邊使?jié){液流入325-360目篩孔震動篩過濾,得濾液,向濾液中加入粉碎后安賽蜜和苯甲酸鈉,攪拌15-20分鐘后加入粉碎后香精,再攪拌15-20分鐘,最后在4-8℃的條件下靜置12-24小時,過濾,將濾液灌裝,滅菌,即得治療耳鳴的中藥制劑。
用法:口服,每日2次,每次15ml。
實施例2
一種治療耳鳴的中藥制劑,由以下重量份的原料制成:生地黃200份、熟地黃200份、蟬蛻150份、石菖蒲150份、磁石400份、葛根300份、白芷120份、太子參200份、牡丹皮150份、僵蠶120份、辛夷120份、蒼耳子120份、棗皮200份、何首烏200份、桑椹子200份、梔子120份、法半夏90份、天麻90份、鉤藤100份、安賽蜜0.0015份、苯甲酸鈉0.0015份、香精0.0013份;
其制備步驟為:
(1)取原料生地黃、熟地黃、蟬蛻、石菖蒲、葛根、白芷、太子參、牡丹皮、僵蠶、辛夷、蒼耳子、棗皮、何首烏、桑椹子、梔子、法半夏、天麻、鉤藤混合,粉碎成60-80目,得原料粉,備用;
(2)取原料磁石粉碎成20-40目,加水為其重量的6-8倍,煎煮2-3次,每次20-50分鐘,合并煎液,過濾,得濾液,備用;
(3)將步驟(1)中的原料粉加水為原料總量的8-12倍,先浸泡30-50分鐘,煎煮25-55分鐘,倒出藥液,藥渣加水為6-10倍,煎煮25-55分鐘,倒出藥液,再次加水為原料總重量的6-8倍,煎煮25-55分鐘,合并三次藥液,過濾,減壓濃縮至55-65℃測相對密度為1.05-1.15的清膏,備用;
(5)將步驟(3)中所得清膏和步驟(2)中所得濾液混合,并按體積比加入15%的乙醇,靜止12-24小時,揮去乙醇,再過濾,再濃縮至80-90℃測相對密度為1.15-1.20的浸膏,并置于-5至0℃冷凍48-72小時,備用;
(6)取原料安賽蜜、苯甲酸鈉、香精分別粉碎成200-300目,備用;
(7)將步驟(5)中所得浸膏加入純凈水,加水量為其重量的6-9倍,在攪拌罐中攪拌15-20分鐘,靜置4-8小時,再攪拌15-20分鐘,邊攪拌邊使?jié){液流入325-360目篩孔震動篩過濾,得濾液,向濾液中加入粉碎后安賽蜜和苯甲酸鈉,攪拌15-20分鐘后加入粉碎后香精,再攪拌15-20分鐘,最后在4-8℃的條件下靜置12-24小時,過濾,將濾液灌裝,滅菌,即得治療耳鳴的中藥制劑。
用法:口服,每日2次,每次15ml。
實施例3
一種治療耳鳴的中藥制劑,由以下重量份的原料制成:生地黃170份、熟地黃170份、蟬蛻120份、石菖蒲120份、磁石300份、葛根200份、白芷90份、太子參170份、牡丹皮120份、僵蠶90份、辛夷90份、蒼耳子90份、棗皮170份、何首烏170份、桑椹子170份、梔子90份、法半夏60份、天麻60份、鉤藤70份、安賽蜜0.001份、苯甲酸鈉0.001份、香精0.001份;
其制備步驟為:
(1)取原料生地黃、熟地黃、蟬蛻、石菖蒲、葛根、白芷、太子參、牡丹皮、僵蠶、辛夷、蒼耳子、棗皮、何首烏、桑椹子、梔子、法半夏、天麻、鉤藤混合,粉碎成60-80目,得原料粉,備用;
(2)取原料磁石粉碎成20-40目,加水為其重量的6-8倍,煎煮2-3次,每次20-50分鐘,合并煎液,過濾,得濾液,備用;
(3)將步驟(1)中的原料粉加水為原料總量的8-12倍,先浸泡30-50分鐘,煎煮25-55分鐘,倒出藥液,藥渣加水為6-10倍,煎煮25-55分鐘,倒出藥液,再次加水為原料總重量的6-8倍,煎煮25-55分鐘,合并三次藥液,過濾,減壓濃縮至55-65℃測相對密度為1.05-1.15的清膏,備用;
(5)將步驟(3)中所得清膏和步驟(2)中所得濾液混合,并按體積比加入15%的乙醇,靜止12-24小時,揮去乙醇,再過濾,再濃縮至80-90℃測相對密度為1.15-1.20的浸膏,并置于-5至0℃冷凍48-72小時,備用;
(6)取原料安賽蜜、苯甲酸鈉、香精分別粉碎成200-300目,備用;
(7)將步驟(5)中所得浸膏加入純凈水,加水量為其重量的6-9倍,在攪拌罐中攪拌15-20分鐘,靜置4-8小時,再攪拌15-20分鐘,邊攪拌邊使?jié){液流入325-360目篩孔震動篩過濾,得濾液,向濾液中加入粉碎后安賽蜜和苯甲酸鈉,攪拌15-20分鐘后加入粉碎后香精,再攪拌15-20分鐘,最后在4-8℃的條件下靜置12-24小時,過濾,將濾液灌裝,滅菌,即得治療耳鳴的中藥制劑。
用法:口服,每日2次,每次15ml。
本發(fā)明中藥組合物治療觀察耳鳴患者45例,臨床報告如下:
1、一般資料
臨床觀察耳鳴患者45例,其中男17例、女28例,年齡16-65歲,平均年齡40.5歲。
2、診斷標準
①肝腎陰虛證候:耳鳴、耳聾,鳴聲尖細,入夜尤甚,聽力漸減,房勞則重,伴頭暈眼花,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細數(shù);
②腎陽虧虛證候:久病耳鳴、耳聾,鳴聲細弱,入夜明顯,并見腰痛或腰膝酸軟乏力,面色淡白或晄白,畏冷肢涼,陽萎或陰寒,月事不調(diào),小便清長,夜尿頻數(shù),或尿有余瀝,舌質(zhì)淡胖,脈沉遲;
③肺脾氣虛證候:耳鳴耳聾反復發(fā)作,逐年加重,并見倦怠乏力,少氣懶言,面色不華,食欲不振,易感冒,舌質(zhì)淡,脈細緩無力;
④心脾血虛證候:耳鳴、耳聾,每于蹲位起立時突然加重,或覺頭部、耳內(nèi)空虛發(fā)涼感,或于勞后加重,兼見面色萎黃無華,倦怠少力,失眠多夢,心悸不寧,或心神恍惚,舌質(zhì)淡,脈細或弦細;
⑤瘀血阻絡證候:久病耳鳴、耳聾,聾鳴程度無明顯波動,或呈緩慢加重,全身或兼見其他虛證,但按其他證治療效果至微,舌質(zhì)黯或有瘀點、瘀斑,脈弦細或澀。
3、治療方法
使用本發(fā)明中藥制劑治療,服用本發(fā)明中藥制劑,每日2次,每次15ml,7天為一個療程。
4、療效評定
治愈:癥狀消失;
好轉(zhuǎn):臨床癥狀減輕;
無效:臨床癥狀無改善或加重。
5、治療結(jié)果
臨床治療觀察耳鳴患者45例中,治愈40例占88.9%,好轉(zhuǎn)5例占11.1%,無效0例,總有效率為100%。
6、典型病例
病例1:男,36歲,耳鳴二十天,耳鳴,眩暈,口干,胸悶,心悸,舌體胖大邊有齒痕,舌淡苔水滑,服用本發(fā)明中藥制劑一個療程,病人癥狀明顯減輕,又服用本發(fā)明中藥制劑一個療程,癥狀明顯好轉(zhuǎn),又服用本發(fā)明中藥制劑一個療程,臨床治愈。
病例2:女,50歲,雙側(cè)耳鳴,頭暈,舌苔薄白,舌尖紅,脈細數(shù),服用本發(fā)明中藥制劑一個療程,病人癥狀明顯減輕,又服用本發(fā)明中藥制劑一個療程,癥狀明顯好轉(zhuǎn),又服用本發(fā)明中藥制劑一個療程,臨床治愈。
病例3:女,28歲,晝夜持續(xù)耳鳴,音細,似蟬鳴和電流聲,原來堵住耳朵鳴聲更大,日輕夜重,睡覺多夢,容易驚醒,舌苔薄白,舌尖紅,脈細數(shù),服用本發(fā)明中藥制劑一個療程,病人癥狀明顯減輕,又服用本發(fā)明中藥制劑一個療程,癥狀明顯好轉(zhuǎn),又服用本發(fā)明中藥制劑一個療程,臨床治愈。
應當指出的是,具體實施方式只是本發(fā)明比較有代表性的例子,顯然本發(fā)明的技術(shù)方案不限于上述實施例,還可以有很多變形;本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員,以本發(fā)明所明確公開的或根據(jù)文件的書面描述毫無異議的得到的,均應認為是本專利所要保護的范圍。