本發明涉及疾病診斷領域，更具體地，本發明涉及一種布加綜合征診斷工具。
背景技術：
：布加綜合癥(Budd-Chiarisyndrome，BCS)是由肝靜脈和(或)其開口以上段下腔靜脈阻塞性病變引起的常伴有下腔靜脈綜合征為特點的一種肝后性門脈高壓癥。從全球范圍來看，BCS發病率較低，其病因有明顯的地域差別，西方國家以肝靜脈阻塞型BCS多見，大多有明確的病因，如口服避孕藥、妊娠、血液性疾病等，已有文獻報道，肝靜脈型BCS與基因突變導致的血液高凝狀態、肝靜脈血栓形成有關；而在亞洲和南非地區則以IVC阻塞型BCS多見，發病原因大多不清。BCS可引起肝臟損害、門靜脈高壓，甚至導致肝硬化、肝衰竭、上消化道出血等嚴重并發癥，自然預后極差，5年生存率很低，非手術治療死亡率高。BCS患者早期的臨床表現隱匿，無特異性，且缺乏早期診療的有效方法，患者在就診時多屬晚期，臨床表現復雜多樣，容易造成誤診、誤治。國內對BCS的研究多集中在臨床治療方面，相比之下流行病學和病因學的研究滯后，缺乏全國普查和病因學研究。因此，深入開展BCS病因學研究，提高BCS的早期診斷率是提高BCS患者生存與預后的關鍵問題。技術實現要素：本發明涉及一種布加綜合征的診斷工具，所述診斷工具通過診斷分子標志物GFI1B的表達量來發揮診斷功能。本發明通過實驗證明在布加綜合征患者的血液中GFI1B基因mRNA含量顯著高于正常人群，因此GFI1B基因的差異表達的性質使其成為可以用來診斷受試者是否患有布加綜合征的分子標志物。具體地，本發明提供了檢測GFI1B的產品在制備布加綜合征診斷工具中的應用。進一步，所述檢測GFI1B的產品包括檢測樣品中GFI1B基因表達量的產品。更進一步，所述檢測GFI1B的產品包括能夠定量樣品中GFI1B基因mRNA的產品，和/或能夠定量樣品中GFI1B蛋白的產品。本發明的定量樣品中GFI1B基因mRNA的產品可基于使用核酸分子的已知方法來發揮其功能：如PCR、如Southern雜交、Northern雜交、點雜交、熒光原位雜交(FISH)、DNA微陣列、ASO法、高通量測序平臺等。使用該產品可以定性地、定量地、或半定量地實施分析。包含在上述產品中的核酸可以通過化學合成來獲得，或通過從生物材料制備含有期望核酸的基因，然后使用設計用于擴增期望核酸的引物擴增它來獲得。進一步，所述PCR方法為已知方法，例如，ARMS(AmplificationRefractoryMutationSystem，擴增不應突變系統)法、RT-PCR(逆轉錄酶-PCR)法、嵌套PCR法等等。擴增的核酸可以通過使用點印跡雜交法、表面等離子共振法(SPR法)、PCR-RFLP法、原位RT-PCR法、PCR-SSO(序列特異性寡核苷酸)法、PCR-SSP法、AMPFLP(可擴增片段長度多態性)法、MVR-PCR法、和PCR-SSCP(單鏈構象多態性)法來檢測。所述能夠定量樣品中GFI1B基因mRNA的產品包括實時定量PCR中使用的特異擴增GFI1B基因的引物，所述引物序列如SEQIDNO.1和SEQIDNO.2所示。產品中包括的引物可以通過化學合成來制備，通過使用本領域技術人員知道的方法參考已知信息來適當地設計，并通過化學合成來制備。上面所述的核酸還可包括探針，所述探針可以通過化學合成來制備，通過使用本領域技術人員知道的方法參考已知信息來恰當設計，并通過化學合成來制備，或者可以通過從生物材料制備含有期望核酸序列的基因，并使用設計用于擴增期望核酸序列的引物擴增它來制備。本發明的定量樣品中GFI1B蛋白的產品可基于使用抗體的已知方法來發揮其功能：例如，可以包括ELISA、放射免疫測定法、免疫組織化學法、Western印跡等。本發明的定量樣品中GFI1B蛋白的產品包括特異性結合GFI1B蛋白的抗體或其片段。可以使用任何結構、尺寸、免疫球蛋白類別、起源等的抗體或其片段，只要它結合靶蛋白質即可。本發明的檢測產品中包括的抗體或其片段可以是單克隆的或多克隆的。抗體片段指保留抗體對抗原的結合活性的抗體一部分(部分片段)或含有抗體一部分的肽。抗體片段可以包括F(ab′)2、Fab′、Fab、單鏈Fv(scFv)、二硫化物鍵合的Fv(dsFv)或其聚合物、二聚化V區(雙抗體)、或含有CDR的肽。本發明的定量樣品中GFI1B蛋白的產品可以包括編碼抗體或編碼抗體片段的氨基酸序列的分離的核酸，包含該核酸的載體，和攜帶該載體的細胞。抗體可以通過本領域技術人員公知的方法來獲得。例如，制備保留整個或部分靶蛋白質的多肽或整合編碼它們的多核苷酸的哺乳動物細胞表達載體作為抗原。使用抗原免疫動物后，從經過免疫的動物獲得免疫細胞并融合骨髓瘤細胞以獲得雜交瘤。然后從雜交瘤培養物收集抗體。最后可以通過使用被用作抗原的GFI1B蛋白或其部分對獲得的抗體實施抗原特異性純化來獲得針對GFI1B蛋白的單克隆抗體。可以如下制備多克隆抗體：用與上文相同的抗原免疫動物，從經過免疫的動物收集血液樣品，從血液中分離出血清，然后使用上述抗原對血清實施抗原特異性純化。可以通過用酶處理獲得的抗體或通過使用獲得的抗體的序列信息來獲得抗體片段。標記物與抗體或其片段的結合可以通過本領域普遍知道的方法來實施。例如，可以如下熒光標記蛋白質或肽：用磷酸鹽緩沖液清洗蛋白質或肽，添加用DMSO、緩沖劑、等準備的染料，然后混合溶液，再于室溫放置10分鐘。另外，標記可使用商品化的標記試劑盒，諸如生物素標記試劑盒，如生物素標記試劑盒-NH2、生物素標記試劑盒-SH(DojindoLaboratories)；堿性磷酸酶標記試劑盒諸如堿性磷酸酶標記試劑盒-NH2、堿性磷酸酶標記試劑盒-SH(DojindoLaboratories)；過氧化物酶標記試劑盒諸如過氧化物酶標記試劑盒-NH2、過氧化物酶標記試劑盒-NH2(DojindoLaboratories)；藻膽蛋白標記試劑盒諸如藻膽蛋白標記試劑盒-NH2、藻膽蛋白標記試劑盒-SH、B-藻紅蛋白標記試劑盒-NH2，B-藻紅蛋白標記試劑盒-SH、R-藻紅蛋白標記試劑盒-NH2、R-藻紅蛋白標記試劑盒SH(DojindoLaboratories)；熒光標記試劑盒諸如熒光素標記試劑盒-NH2、HiLyteFluor(TM)555標記試劑盒-NH2、HiLyteFluor(TM)647標記試劑盒-NH2(DojindoLaboratories)；及DyLight547和DyLight647(TechnoChemicalCorp.)、Zenon(TM)、AlexaFluor(TM)抗體標記試劑盒、Qdot(TM)抗體標記試劑盒(InvitrogenCorporation)和EZ-標記物蛋白質標記試劑盒(FunakoshiCorporation)。為了正確標記，可以使用適宜的儀器來檢測經過標記的抗體或其片段。作為依照本發明的檢測產品的樣品，可以使用例如自活檢受試者獲得的組織樣品或流體。樣品不受特別限制，只要它適于本發明的測定；例如，它可以包括組織、血液、血漿、血清、淋巴液、尿液、漿膜腔液、脊髓液、滑液、房水、淚液、唾液、或其級分或經過處理的材料。在本發明的具體實施方案中，所述樣品來源于血液。進一步，所述定量GFI1B基因或GFI1B蛋白的產品可以是檢測GFI1B基因或GFI1B蛋白的試劑、也可以是包含所述試劑的試劑盒、芯片、試紙等，也可以是使用所述試劑的高通量測序平臺。本發明還提供了一種診斷布加綜合征的工具，所述工具能夠檢測GFI1B。進一步，所述工具能夠檢測樣品中GFI1B基因表達量。進一步，所述工具包括能夠定量樣品中GFI1B基因mRNA的試劑，和/或能夠定量樣品中GFI1B蛋白的試劑。更進一步，所述能夠定量樣品中GFI1B基因mRNA的試劑是實時定量PCR中使用的特異擴增GFI1B基因的引物，所述引物序列如SEQIDNO.1和SEQIDNO.2所示。所述能夠定量樣品中GFI1B蛋白的試劑包括與GFI1B蛋白特異性結合的抗體。進一步，所述診斷布加綜合征的工具包括但不限于芯片、試劑盒、試紙、或高通量測序平臺；高通量測序平臺是一種特殊的診斷布加綜合征的工具，隨著高通量測序技術的發展，對一個人的基因表達譜的構建將成為十分便捷的工作。通過對比疾病患者和正常人群的基因表達譜，容易分析出哪個基因的異常與疾病相關。因此，在高通量測序中獲知GFI1B基因的異常與布加綜合征相關也屬于GFI1B的用途，同樣在本發明的保護范圍之內。本發明的檢測產品、診斷工具中使用的抗GFI1B抗體或其片段所識別的氨基酸的數目沒有特別限制，只要抗體能夠結合GFI1B即可。本發明還提供了一種診斷布加綜合征的方法，所述方法包括如下步驟：(1)獲取受試者的樣品；(2)檢測受試者樣品中GFI1B基因或蛋白的表達水平；(3)將測得的GFI1B基因或蛋白的表達水平與受試者的患病與否關聯起來。(4)與正常對照相比，GFI1B基因或蛋白的表達水平升高，則該受試者被判斷具有患有布加綜合征的傾向、或者已經患有布加綜合征，或者布加綜合征患者被判斷為復發、或者布加綜合征患者被判斷為預后不良。在本發明的上下文中，“診斷布加綜合征”包括判斷受試者是否已經患有布加綜合征、判斷受試者是否存在患有布加綜合征的風險、判斷布加綜合征患者是否已經復發、判斷布加綜合征患者的預后。本發明的優點和有益效果：本發明的發現了一種診斷布加綜合征的分子標志物，使用該分子標志物可以在布加綜合征發生的早期即可作出判斷，提供了患者的生存率。具體的實施方式下面結合實施例對本發明作進一步詳細的說明。以下實施例僅用于說明本發明而不用于限制本發明的范圍。實施例中未注明具體條件的實驗方法，通常按照常規條件，例如Sambrook等人，分子克隆：實驗室手冊(NewYork:ColdSpringHarborLaboratoryPress,1989)中所述的條件，或按照制造廠商所建議的條件。實施例1篩選差異表達基因1、研究對象和樣品收集(1)研究對象：3例布加綜合征患者和5例正常志愿者。(2)樣品收集：要求研究對象空腹至少12h，于次日清晨7：00～8：00室溫下，抽取10ml靜脈血于乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝管，加入3倍體積紅細胞裂解液，混勻后室溫放置10分鐘，10,000rpm離心1分鐘。徹底吸棄上清，收集白細胞沉淀。每100-200μl血液收集的白細胞沉淀加入1mlTRIzol，-80℃凍存備用。2、總RNA的獲取按照常規方法使用TRIzol提取血液白細胞中的總RNA。3、RNA濃度和純度測定NanoDrop1000分光光度計檢測RNA樣品，RNA-seq測序的樣品要求：OD260/OD280為1.8-2.2。4、RNA樣品的質量分析(AgilentTechnologies2100Bioanalyzer)AgilentTechnologies2100Bioanalyzer檢測RNA樣品質量，觀察28SrRNA和18SrRNA主帶明顯、無降解、RNA完整性指數合格、濃度達到要求的符合測序cDNA文庫構建的要求，可以用于文庫構建及測序。5、高通量轉錄組測序(1)RNA-seq讀段定位首先將低質量的讀段去除得到清潔讀段，然后利用TopHatv1.3.1將清潔片段與UCSCH.sapiens參考基因組(hg19)進行匹配，H.sapiensUCSChg19版的預先構建的索引從TopHat主頁下載，并作為參考基因組，利用TopHat與基因組匹配時，允許每個讀段(默認到20)有多個匹配位點，最多2次錯配。TopHat根據外顯子區域和GT-AG剪切信號建立可能的剪切位點庫，根據這些剪切位點庫將沒有定位到基因組的讀段定位到基因組上。我們使用TopHat方法的系統默認參數。(2)轉錄豐度評估匹配上的讀段文件通過Cufflinksv1.0.3處理，Cufflinksv1.0.3將RNA-seq片段數目進行標準化計算轉錄本的相對豐度。FPKM值指的是每一百萬測序片段中匹配到特定基因1kb長的外顯子區域的片段數目。通過貝葉斯推理方法計算FPKM估計值的置信區間。Cufflinks使用的參考的GTF注釋文件從Ensembl數據庫下載(Homo_sapiens.GRCh37.63.gtf)。(3)差異表達基因的檢測將下載的EnsemblGTF文件和通過TopHat匹配的原始文件傳輸到Cuffdiff，Cuffdiff使用原始的匹配文件重新估算GTF文件中列出的轉錄本的表達豐度，檢測差異表達。在Cuffidff輸出中只有q值＜0.01，測試顯示成功的比較才被認為是差異表達。6、結果比較布加綜合征患者和正常人血液中的基因表達差異，共有405個差異表達基因，317個上調，88個下調。其中，與正常人相比，GFI1B基因在布加綜合征患者血液中表達上調，mRNA相對表達量為6.23±1.51，差異具有統計學意義(P<0.05)。實施例2大樣本驗證篩選出的差異表達基因選擇GFI1B基因進行驗證。1、樣品收集按照實施例1的方法收集布加綜合征患者和正常人群的外周血樣品各50例。2、在mRNA水平上進行驗證2.1提取血液總RNA步驟同實施例1。2.2逆轉錄反轉錄使用Primescript1ststrandcDNAsynthesiskit試劑盒，操作步驟如下進行：(1)在微量離心管中加入以下反應液體，如表1所示：表1反應液體(2)70℃孵育5min，迅速冷卻至4℃；在微量離心管內加入以下反應試劑，制成反應體系：表2反應體系的配制試劑劑量5x1stStrandSynthesisBuffer4.0μlPrimeScriptRTase1.0μlRNaseInhibitor1.0μlRnasefreedH2O4.0μl輕輕震蕩，快速離心后，42℃反應1h，70℃10min終止反應，4℃冷卻，-20℃保存。采用SYBPPremixExTapTMII試劑盒，在EppendorfReal-timePCR分析儀進行，具體操作如下：(1)在冰上配制以下PCR反應液：表3PCR反應液的配制引物序列設計如下：GFI1B基因：5’-CTCAAGTGCCTTCCTCTA-3’(SEQIDNO.1)；5’-CAGCTCTGGTCTACTCTT-3’(SEQIDNO.2)β-actin：5’-GTGGGGCGCCCCAGGCACCA-3’(SEQIDNO.3)；5’-CTCCTTAATGTCACGCACGATTT-3’(SEQIDNO.4)(2)上機，執行下述程序：95℃預變性5min；95℃變性15s。60℃退火15s，72℃延伸20s，共35個循環。結果釆用相對定量法，運用公式2-△△ct計算。實驗重復3次。△ct＝ct(A)-ct(β-actin)△△ct＝△ct(實驗組)-△ct(對照組)結果顯示，與正常人相比，GFI1B基因在布加綜合征患者血液中表達上調，mRNA相對表達量為5.87±1.25，差異具有統計學意義(P<0.05)。實施例2布加綜合征診斷試劑盒的制備根據GFI1B基因與布加綜合征的相關性，可以通過檢測GFI1B基因的表達情況來診斷布加綜合征，據此本發明提供了一種基于檢測GFI1B基因表達來診斷布加綜合征的試劑盒，該診斷試劑盒中的組分如下：SYBRGreen聚合酶鏈式反應體系；擴增GFI1B基因和β-actin基因的引物對。擴增GFI1B基因的正向引物序列為5’-CTCAAGTGCCTTCCTCTA-3’，反向引物序列為5’-CAGCTCTGGTCTACTCTT-3’；擴增β-actin的正向引物序列為5’-GTGGGGCGCCCCAGGCACCA-3’，反向引物序列為5’-CTCCTTAATGTCACGCACGATTT-3’。SYBRGreen聚合酶鏈式反應體系包含PCR緩沖液、dNTPs、SYBRGreen熒光染料。PCR緩沖液成分為：25mMKCL，2.5mMMgCL2、200mM(NH4)2SO4。上述實施例的說明只是用于理解本發明的方法及其核心思想。應當指出，對于本領域的普通技術人員來說，在不脫離本發明原理的前提下，還可以對本發明進行若干改進和修飾，這些改進和修飾也將落入本發明權利要求的保護范圍內。SEQUENCELISTING<110>北京泱深生物信息技術有限公司<120>一種布加綜合征診斷工具<160>4<170>PatentInversion3.5<210>1<211>18<212>DNA<213>人工序列<400>1ctcaagtgccttcctcta18<210>2<211>18<212>DNA<213>人工序列<400>2cagctctggtctactctt18<210>3<211>20<212>DNA<213>人工序列<400>3gtggggcgccccaggcacca20<210>4<211>23<212>DNA<213>人工序列<400>4ctccttaatgtcacgcacgattt23當前第1頁1 2 3