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可釋放型膽道鏡取石網籃的制作方法

文檔序號:12074682閱讀:275來源:國知局
可釋放型膽道鏡取石網籃的制作方法與工藝

本發明屬于醫用產品技術領域,更具體的說是涉及一種可釋放型膽道鏡取石網籃。



背景技術:

通常取石的方法有:1. 用金屬硬質取石鉗順著膽管方向探查取石,這種方法需要有豐富的手術經驗,否則無論是力度還是角度不對都可能對病人造成損傷,另外由于鉗尖較粗,不易取凈結石;2.沖洗取石,這種方法較前者較為溫和,但是沖洗時反流明顯,所以沖洗壓力較低,而不能有效的取出較大或活動度較小的結石,取石效果欠佳,而且不能造影以了解膽管下段的通暢性;3. 用膽道鏡專用的取石網籃進行探查取石,該方法可以有效的取石而且安全易學,適用于開腹以及腹腔鏡手術。

但是在網籃取石的整個臨床過程中,套取結石時憑借手感多次盲操作套取, 比較耗時耗力,增加了患者的痛苦。另外,網籃取石的常規并發癥中除急性胰腺炎、出血、穿孔外,另一不期望發生的即是結石與網籃嵌頓,一般較常發生在結石過大,無法取出,與網籃一并嵌頓在膽管內,一般會將網籃手柄部剪斷, 連上碎石器,對結石進行碎石后取出,但對于較堅硬的結石,可能會出現結石無法碎開,對取石網籃的各個連接部件的強度及每根網籃絲的強度都有較高的要求,臨床上較常出現其中一根或幾根網籃絲不同時斷裂,此時網籃器械與結石同時嵌頓在膽管內,容易導致穿孔等危險并發癥,此時一般只能緊急送外科治療,對患者的生命體征造成了不小的影響。

現有的取石網籃一般都設有金屬頭。金屬頭作用 : 一是連接網籃絲, 二是起到導向作用,中國專利申請 201220250596.7 披露了一種取石網籃,當套取結石的力度過大時,金屬頭與網籃絲脫落,雖然網籃絲能夠取出,并且結石也可以回到膽囊,但是脫落的金屬頭也跟結石一起回到了膽囊中,此時不僅取不了結石,反而給膽囊增加了異物,又需要增加手術時間取金屬頭,由于金屬頭有大有小,很可能在去金屬頭的過程中造成十二指腸腸道破裂,造成大出血。

中國專利申請201420039073.7披露了一種取石網籃,金屬頭上設有與網籃絲對應的四個圓孔,兩根相對的網籃絲與對應的兩個圓孔焊接固定,另外兩根相對的網籃絲與對應的兩個圓孔擠壓連接,當套取過硬過大的結石時,拉動滑環使得網籃絲的拉力大于網籃絲與金屬頭的擠壓摩擦力,靠擠壓連接的兩根網籃絲能夠脫離金屬頭,而另外兩根網籃絲牢牢連接金屬頭,避免了結石和金屬頭同時脫離的問題,但是脫落金屬頭的網籃絲容易刮傷病人器官內壁。



技術實現要素:

針對現有技術存在的不足,本發明的目的在于提供一種可釋放型膽道鏡取石網籃,克服現有技術中的取石網籃套取結石困難,在遇到過大的結石無法取出結石,且容易出現網籃嵌頓甚至網籃絲斷裂刮傷病人器官內壁的技術問題。

為實現上述目的,本發明提供了如下技術方案:一種可釋放型膽道鏡取石網籃,包括手柄、推桿、網籃本體和頂端封口的外套管,所述推桿上端穿過外套管頂端,下端套設在外套管內,所述推桿包括空心柱狀的內芯桿和外層桿,所述外層桿的頂部和底部分別設置有第一安裝板和第二安裝板,所述內芯桿穿過第一安裝板套設在外層桿內,所述手柄連接在內芯桿頂端,所述外層桿的桿壁、第一安裝板和第二安裝板的板壁均為中空的兩層,所述第一安裝板的板壁下層設置有環狀通孔,所述外層桿的桿壁頂端和通孔的孔壁相接使外層桿和第一安裝板中空部分相通,所述第二安裝板的板壁上層設置有環狀通孔,所述外層桿的桿壁底端和通孔的孔壁相接使外層桿和第二安裝板中空部分相通,所述第一安裝板上設置有進氣口和出氣口,所述進氣口通過氣管和打氣筒相連,所述出氣口上設置有密封閥;所述網籃本體包括中空的第一網籃絲、第二網籃絲和由雙層軟質不透氣材料制成的圓形網兜,所述第一網籃絲和第二網籃絲由彈性金屬材料制成,所述第一網籃絲和第二網籃絲為轉角處圓弧過度的階梯狀,所述第一網籃絲一端和內芯桿底端相連,所述第二安裝板的板壁下層設置有圓孔,所述第二網籃絲一端和圓孔的孔壁相連,所述第一網籃絲和第二網籃絲的另一端對稱連接在網兜上,拉動推桿,所述網籃本體進入外套管中,推動推桿,所述網籃本體從外套管中移出,旋轉內芯桿,使其相對于外層桿轉動,從而調節第一網籃絲和第二網籃絲之間間距,使結石夾在第一網籃絲和第二網籃絲之間,打氣筒打氣,氣體沿著第一安裝板、外層桿、第二安裝板的中空部分進入網兜使網兜鼓起,拉動外套管,將結石兜在網兜內向體外移動,遇到阻塞,打開出氣口上密封閥,網兜中氣體排出,將結石釋放,旋轉內芯桿,使其相對于外層桿轉動,從而調節第一網籃絲和第二網籃絲之間間距,拉動外套管,將取石網籃取出。

作為本發明的進一步改進,所述網兜包括若干同心設置的空心可充氣圓環,所述可充氣圓環之間通過彈性不透氣材料制成的空心連接條連接,氣體可通過連接條在各個可充氣圓環之間流通。

作為本發明的進一步改進,所述可充氣圓環之間設置有若干條狀防漏帶,所述防漏帶兩端分別連接在相鄰的兩個充氣圓環上。

作為本發明的進一步改進,所述可充氣圓環之間設置有若干漁網狀防漏帶,所述防漏帶兩側分別和相鄰兩充氣圓環相連,另外兩側分別和相鄰兩空心連接條相連。

作為本發明的進一步改進,所述第一安裝板上設置有連接件,所述連接件包括空心圓柱狀的內層件和外層件,所述外層件設置在內層件外,所述內層件由金屬材料制成,所述外層件由橡膠材料制成,所述內芯桿沿圓周設置有環狀向內凹陷部,所述凹陷部的桿壁上設置有若干通氣孔,所述內層件卡在凹陷部中,所述內層件和外層件上設置有和第一安裝板中空部分相通的氣流通道。

作為本發明的進一步改進,所述外套管內設置有圓片狀的橡膠定位件,所述定位件上設置有供內芯桿和外層桿穿過的穿孔。

作為本發明的進一步改進,所述第一安裝板相對兩側設置有呈弧狀的第二手柄。

作為本發明的進一步改進,所述內芯桿上沿軸向設置有一條刻度線,所述第一安裝板上表面以內芯桿為中心沿圓周設置有若干刻度線。

本發明的取石網籃在套取結石時,旋轉內芯桿,使其相對于外層桿轉動,從而調節第一網籃絲和第二網籃絲之間間距,使結石夾在第一網籃絲和第二網籃絲之間,打氣筒打氣,氣體進入網兜使網兜鼓起,拉動外套管,將結石兜在網兜內向體外移動,套取過程簡單,準確性好,對操作者技巧要求不高,適用性強,在網籃前端沒有金屬頭,能夠更方便套取死角處的結石;遇到阻塞時,打開出氣口上密封閥,網兜中氣體排出,將結石釋放,旋轉內芯桿,使其相對于外層桿轉動,從而調節第一網籃絲和第二網籃絲之間間距,拉動外套管,將取石網籃取出,避免發生嵌頓,避免了現有技術中結石和金屬頭同時脫離或者部分脫離的問題,可以使網籃順利取出,避免了外科手術和大出血等其他并發癥,降低了手術風險。

附圖說明

圖1為本發明網籃本體伸出外套管狀態的結構示意圖;

圖2為本發明網籃本體縮進外套管狀態的結構示意圖;

圖3為本發明的連接件的結構示意圖;

圖4為本發明從膽管中取石的結構示意圖;

圖5為本發明網籃本體的結構示意圖;

圖6為本發明網兜的結構示意圖。

具體實施方式

下面將結合附圖所給出的實施例對本發明做進一步的詳述。

參照圖1-6所示,本實施例的一種可釋放型膽道鏡取石網籃,包括手柄1、推桿2、網籃本體3和頂端封口的外套管4,推桿2上端穿過外套管4頂端,下端套設在外套管4內,推桿2包括空心柱狀的內芯桿21和外層桿22,外層桿22的頂部和底部分別設置有第一安裝板5和第二安裝板6,內芯桿21穿過第一安裝板5套設在外層桿22內,手柄1連接在內芯桿21頂端,外層桿22的桿壁、第一安裝板5和第二安裝板6的板壁均為中空的兩層,第一安裝板5的板壁下層設置有環狀通孔,外層桿22的桿壁頂端和通孔的孔壁相接使外層桿22和第一安裝板6中空部分相通,第二安裝板6的板壁上層設置有環狀通孔,外層桿22的桿壁底端和通孔的孔壁相接使外層桿22和第二安裝板6中空部分相通,第一安裝板5上設置有進氣口51和出氣口52,進氣口52通過氣管和打氣筒7相連,出氣口52上設置有密封閥8;網籃本體3包括中空的第一網籃絲31、第二網籃絲32和由雙層軟質不透氣材料制成的圓形網兜33,第一網籃絲31和第二網籃絲32由彈性金屬材料制成,第一網籃絲31和第二網籃絲32為轉角處圓弧過度的階梯狀,第一網籃絲31一端和內芯桿21底端相連,第二安裝板6的板壁下層設置有圓孔,第二網籃絲32一端和圓孔的孔壁相連,第一網籃絲31和第二網籃絲32的另一端對稱連接在網兜33上;在準備進行取石前,整理好網兜33,方便在第一網籃絲31和第二網籃絲32相對轉動時,將網兜33展開,拉動推桿2,使網籃本體3進入外套管4中,在膽道鏡下確定結石位置后,將網籃本體3伸入到結石附件,推動推桿2,網籃本體3從外套管4中移出,旋轉內芯桿21,使其相對于外層桿22轉動,從而調節第一網籃絲31和第二網籃絲32之間間距,也使網兜33逐漸展開,使結石夾在第一網籃絲31和第二網籃絲32之間,第一網籃絲31和第二網籃絲32為轉角處圓弧過度的階梯狀,通過調節第一網籃絲31和第二網籃絲32伸出外套管4的長度,便可以調節第一網籃絲31和第二網籃絲32端部的間距,從而適應不同大小的結石,打氣筒7打氣,氣體沿著第一安裝板5、外層桿22、第二安裝板6的中空部分進入網兜33使網兜33鼓起,所以即使網兜33沒能整理好,一旦充氣,也能完全順利展開鼓起,展開后網兜33表面積增大,和結石的接觸面積增大,更容易兜住結石,拉動外套管4,網兜33側邊受到來自第一網籃絲31和第二網籃絲32向前的拉力,中部受到結石的阻力,將結石兜在網兜33內向體外移動,也可以將網兜33設置成盆狀的,帶著結石向外移動的過程中結石更難漏出,即使結石在移動過程中碎成更小顆粒的也不會漏出;遇到阻塞,打開出氣口上密封閥8,網兜33中氣體排出,網兜33逐漸收縮,和結石的接觸面積逐漸減小,和結石之間作用力逐漸消失,將結石釋放,旋轉內芯桿21,使其相對于外層桿22轉動,從而調節第一網籃絲31和第二網籃絲32之間間距,將第一網籃絲31和第二網籃絲32移動到結石的同一側,為了避免第一網籃絲31和第二網籃絲32在退出的過程中和膽管內壁反復摩擦,也可以拉動推桿2,將第一網籃絲31和第二網籃絲32收進外套管4中,拉動外套管4,將取石網籃取出,對較大的結石進一步擊碎,再進行取石。

作為改進的一種具體實施方式,網兜33包括若干同心設置的空心可充氣圓環34,可充氣圓環34之間通過彈性不透氣材料制成的空心連接條35連接,氣體可通過連接條35在各個可充氣圓環34之間流通。這種結構設計一方面是為了在向外移出結石時,網兜33更好的兜住結石,一方面是為了使網籃本體3適應不同大小的結石,當結石的顆粒較小時,一方面通過調節第一網籃絲31和第二網籃絲32伸出外套管4的長度,來適應結石的大小,一方面通過充氣量來調節網兜33的表面積,當結石顆粒較小時,充氣的量較少,相鄰充氣圓環34之間間距較小,整個網兜33的展開面較小,以免在移出過程中結石露出,當結石顆粒較大時,充氣量較多,相鄰充氣圓環34之間的空心連接條35也逐漸被氣體充滿,整個網兜33的展開面較大,以方便將整個結石兜住。

作為改進的一種具體實施方式,可充氣圓環34之間設置有若干條狀防漏帶36,防漏帶36兩端分別連接在相鄰的兩個充氣圓環34上。防止較小的結石顆粒在移出過程中從網兜33中漏出。

作為改進的一種具體實施方式,可充氣圓環34之間設置有若干漁網狀防漏帶36,防漏帶36兩側分別和相鄰兩充氣圓環34相連,另外兩側分別和相鄰兩空心連接條35相連,漁網狀防漏帶36對較小的結石顆粒的防漏效果更好,較大顆粒結石在移出過程中一旦發生碎裂,碎成的小顆粒也不會散落在網兜33外。

作為改進的一種具體實施方式,第一安裝板5上設置有連接件9,連接件9包括空心圓柱狀的內層件91和外層件92,外層件92設置在內層件91外,內層件91由金屬材料制成,外層件92由橡膠材料制成,內芯桿21沿圓周設置有環狀向內凹陷部23,凹陷部23的桿壁上設置有若干通氣孔24,內層件21卡在凹陷部23中,內層件91和外層件92上設置有和第一安裝板5中空部分相通的氣流通道。這種結構設計在保證內芯桿21和外層桿22能相對順利旋轉的前提下,內芯桿21和外層桿22中空部分之間能進行氣體流動,這樣就可以有多條氣流通道通入網兜33,避免其中一個氣流通道發生堵塞,影響網兜33的充氣和放氣,由金屬材料制成的內層件91 是為了使內芯桿21和外層桿22能相對順利旋轉,由橡膠材料制成

的外層件92 是為了起到氣體密封作用。

作為改進的一種具體實施方式,外套管4內設置有圓片狀的橡膠定位件41,定位件41上設置有供內芯桿21和外層桿22穿過的穿孔。橡膠定位件41的設置是為了對內芯桿21和外層桿22起到定位作用,使內芯桿21和外層桿22不會輕易移動。

作為改進的一種具體實施方式,第一安裝板5相對兩側設置有呈弧狀的第二手柄10,第二手柄10是為了方面操作,當需要使內芯桿21相對于外層桿22轉動時,將第二手柄10抓在手中,用手指轉動手柄1,操作方便靈活。

作為改進的一種具體實施方式,所述內芯桿21上沿軸向設置有一條刻度線,所述第一安裝板5上表面以內芯桿21為中心沿圓周設置有若干刻度線。當內芯桿21相對于外層桿22轉動后,內芯桿21上刻度線對應在第一安裝板5上不同刻度處,方便操作者大概判斷第一網籃絲31和第二網籃絲32端部之間的間距。

以上所述僅是本發明的優選實施方式,本發明的保護范圍并不僅局限于上述實施例,凡屬于本發明思路下的技術方案均屬于本發明的保護范圍。應當指出,對于本技術領域的普通技術人員來說,在不脫離本發明原理前提下的若干改進和潤飾,這些改進和潤飾也應視為本發明的保護范圍。

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