
本發明涉及帶球囊的導管。
背景技術:
:帶球囊的導管是在經皮的血管形成術用、經皮的冠狀動脈形成術用、切除用等寬度較寬的領域中使用的醫療設備。在將該帶球囊的導管在治療中使用的情況下,為了使向體內的插入變容易、減小穿過阻力,通常用以導引鞘等的名稱稱呼的管狀的保護部件將帶球囊的導管保護后插入。此時,例如將帶球囊的導管的球囊以較細收縮的狀態向保護部件內插入,以免由保護部件將球囊弄傷,作為使該球囊變形的機構,報告了以下這樣的球囊變形機構(專利文獻1):具有有與球囊末端熔接的內筒軸桿和與球囊基端熔接的外筒軸桿的構造,通過使內筒軸桿與外筒軸桿滑動,使球囊的形狀從能夠膨脹的形狀向較細地收縮的形狀變形,由此能夠使向保護部件內的插入和穿過變容易。專利文獻1:日本特開2004-305251號。但是,在專利文獻1所記載的球囊變形機構的情況下,如果帶球囊的導管到達了治療部位,則使變形為較細地收縮的形狀的球囊回到能夠膨脹的形狀,所以需要進行將內筒軸桿滑動的操作,但通常留置在體內的導管末端的球囊的狀態只要不以X射線或MRI進行透視就不能辨識,所以有可能忘記將內筒軸桿滑動的操作,而在球囊較細收縮的形狀的原狀下轉移到下個操作。在此情況下,有可能發生因原樣將液體向球囊內輸送而較細收縮的形狀的球囊勉強膨脹造成的球囊的破裂、或用不適合治療的形狀的球囊進行治療。技術實現要素:所以,本發明的目的是提供一種具有在球囊收縮的形狀的原狀下不能向球囊內輸送液體的機構的帶球囊的導管。本發明人們為了解決上述問題而反復進行了專門研究,結果發現了以下的(1)~(6)的發明。(1)一種帶球囊的導管,具備:內筒軸桿,在末端側具有小徑的內筒部,并且在基端側具有大徑的內筒部;外筒軸桿,在內腔中被插入上述內筒軸桿;球囊,末端被固定在上述內筒軸桿的末端,并且基端被固定在上述外筒軸桿的末端,上述外筒軸桿和上述內筒軸桿相互滑動,由此形狀在球囊平常形狀與球囊伸展形狀之間變化;殼體,與上述外筒軸桿的內腔連通,在末端側具有小徑的內腔,并且在基端側具有大徑的內腔;上述殼體具有供上述內筒軸桿插入的插入口、以及用來使液體相對于上述球囊及上述外筒軸桿流入流出的液體流入流出口;在處于球囊伸展形狀時,上述大徑的內筒部被插入到上述殼體的上述小徑的內腔中,由此向上述球囊的液體的流入被切斷。(2)如(1)所述的帶球囊的導管,上述小徑的內腔及上述大徑的內筒部是滿足以下的式1的形狀。(A-B)/2≦0.11???式1A:小徑的內腔的內徑(mm)B:大徑的內筒部的外徑(mm)。(3)如(1)或(2)所述的帶球囊的導管,在上述大徑的內筒部的末端具有彈性部件。(4)如(1)~(3)中任一項所述的帶球囊的導管,上述大徑的筒部在外周具有突起部,并且上述殼體的小徑的內腔在內周具有與上述突起部嵌合的軌道部。(5)如(1)~(4)中任一項所述的帶球囊的導管,上述殼體在側面上具有用來辨識上述殼體的內部的透視部。(6)如(1)~(5)中任一項所述的帶球囊的導管,上述殼體在上述插入口處具有閥,并且在上述大徑的內筒部的側面上設有凹部或凸部。根據本發明,由于具有在處于球囊伸展形狀時防止將液體向球囊內輸送的機構,所以能夠提供一種能夠防止因在處于球囊伸展形狀時勉強地通液造成的球囊的破裂及不適合于治療的球囊形狀下的治療的帶球囊的導管。附圖說明圖1是表示有關本發明的第1實施方式的帶球囊的導管的球囊膨脹形狀時的長度方向的剖視圖的概略圖。圖2是表示有關本發明的第1實施方式的帶球囊的導管的球囊伸展形狀時的長度方向的剖視圖的概略圖。圖3是表示有關本發明的第2實施方式的帶球囊的導管的球囊膨脹形狀時的長度方向的剖視圖的概略圖。圖4是表示圖3所示的帶球囊的導管的作為與長度方向垂直的方向的A-A’面的剖視圖的概略圖。圖5是表示有關本發明的第3實施方式的帶球囊的導管的球囊膨脹形狀時的長度方向的剖視圖的概略圖。圖6是表示有關本發明的第4實施方式的帶球囊的導管的球囊膨脹形狀時的長度方向的剖視圖的概略圖。圖7是將有關本發明的第5實施方式的帶球囊的導管的球囊膨脹形狀時的帶球囊的導管從橫向觀察的概略圖。具體實施方式本發明的帶球囊的導管的特征在于,具備:內筒軸桿,在末端側具有小徑的內筒部,并且在基端側具有大徑的內筒部;外筒軸桿,在內腔中被插入上述內筒軸桿;球囊,末端被固定在上述內筒軸桿的末端,并且基端被固定在上述外筒軸桿的末端,上述外筒軸桿和上述內筒軸桿相互滑動,由此形狀在球囊平常形狀與球囊伸展形狀之間變化;殼體,與上述外筒軸桿的內腔連通,在末端側具有小徑的內腔,在基端側具有大徑的內腔;上述殼體具有供上述內筒軸桿插入的插入口、以及用來使液體相對于上述球囊及上述外筒軸桿流入流出的液體流入流出口;在球囊伸展形狀時,上述大徑的內筒部被插入到上述殼體的上述小徑的內腔中,由此向上述球囊的液體的流入被切斷。以下,參照附圖對本發明的優選的實施方式詳細地說明,但本發明并不限定于這些形態。另外,對于相同的要素使用相同的附圖標記,重復的說明省略。此外,附圖的比率并不一定與說明的一致。使用圖1及圖2表示作為有關本發明的第1實施方式的帶球囊的導管1。圖1是球囊膨脹形狀時的帶球囊的導管1的長度方向的剖視圖,圖2是球囊伸展形狀時的帶球囊的導管1的長度方向的剖視圖。圖1所示的帶球囊的導管1具備外筒軸桿2、內筒軸桿3、殼體4及球囊5。外筒軸桿2是筒狀的軸桿,為通過筒的基端側的開口部分與殼體4的末端側的開口部分連接而外筒軸桿2的內腔與殼體4的內腔連通的構造。外筒軸桿2的材料只要是在醫療用的導管軸桿中使用的材料,使用怎樣的材料都可以,通常可以舉出尼龍11、尼龍12等聚酰胺類樹脂或聚酰胺彈性體,聚丙烯、聚乙烯等聚烯烴,聚對苯二甲酸乙酯等聚酯,聚氨酯、聚氯乙烯等有撓性的高分子材料,可以將它們中的1種以上組合使用。內筒軸桿3是在末端側具有小徑的內筒部且在基端側具有大徑的內筒部的筒狀的軸桿。在內筒軸桿3中,在小徑的內筒部與大徑的內腔部之間形成有階差,通過小徑的內筒部與大徑的內筒部以同軸接合而形成筒狀的軸桿。此外,通過在外筒軸桿2的內腔及后述的殼體4的內腔中插入內筒軸桿3,構成雙重筒式的導管軸桿。這里,所謂“小徑的內筒部”,是內筒軸桿中的、從筒的長度方向看垂直方向的外徑較小的部分,所謂“大徑的內筒部”,是內筒軸桿中的、從筒的長度方向看垂直方向的外徑較大的部分。內筒軸桿3的材料也只要是在醫療用的導管軸桿中使用的材料,使用怎樣的材料都可以。但是,形成末端側的小徑的內筒部的材質與外筒軸桿同樣,優選的是使用聚酰胺系樹脂、聚酰胺彈性體、聚烯烴、聚酯、聚氨酯及聚氯乙烯等有撓性的高分子材料。此外,為了使內筒軸桿的操作變容易、并使向球囊的液體的流入的切斷性提高,形成基端側的大徑的內筒部的材質優選的是使用金屬,更優選的是使用不銹鋼。殼體4是具有與外筒軸桿2的內腔連通的內腔的筒狀的部件。這里,長度方向上的末端側的內腔通過其內腔的直徑變小而形成小徑的內腔,長度方向上的基端側的內腔通過內腔的直徑變大而形成大徑的內腔。在小徑的內腔與大徑的內腔之間形成有階差,在殼體4的內部形成由小徑的內腔和大徑的內腔形成的連通的內腔。此外,殼體4的內腔的截面形狀沒有被特別限定,從與外筒軸桿2的連續性看,截面形狀優選的是圓形。此外,在殼體4的筒的基端形成有底面,在該底面上具備將內筒軸桿3插入的插入口6。內筒軸桿3經由插入口6向殼體4的外部露出,借助將該露出的部分在長度方向上滑動的操作,能夠進行后述那樣的球囊5的變形操作。此外,在殼體4的筒的外周面上,具備用來使液體相對于球囊5及外筒軸桿2的內部流入流出的液體流入流出口7。該液體流入流出口7通過連接在注射器或泵等上,首先將液體向殼體4的內腔輸送,能夠使液體經由殼體4的內腔相對于球囊5及外筒軸桿2的內部流出流入。殼體4的材料是在醫療用的導管中使用的材料,只要具有適合于操作的強度,使用怎樣的材料都可以,既可以是鐵、鋁等金屬制,也可以是聚碳酸酯、ABS等樹脂制。球囊5是形成為膜狀的部件,為在內筒軸桿3的末端固定著球囊5的末端、在外筒軸桿2的末端固定著球囊5的基端的構造。由此,球囊5的內部空間經由在外筒軸桿2與內筒軸桿3之間形成的空間與殼體4的內腔連通。此外,通過使外筒軸桿2和內筒軸桿3相互在長度方向上同心地滑動,能夠使球囊5形狀在球囊平常形狀與球囊伸展形狀之間變形,進而,通過向平常形狀的球囊內通液,從球囊平常形狀向球囊膨脹形狀變形。這里,所謂“球囊平常形狀”,是通過內筒軸桿3滑動到外筒軸桿2的長度方向的基端側、形成球囊5的膜能夠因通液而膨脹的球囊5的形狀,所謂“球囊伸展形狀”,是通過內筒軸桿3滑動到外筒軸桿2的長度方向的末端側、形成球囊5的膜被拉伸、能夠進行將帶球囊的導管1向保護部件等的插入和穿過的細長的球囊5的形狀,所謂“球囊膨脹形狀”,是向球囊內部通液、將球囊比平常形狀壓擴的形狀。球囊5的球囊膨脹形狀時的外徑根據施術(術技)的患部而適當的外徑變化,例如,在用于脈率不齊的治療的情況下,優選的是將其外徑設為20~40mm。此外,球囊5的球囊膨脹形狀時的形狀優選的是球形,但也可以是末端縮窄的圓錐狀的形狀,并不限定于這些形狀。球囊5的材料只要是在醫療用導管中使用的材料,使用怎樣的材料都可以,但為了提高向患部組織的密接性,優選的是使用聚氨酯、合成橡膠或天然橡膠等橡膠那樣的伸縮性的材料。此外,球囊5的膜厚為了使向患部組織的密接性變好而優選的是設為20~150微米,更優選的是設為20~100微米。此外,充滿球囊5內的液體可以使用生理鹽水、通常使用的尿路·血管攝影用、腦溝·脊髓攝影用的造影劑、或將造影劑原液用生理鹽液稀釋后的液體。這里,殼體4的長度方向上的末端側的內腔形成小徑的內腔,長度方向上的基端側的內腔形成大徑的內腔。因此,當內筒軸桿3向外筒軸桿2的長度方向的基端側滑動而球囊5成為球囊平常形狀時,由于內筒軸桿3具有的大徑的內筒部的末端部位于殼體4的大徑的內腔內,所以能夠經由殼體4的內腔使液體相對于球囊5及外筒軸桿2的內部流出流入。另一方面,當內筒軸桿3滑動到外筒軸桿2的長度方向的末端側而球囊5成為球囊伸展形狀時,通過內筒軸桿3具有的大徑的內筒部的末端位于殼體4的小徑的內腔中,殼體4具有的大徑的內腔與小徑的內腔之間的空間被內筒軸桿3具有的大徑的內筒部縮窄,所以如果使液體從液體流入流出口7相對于殼體4的內部流出流入,則穿過大徑的內腔與小徑的內腔之間的空間的液體被切斷,發生在使內筒軸桿3滑動的操作者的手邊感到阻力的狀態。由此,操作者能夠注意到球囊5不為球囊平常形狀。這里所述的“液體的切斷”,是指通過對穿過殼體4具有的大徑的內腔與小徑的內腔之間的空間的液體作用負荷、在使內筒軸桿3滑動的操作者的手邊感到阻力的狀態,具體而言,是指殼體4的內部壓力為0.100MPa以上的狀態。為了實現通液的切斷,本發明具體而言,優選的是用以下的式1計算的值為0.11以下的形狀。此外,更優選的是用式1計算的值為0.06以下的形狀。(A-B)/2???式1A:小徑的內腔的內徑(mm)B:大徑的內筒部的外徑(mm)。此外,本發明為了液體的切斷,也可以在內筒軸桿3具有的大徑的內筒部的末端具有彈性部件。彈性部件優選的是將大徑的內筒部的末端覆蓋的筒狀,此外,通過使內筒軸桿3的包括彈性部件的末端部的外徑比殼體4的小徑的內腔大,當彈性部件位于殼體4的小徑的內腔中時,通過彈性部件變形以匹配于內腔的形狀,能夠實現通液的切斷。為了將向球囊5的通液切斷,彈性部件可以舉出使用海棉(海綿)等天然材料、或用聚氨酯及橡膠等合成樹脂制作的海綿(スポンジ)等,但并不限定于此。使用圖3及圖4表示作為有關本發明的第2實施方式的帶球囊的導管10。圖3是球囊膨脹形狀時的帶球囊的導管10的長度方向的剖視圖,圖4是圖3所示的帶球囊的導管10的作為與長度方向垂直的方向的A-A’面的剖視圖。圖3所示的帶球囊的導管10在內筒軸桿3具有的大徑的內筒中具有突起部11。此外,殼體4的小徑的內筒具有用來當具有突起部11的內筒軸桿3在長度方向上滑動時引導該滑動的軌道部12。軌道部12具體而言是在殼體4的小徑的內筒的內周面上刻設的槽,與突起部11嵌合。突起部11其截面形狀并不限定于圖4所示那樣的圓形,也可以是橢圓形、菱形、三角形、四邊形、其他多邊形、梯形、平行四邊形。軌道部12的形狀只要是能夠容納突起部的形狀,也可以是圓形(橢圓)形、菱形、三角形、四邊形、其他多邊形、梯形、平行四邊形,但優選的是做成與突起部的形狀相似的形狀。通過突起部11被容納到軌道部12中,防止內筒軸桿3在殼體4的內部旋轉。該形狀防止內筒軸桿3的扭轉,預防因扭轉發生的內筒軸桿3的損壞。使用圖5表示作為有關本發明的第3實施方式的帶球囊的導管20。圖5是球囊膨脹形狀時的帶球囊的導管20的長度方向的剖視圖。圖5所示的帶球囊的導管20具備用來防止液體從殼體4的底面的插入口6泄漏并防止空氣從殼體4的外部的流入的閥21。作為閥21的形狀可以舉出圓形,但只要是能夠防止從插入口6向外部的液體的泄漏的形狀即可,并不限定于此。閥21具有孔,作為孔的形狀可以舉出圓形,但孔只要是能夠將內筒軸桿3能夠穿過地把持、閥21與內筒軸桿3密接來防止從殼體4的內腔向外的液體泄漏的形狀即可,并不限定于此。關于閥21的材質,可以是天然橡膠或硅樹脂等,只要是具有彈性的材料,使用怎樣的材料都可以。使用圖6表示作為有關本發明的第4實施方式的帶球囊的導管30。圖6是球囊膨脹形狀時的帶球囊的導管30的長度方向的剖視圖。關于圖6所示的帶球囊的導管30,殼體4具有閥21,并且在當使內筒軸桿3和殼體4滑動時與閥21接觸的范圍內的內筒軸桿3的筒的側面上具有凹部31。在本實施方式中,使用比內筒軸桿3的外徑小的凹部31,但也可以使用比內筒軸桿3的外徑大徑的凸部。此外,凹部或凸部既可以以環狀配置在內筒軸桿3的側面上,也可以僅配置在一部分上。當使具有這些凹部31的內筒軸桿3滑動時,凹部31與閥21接觸,由此在手術者的手邊感到阻力,所以通過手術者預先掌握凹部31與閥21接觸時的球囊5的形狀,即使是球囊5留置在體內時,也能夠通過感到阻力來識別球囊5的形狀。此外,也可以對內筒軸桿3的基端添加刻度,可以根據刻度的顯示值來識別球囊5的形狀。使用圖7表示作為有關本發明的第4實施方式的帶球囊的導管40。圖7是將球囊膨脹形狀時的帶球囊的導管40從橫向觀察的概略圖。圖7所示的帶球囊的導管40在殼體4的側面上具備透視部41。透視部41只要能夠辨識內部就可以,也可以不是透明的。在進行殼體4的內腔的空氣排出的情況下,能夠借助透視部確認空氣的存在,空氣排出操作變得容易。殼體4的表面以抑制手的打滑的目的而有將外表面壓紋加工的情況,但有成為看不到內腔的狀態的情況。在樹脂制的情況下,通過在殼體4的側面上設置不實施壓紋加工的部分,能夠確保透視部。此外,還可以通過將殼體4的側面的一部分切掉而嵌入能夠透視的材質來實現。嵌入的材料只要具有內部的辨識性,使用怎樣的材料都可以,可以舉出聚碳酸酯、ABS等樹脂制,但并不限定于此。透視部的位置優選的是設在距液體流入流出口較近的位置。透視部的形狀并不限定于圖7所示那樣的長方形,也可以是圓形、橢圓形、菱形、三角形、四邊形、其他多邊形、梯形、平行四邊形。實施例以下,對本發明的帶球囊的導管的具體的實施例進行說明。(實施例1)如以下這樣制作圖5所示的有關本發明的實施方式的帶球囊的導管。用通常的吹塑成型法,制作出在兩端具有內徑3.7mm、外徑4.3mm、長度3mm的頸部的、外徑30mm、膜厚20μm的聚氨酯制的球囊。制作出外徑4mm、內徑3mm、長度905mm的聚氨酯制的外筒軸桿。制作外徑1.8mm、內徑1.4mm、全長1100mm的聚酰胺制的內筒軸桿的小徑的內筒部,再通過成型,制作出外徑3mm、長度115mm的金屬制的內筒軸桿的大徑的內筒部。將金屬制的內筒軸桿的大徑的內筒部的表面用聚氨酯的彈性體覆蓋,使外徑成為3.7mm。將內筒軸桿的大徑的內筒部的末端對齊于距內筒軸桿的小徑的內筒部的后端10mm的位置,通過向間隙中注入粘接劑來固定,制作出內筒軸桿。制作出具有在長度方向上距末端74mm以內內徑為3.62mm的內腔(小徑的內腔)、在長度方向上距末端74mm以外內徑為5.27mm的內腔(大徑的內腔)的、全長152mm的聚碳酸酯制的殼體。此外,在殼體的側面上設置外徑5.5mm、內徑4.4mm的液體流入口,并在殼體的作為后端的底面上,設置在殼體的內腔側具有硅制的止血閥的、內徑3.7mm的插入口。在殼體的末端側的外周上涂敷粘接劑,將外筒軸桿的后端粘接。將內筒軸桿從殼體的后端向殼體的內腔插入,再使內筒軸桿到達外筒軸桿的內腔,在使內筒軸桿的小徑的內筒部的末端與球囊的末端側頸部的末端對齊后,將球囊熱熔接固定在內筒軸桿的外周上。使球囊的后端側頸部的根部對齊于外筒軸桿的末端,將球囊熱熔接固定在外筒軸桿的外周上,制作出帶球囊的導管。(實施例2)除了作為實施例1的金屬制的內筒軸桿的大徑的內筒部的替代而使用外徑3.58mm的金屬制的內筒軸桿的大徑的內筒部、不進行將表面用彈性體覆蓋的處理以外,制作出與實施例1同樣的球囊導管(以下稱作“實施例2”)。(實施例3)制作出作為實施例2的金屬制的內筒軸桿的大徑的內筒部的替代而使用外徑3.55mm的金屬制的內筒軸桿的大徑的內筒部、其他條件與實施例2同樣的球囊導管(以下稱作“實施例3”)。(實施例4)制作出作為實施例2的金屬制的內筒軸桿的大徑的內筒部的替代而使用外徑3.50mm的金屬制的內筒軸桿的大徑的內筒部、其他條件與實施例2同樣的球囊導管(以下稱作“實施例4”)。(實施例5)制作出作為實施例2的金屬制的內筒軸桿的大徑的內筒部的替代而使用外徑3.45mm的金屬制的內筒軸桿的大徑的內筒部、其他條件與實施例2同樣的球囊導管(以下稱作“實施例5”)。(實施例6)制作出作為實施例2的金屬制的內筒軸桿的大徑的內筒部的替代而使用外徑3.30mm的金屬制的內筒軸桿的大徑的內筒部、其他條件與實施例2同樣的球囊導管(以下稱作“實施例6”)。(實施例7)制作出作為實施例2的金屬制的內筒軸桿的大徑的內筒部的替代而使用外徑3.30mm的金屬制的內筒軸桿的大徑的內筒部、其他條件與實施例2同樣的球囊導管(以下稱作“實施例7”)。(比較例1)制作出作為實施例2的金屬制的內筒軸桿的大徑的內筒部的替代而使用外徑2.50mm的金屬制的內筒軸桿的大徑的內筒部、其他條件與實施例2同樣的球囊導管(以下稱作“比較例1”)。(比較例2)制作出作為實施例2的金屬制的內筒軸桿的大徑的內筒部的替代而使用外徑3.58mm的金屬制的內筒軸桿的大徑的內筒部、以金屬制的內筒軸桿的大徑的內筒部的末端位于殼體的大徑的內腔中的方式固定、其他條件與實施例2同樣的手柄(以下稱作“比較例2”)。(液體注入時的壓力測量)在液體注入時的壓力測量中,使用制作出的各實施例及比較例的帶球囊的導管的球囊及內筒軸桿的除了小徑的內筒部以外的部分進行實驗。作為液體而準備生理鹽水、將造影材料用生理鹽水稀釋后的稀釋造影劑。稀釋造影劑使用使市售的碘造影劑的海撒伯里克斯320(ヘキサブリックス320)與生理鹽水為1:1的混合比的液體。在美德瑞達公司(MEDRAD社)制自動注射器MarkVProVis(オートインジェクターMarkVProVis)(型號PPD507)中將液體填充150mL。在上述手柄的3向活栓上連接壓力計和自動注射器。記錄將液體以15mL/秒注入100mL時的最大壓力值。將結果記載在表1中。當以手動將液體注入時,以能夠確認液體的流動的切斷的0.100MPa以上為邊界,將比生理鹽水粘性高的稀釋造影材料輸送時的間隙為0.11以下作為優選的條件,將生理鹽水輸送時的間隙為0.06以下作為更優選的條件。[表1]實施例1實施例2實施例3實施例4實施例5實施例6實施例7比較例1比較例2小徑的內腔的內徑(mm)…A3.623.623.623.623.623.623.623.623.62大徑的內筒部的外徑(mm)…B3.703.583.553.503.453.403.002.503.58間隙[(A-B)/2]0(※1)0.020.040.060.090.110.310.561.81(※2)殼體內的大徑的內筒部的末端的位置小徑的內腔小徑的內腔小徑的內腔小徑的內腔小徑的內腔小徑的內腔小徑的內腔小徑的內腔大徑的內腔生理鹽水輸送時壓力0.3920.3790.1890.1010.0940.0660.0400.0400.040稀釋造影劑輸送時壓力0.4830.4510.2010.1960.1830.1090.0800.0800.080(※1)在實施例1中,由于借助彈性部件而殼體的小徑的內腔與內筒軸桿的大徑的內筒部密接,所以實施例1的間隙為0.(※2)在比較例2中,由于內筒軸桿的大徑的內筒部達到了殼體的小徑的內腔,所以比較例2的間隙作為殼體的小徑的內腔的內徑/2計算。產業上的可利用性本發明通過防止因在處于球囊伸展形狀時勉強通液造成的球囊的破裂及不適合于治療的球囊形狀下的治療,能夠作為使操作變容易的帶球囊的導管使用。附圖標記說明1帶球囊的導管;2外筒軸桿;3內筒軸桿;4殼體;5球囊;6插入口;7液體流入流出口;10帶球囊的導管;11突起部;12軌道部;20帶球囊的導管;21閥;30帶球囊的導管;31凹部;40帶球囊的導管;41透視部。當前第1頁1 2 3