本發(fā)明涉及護(hù)理設(shè)備，具體涉及一種耳鼻咽喉頭頸外科用可調(diào)支撐裝置。

背景技術(shù)：

1、耳鼻咽喉頭頸外科手術(shù)對(duì)頸部穩(wěn)定性的要求很高，在耳鼻咽喉頭頸外科手術(shù)中，準(zhǔn)確、穩(wěn)定地定位和支撐患者的頸部是確保手術(shù)順利進(jìn)行的關(guān)鍵，如南華大學(xué)碩士學(xué)位論文《間接喉鏡下喉咽腔暴露困難的相關(guān)因素分析》，網(wǎng)絡(luò)公開時(shí)間為2018年，所分析的喉咽腔的良好暴露有利于喉咽腔疾病的準(zhǔn)確診斷,有利于手術(shù)操作的順利進(jìn)行,有利于減少術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥。因此,喉咽腔暴露不良的預(yù)測(cè)對(duì)手術(shù)方式的選擇及順利進(jìn)行顯得極為重要；另外比較常見的如甲狀腺手術(shù)、喉癌切除等，這些手術(shù)也需要精確暴露術(shù)野。

2、然而，在現(xiàn)有技術(shù)中，大多數(shù)支撐裝置在調(diào)整患者頸部時(shí)，難以精確控制其角度和姿態(tài)，尤其是當(dāng)需要將頸部操作區(qū)域調(diào)整至水平狀態(tài)時(shí)，通常難以做到這一點(diǎn)，現(xiàn)有的裝置可能包括傳統(tǒng)頭枕、可調(diào)式支撐架和機(jī)械臂系統(tǒng)。傳統(tǒng)固定式頭枕的問題是不可調(diào)節(jié)，可調(diào)式支撐架可能只有單軸調(diào)節(jié)，而多軸機(jī)械臂系統(tǒng)雖然精準(zhǔn)但成本高且操作復(fù)雜，如mizuhoosi?armored(矯形手術(shù)臺(tái))，其主要也是用于全身整體的控制，面對(duì)主要針對(duì)耳鼻咽喉頭頸來說，成本過于高昂。因此相對(duì)常規(guī)的方案都難以確保患者頸部穩(wěn)定在理想的狀態(tài)。尤其是在手術(shù)過程中，當(dāng)需要精確的暴露手術(shù)區(qū)域時(shí)，頸部的不穩(wěn)定或錯(cuò)誤姿態(tài)會(huì)影響手術(shù)的視野，增加醫(yī)護(hù)人員操作的難度和風(fēng)險(xiǎn)。

3、如美國(guó)發(fā)明專利us20200100973a1所公開的一種用于將患者支撐在仰臥位以進(jìn)行手術(shù)的患者支撐結(jié)構(gòu)和使用該患者支撐結(jié)構(gòu)的方法，中國(guó)發(fā)明專利cn109953864b中所公開的一種咽喉頭頸外科手術(shù)輔助支撐裝置，上述裝置中在對(duì)頭頸進(jìn)行調(diào)節(jié)時(shí)，所采用的即利用頭部固定板或固定帶對(duì)患者的頭部進(jìn)行簡(jiǎn)單的夾持操作，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的頭部進(jìn)行限位目的；在對(duì)患者進(jìn)行頸部調(diào)節(jié)時(shí)，也僅能對(duì)患者的頸部進(jìn)行簡(jiǎn)單的頂撐操作，其調(diào)節(jié)角度有限，精度差；盡管提供了基本的角度調(diào)節(jié)功能，但由于缺乏精確的調(diào)節(jié)機(jī)制和穩(wěn)定的支撐結(jié)構(gòu)，患者頸部在操作時(shí)常會(huì)出現(xiàn)不必要的旋轉(zhuǎn)或傾斜。這種不穩(wěn)定的姿態(tài)不僅妨礙了醫(yī)護(hù)人員的手術(shù)操作，也可能導(dǎo)致頸部組織的意外拉伸或損傷，影響手術(shù)效果，還存在三維空間調(diào)節(jié)能力不足，不能滿足臨床中不同患者差異的影響，以及術(shù)中的調(diào)整干擾手術(shù)流程的問題。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路

1、一、要解決的技術(shù)問題

2、本發(fā)明是針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)所存在的上述缺陷，特提出一種耳鼻咽喉頭頸外科用可調(diào)支撐裝置，解決現(xiàn)有頭頸支撐裝置無法對(duì)患者的頭頸進(jìn)行有效且精準(zhǔn)的限位調(diào)節(jié)以及調(diào)節(jié)后的頭頸易出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)，所導(dǎo)致的頸部拉傷或損傷的技術(shù)問題。

3、二、技術(shù)方案

4、為解決上述技術(shù)問題，第一方面，本發(fā)明提供一種耳鼻咽喉頭頸外科用可調(diào)支撐裝置，用于對(duì)患者的頭頸進(jìn)行支撐調(diào)節(jié)，包括：基架；固定托載架，固定托載架水平固定設(shè)置于基架上；活動(dòng)托載架，活動(dòng)托載架水平轉(zhuǎn)動(dòng)設(shè)置于固定托載架的一端；頸部支撐裝置，頸部支撐裝置設(shè)置于活動(dòng)托載架上且位于遠(yuǎn)離固定托載架的一端；頭部限位裝置，頭部限位裝置設(shè)置于活動(dòng)托載架上且位于頸部支撐裝置遠(yuǎn)離固定托載架的一側(cè)；頭部限位裝置設(shè)有用于對(duì)患者的頭部進(jìn)行傾斜調(diào)節(jié)的調(diào)節(jié)單元；以及，用于對(duì)患者頭部調(diào)節(jié)角度進(jìn)行實(shí)時(shí)檢測(cè)的檢測(cè)單元；角度調(diào)節(jié)裝置，即通過角度傳感器進(jìn)行檢測(cè)，角度調(diào)節(jié)裝置呈傾斜狀態(tài)固定設(shè)置于基架上且調(diào)節(jié)端與活動(dòng)托載架的調(diào)節(jié)端鉸接。

5、進(jìn)一步，為了更好地對(duì)患者頭部固定，頭部限位裝置還包括有用于對(duì)患者的頭部進(jìn)行托載的托載單元；托載單元垂直設(shè)置于活動(dòng)托載架上，且托載單元居中設(shè)置于活動(dòng)托載架遠(yuǎn)離固定托載架的一端；調(diào)節(jié)單元豎直設(shè)置于托載單元的一側(cè)調(diào)節(jié)單元托載單元；且調(diào)節(jié)單元設(shè)有能夠相向靠近或遠(yuǎn)離患者頭部的第一限位組件和第二限位組件。

6、為了進(jìn)一步提高可調(diào)節(jié)的范圍，托載單元包括有用于對(duì)患者的頭部進(jìn)行托載的托載部；且托載部能夠根據(jù)托載需求縱向調(diào)節(jié)。

7、結(jié)合第一方面，為了實(shí)現(xiàn)更方便的角度調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)單元還包括有能夠引導(dǎo)第一限位組件和第二限位組件沿著托載單元周向轉(zhuǎn)動(dòng)的引導(dǎo)環(huán)；以及，能夠同步驅(qū)使第一限位組件和第二限位組件沿著引導(dǎo)環(huán)軸線調(diào)節(jié)的同步調(diào)節(jié)架；同步調(diào)節(jié)架同軸轉(zhuǎn)動(dòng)設(shè)置于引導(dǎo)環(huán)內(nèi)，且同步調(diào)節(jié)架的兩端分別與第一限位組件和第二限位組件固定連接；引導(dǎo)環(huán)通過第一安裝架垂直固定設(shè)置于固定托載架上，即引導(dǎo)環(huán)能夠起到導(dǎo)軌的作用。

8、第二方面，為了實(shí)現(xiàn)對(duì)患者頭部的更好支撐，第一限位組件包括第二滑移架、第二引導(dǎo)桿、第二伸縮架、限位桿、第二鎖止螺栓和第三鎖止螺栓；第二滑移架滑動(dòng)設(shè)置于引導(dǎo)環(huán)內(nèi)；第二引導(dǎo)桿居中垂直設(shè)置于第二滑移架上；第二伸縮架滑動(dòng)套設(shè)在第二引導(dǎo)桿外；限位桿鉸接設(shè)置于第二伸縮架的前端；第二鎖止螺栓螺接設(shè)置于第二滑移架外，用以鎖固調(diào)節(jié)至滑移行程的第二滑移架；第三鎖止螺栓螺接設(shè)置于第二伸縮架的前端一側(cè)，用以對(duì)調(diào)節(jié)至限位角度的限位桿進(jìn)行限位固定。

9、在頭部固定的基礎(chǔ)上，對(duì)于頸部也需要提供相應(yīng)的支撐，具體的，頸部支撐裝置包括有用于對(duì)患者頸部進(jìn)行縱向頂撐的頂撐部以及能對(duì)頂撐部的頂撐位置及高度進(jìn)行調(diào)節(jié)的調(diào)節(jié)組件，進(jìn)一步，調(diào)節(jié)組件包括導(dǎo)向桿、驅(qū)動(dòng)螺桿、驅(qū)動(dòng)旋鈕、滑軌和滑板；滑軌設(shè)置有兩組，兩組滑軌沿著活動(dòng)托載架的長(zhǎng)邊方向平行固定設(shè)置于活動(dòng)托載架的下表面；滑板橫跨設(shè)置于兩組滑軌之間且與兩組滑軌滑動(dòng)配合；導(dǎo)向桿和驅(qū)動(dòng)螺桿相對(duì)垂直設(shè)置于頂撐部的下表面，驅(qū)動(dòng)螺桿與頂撐部的連接處呈轉(zhuǎn)動(dòng)連接；導(dǎo)向桿和驅(qū)動(dòng)螺桿的桿部均穿過滑板設(shè)置，導(dǎo)向桿與滑板滑動(dòng)配合，驅(qū)動(dòng)螺桿與滑板螺接配合；驅(qū)動(dòng)旋鈕固定設(shè)置于驅(qū)動(dòng)螺桿遠(yuǎn)離頂撐部的一端。

10、結(jié)合第二方面，在活動(dòng)托載架上還設(shè)有能夠分別對(duì)患者兩側(cè)進(jìn)行限位的第一限位板和第二限位板；第一限位板和第二限位板沿著活動(dòng)托載架的長(zhǎng)邊方向平行設(shè)置于活動(dòng)托載架的兩側(cè)。

11、第三方面，關(guān)于對(duì)活動(dòng)托載架的傾角控制與對(duì)應(yīng)的驅(qū)動(dòng)通過角度調(diào)節(jié)裝置進(jìn)行，角度調(diào)節(jié)裝置包括有能夠分別對(duì)活動(dòng)托載架的兩側(cè)傾斜角度進(jìn)行傾斜調(diào)節(jié)的第一直線驅(qū)動(dòng)器和第二直線驅(qū)動(dòng)器。活動(dòng)托載架包括第一活動(dòng)架和第二活動(dòng)架，第二活動(dòng)架位于第一活動(dòng)架和固定托載架之間，第一活動(dòng)架和第二活動(dòng)架之間鉸接。

12、關(guān)于如何實(shí)現(xiàn)活動(dòng)托載架的傾角驅(qū)動(dòng)，第一直線驅(qū)動(dòng)器位于第一活動(dòng)架底部?jī)蓚?cè)，第二直線驅(qū)動(dòng)器位于第二活動(dòng)架底部?jī)蓚?cè)。當(dāng)同步驅(qū)動(dòng)同側(cè)的第一直線驅(qū)動(dòng)器與第二直線驅(qū)動(dòng)器，和/或同步驅(qū)動(dòng)同側(cè)的第一直線驅(qū)動(dòng)器與第二直線驅(qū)動(dòng)器，第一活動(dòng)架和第二活動(dòng)架作為一整體同步朝一個(gè)方向傾斜。

13、在第三方面的某些實(shí)現(xiàn)方式中，為了進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)患者頸部的過伸，以達(dá)到更好的術(shù)野展示，第二直線驅(qū)動(dòng)器與第二活動(dòng)架的連接處靠近第一活動(dòng)架和第二活動(dòng)架的鉸接處，當(dāng)同步驅(qū)動(dòng)第二直線驅(qū)動(dòng)器，第一活動(dòng)架和第二活動(dòng)架鉸接處向上頂起，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)患者更多維度的調(diào)節(jié)及支撐。

14、可選的，引導(dǎo)環(huán)通過第一安裝架垂直固定設(shè)置于固定托載架上。

15、或者，為了進(jìn)一步降低患者的不適感，引導(dǎo)環(huán)通過阻尼轉(zhuǎn)軸與第一安裝架鉸接，當(dāng)?shù)谝换顒?dòng)架和第二活動(dòng)架鉸接處向上頂起時(shí)，引導(dǎo)環(huán)在患者頭部壓力作用下可同步旋轉(zhuǎn)一定角度保持豎直向下，即實(shí)現(xiàn)對(duì)患者頭部的支撐始終是向上的狀態(tài)。

16、優(yōu)選的，頸部支撐裝置上部?jī)?nèi)置至少一獨(dú)立氣囊，氣囊通過微型氣泵控制充放氣，通過對(duì)氣囊的充放氣更進(jìn)一步控制患者頸部位置高度。同樣的，在限位桿外部包覆海綿或軟膠材質(zhì)。

17、三、有益效果

18、與現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明通過活動(dòng)托載板、頭部限位裝置和角度調(diào)節(jié)裝置的配合將脖頸的調(diào)節(jié)動(dòng)作轉(zhuǎn)移至患者腰部，使得患者脖頸的病理區(qū)在手術(shù)過程中始終保持穩(wěn)定且水平向上設(shè)置，不會(huì)產(chǎn)生扭轉(zhuǎn)；有效避免了脖頸的扭轉(zhuǎn)或不穩(wěn)定，解決了現(xiàn)有技術(shù)中脖頸扭轉(zhuǎn)所帶來的手術(shù)操作不便的技術(shù)問題。